د بدیل جراحی د بیاکتنې لاملونه

دوهم بیرته سرجری

د انتقالي ریستورج سرجری ممکن ستاسو د ډاکټر (یا تاسو) لخوا ضروري وي که چیرې تاسو لاهم د لومړي کړنلارې څخه نښې نښانې لرئ، یا که تاسو نوی نښې لرئ. مګر تاسو څنګه پوهیږئ که تاسو واقعیا دویمه بیرته سرجری ته اړتیا لرئ؟ دا لیست وګورئ خپل تحقیق پیل کړئ.

1 -

بیاکتنې ډیک هټینګونه

که، د اختطاف وروسته، تاسو بیا بیا اسکټیکا، ستاسو لاس لاس درد کړئ، یا نور هیټینټ ډیک نښانې، تاسو ممکن د بیا ځل بیا ځینې حساسیت لرئ. د تکرار ډک هییتنشن اساسا د هغه ستونزې بیا تکرار دی چې په لومړي ځای کې د جراحی سبب ګرځیدلی.

اړونده: د رحم د ریډاکپوپپاټ نښی نښانې

د اختطافاتو معموال یواځې د ډیسک ډیسک ټوټې لرې کوي (چې ټوکه یې ویل شوې) چې د اصلي ډیک څخه په نسبتا یا بشپړ ډول بې برخې شوي دي. تاسو لا تر اوسه ستاسو ډیسک لرئ، او دا هم امکان لري چې د کومې برخې پاتې کیدنه شي.

اړونده: یو څه ټوټه ټوټه ده؟

ډاکتر جوشوا D. Aerberbach، د نیویارک ښار په برونیکس-لبنان روغتون کې د سپینو جراحۍ مشر، د شیشې د یوې ټوټې د خوړلو لپاره یو اختطاف دی، په تیره بیا هغو کسانو لپاره چې د دې نیکمرغه په ​​اړه زړه نازک دی.

پداسې حال کې چې تاسو په خوشحاله توګه د جیوټریټ تجربې تمرکز کوئ، هغه وايي، امکانات د شیشې بټۍ دي د اصلي پیسو څخه جلا کوي. ځینې ​​به په تخته کې ځمکه ولری، نور به د تختې په ریم کې ځمکه راولي، او بیا هم نور به په بشپړه توګه راټیټ شي. په دې حالت کې، ډیری خلک به هغه ټوټې له منځه یوسي چې پلیټ یې راټیټوي، مګر اصلي میوه یې وخوري.

اختصاصي تعصیل ورته ورته کار کوي: غیر ګټې اخیستونکي ټوټې له اصلي جوړښت څخه پاک شوي، ستاسو د پاتې پاتې پاتې کیدو یا د کیک ټوټې پاتې دي.

2 -

دسودوارتوسیسس

Pseudoarthrosis یوه اصطلاح ده چې د هډوکي فیوجن سرجری څخه وروسته د یو کال نه وروسته د هډوکي فیوژن تشریح بیانوي.

د ایوبربچ په وینا، د Podoarthrosis ډیر عام دی، چې د 68٪ لمر لوبو کې واقع کیږي. د دوی څخه، د 6 څخه تر 36٪ پورې بیا بیا بیا عملیات غواړي.

ځینې ​​شیان چې کیدای شي ستاسو لومړی جراحی وروسته د pseudarthrosis په پراختیا کې رول ولوبوي پدې کې شامل دي:

• ستاسو د اصلي تشخیص طبيعت
• د هارډر ډول (یا د هغې نشتوالی) نصب شوی
• د هډو ګراف ډول، که چیرې وي، کارول کیږي
• ستاسو روغتیا عادت او حالت. د مثال په توګه، که تاسو د سینټوریسټروسوډس څکول یا لیږد یاست، ممکن د pseudoerthrosis لپاره خطر زیات شي.
• که تاسو د نخاع فیوژن لرئ په کوم کې چې پلیټونه، پیچ یا نور هارډر نصب شوي ندي.

د دوی په څپرکی کې د طبي متن لپاره د لابرار سپین جراحی ، د دریم ایډیټ درس کتاب ، Auerbach مطالعې مطالعې کوي چې د هارډر تطبیق پرته پرته د فیوزونو ښودنه ښایي ستاسو د pseudoarthrosis لپاره٪ 70 زیاتوالی راولي. دا شمېره دومره ټيټه ده - 10٪ - د سپين فیوزونو لپاره چې په هارډر هارډر کې ساتل کيږي، هغه راپور ورکوي.

نور

3 -

د ملګری برخې ناروغي

د ASD، یا نږدې سیمو برخې برنامه، هغه حالت دی چې په هغه کې اناتومي بدلونونه پورته د نخاعي نښې نښانې او / یا لاندې ځای کې واقع کیږي چې د سر جراحي ترسره کیږي.

ایرربا وایي چې کله ASD واقع کیږي، نو عموما د دوه یا ډیرو دردونو څخه وروسته درد کوي.

اړونده: د اجناسیک برخه ډیورنډ څه شی دی؟

ماهران په بشپړه توګه نه پوهيږي که دا د جراحي یا جراحی جریان وي یا د سپین په برخه کې د اپینتيک بدلونونو طبیعي پرمختګ وي چې د ASD مسولیت لري.

فرانک کیمیمیس، جریان، MD، د نیویارک په ځانګړي روغتون کې د سپرې ماڼۍ لپاره په روغتون کې د سپین خدمت رییس وایي، عوامل د جراحیې پروسیجر پرته بل ممکن د اپینیکونکي بدلونونو په وده کې کار کوي چې موږ ASD ته وایو. "ډیری وختونه، د ASD په دې حقیقت تور لګوي چې ناروغ یو فیوژن لري، که څه هم، که چیرې ناروغ هیڅکله فیوژن ونکړي نو ممکن په بل سطح کې ترمینځ بدلونونه رامینځته کړي."

د سټیټ لخوا ترسره شوی مطالعه. الف، مستحق، "عادلانه برخه اپارتمان ناروغی: ایا دا د ناروغۍ پرمختګ یا فیوژن تړل شوې پیښې له امله دی؟ د جعلي او غیر فنډ شویو برخو سره نږدې مقایسه کولو ترمنځ پرتله کول،" د اروپايي سپین ژورنال د نومبر په میاشت کې خپاره شوي موندلي چې " نژدې ساحه د ناروغۍ د فیوژن د شتون په پرتله د رحم وینډوډ سپونډولوز د طبیعي تاریخ پایله ده. "

اړونده: د سرطان سپینویلس څه شی دی؟

ایررباچ وايي چې بایومینیکیکل مطالعې د فیوژن لاندې تعقیب کچې کې نور فشار راوړي. ځکه چې فیوژن د زاویه مشترک د دوه هډوکو تر مینځ زاویه کې د زاویه زیاتیدلو سبب ګرځي، ستاسو د تګ راتګ امکانات به بدلیږي. دا کیدای شي د ګډې سیمې په ځینو برخو فشار راوړي.

هغه راته وویل: "ډیسس سټیټ پورته کړه".

د ایررباچ او نورو په وینا، دا ډول فشار د دې لوی لامل دی چې ولې په صنعت کې ډیری د حرکت ساتنې جراحي تکنیکونو او وسایلو پرمختګ لپاره هڅوي. په ټیکنالوژي کې پرمختګ - د بیلګې په توګه، د ټول ډیز ځایونه - ډاکټرانو ته توان ورکوي چې د اغیزې سیمې په حرکت کې د قربانۍ پرته قربانیانو ته درملنه وکړي.

په هغه صورت کې چې تاسو فکر کوئ، داسې مطالعات شتون لري چې د نخاع فیوژن په اړه د ڈسک بدلیدو لپاره ګټور ښیې، که څه هم ټولې پوښتنې ځواب نه دي ورکړل شوي) 2016 کال پورې (. د بیلګې په توګه، د دریو څیړنو په تحلیل کې د ریالین فیوژن سره د پروسې دوه کاله وروسته پرتله کولو څیړنو کې، څیړونکي موندلي چې هغه کسان چې د بالاخره درلودل) ڈسک بدل (د دویم جراحۍ اړتیا ته 44٪ لږ وي. همدغه څیړنه د ASD کمولو یا مخنیوي لپاره د ارغروپلپان د کوم مهم ګټې په اړه راپور ندی ورکړی.

زما په مقاله کې د ډیری بدیل جراحیه په ژوره توګه بحث شوې: د سرکیکل ڈسک بدیل

نور

4 -

د بیاکتنې TDR

د ډیسک ډوب بدلیدل، ډیری وختونه د لنډ لنډیز لپاره TDR په نوم یو نوی جراحی دی) لږترلږه په متحده ایاالتو کې (چې د ماین پاکۍ ماهرینو لخوا د نخاعي جراحي لپاره د قابل وړ بدیل په توګه لیدل کیږي. د ڈسک بدلونونه په یو وخت کې په اروپا کې ترسره شوي، مګر متحده ایالاتو دا ټیکنالوژي نور ورو ورو نیسي.

ځکه چې پدې هیواد کې د ڈسک بدیل نوی دی، زما نظر دا دی چې د تجهیزاتو تولیدونکي او ډاکټران چې مخکښ جراحي تکنیکونه لاهم د تفصیل تفصیل کار کوي. دا کیدای شي د بدلون بدیل په نتیجه کې د یوې یا ډیرو پیچلو خطرونو خطر زیات کړي.

ایررباچ وايي چې د 0٪ 5٪ ناروغانو چې د ماین پاکۍ جراحي لپاره راجع کیږي د خوندي او بریالي ټول د بد بدیل طرزالعمل معیارونه پوره کوي. که تاسو کوم کاندید نه یاست، مګر تاسو یو یې لرئ، هغه وايي، تاسو ممکن اختلاطات تجربه کړئ.

د تر ټولو عام اختلاطاتو څخه چې د TDR بیاکتنې المل کیږي (د دویم ډیسک بدیل جراحي کله کله کله بلل کیږی) د وسیله ناکامي ده. د تجهیزاتو د ناکامیو بیلګې په کې شامل دي د ستسټیاستي ډیسک ناسم کول چې ستاسو په رال کې اخته شوي، یا کله چې تجهیز خپل موقف بدلوي) لیرې کوي (.

Cammisa اضافه کوي چې ځکه چې د ڈسک بدیل حرکت حرکت کوي، معمولي ناینټریټ بدلونونه د فامونو سره نښلوي کېدای شي. که چیرې دا کمښت ډیر دردناک شي، هغه وايي، ستاسو ډاکټر ستاسو د بیا کتنې په جریان کې د نخاع فیوژن وړاندیز کوي.

5 -

د اغېزمن هارډر سره ستونزې

په ډیر لږ وخت کې، تاسو د هغه هارډر سره ستونزې لرو چې ستاسو په نخاع کې اخته شوي. پدې کې پراسټسټیکیک ډیسک شامل دي لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه، او همدا رنګه هارډر فیوژن او د شاګرد نورو ډولونو لپاره کارول کیږي. وسیله، کله چې ځینې وختونه ویل کیږي، کیدای شي مات شي، یا سرجن کیدای شي دا د پروسیجر په جریان کې په غلط موقعیت کې ځای کړي.

د یو هارډ هارډ ستونزه چې د بیرته جراحۍ نتیجه ده یو سنډروم دی چې "دردناک هارډر" په نوم یاديږي. په دې حالت کې، لیبل شوي توکي په اسانۍ سره ناامنه دي.

کمیسیس وايي چې درد د هارډر هارډر سنډومر له امله درد معمولا د نرم نسج څخه راځي) د بیلګې په توګه ستاسو عضلات، لیګامینټونه، تبه او فاسیا (.

د درد د هارډر سنډوم په نښه کولو ځینې وختونه جراحي ته اړتیا لري ترڅو د تاوان وړ توکو لرې کړي. کیمیا ما ته خبر ورکوي چې د دردناک هارډر سنډوم لپاره د جراحی عملیات عموما د هارډر ځای پر ځای کولو ، نه پخپله وسیله وي. "دا ډیره غیر معموله ده چې باید د وسایلو له کبله د درد درد له امله د تجهیزاتو لرې کولو لپاره اړین وي،" Cammisa تصدیق کوي.

د دردناک هارډک لپاره د جراحی جراحی عموما په چټکۍ سره ترسره کیږي

_{سرچینې:}

_{ایربیچ، ج.، ایم. د سپين جراحي مشر، د برونکس-لبنان روغتون مرکز، د جراحۍ مرستيال پروفيسور، د البرټ آسټنين د طب پوهنځي. د تلیفون مرکې. مارچ 2012}

_{ایررباک جد، کوکو ټی. د لمر سپی جراحي بیاکتنه. په: بریلیل خ، ډیوډالډ آر، ایډز. د سپرمین جراحۍ، دریم نسخه درسي کتابونه. فلاډیلفی.، لیپینټوت 2011.}

_{بنسیلس، ډي، او ایل. د نخاعي جراحي په برخه کې د هډوکي مورفیوجنیک پروټین د خوندیتوب پروفایل جامع کتنه. نرسسریري 62. 5 (Supp 2) (2008).}

_{Cammisa، F.، MD، د ځانګړو جراحیو لپاره په روغتون کې د سپین خدمت مشر. نیو یارک. د ایمیل مرکه. مارچ 2012}

_{امینان ایم، گرارډیسي ایف پی، خان SN، Cemaisa FP Jr. د پاډرروترروسونو د لوړې کچې ستراتیژۍ. د امریکا د کلین شمال ام ام 2002؛ 33: 381-392.}

_{پتیل AA، سپیکر WR. د لوګرونو د غیرمعمومینو تشخیص او درملنې تازه کول. سیمین سپین سګر 2008؛ 20: 20-26.}

_{سندره، کی، او. الف. عادلانه برخه د درملو اخته ناروغي: ایا د ناروغۍ د پرمختګ یا فیوژن تړل شوې پیښې له کبله دی؟ د ضعیف او غیر منلو برخو سره نږدې سیمو برخې ترمنځ پرتله کول. یورو سپین J. نومبر 2011. د 2016 کال لاس رسی.}

_{اپادیایی، او ایت. د متحده ایاالتو د IDE 3 د متحده ایالاتو د IDE مشترکه پایلې Randomized د رحماني ارګانولو ازموینې د دوو کلونو تعقیبولو سره: 923. نرسسوریري: د 2010 اګست - لږ 67 - مسله 2. Doi: 10.1227 / 01.NEU.0000386995.74131.4B}