د ورته ازموینې لپاره مختلف لګښتونه
تاسو باید د روغتیایی خدماتو لپاره ورته پیسو تادیه وکړئ پرته له دې چې تاسو یې ترسره کړي دي. له حیرانتیا سره سره، درمل د دې اصولو سره تړاو نه لري. د طب او میډیکاډ مرکزونه د ورته آزموینې او پروسیجرونو لپاره چې د ستاسو د ډاکټر دفتر کې ترسره کیدی شي د بهر کې د خارج بستر ناروغانو روغتونونو ته ورکول کیږي. ښايي دا بدلون بدل شي.
د ساحې غیرمعمول تادیات څه دي؟
کله چې تاسو ارزونه ته اړتیا لرئ، ستاسو ډاکټر به معاینه وکړي. که ستاسو د ډاکټر تمرین د روغتون سره تړلی وي، تاسو ممکن د روغتون بهرنی څانګې ته راجع شي ترڅو دوی ترسره کړي. په واقعیت کې، دا ستاسو د ډیر لګښت لګښت کیدی شي.
ستاسو د ډاکټر دفتر ممکن وکولی شي ورته آزموینې وړاندې کړي چې په بهر کې د خارج بستر ناروغانو روغتون کې وړاندې کیږي. د بیلګې په توګه، ډیری ارواپوهنه کولی شي په دفتر کې د اکیکروریجامز او د ټیسټ فشارونه ترسره کړي. ځینې اټټوپیډیجیک سرجنونه کېدای شي د ساحو په اړه د ضایعاتو په لټه کې x-rayونه ولري. د امبولیک جراحی مرکزونه کیدای شي د روغتونونو سره د ځینې ټیټ خطر خطر پروسیجرونو سره سيالي وکړي.
لکه څنګه چې دا مهال د کلینیکي حالتونو لپاره ولاړ وي، درمل د دې نورو سایټونو په پرتله د خارج بستر ناروغانو په روغتونونو کې د خدماتو لپاره نور هم تادیه کوي. دا هغه حالت دی چې حتی کله چې په روغتون کې نه وي. په ساده توګه، د پاملرنې کیفیت د یوې سیمې څخه بل بل ته توپیر نلري.
د درملنې د تادیاتو مشاورتي کمیټې) MedPAC (په وینا، درمل د بهرنیانو بهرنی روغتونونو ته په 2013 کې د echocardiograms لپاره دوه برابره پیسې ورکوي. په همدغه کال کې، د جراحی مرکزونه په روغتون کې د ورته کم خطر پروسیجرونو لپاره نږدې 78٪ لږ پیسې ورکړل شوي ترتیب.
څرنګه چې غیرمعمول تادیات د درملنې اغیزمن کوي
میډپیک وړاندیز کړی چې د ورته بهر پروتیکونو په سناریو کې د ورته پروسیجرونو لپاره پیسې د درملنې لخوا په ورته نرخونو کې ورکول کیږي. دا سایټ - غیر جانبدار پیسې به تاسو او د طبیعي پیسو دواړه پیسې خوندي کړي.
په عمومي توګه د عمومي مفتش دفتر اټکل وکړ چې د جراحۍ بدلول هغه کسانو ته چې امبولیک جراحی مرکزونو ته ورکول کیږي کولی شي د درملنې لپاره پنځه کاله کې د 15 میلیارد ډالرو په ارزښت وساتي. د ساحې غیر انتفاعي پیسې کولی شي هر کال 1.44 ملیارد ډالر روغتونونو ته د درملنې تادیات کم کړي، د میډپییک له مخې.
څنګه د ساحې بې طرفه تادیات روغتونونه اغیزمنوي
د امریکایی روغتون ټولنه (AHA) د سټراټیټ غیر انتفاعی تادیاتو پر ضد بحث کړی. دوی استدلال کوي چې د خارج روغتون ناروغانو په میډیکاډ کې د بې تناسب شمېر وګورئ، هغه خلک چې دوه برابره مستحق دي (دوا او میډیکاډ دواړه)، او هغه خلک چې بې برخې شوي دي. د ټیټ عوایدو ناروغانو سره چې د بلې ونډې د ونډې ورکولو توان نلري، د ساحې بې طرفه تادیاتو کې بدلون کولی شي د روغتونونو لپاره د بیرته ورکولو ټول ټیټه کچه راټیټه کړي.
د درملنې ناروغان چې د خارج بستر روغتونونو څخه کار اخلی همیشه د اوږدې مودې طبی حالت لري. په دې ناروغانو کې د اختالطونو زیاتوالی باید په پام کې ونیول شي.
د AHA یادونه کوي چې د دې لوړ خطر ناروغانو له امله، د خارج روغتون ناروغانو کې ممکن د نرس په بیلابیلو ازموینې کې ښکیل ډاکټر سره یوځای نور هم احتمال ولري. دا د دې مطالعو لپاره د اضافي لګښتونو اضافه کوي.
روغتونونه د میلیاردونو له لاسه ورکولو لپاره ولاړ دي که چیرې په سیمه کې غیر انتفاعي پیسې راشي. د عوایدو ضایع کولی شي په روغتونونو کې مالي بدلونونه راولي ترڅو ممکن بدلونونه رامینځ ته کړي، ممکن ممکن د کارمندانو او نورو السرسي مسلو باندې اغیز وکړي.
څنګه بې ځایه تادیه تاسو تاثیروي
د ویب سایټ ناپیلي پیسې به ستاسو پیسې خوندي کړي کله چې تاسو د بهرنی روغتون روغتون کې پاملرنه وکړئ. په هرصورت، تاسو د ورته آزموینې او د ورته کیفیت لپاره پیسې ورکوئ.
سماعت دا دی چې دا پالیسي بدلونونه ممکن ممکن د لاس رسی بدلونونو سره راشي. د روغتون عوایدو ته مراجعه کول ممکن د ځیني ازموینو ته لاسرسی ستونزمن کړي.
سرچینې
د امریکایی روغتون ټولنه. په روغتون کې د بهرنیانو ریاستونو او د ډاکټرانو دفترونو پاملرنه. http://www.aha.org/content/15/hopdcomparison.pdf. د 2015 م کال خپور شوی.
د طبیعي تادیاتو مشاورتي کمیسیون. کانګریس ته راپور: د درملنې تادیه پالیسۍ. http://www.medpac.gov/documents/reports/mar2015_entirereport_revised.pdf؟sfvrsn=0. د مارچ 2015 خپور شوی.
د عمومي مفتش دفتر. درمل او ګټه اخیستونکي کولی شي خوندي کړي که CMS د امبولیک جراحي مرکز مرکز ته د ایمبولیک جراحي مرکز مرکز منظور شوي کړنالرې لپاره د روغتون خارج بستر څانګې د تادیاتو نرخ کم کړي. http://oig.hhs.gov/oas/reports/region5/51200020.pdf. اپریل 2014 خپور شوی.