تازه شوي لارښوونې د لا زیاتو شخصي چلند چلند تاییدوي
په 2017 کې، د دوامداره معتبرې ناروغۍ ناروغۍ لپاره نړیوال نوښت) ګولډ (، د طبي کارپوهانو نړیواله کمیټه، د اوږدمهاله تعقیب فالمونیک ناروغۍ تشخیص او مدیریت په اړه خپلې سپارښتنې تازه کړي.
په 2012 کې د هغې پخوانی خوشې کیدو راهیسې، کمیټې د ناروغۍ سره د چلند کولو لپاره د ډاکټرانو لپاره د پام وړ بدلونونه راوستلي، تعریفونه ساده کړي او په داسې طریقه بدل کړي چې په نښه شوي نښې او د مخدره موادو درملنه شوي.
لکه څنګه چې ساینس پوهانو د COPD درملنې اوږد مهاله اغیز او اغېزمنتوب ته اندیښنې ترالسه کوي، تمرکز په زیاتیدونکې توګه ناروغ ته لیږدول کیږي، د ناروغۍ مرحله د انفرادي کسانو درملنه.
په تعریف کې بدلونونه
په 2017 کې تازه بدلونونو کې د COPD تعریف تعریف دی. په تیرو کې، دا ناروغۍ په پراخه پیمانه د هغه پروسو له مخې تعریف شوې وه، د سوځیدنې میکانیزمونو څخه چې په هغه کې د ناروغۍ پرمختګ شوی دی.
نور نشته. په دې ځای کې، د GOLD کمیټې COPD د "عام، مخنیوي او درملنې وړ ناروغۍ په توګه تعریفوي چې د مسلسل تنفسي نښې نښانې او د هوا د فلو محدودیتونو لخوا مشخص کیږي ... معمولا معمولا د زهرجن ذخیرو یا ګازو سره مخ کیږي."
نور د ناروغۍ د ناروغۍ یا د ناروغیو د لارو او یا هم بدبختۍ ناروغیو په اړه تشریح شوی ناروغی نه دی. د هغې پر ځای، دا په ساده دلیل او اغیز کې ویجاړ شوی: د یو ناڅاپه میتود (لکه سګرټ لکه څنګه چې کولی شي د ساه تنفس ناروغۍ المل شي کیدی شي.
پداسې حال کې چې دا بدلون ممکن ناڅاپي وي، دا د COPD تشخیص او درملنې کې له لویو ننګونو څخه مخنیوي کوي. دا ومنله چې هغه خلک چې د هوایي خنډونو د رغاونې هیڅ کلینیکي شواهد نلري د دې ناروغۍ نښانې لري کله ناکله سخت وي.
له دې امله، د نښانونو په وړاندې د لابراتوار پایلې نه، ډاکتران اوس د درملنې کورس ته الرښوونې لپاره په سبب، اغیز، او ناروغ تجربه باندې تمرکز کوي.
زموږ د ناروغۍ د پرمختیا په اړه بدلونونه
په مساوي ډول شخړو د ناروغۍ د پراختیا په اړه زموږ پوهه وه. په داسې حال کې چې موږ په لویه توګه د COPD سره د سګرټ څښتن سره شریکوو ) د ګولۍ کمیټې لخوا "ځان وژونکي کمیټه" تعریف شوی، ساده حقیقت دا دی چې ټول سګرټ کاران COPD ندي او نه د COPD ټول هغه کسان چې سګرټان دي.
د GOLD تازه شوي تازه راپور مني چې موږ تراوسه په بشپړه توګه نه پوهیږو چې د ټیپ ټکی څوک دی چې څوک د COPD سره تړاو لري او څوک نه لري. د سګرټونو سره د مخنیوي برسیره، د سروې کمیټې نور ممکن ممکنه فکټورونه پیژني چې په دې ناروغۍ پورې اړه لري، په شمول:
- د اخته کیدو او ماشومتوب په جریان کې د عضوي ودې وده
- په حرفوي سیسټمونو کې د زهر کیمیاوي کیمیاوي موادو کارول
- د هوا ککړتيا مختلف ډولونه
- کمزوري ټولنیز اقتصادي حالت
- په خرابه تودو ځایونو کې
- د سونګ موادو سوځول (د لرګیو اورونو او پخلی غوړ په ګډون)
- د سږو نور عوامل (لکه د زړور برونچیت یا انتانات)
- د ناامني عضوي ځواب، شاید ممکن د نمو یا د سږ کال د سږ کال مخ په زیاتیدو سره پایله ولري
کوم چې دا په اسانۍ سره موږ ته ویل کیږي، تر هغه چې موږ د COPD ریښتینې رژیم پیژندنه (ناروغۍ لاره) ښه پوهیږو، موږ باید د ناروغۍ لیدنه وکړو او د ناروغۍ لاملونه - یوازې د سګرټینټ او سګرټټ په پرتله د پراخ پراخ لید څخه .
د درملنې په کړنو کې بدلونونه
په تیرو وختونو کې، د درملنې پالنونه د ازموینې وروسته د فینکوفیلورټر FEV1 په نوم پیژندل شوی ازموینه ټاکل شوې وه. د پایلو پراساس، د ناروغ ناروغۍ به د A (نرم)، B (منځنی)، C (شدید) یا D (ډیر سخت) په حیث درجه بندي شي. نو بیا به د رتبو پر بنسټ درملنه وشي.
د 2012 په نوي تازه کې، د GOLD کمیټې لارښوونه بیاکتنه وکړه ترڅو د ABCD درجه بندی د لابراتوار پایلې بیاکتنه وکړي، په ګډون د FEV1 او د COPD د اضافی تاریخ تاریخ.
د دواړو میتودونو سره ستونزه دا ده چې دوی دا نه مني چې د COPD نښانې تل د رتبو سره سمون نه لري.
یو له بل څخه، هغه شخص چې د هوایي خنډونو د بیارغونې هیڅ ثبوت نلري د COPD سختې نښې نښانې لري. په بل کې، یو څوک چې د منځګړیتوب د شواهدو سره شواهد لري لږې نښې نښانې لري او یوازې ښه ده.
د دې له امله، نوي لارښوونې سپارښتنه کوي چې د COPD درمل درملنه باید د انفرادي اشخاصو لخوا الرښودل کیږي. سربېره پر دې، پریکړه باید د ناروغ لخوا د ځان ارزونې په اساس وي.
ډیری ډاکټرانو دمخه دا کار د COPD ارزونې ارزونې (CAT) کارولو په کار پیل وکړ چې په کې پکې فرد له صفر څخه تر پنځو کلونو پورې د اعراض یا زیان کچه شدت راکموي. آزموینه یوازې نه یوازې د نښې نښانې رامنځ ته کولو هدف دی بلکه څنګه "بد" یا "ښه" یو کس د هغه ناروغۍ په اړه پوهیږي. دا بصیرت کولی شي د یو ډاکټر سره مرسته وکړي چې د یو کس درملنه وکړي، کوم چې کېدای شي درمل، تمرین، خواړه، او د سګرټ څکول شامل وي .
د تمرکز تمرکز په ناروغ سره، د GOLD تازه شوي لارښوونې د یو اړخیز تعقیب کولو څخه پرته - د درملنې الرښوونې کې د کلینیکي تجربو او قضاوت اهمیت تضمینوي - ټول د لوبې کتاب.
سرچینه:
> رویسي، ایس. کوربتا، ایل. او Clini، E. "GOLD 2017 د COPD ناروغانو لپاره سپارښتنې: د یو شخصي شخصي تګلارې په لور،" د COPD څیړنې او تمرین. 2017؛ 3: 5. د بهرنیو چارو وزارت: 10.1186 / s40749-017-0024-y.