که کولیسټرول ستاسو لپاره ستونزه وي، ستاسو ډاکټر به تاسو ته د زیتیا (ezetimibe) یا Vytorin (ezetimibe plus simvastatin) په اړه خبر درکړي. Vytorin د زیتیا او زیکور (Simvastatin) د یوځای کیدو په توګه وده شوې، چې موخه یې د زیکور کولیسټرول-جنګیټ ملکیت لوړول دي.
ناڅاپه؟ یوازې یاد ولرئ چې زیکور یو ساده حالت دی - یو ډول ډول درمل چې په لیور کې کار کوي ترڅو د کولیسټرول له جوړولو څخه مخنیوی وکړي.
زیتیا یو نوی درمل دی، چې په انټرنټونو کې د ډوډۍ څخه د کولیسټرول جذب منعکس کوي. Vytorin د زیکور او زیتیا دواړه ترکیب دی.
Vytorin په 2004 کې د ټلويزيون اعلانونو له لارې خلکو ته معرفي شو چې ادعا وکړه چې وټيټين کولاى شي کوليسټرول: خواړه او جين د دوو سرچينو سره جګړه وکړي. Vytorin د کولیسټرول یو مخدره مواد سره یوځای شوي چې مخکې یې په بازار کې موجود وو، مګر د ټیټ نرخ لپاره. په هرصورت، د زیتیا ډیره بازارموندنه، او وروسته وروسته ویتورین، په چټکتیا سره د دې مخدره موادو د امریکا کولیسټرول نسخې راټیټ کړئ.
کلینیکي ازموینې د زیتیا او ويټورین لپاره مخلوط پایلې لري
زیتیا او ویټورین په پیل کې په 2002 او 2004 کې د FDA لخوا د "خراب کولیسولول" ( LDL ) کمولو وړتیا لپاره د FDA لخوا تصویب شول. داسې انګیرل کیږي چې "خراب کولیسټرول" د سټراټي دیوالونو باندې د پلک جوړونې مسولیت په غاړه لري کوم چې کولی شي د ټراکي یا زړه حملې المل شي.
د 2008 کال په جنورۍ کې ، Merck / Schering Plow Pharmacies - د زیتیا او ویټورینډ جوړونکي - یوازې د اییتیمیب او د ډوډۍ خوس سایټسټسټینټ په پرتله د هایروزوګوس په ناروغانو کې د atherosclerotic پروسې په اړه د ډیزاین پایلې اغیزې خپرې کړې. کوریل هایپرکلولیسولیایا ، د ENHANCE مطالعې په نوم یادیږي.
دې څیړنې له 720 ناروغانو څخه وټورین یا یوازې زیکر اخیستي. د دواړو ډلو څخه د دغو ناروغانو د ګوتو د شړلو لپاره د الټراسونو کارولو په واسطه، څیړونکو هیله درلوده چې معلومه کړي چې د ګډ ترکیب ویټورین، د دوی د شریخونو کې د تختې جوړونې پیښې کمې کړي.
هیله دا وه چې هغه کسان چې ویټورینین به یې اخیستل کیږي، د دوی د ارقامو دیوالونو په پرتله لږ پوټکي ولري، د هغو کسانو په پرتله چې یواځې زکوسر یې اخیستی.
پرځای یې، د څیړنې پایلې ښیي چې د ویټورین ناروغان یوازې د زکوسر اخیستلو په پرتله په خپلو خنډونو کې کم پلاک نلري. په حقیقت کې، هغه کسان چې ویټورورین په ریښتیا سره یو څه نور پلال لري.
په دوهم مطالعه کې ښه خبر
دویمې څیړنې، د پایلې د ښه کیدو کمښت په نوم یادوي: د ویټورین اغیزمنتیا نړیواله ازموینه) IMPROVE-IT (، د 18،000 څخه زیات ناروغانو چې د مخکې په زړه پورې بریدونو کې یې اندازه شوې پایلې درلودې. د دې څیړنې پایلې چې په 2014 کې راپور شوې، د Vytorin ezetimibe / Simvastatin ریګیم په اړه ډیر ناروغان وموندل چې یوازې د Simvastatin په پرتله د LDL-C او HS-CRP لپاره خپل اهداف پوره کړي. دوی ښه روغتیایي پایلې درلودې که دوی دواړه اهدافو سره ولیدل، لکه څنګه چې د ګیډیولوژیک مرګ، لوی قونویري پیښو یا ګنډلو لخوا اندازه کیږي. د زړه تیریدو یا ټکر د دوی خطر د 6٪ کم شوی. مشترکه درملنه د پام وړ ناوړه اغیزه نه وه ښودلې، په ځانګړې توګه د سرطان خطر سره.
دا دا شخړه روانه ده - آیا دا د مخدره توکو اخیستلو لپاره ګټوره ده چې ستاسو لابراتوار غوره کوي، مګر ستاسو د روغتیا پایلې لږترلږه لري که وي؟
ويټورینین په 2010 کې خبرداری او احتیاطات زیات کړل او په منظمه توګه یې تازه کړه چې د ماپاترا / rhabdomyolysis د زیاتو خطرونو خبرداری ورکوي. پدې کې د نییکین سره د اړیکو او فابریکاتو په اړه خبرداری شامل دي.
ایا زه د زیتیا یا ویټورین په اخیستلو بندیز ولرم؟
ډیر تیز نه. ارټیلال پلال لري، د ویټورین ناروغانو په بل پیمانه په ښه توګه ترسره کړي، دا د "خراب کولیسولول" کچې کموالی دی چې ورته پایله ده چې په لومړي ځای کې د FDA تایید وګټله. د زیکور ناروغانو په پرتله، ویتورین د ناروغانو "خراب کولیسسترول" کچې کې د پام وړ کمښت تجربه کړی. د دې لپاره چې ولې د څیړنې په ویتورین کې ناروغان "خراب کولیسسترول" کچې ټیټ وو، مګر د سټراټی پوټک پرمختګ کې هیڅ پرمختګ نه دی راغلی. FDA د دې شواهدو څیړنه روانه ده.
د زیتیا په څیر، پخوانیو مطالعاتو ښودلې چې دا مخدره هم د "خراب کولیسسترول" کچې اغیزمن کوي.
حتی کله چې زیکور سره ګډ ندی، هغه ناروغان چې ضیاه اخیستی و داسې نتیجه درلوده چې د کولیسټرول جذب منع کول د هغو حشراتو څخه چې د انټرویو له الرې تیریږي.
د امریکا زړه ټولنه د هغو ناروغانو په اړه چې د ویټورینین نه اخیستل نه کوي د لیستستریا درملنې په ناڅاپي توګه د روغتیایی خطراتو د خطر له امله د درملنې څخه مخنیوی کوي. حتی د یو شمیر مخدره موادو سره د بدلون کولو لپاره ممکن د یو شمیر دلیلونو لپاره اړین نه وي:
- حتی په لومړي مطالعه کې مایوسه راوړونکو پایلو سره، ویټورین ونه موندل شو چې ناامنه وي.
- د ویټورین په شتون کې هغه سټینټ د کولیسټرول سره د مبارزې لپاره اوږدمهاله ګټې لري.
- کیدای شي ویټورین یا زیتیا د ځینو ناروغانو لپاره وکارول شي ځکه چې زیکور یا یوازې یو بل دریځ یوازې د دوی د "خراب کولیسټرول" په کمولو کې اغیزمن ندي.
- د ځینو ناروغانو لپاره بدیل درملنه ممکن نه وي، ځکه چې د غیر موجود طبي شرایطو له امله.
چې څه کول پکار دي
د تل په څیر، تاسو باید خپل ډاکټر سره وګورئ. پوښتنه وکړئ چې ایا داسې شرایط شتون لري چې تاسو باید د درملنې اوسنی کورس کې وساتئ یا که تاسو باید ځینې بدیلونه وپلټئ.
که ستاسو ډاکتر ته مشوره ورکړي چې تاسو د ویټورین یا زیتیا سره کورس پاته کیږي، نو تاسو باید:
- ستاسو د کولیسټرول په چیک کې ساتلو لپاره د خوړو ، تمریناتو او تمریناتو څخه مخنیوی وشي .
- خپلې ټاکنې وساتئ او ستاسو په لیپډ پینل کې هر بدلون یاد کړئ چې دا معلومه کړي چې آیا ستاسو د درملو درملنه د تمه شوي په توګه کار کوي.
- خپل ورځني نښې نښانې وڅیړئ او د هر اړخیزې اغیزې راپور ورکړئ چې تاسو ممکن ستاسو ډاکټر سره تجربه کوئ.
دلته ځینې احتمالي اړخیزې اغیزې دي چې د ویټورینین په وخت کې د لیدلو لپاره لیدل کیږي:
- سر درد
- عضلات یا ګډ درد
- الرجز غبرګون، په شمول د پښو یا سوزول شامل دي
- د جگر یا ګلای بلډر سوډان نښی، د شدید درد درد په شمول او په غیر معمولی رنګ سره پیشنهاد او غال
FDA د څیړنو موندنو ارزونه روانه ده ترڅو دا معلومه کړي چې ایا کوم اقدام د منلو وړ دی. که تاسو باور لرئ چې تاسو د منفي اغیزو څخه مخامخ شوي یا، یا که تاسو یو خطرناکې پیښې تجربه کړې لکه د زړه حمل یا ټکر، پداسې حال کې چې ویټورینن یا زیتیا اخیستل، تاسو له دې څخه غوښتنه وکړئ چې دا د FDA د میډ ویچ غیر مستقیم راپور ورکولو پروګرام آنلاین ته راپور ورکړئ.
سرچینې:
د امریکې د زړه ټولنې ټولنه "د کولیسټرول لپاره د درملو تیراپی." AmericanHeart.org . 4/21/2014. د امریکایی زړه ټولنه. د فبروري 11، 2016.
د امریکې د زړه ټولنې ټولنه "د انرژۍ د چاپیریال د څیړنې پایلې په اړه د امریکې د زړه ټولنې ټولنه." AmericanHeart.org . 15 جنوري 2008. د امریکا زړه ټولنه. 29 مارچ 2008
جیکیوفیسس، سنتھیا. "په امریکا او کاناډا کې د اییتیمیمیب کارول." د درملنې نوې نیو انګلستان ژورنال . 28 مارچ 2008. د نوي انګلستان ژورناليست. 3 اپریل 2008
د متحده ایاالتو د خوراکي توکو او مخدره موادو اداره کارکونکي، "د Ezetimibe / Simvastatin لپاره د روانو ډاټا بیاکتنې (د ویټورین په نامه بازارموندنې)، Ezetimibe (د زیتیا په توګه بازار موندلی)، او سموسټینټ (د زیکور په نامه بازارل شوی)." FDA.gov . 25 جنوري 2008. د امریکا د خوړو او مخدره توکو اداره. 29 مارچ 2008.
د متحده ایاالتو د خوراکي توکو او مخدره موادو اداره کارکونکي، "د کلینیکي ازموینې دننه: په خلکو کې د طبي محصول آزموینه." FDA.gov . 1 سپتمبر 2003. د امریکا د خوراکي توکو او مخدره موادو اداره. 3 اپریل 2008
د متحده ایاالتو د خوراکي توکو او مخدره موادو اداره کارکونکي، "ویټورین" (ezetimibe / simvastatin) ټلیفون. " FDA.gov . د 2014 فبروري. د امریکا د خوړو او مخدره موادو اداره. د فبروري 11، 2016.
دوه اړخیز لیپتوترینټ کولیسټرول او لوړ حساسیت C-reactactive protein targets د اضافي اضافه کولو سربیره په ډیر زیات وخت سره ډیر زیات مقاومت کوي. ezetimibe ته سموسټسټینټ او د IMPROVE - IT کې د غوره پایلو سره تړل شوي. سرکولی. 2015 سپتمبر 29؛ 132 (13): 1224-33. Doi: 10.1161 / CIRULULATIONAHA.115.018381. ایبوب 2015 سپتمبر 1
لینانسیلټی پی، پییرار لا، سکین اې. [د ACUTE کورني سیسټم او د تاو تاو تیریدو سلسله. ایا د انفراسټرکچر مطالعه پرته له کوم توپیر سره مخامخ کوي؟] [په فرانسه کې ماده] د ریډ میډج لیګ. 2015 سپتمبر 70 (9): 450-5.