6 د اوتاټوکسیک درملو طبقو
اوټټوکسیکیت د کیمیاوي حوزې زیان ته داخلي غوږ ته اشاره کوي. دا زیان به تل یا دوامداره وي یا د لنډمهاله وي، د اوریدو له لاسه ورکول یا د توازن بیالبیل لامل شي. پداسې حال کې چې درمل د دوی تاسیس شوي ګټو لپاره اخیستل کیږي، ټول درملونه باید د تاثیراتو اغیز ولري چې مخکې له دې چې تاسو باید خبر شئ. د آټټوکسیک درمل اخیستلو په اړه د اوریدلو ضایع یو دلیل دی چې ستاسو ډاکټر ستاسو د ژوند د خرابۍ په اړه د درمل اخیستلو مخه نیسي.
د اوریدلو ضایع په عمومی ډول د درملو د شپږو کټګوریو سره تړل کیږي. لاندې کیدای شي د تل پاتې اوریدلو له لاسه ورکولو سره تړاو ولري:
- امینوګالیکوسای انټي بیوټس
- پلاټینوم کې کیمیاوي درملنه
هغه درمل چې ډیر احتمال لري د لنډمهاله اوریدلو ضایع کولو سبب شي:
- لوپ ډایریککس
- کوینین
- سالیلیلټونه
- ویسا الکوسید
د پورته ذکر شوي درمل ډیری درمل هم کولی شي د ګریني (نیفټوټکسیک) زیان ورسوي او ستاسو ډاکټر ته اړتیا لري ترڅو په منظم توګه ستاسو د وینی معاینه وکړي ترڅو ستاسو د ګریني فعالیت ارزونه وکړي. که تاسو په اوریدلو کې کوم بدلونونه په پام کې ونیسئ، تاسو باید تل د خپل د ډاکټر سره مرسته وغواړئ.
د اوټاټوکسیکت لپاره خطر
د تاټایټيک شتون ډیره ښه نه ده، خو په عین حال کې د عارضي او تلپاتې زیان په توګه پیژندل کیږي. ځینې درملونه به د نورو په پرتله ډیر معلومات ولري او د دوی په راتلونکو برخو کې به تشریح شي. په همدې ډول دلته د توقیف ځای څخه د مخنیوی لپاره دومره پوه نه دی.
ځینې درملونه د وتوانیا لپاره د زیاتو خطر سره مخ کیږي لکه د ځینې انتي بیوکسیکونو وینې ته اړتیا لري چې د وینې او غرا "په څیر پیژندل شوي وینې کار ته اړتیا ولري. چوکۍ د نشه یي کچې کچه ده کله چې دا په وینه کې په لوړه کچه متمرکزه وي. یو خړ د مخدره موادو کچه ده کله چې دا باید د هغې په ټیټې کچې کې وي.
پداسې حال کې چې د دې سره نږدې نږدې څارنه ممکن د درملنې اغیز ساتلو کې مرسته وکړي، دا تضمین نلري چې تاسو به د ویناوسیاس سره مسله ونلرئ.
نور عوامل چې کولی شي د توقیف ځای کې مرسته وکړي پدې کې شامل دي:
- خوراک، د درملنې موده، او ټوله اندازه ترلاسه شوي مقدار
- پښتورګی له کاره لویدل
- په نور وخت کې نورټټوکسیک درمل اخیستل
- د انټیټوکسیکیت جینیکیک وړاندیز
د اوټاټوکسیکت پورې اړوند نښې نښانې
دټټوټوکسیک سره تړلې نښې نښانې په ډیره اړه پورې اړه لري چې د غوږ داخلي برخې خراب شوي دي. د داخلي غوړ زیان به ستاسو یا هم د کوکلیا (د کوکلوټوکسیکیتیا په نوم یاد شوی) یا ستاسو بنیامیل پیچلی (چې د ویسټبولوټوکسیکیت په نامه یاد شوی) کې واقع شي. په دواړو حالتونو کې، ټول نښې نښانې د زیانمن شوي حسیري حجرو پورې تړاو لري.
که ستاسو کوکلیا خراب شي، ستاسو اوریدل به خراب شي. د زیان کچه د مستقیم زیانونو سره تړاو لري چې نتیجه یې د غوږونو د ضایع کولو لپاره نرمه ټینټیوټس کې . د اوریدلو ضایع یا په یو یا دواړه غوږونو اغیزه کولی شي.
که چیرې تاټوبیکیت د بنیامینګ پیچلي اغیزه وکړي، ستاسو توازن به اغیزمن شي. ستاسو د کوکل د زیان په څیر، زیان د یو غوږ یا دواړه غوږ اغیزه کولی شي. که چیری زیان یوازی یو غوږ په ورو ورو تاثیر کړی، تاسو به احتمالا هیڅ ډول نښی تجربه نکړی. که څه هم که چیری ضرر یو غوږ په چټکی سره رامینځته شی، تاسو به احتمال لرئ تجربه وکړۍ:
- عمودی
- خواړه
- د ننه کنټرول شوي سترګې حرکت ) نسټګسم (
هغه نښې نښانې چې په چټکۍ سره رامینځته کیدلی شي کیدی شي تاسو د بستر په توګه وټاکل شي ترڅو چې په نوبت سره نښې نښانې حل شي که چیری ضرر ستاسو د غوږ دواړو خواوو ته پیښیږی، تاسو شاید تجربه وکړۍ:
- سر درد
- د غوږ بشپړتیا
- بې ثباتۍ د تګ کولو توان لري
- ناڅرګنده لید چې د جیکسي (oscillopsia) ښکارندوی کوي
- د خوځښت سرغړونه
- د پراخ موقف سره روانه ده
- په تیاره کې ګرځي ستونزې
- بې ثباتۍ
- رڼا
- ستړی
که ستاسو د وینی پیچلی پیچلی ویجاړونکی وی، سخت، اوسکیلپیایا او د شپې چلن مشکل به ښه نشي. نور نښې نښانې به په وخت کې ښه والی ومومي. د سخت زیان سره، تاسو د اکثریت د توازن سره تړلو نښانو څخه بیرته ترلاسه کولی شئ د دې لپاره چې ستاسو د بدن وړتیا تطبیق کړي.
امینوګالیکوسای انټ بیو بیوټس
د امینوګالیکوسایډ انټي بیوټوس د وینو د راټیټولو او د تعقیب نری رنځ اخته او همدارنګه د مقاومت نری رنځ لپاره د درملو مهمه برخه ده. درملونه په لاندې ډول دي:
- ګینټامیکین
- توبرامیا
- استریومومین
د امینوګالیکوسایډ انټي بیوټس د اوریدلو د ستونزو د پراختیا لپاره نږدې 20 سلنې خطر لري او د بیلانس د ستونزو د پراختیا لپاره نږدې 15٪ خطر لري. که تاسو په یو وخت کې لوپ ډیریوریک (لکه Lasix) یا وین کامیکین (یو انټي بیوټوټ) ته ورسیږو د ototoxicity سره د ستونزو د پراختیا لپاره خطر.
لوپ Diuretics
لوپ ډایریککس د سری د تولید حجم زیاتوي. دا د زړه د ناکامۍ په ناکامۍ، د وینه لوړ فشار، او د ګردني ناکامۍ کې ګټور دی. معمول درمل په لاندې ډول دي:
- Lasix (Furosemide)
- بومیکس (بامیانایډ)
لوپ ډایریککس په عمومي توگه د تاټوټوسیټ کم خطر لري مګر دا ممکن د درملنې په کارولو سره د هر 100 کسانو څخه په شپږو کې ترسره شي. دا په عمومي ډول فرض کیږي چې په لوړې دوزونو کې پیښیږي چې په نتیجه کې یې د لیټرو 50 ملیگرام (میلی ګرام) په وینه کې فشار راځي.
پلاټینیم پر بنسټ کیمیاوي درملنه
سیسپلینټینټ او کاربوپلانټینټ د اصلي کیمیاوترا درمل دوې دي (د نیپلوټیک ضد ضد) چې د اوټټوکسیک دي. دوی معمولا د مختلفو سرطانونو درملنې لپاره کارول کیږي په شمول:
- تغذیه او امیندواری سرطان
- د وینډوز سرطان
- د سږي سرطان
- د سر او غاړې سرطان
کوینین
کنهینین د ملاریا او پښو درد سره د درملنې لپاره کارول کیږي. د کلینین اوږدمهال درمل په سلو کې 20 خطر لري چې د لوړ فریکونسۍ د اورېدلو ضایع کېدل، چې اکثرا معمول ګڼل کیږي که چیرې د عادی خبرو اترو ضایع کیدو تجربه تجربه شي. په عمومی توګه د کاینونیزم په نامه د سنډوموم سره تړلی د غوږونو د اوریدو سبب کیږي.
- بڼی
- عمودی
- ستاسو په غوږونو کې
- سر درد
- د لید ضایع
- نسیسا
سالیلیلټونه
د اسپرینټس په څیر سالیلیلټونه په لوړې خوراکي توکو کې د اوټاکسیکیت خطر لري او کیدای شي د 30 ډبروبیلونو د اوریدو ضایع کیدو نتیجه وي، چې دا د وینځلو مساوات دی. په هرصورت، زیان د ایسپین په ټیټ دوزونو کې د نرم تناسب په څیر ټیټ وي. ځوانان په ځانګړې توګه د اسپرین کارولو په تړاو د اورېدو د خطر لپاره خطر کې ښکاري. دا خطر د 12 څخه تر 33 سلنې پورې د استفادې فریکونسۍ پورې اړه لري.
ونکا الکوسید
وینسټیسټینین د حاد لیمفایکټیک لیوکیمیا (ALL)، هډګکین لیمفاوم او نورو سرطانونو درملنه کوي. دا درمل په خاص ډول د اوریدو له لاسه ورکولو له امله د لوړ خطر سره تړاو لري کله چې د امینوګالیکوسایډ انټي بیوټو سره په منظم ډول کارول کیږي.
د اوټاټوکسیکیت سره اړوند د اوریدنې ضایع کول
د درملنې څخه مخکې د درملنې له لارې د توټیوکسیکیت لپاره خطر، تاسو باید یو اډیوالوژی د بنسټیزو اډیوگرام لپاره وګورئ. وروسته ستاسو ډاکټر به دا وټاکي چې ایا منظم منظم اډیومام به تاسو ترسره کولو یا ستاسو د اوریدلو ساده ساده ارزونه ته اړتیا ولري. پداسې حال کې چې دا به د تاټوټیکیت سره د ضایع کیدو د اوریدو مخه ونیسي، نو دا به تاسو سره د ستونزو په پیژندلو کې مرسته وکړي.
د اتټوکسیکیت اړوند د اوریدلو ضایع کول
اوس مهال هیڅ ډول درمل شتون نلري چې داخلي غوړ ته د تل پاتې زیان رسولو لپاره شتون ولري. که تاسو د یو اړخیز اوریدل شوي ضایع کیدو څخه ویره لرئ، د اوریدنې مرستې عموما سپارښتنه کیږي. که تاسو دواړه غوږونو ته د تل لپاره اوریدل وای، بیا ستاسو ډاکتر کولی شي د روښانه نښه کونکو سپارښتنو سپارښتنه وکړي. بیا رغونه عموما د انتخاب درملنه ده که تاسو د لنډمهاله یا تل پاتې توازن اخته کیدو څخه رنځ یاست.
سرچینې:
> د امریکایې ژبی ژبه - اوریدل ټولنه. (2017). اوټټوکسیک درمل (درمل اثرات). http://www.asha.org/public/hearing/Ototoxic-Medications/
> Boldenberg، D، Goldstein، BJ. (2011). د Otolaryngology د سر او نیک جراحۍ لاسی کتاب. تامي طبي خپرونکي. نیویارک، نیویارک.
د مرک لارښود. (2017). د مخدره توکو په تور انتتوکسیت. http://www.merckmanuals.com/professional/ear،nose،-and-throat-disorders/inner-ear-disorders/drug-anduced-ototoxicity
> ربیبک، LP & Brenner، MJ. (2015). Cumming's Otolaryngology: Vestibular او د پلټنې آټټوکسیک. http://www.clinicalkey.com (ګډون required)
> د وینډوپلر ناروغۍ ټولنه. (2017). اوټټوکسسیت. http://vestibular.org/ototoxicity