د هټروجنز او معما جنس جوڑے کې د خطر کمول
د ناپیژندل شوي تحلیل له لارې د اچ آی وي خطر خورا لوړ دی، لکه څنګه چې د اندیښنې د ګډولو څخه 18 ځله زیاته وي. د زیاتو خطرونو دلیلونه په ښه توګه پیژندل شوي او پدې عوامل کې شامل دي:
- د نسجونو نسجونو نازکه والی، وینډوس د وینو یا غوړونو له لارې د وینه په لور مستقیم لاس رسی ته اجازه ورکوي.
- د نسجونو نسجونو نسجونه او د انفیکشن لوړ لوړ حتی که کله ناکامه وي.
- په منی او د مخکینۍ سیمینار مایع ("مخکې-سه") کې د اچ آی وي لوړه کچه، چې کولی شي د هر یو لوګو (یعنې یو عدد) سره د انفیکشن خطر دوه برابره کړي د انفرادی ویروس بوټ کې زیاتیږي.
سربېره پردې، د زیان منونکي عضوي نسجونو څخه وینه سینه کولی شي د داخل کولو ("لوړ") ملګرې لپاره خطر زیاتې کړي، دا د ویروس چمتو کول د یوررت او نسجونو له الرې چې د تناسب مشر (په خاصه توګه د پوستکي لاندې) کېي.
د HIV د خطر خطر "ارزانه" او "پار شریک"
د مختلفو کیفیت لرونکي مطالعاتو په اړه د دوی په بیاکتنه کې، د شاهي پوهنتون او د لندن د حفظ الصحې او توقیف د طب په اړه څېړونکي نتیجه وموندله چې د ایډز د خطر خطر د جنسیت لږه جنسیت له الرې نږدې 1.4 فیصده د منلو لپاره) لاندې ") ملګري.
پداسې حال کې چې د خطر سطحه د جنسی تعقیب له مخې توپیر نه و لیدل شوی، ایا هغه هیرسزاجیل یا نارینه چې د نارینه وو سره جنسي اړیکه لري) خطر ( د پام وړ زیاتوالی لیدل کېده که چیرې د ملګری ملګری غیرقانوني وي ) 0.62٪ غیر معزول شوي 0.11 فیصده محاسبه شوي (. .
د پرتله کولو په اساس، د شریک شریک خطر - چې د اچ آی وی مثبت مثبت شخص د HIV سره منفي ملګرې سره یو ځانګړي اړیکه لري - د منلو او انسجام شریکانو لپاره یو څه روښانه انځور انځور کړي.
د لسو څیړنو ارزونه یوازې د MSM په منځ کې ترسره شوې وه او نه یې د اړیکو اوږدوالی او د کنډام کم جنسي تسلط شامل و.
د معلوماتو تحلیل وړتیا درلوده چې وړاندیز وکړي:
- هغه همکاران چې د کنډومیم پرته 39.9 فیصده د لنډیز خطر درلودل په دواړو منلو او جنسي تحلیل کې ښکیل دي.
- د اچ آی وی منفي ملګریان چې یوازې د کنډومیم پرته د اندیښنې جنسي تحلیل کې ښکیل وو د 21.7 سلنه لنډیز درلوده، پداسې حال کې چې د اچ آی وي منفی جذب شریک شریک نږدې 40.4 سلنه خطر درلود.
(پداسې حال کې چې د meta تحلیل پایلې پیاوړې دي، دا باید یادونه وشي چې د بیاکتنې مطالعې لپاره بیلابیل ماډل د تفسیر لپاره ځینې خونې پریږدي.)
د مقعد د جنس څخه د ایچ آئی وی خطر کمولو ستراتیژی
د اچ آی وي د لیږد د کوم بل موډل په څیر ، مخنیوی په اغیزمنه توګه د ستراتیژیو سره یوځای کولو ته اړتیا لري:
- د اچ آی وي مثبت مثبث ملګري د اخته کیدو کمول.
- د اچ آی وی منفي شریکانو حساسیت کم کړئ.
- د زیان منونکو حجرو او نسجونو سره د تماس لپاره د اچ آی وی مخه ونیسئ.
د اچ آی وي په ناروغۍ اخته ملګري کې د انټریټرورویرالال درمل (ART) کارول د ویروس فعالیت په بشپړ ډول او په دوامداره توګه د ناڅیړ کچې کچې ته فشار ورکړی کله چې د لیږد خطر خورا مهم ټیټ وي. هغه ستراتیژی چې د درملنې په توګه مشهور دی (TASP) ښودل شوی دی چې د HIV د خطر کمول د یو ګډ حالت (serodiscordant) اړیکو په دننه کې د٪ 96 په اندازه کموي.
په عین حال کې، د مخه د مخنیوي مخنیوي پروفیلیکسس (PREP) کارول - په عین حال کې غیرمطرفه ملګري د ایچ وی د مخدره توکو د ورځني خوراک توضیح شوی دی - چې په هر ځای کې د 44٪ او 75 فیصدو ترمنځ خطر کموي.
د کنډوم مناسب او مناسب استعمال هم د ایډز د اخته کیدو مخنیوی کې حیاتي اهمیت لري، د متحده ایاالتو مرکزونو د ناروغیو کنټرول او مخنیوي راپورونو لپاره د امریکا مرکزونه چې د کنډوم کنډک کارول ممکن د 10 تحلیلونو څخه د اوو څخه مخنیوی وکړي. (په ورته راپور کې دا نتیجه هم راغلې چې یواځې یو کسه د MSM د کنډوم کارولو راپور ورکړی.)
دا معلومات د ویروس د خطر کمولو لپاره د اغیزمنو وسیلو په توګه د TasP، PrEP، او کنډوم مشترکه کاروونکي مالتړ کوي، دواړه د هیتروجنزیل او MSM شریکان په مقعد جنسی کې ښکیل دي.
برعکس، کنډوم لږ جنسیت ال تر اوسه سپارښتنه نده شوې، حتی که د TASP او PRP دواړه کارول کیږي، ځکه چې ممکن په ځینو ګډو شرایطو کې د اوږد مهاله خطر احتمال وي .
حادثي نمونه او تحلیل
که تاسو باور لرئ تاسو ممکن د ایډز سره مخامخ شئ، یا د کنډوم جنسي تحلیل د کنډوم پوټکي له الرې، داسې درمل شتون لري چې د انتاناتو خطر خورا کم کولی شي د پوسټر افشاء پروفیلیکسس (PEP) په نامه یاد کړي.
PEP د انټروټرورویرال مخدره توکو 28 ورځی کورس دی، کوم چې باید په بشپړه توګه پرته او پرته له مداخلې څخه واخستل شي. د انفیکسیون خطر راکمولو لپاره، PEP باید ژر تر ژره پیل شي - مثالی ډول د یو نه تر 36 ساعته د کشف کولو سره .
سرچینې:
باګګلۍ، ر. سپینه، ر. او بویلي، سي "د اچ آی وي لیږد خطر د تحلیل مداخله e: د سیستماتیک بیاکتنې، میټ تجزیه او د اچ آی وی د مخنیوي لپاره اغیزې." د ایډیډیمولوژی نړیوال ژورنال . اګست 2010؛ 39 (4): 1048-1063.
کوهین، ایم. چن، Y. مکویلي، ایم. et al. "د انټریټرورویرال تریپریپټی سره د اچ آی وی-1 انفیکشن مخنیوي." د درملنې نوې نیو انګلستان ژورنال. د اګست 11، 2011؛ 365 (6): 493-505.
وړیا مرسته، R. لاما، ج. اندیرسن، پی. et al. "هغه نارینه وو چې د نارینه وو سره جنسي اړيکې لري د HIV د مخنیوی لپاره Chemopposphylaxis." د درملنې نوې نیو انګلستان ژورنال. د دسمبر 30، 2010؛ 363 (27): 2587-2599.
باین، ج. ډننیل، ډي. Ndase، P .؛ et al. "د هیرتوزجز نارینه او ښځو په وړاندې د اچ آی وي د مخنیوي لپاره انټریټرورویرل پروفیلکسس." د درملنې نوې نیو انګلستان ژورنال. د اګست 2، 2012؛ 367 (5): 399-410.
څارویو، V .؛ ویارد، ج. کوسټایلولا، D. et al. "د جنسي عمل په اړه د HIV د لیږد هیتراززوليلي خطر د ملیریټرورویرال درمل سره مل دی: سیسټمیک بیاکتنه او د بیزانین ماډل." کلینیکي کفارو ناروغي. د 2014 اپریل 19؛ pii: ciu223 [له چاپ دمخه ایبوب].