د روغتیا بیمې پوریت څه شی دی؟

د روغتیا بیمې وړتیا وړیا او راتلونکی

د پورونې وړتیا مفهوم دوه اړخونه دي چې د روغتیايی اصالحاتو په اړه خبرې اترې کې مهم دي. د روغتیا بیمې پورونې او احتساب قانون) HIPAA ( د روغتیا بیمې ته د متحده ایاالتو کارموندنې السرسی ساتي کله چې دوی خپل شرایط بدل کړي یا د شرایطو شرایطو د یقیني کولو له الرې له لاسه ورکړي د روغتیا بیمې ته د خلکو الس رسي مخه نیسي.

څرنګه چې بیمه ګمارل کیږي، مګر، کارګر باید د خپل بیمې شرکت او پالن کې بدلون راوړي کله چې د کار بدلون بدل شي؛ روغتیا بیمه د یو کارمند نه بل بل ته پورټ وړ ندی.

دا په ځانګړې توګه ستونزمن کیږي ځکه چې هر کال لږ کار ورکوونکي روغتیایي بیمه د ګټې په توګه وړاندې کوي. نو ځکه، ډیری کارمندان د خپلو کارمندانو لپاره حساس احساس کوي؛ دوی نشي کولی دندې بدل کړي ځکه چې دوی نشي کولی د خپل روغتیا بیمې له لاسه ورکړي.

د روغتیايی خدمتونو اصالحاتو ډیری متخصصین ټینګار کوي چې پورونې وړتیا د انفرادي، د ګمارونکي څخه لیرې لیږد ته اړتیا لري. دا پدې مانا ده چې یو ځل یو کس د روغتیایي پالن کې ومنل شي او اړین پیسې ورکړي، نو هغه به د دې پالن له لارې د روغتیايی خدماتو ترلاسه کولو ته دوام ورکړي حتی کله چې دوی دنده پریږدي.

د 2010 کال د اغېزمن پاملرنې قانون وروسته پورٹ

د اغيزمن پاملرنې قانون (ACA) له افرادو غواړي چې د روغتيا بيمې وپلوري يا جزا ورکړي.

دا روغتیايي بیمې ته د لاسرسی له منځه وړل له مخکې موجود شرایطو، د روغتیا پاملرنې لوړولو او جینیاتي معلوماتو لوړولو له لارې السرسۍ پراختیاوي.

په هرصورت، بیمه الهم د هغه ګروپونو له الرې ترالسه کیږي چې د کارمندانو لخوا چمتو کیږي یا د روغتیا تبادلې له الرې اخیستل کیږي. د کارموندنې بدلول یا د بلې بلې خوا ته حرکت کول پدې مانا ده چې یو شخص باید نوی روغتیا پالن غوره کړي.

د روغتیا تبادله دا یو اسانه آسانتیا تجربه کوي، مګر بیا هم د لګښت، پوښښ، ګټې، وړاندیز کونکو، کټکتیایي او نورو لپاره ډیرې پریکړې ته اړتیا لري.

HIPAA او وړتیا

که تاسو د خپل موجوده روغتیایي پلان الندې پوښښ له السه ورکړۍ یا د ځانګړو ژوندیو پیښو له امله د پوښښ بدلون ته اړتیا لرئ، تاسو د معمول پرانستې د نوم لیکنې دورې څخه بهر په نوي پالن کې د ځانګړي نوم لیکلو حق لرئ. د ژوند د پیښو پیښو کې د مړینې پوښښ د مړینې، طلاق، د میړه یا مور او پلار لخوا د دندې ضایع کول، د کار ساعتونه کمول او د هغه ساحې څخه بهر چې ستاسو د HMO لخوا تمویل شوي وي د پوښښ له امله د پوښښ له لاسه ورکولو کې شامل دي.

د HIPAA الندې او د ACA لخوا ساتل شوي تحفظات، روغتیا پالنونه نشي کولی د روغتیایي حالت، طبي او ذهني ناروغۍ پوښښ، ستاسو د دعوې تاریخ او د روغتیا پاملرنې کارونې، معیوبیت، طبي تاریخ او جینیکي معلوماتو لپاره پوښښ رد کړي. دوی نشي کولی تاسو ته فزیکي معاینه درکړي یا د روغتیا پوښتن لیک ځواب ته ورسیږي او بیا یې د هغه د کارولو لپاره کار واخلئ. همدارنګه، که تاسو د خطر سره مخ د لوړ خطر لرونکی فعالیت څخه خوند واخلئ نو تاسو د پالن لخوا پوښښ رد نشو کولی، مګر ممکن تاسو د هغه فعالیت ترسره کولو په صورت کې ستاسو ګټې محدود کړي.

نور وګورئ: د روغتیا پوښښ او HIPAA د پورونې وړتیا په اړه پوښتنې

د روغتیا بیمې د وړتیا راتلونکی

په کانګرس کې د سیاسي واک بدلونونو او اوباما وروسته د جمهوري ریاست سره، د اغیزمن پاملرنې قانون کې بدلون راوستلو لپاره به ډیرې هڅې ترسره شي.

مصرف کوونکي به د بحث بحث ته دوام ورکړي او اجازه ورکړي چې د دوی استازي پدې پوه شي چې د روغتیا بیمې په تنظیم کې څومره ارزښت لري.