د ضرب الاجل، درملنې، او جراحی په شمول درملنه
Myasthenia gravis د عضلاتو کمزوری سبب ګرځي د معافیت سیسټم له امله چې د عضلاتو نسج په نیوروټرانیمر ریکورټرونو برید کوي. ځکه چې عضلات نشی کولی چې دا تړون ته قرارداد ته السته راوړي، د ماټاستانیا خلک کمزوری کیږي. پداسې حال کې چې د نیورومسکلول جنکشن بې نظمۍ تل د کار وړتیا او حتی وژونکي وي، اوس دا معمولا د مختلف درملونو سره اداره کیدی شي.
د ماسټینیا ګروس درملنه پنځه عمومي الرې شتون لري. ځینې میتودونه د حاد بحران سره په ښه توګه کارول کیږي تر څو د یو ډیر سخت پاملرنې څانګې څخه بهر وساتي، مګر دا هم کله کله په سختو پیښو کې اړین دی. نور د دې معنا لري چې د داسې بحرانونو مخه ونیسي چې په لومړي ځای کې وي - د مخنیوي ستراتیژي.
د ماینونو بریدونو مخنیوي لپاره د ټریګرانو څخه ډډه وکړئ
ځکه چې دا د اتومیمون ناروغي ده، هر هغه څه چې د مدافعې سیسټم رامینځ ته کوي ممکن ممکن د مایتینیک کړکیچ زیاتوالی ومومي، د ناوړه خرابۍ سره چې کولی شي یو څوک د پاملرنې وړ واحد ته واستوي. د هر ډول محرکینو توضیح او مخنیوی د ناروغۍ اداره کولو لپاره یو مهم فاکتور دی. د بیلګې په توګه، معمولا درملنه لکه سیپروفلوکسیکین یا نور انټ بیو بیوټس ، او پروټاولول، لیتیم، میګنیشیم، اسپیلیم او نور په څیر د beta blockers، د مایتینیا ګروسس نښانې خرابې شي. په عمومي توګه، د میټسیا خلک باید د نوي درمل له پیل کولو دمخه ډیر محتاط وي او وروسته د ضعیف نښانو لپاره په احتیاط سره وګورئ.
د میستونیا ګرویس درملنه
د مایتینیا ګروسس کمزوری هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د اکیتیلچولین ریزورټر د بدن د مدافع سیستم لخوا برید کیږي. د نیورومسیکولر جنکشن کې د اکیتیلچولین اندازه کول کولی شي د دې خساره په له منځه وړلو کې مرسته وکړي. بدن معمولا د نوبت څخه Acetylcholine له انزیمونو څخه پاکوي چې د اکټیلچولینسترز په نامه یاديږي.
مخدره توکو د کولینیسیسیس انډیکټر په نوم پیژندل کیږي) کوم چې د دې انزیمونو عمل بندوي (کولی شي د اوږد مهاله مودې لپاره د انټیلیلولینین په پیوستون کې پاتې شي، او دا اجازه ورکوي چې د ریکپټرانو سره تړل شوي چې د عضلاتو نښه یې قرارداد کوي.
Acetylcholinesterase inhibitors شامل دي Pyridostigmine (Mestinon)، کوم چې د Myasthenia gravis لپاره په کارولو کې اصلي درمل دی. مستقیمې اغیزې په اسهال کې نس ناستې، خشونت، او نیزا شامل دي. د خواړو سره درمل کولی شي د دې اړخیزو اغیزو کمولو کې مرسته وکړي. په ناڅاپي توګه، کله ناکله ډیری انټيکلینینیسیسس درمل د ضعیف اړخونو اړخیز اړخ لري، چې د ماسټنیا څخه ځان توپیر کول ستونزمن وي. دا خورا لږ ندی که پیریډسټیسګینین د سپارښتنو دوزونو دننه کارول کیږي، که څه هم.
د میستونینیا ګرویس لپاره اوږدمهاله امونتوتراپی
د مایتینیا ګروسس سره ډیری خلک د درملو مخه ونیسي تر څو د راتلونکو علاماتو مخه ونیسي. امونتوترافي هغه اصلي انټيبايدونه دي چې د اسيتيلچولين رسيدونکي بريد کوي. د معافیت سیسټم بدلولو سره، د بریدونو شدت او شدت کم شوی.
د ګلوکوکورکوپیډس لکه د prednisone ډیری وختونه د مایتینیا سره د خلکو د خونديتوب سیسټم د ماتولو لپاره کارول کیږي. په نورو انتخابونو کې سایکشاف کارینین، ازیټيپيپیرینټ، او مایکروفینول.
دا ټول درملونه احتمالي ضمیمه اغیزه لري، ځینې یې خورا جدي دي. د درملو خطر باید په احتیاط سره د ماینستانیا د لږو کمو بریدونو ګټو په وړاندې پام وکړو.
د ماسټینیا ګرویس لپاره د چټک واکمني درملنه
پداسې حال کې چې اوږدمهالې مودې کې کار کولو لپاره اوږدمهاله امونیتتوپیټ ایجنټونه دي، ځینې شرایط سمدستي اقدام ته اړتیا لري. یوه بیلګه به زماټینیکیک بحران، یا د جراحي یا نورو اړین پیښو څخه مخکې وي چې دا به د دې بحران په ممکنه توگه وغواړي. په څو ورځو کې چټک امونیترتیا کار کوي، مګر د دوی ګټې یوازې د اونیو لپاره پای ته رسیږي، او دوی عموما د اوږدې مودې لپاره سپارښتنه نه کوي.
د پلازما بدله (پلاسمپایرس) د انډیډیډ له خپرېدو څخه لیرې کوي. پروسه خورا ګران ده، او په ځانګړې توګه د 7 څخه تر 14 ورځو پورې پنځه ځلې واقع کیږي. په انګړونو کې د درملو، د وینی حجرو غیر عادي ناروغیو، د عضلاتو دردونه، او نور شامل دي.
معمولا امونګلوبولین (IVIG) اکثرا د آمویمون د غبرګون له امله د ناروغیو په برخه کې ګټور وي، مګر دقیق میکانیزم روښانه ندی. درملنه په عموما د دوو څخه تر پنځو ورځو پورې انجیلونه لري. اغیزې اغیزې معمولا معدني دي مګر کېداى شي د جغرافیه ناکامي، مننګیتس ، او الرجیک غبرګونونه شامل وي.
د میستونیا ګرویس د جراحي درملنه
د ماسټینیا ګروس سره ډیری خلک په خپل تییمس کې غیر معمولي لري، د غاړې په اډې کې د مدافع سیستم عضویه. ځینې وختونه د خلکو ماینټيک نښې نښانې د تیمیمیکوم نومول شوي پروسیجر په جریان کې د تیموس له مینځه وړلو کې ښه والی یا حتی حل کوي. که څه هم د دې پایلې هیڅ تضمین شتون نلري. د مایتاسیا سره نسبتا لوړه سلنه یو تیمموم تومور (تیموما) لري، او ډاکټران په دې موافق دي چې په دې قضیو کې جراحي ښودل شوي. که آیا په تیرو قضیو کې تیتیمیکومیت ښودل شوی وي، باید لږ واضح وي، او په یوه کیس کې د قضیې په اساس باید د نیورولوجیسټ سره خبرې وشي.
لاندینۍ کرښه
Myasthenia gravis یو جدي ناروغي ده، مګر ډیری درملنې اختیارونه شتون لري چې دواړه ضعیف کم کړي کله چې دا واقع کیږي او د بریدونو تعدد او شدت کمولو کې مرسته کوي. د ټولو درملو سره د احتمالي اړخونو اغیزو له امله، د ماین پاکیا ګروس او د هغه احتمالي پیچلتیاو ښه پوهه سره د نیورولوجیسټ سره د درملنې کورس باید بحث وشي.
سرچینې:
اډمز او د نیوراولوژیک ویکتور اصول، 9 څپرکی: د مکګور هیل شرکتونه، 2009، 2009.
برونالډ ای، فیسی ES، او ایل. د هریسن د داخلي طب اصول. 16 اډیټ 2005.
سیبی، جې) 2014 (میټسټینیا ګروبی: د کلینیک لپاره تازه معلومات. کلينيک او تجربه لرونکي امونولوژي 175 (3): 408-18.
ردونکی: په دې سایټ کې معلومات یوازې د تعلیمي موخو لپاره دي. دا باید د جواز لرونکي ډاکټر لخوا د شخصي پاملرنې لپاره د بدیل په توګه وکارول شي. لطفا د ناروغۍ یا طبي حالت په اړه د تشخیص او درملنې لپاره خپل ډاکټر وګورئ .