د خسارې د بیمې څنګه کار کوي

د قانون په وړاندې ساتنه

د خسارې بیمه، کله ناکله د مسلکي مسلکي مسؤلیت بیمه ویل کیږي، د یو ډول مسلکی مسؤلیت بیمه ده چې د ډاکټرانو او نورو جواز لرونکي روغتیایی متخصصینو) د مثال په توګه د غاښونو، نرس (له غلطو کړنو سره تړاو لري چې د بدن ژوبل، طبي لګښتونه او د ملکیت زیان په نتیجه کې دي. لکه څنګه چې د داسې ادعاګانې په اړه د قوانینو دفاع ساتل کیږي .

د ککړتیا بیمه پالیسي جسمي ژوبل یا د شتمنۍ زیان او همدارنګه د شخصي ژوبلۍ لکه دماغي زغم په توګه مسؤلیت په غاړه لري. پیچلیتوب د دفاع او لګښتونو لګښتونو په وړاندې د پریمیم ډالرو لوړ لوړوالی کې د غفلت پایلې په موندلو کې ښکیل دي. د طبی مسؤلیت مؤسسې د پام وړ فنډونه مصرفوي او د دوی د دفاع دفاع کوي چیرته چې د اخته ناروغانو نتیجه شتون نلري چې بې پروایی نه وي.

د نرخ دوه ډوله بیمه

د اندیښنې دوه بیمې شتون لري یا ادعا شوي جوړ شوي. ډیری بیمه کوونکي د ادعا شوي تشکیل فارم په اساس لیکل کیږي پداسې حال کې چې پالیسۍ په وخت کې د ضایعاتو ځواب ځواب ورکړی، پداسې حال کې چې پالیسي په ځواک کې او د تطبیق وړ پراخ راپور ورکولو دورې په جريان کې. هغه پالیسي چې په تیرو وختونو کې ډیر مشهور وه د پیښې پیښې دي چې د پالیسی دورې په جریان کې "ضایع کیږي" پوښ کوي، مګر کله چې دا ادعا ادعا شوې وي، او حتی د پالیسۍ منسوخ شوی هم حتی.

د بریالیتوب طبی اختلاس ادعا

یو مدعی باید د بریالیتوب په وخت کې د بریالیتوب لپاره د ناکامه تاو تریخوالی پنځه پنځه عناصر تاسیس کړي:

  1. یوه دنده اجرا شوې وه: یو قانوني دنده شتون لري کله چې یو روغتون یا د روغتیا پاملرنې چمتو کوونکي د ناروغ درملنه یا درملنه وکړي.
  2. دنده منل شوې وه: وړاندیز کونکي د معیاري پاملرنې سره سم ندي پاتې شوي.
  1. ماتول یو ټپ رامنځته کړی: د دندې ماتول مستقیم دلیل او د ټپي خطر احتمال و.
  2. د منل شوي معیاري څخه بې برخې کول: دا باید وښيي چې پریکړه کوونکی په داسې طریقه کار کوي چې د هغه په ​​مسلک کې د عام منل شویو معیارونو خلاف وي.
  3. زیان: د زیان پرته پرته (زیانونه چې ممکن وي یا احساساتي وي)، د ادعا لپاره هیڅ بنسټ شتون نلري، پرته له دې چې طبي چمتوونکي بې پرواه وي. په ورته ډول، زیان پرته له غفلت پرته رامنځ ته کیږي، د بیلګې په توګه، کله چې څوک د مړینې ناروغۍ څخه مړ کیږي.

زیانونه

د مدیریت زیانونه کېدای شي معاوضې (اقتصادي او غیر اقتصادي) او جزایی زیانونه شامل وي. اقتصادي زیانونو کې د ورک شوي معاشونو او طبي لګښتونو په ګډون مالي زیان شامل دي. غیر اقتصادي زیان د ځان ژوبلې لپاره ارزول کیږي: فزیکي او رواني زیان لکه د لید ضایع، د غړو یا عضوی ضایع کول، د معیوبیت له کبله د ژوند کموالی یا د مینه وال، یو سخت درد، او احساساتو له لاسه ورکول. مصیبت. د مجازاتو زیان یوازې د غوښتنو او بې باکه چلند ترسره کولو په وخت کې ورکړل شوي.

دوړتیا

د مسلکي مسلکي مسؤلیت بیمې بازار ځینې وختونه د بحران وختونه لکه د 1990 لسيزې په وروستیو کې، د پالیسیوالو لپاره لوړ قیمتونو ته السرسی لري.

دا مهال د پیسو او دفاع او لګښتونو لګښتونو لګښتونو زیاتوالی، او د لوی ذخیره کمښت پراختیا کې د زیاتوالي په نتیجه کې په پریمیم کې د ناڅاپي بدلونونو، په پانګه اچونو کې کمښت، په چټکه توګه د زیاتوالي زیاتو نسبتونو نښه شوې. د زیانونو کمښت په وروستیو کلونو کې له مینځه وړل شوي او قیمتونه راټيټ شوي.