په درملنه کې نښې نښانې، تشخیص، او پرمختګونه
د غوږونو سرطان په مغز کې خپور شوی چې په سلو کې 40 قضیې کې چې میټسټاساسیس پیښې رامنځته شوي. Metastasis هغه طبي اصطلاح ده چې د سرطان تشریح کولو لپاره کارول کیږي کوم چې د لمړی تومور څخه بهر مختلف، دوره ایز سیستم کې خپور شوی. د سږو د سرطان سره، دا د ناروغۍ څلور مرحله ګڼل کیږي.
کتنه
کله چې میټیساسټ د سږو سرطان سره مخ کیږي، ثانوي بدبختی د "دماغ سرطان" نه بلکې د "عضبي سرطان میټیسټیکټ ته دماغ ته" یا "د عضبي سرطان سره دماغ میتودونو سره". برعکس، د دماغ سرطان اصطالح د هغو تومورونو لپاره کارول کیږي کوم چې دماغ کې ابتدايي، د ثانوي، بدبختۍ په پرتله پیژندل کیږي.
په بل عبارت، که تاسو په دماغ کې د سرطان حجرو نمونه اخیسته نو دوی به د سرطان سږو حجرې وي، د سرطان دماغ حجرو نه.
په خواشینۍ سره، د مغزاتو سره د سینه وهنې سرطان د مغز سره یو نسبتا غریب پروتوسس لري، مګر دا د ځینو خلکو لپاره بدلیږي. د کيموتراپي ډيرو درملو برعکس، د عضلاتو د سرطان لپاره ځيني نوي هدف شوي درمل کولاى شي د وينې دماغ مخه ونيسي او کولاى شي د غوږو تومورونو سره مرسته وکړي چې دماغ ته خپريږي. د هغو کسانو لپاره چې د دماغ لپاره یوازې لږ پیمانه لري (ځینې وختونه د oligometastases په توګه تعریف شوي) لپاره نوې اختیارونه شتون لري.
د دماغ مچاسیزونو سره د منځنی ژوند ژوند د معمول کال څخه کم دی، مګر کله چې یوازې جلا جلا میړیزونه) oligometastases (وموندل شي او کیدی شي درملنه وشي، له 60 سلنې څخه زیات کیدی شي کیدای شي د دوو کلونو یا اوږدې مودې لپاره ژوند وکړي.
که تاسو د جگر میتودونو سره د سږو سرطان ولرئ، ستاسو درملنه او پروتوسس ممکن د یو کال لپاره یا دوه کاله مخکې د ورته حالت سره توپیر ولري.
دا مهمه ده چې تاسو ټول هغه زده کړئ چې تاسو کولی شئ او خپل ځان وکیل شئ.
نښې نښانې
د دماغ میتسټیزونه د یا هم د وړو حجرو د سږو سرطان یا د کوچنیو حجرو د سږو سرطان سره رامنځ ته کیدی شي. د وړو حجرو سږو سرطان اکثرا په لومړیو پړاوونو کې تشخیص ستونزمن دی او د پایلې په حیث ممکن د تشخیص څخه مخکې دماغ ته خپور شي.
د وړو حجرو سرطان کولی شي دماغ ته خپور شي مګر وروسته بیا د لومړنیو تومور موندلو وروسته وروسته د ناروغۍ په وخت کې ترسره کول.
نښې نښانې کولی شي د سږو د سرطان په ډول توپیر وکړي او په دماغ کې چیرې چې میتودونه واقع شي. په حیرانتیا سره، د ټولو خلکو دریمه برخه د دماغ ثانوي سرطان سره به هیڅ ډول نښې نښانې نه لري. که دوی واقع شي نو په دې کې دا شامل دي:
- سر دردونه
- تغذیه
- د توازن ضایع کول
- دلایل او کنډک
- چلن ستونزه
- د همغږۍ ضایع
- د خبرو ستونزې
- د لید بدلون، د لید لید یا دوه لید لیدل شامل دي
- عمدي کمزوري (د بدن په یوه لوري باندې واقع کیږي)
- د حافظې ضایع
- شخصیت بدلوي
- ونیول
تشخیص
که ستاسو ډاکټر ډاډه وي چې ستاسو د عضلاتو سرطان ستاسو دماغ ته خپور شوی، هغه به د امیجنګ ټیسټونو لکه امر شوي ټیموګرافی (CT سکین) امر کړي چې د ایکس رایز تشخیصی انځورونو یا مقناطیسي عکاس امیجنگ (MRI) جوړ کړي کوم چې ورته ورته وي د مقناطیسي څپو سره. پداسې حال کې چې د افغانستان د کلیو د بیارغونی او پراختیا وزارت ډیر درست دی، دا ممکن په ځانګړو فلزیاتو کې د کار وړ نه وي (د غیر خوندي چاپیریال په شمول).
د امیجنګ وسیله یوه بله ډول د مثبتو حجاب د میتابولیزم تر مینځ توپیر لري چې د هایپایټیکټ (لکه د سرطان حجرې) سره توپیر لري.
که یو شکمن تاوان پیدا شي مګر تشخیص غیر یقینی دی، د بایپسي یوه ارزونه کېدای شي د ارزونې لپاره د نسج نمونه ترلاسه کړي.
درملنه
د دماغ میتودونو درملنه په ډیری فکتورونو پورې اړه لري چې پدې کې دماغ څومره شامل دی او ستاسو عمومي روغتیا. که دماغ میتوداسونه پراخه وي، درملنه د نښې نښانې او پیچلو کنټرول په تمرکز تمرکز کوي ترڅو د ژوند کیفیت ښه کړي. که چیرې یوازې یو څو ماین پاکیزونه شتون ولري، د ماین پاکۍ له مینځه وړلو لپاره محلي درملنه په بشپړه توګه تعقیب کیږي.
د ډایډرون (ډکسامیتاسون) سټرایډونه کیدی شي د دماغ سوځولو کنترول لپاره وکارول شي، پداسې حال کې چې د انټيکوفولوژی درملونه (نیشه یی توکی) کولی شي د تصفیې پیښو او شدت کم کړي.
نور علاج کولی شي د سږ کال د سږ کال د سرطان سرطان، د مغزو دماین پاکولو لپاره درملنه، او د لیګمیسټیسټیزس لپاره محلي درملنې لپاره عمومي درملنې کې ودرول شي.
د سرطان هرکله چې موجود وي د عمومي علاج درملنه ممکن وي:
- کيموتراپي: د دماغي ميزونو د درملنې په برخه کې د کيموتراپي ډيري درمل اغيزمن نه دي د وينې دماغ د خنډونو له امله، د قابليانو يو ښه شبکه چې دماغ څخه بهر زهرات (د کيموتراپي درمل په شمول) ساتي. که څه هم کیمونوترای په سږو کې د تومور اندازه کموي او له دې امله د دماغ په خپریدو کې د هغوی توان محدودوي.
- هدف شوی درمل : د EGFR تغیراتو لپاره هدف شوي مخدره توکي، د ALK بیا رغونې، ROS1 ترتیبات او نور ځینې وختونه د وینې دماغ خنډ کې ننوځي. داسې ښکاري چې ځینې نوي درمل په دې کار کې اغیزمن دي. د کیمونوتراپ په څیر، دا درمل هم لومړنۍ تومور هم کنټرولوي او په دې توګه د دماغ د خپریدو توان محدودوي.
- امونتراپیریا : دا لا ډیر وخت دی چې ډیر پوه شي (په 2015 کې د سږو سرطان لپاره د لومړي امونیتراپیر درمل ومنل شو) مګر د عضوي سرطان لپاره د منلو درې ټیټرترتراپی درمل څرګندوي چې د دماین پاکولو کچه یې کمه کړې. د ځینو خلکو لپاره، دا مخدره موادو د ماین پاکۍ دواړه کنترول او د سرطان لپاره یو "دوامداره ځواب" سبب شوی.
درملنې چې په ځانګړې توګه د دماغ میتودونه حل کوي مګر د پراخو ماینونو د درملنې لپاره ډیزاین شوي:
- ټول دماغ راډیوټراپی: که چیرې د دماغ میتودونه موجود وي اوس هم شتون لري) د سرطان مرکزونه د دې تعریف کولو لپاره توپیر لري او شمیر یې له دریو څخه تر 20 څخه لوړ وي (، په بشپړ ډول د دماغ راډیوټوپیراپی سپارښتنه شوي. د مایک دماغ تابعیت کیدی شي د هغو کسانو لپاره غوره انتخاب وي چې د دوی د دماغ میتودونو سره نښی لري یا څوک چې د اختلاطاتو لپاره خطر لري (لکه یو نښتو). دا د سرطان څخه وروسته د سرطان د نورو خپراو د کمولو لپاره کارول کیدی شي. پداسې حال کې چې د سرطان درملنې لپاره ډیزاین شوی، لږترلږه په سلو کې 50 د بشپړ دماغ راډیووتراپی سره مخ کیږي د نښې نښانې کې یو څه پرمختګ ښيي. عام اړخیزې اغیزې کې د حافظې ضایعات شامل دي) په ځانګړې توګه معرفي یادښت (، د پوټکي غوړ، او ستړیتوب. تابکاری علوم پوهانو ډیری وخت د هغه درمل سپارښتنه کوي چې د دې معالجې سره د سنجوي اخته کیدو کمښت ښکاري.
د مایتاساساس ځانګړي درملنې اختیارونه پدې کې شامل دي:
- د سټیټیکټیکیک رییډوتراپی : د سټیریوټیکیک ریډیوزروسري یا SBRT په نوم هم پیژندل کیږي، دا د دماغ ځانګړی سیمه ته د لوړ دوز تابکاری دی. څرنګه چې تابعیت په نښه شوی وي، د اړخ اغیزې په عمومي توګه کم شدید دي او د بشپړ دماغ درملنه په پرتله د ژوند د ژوند کچه وړاندې کوي. د رییډوتوتراپسې دا ډول ډول معمولا د دریو یا لږ ټیمونو لپاره ساتل کیږي، که څه هم ځینو خلکو دا درمل د 20 تومورونو لپاره درلود.
- پروتوان درملنه: پروتوین درملنه د SBRT سره ورته ډول کارول کیږي، او د ماینسټیزونو له منځه وړلو په هڅه کې ترسره کیږي.
- جراحی: جراحي کمه کارول کیږي مګر ممکن یو انتخاب وي که یو یا یو څو ټیمونه چې په اسانۍ سره لاس رسی ولري، او په نورو ځایونو کې د سرطان کوم نښه شتون نلري. جراحي کېدای شي د تومور بشپړ ختمول یا د اعراض کمولو لپاره د جزیرې لیرې کولو کې شامل وي. د مایک دماغ تابعیت معمولا تعقیبوي. څرنګه چې کوچنۍ حجرې تومور یوازې په یوازېه د راډیووتراپي درملنه کیږي، جراحیه اکثرا د غیر وړو حجرو د کسرونو لرې کولو لپاره کارول کیږي.
که چیری د درملنې بیالبیل انتخاب غیر اغیزمن ثابت شي، ممکن پاملرنه کیدای شي د مرستې وړاندیز او د ټرمینیک تشخیص سره تړلی فشار کمولو لپاره وکارول شي. پدې کې کېدای شي د درد درملنه، فزیکي او مسلکی درملنه، یا د آرامۍ د لوړولو او د ژوند کیفیت ښه کولو لپاره تکمیل درملنه شامله وي.
د کلام څخه
د سږو د سرطان له امله د دماین میتودونه کولی شي ډارونکي وي. مګر، لکه څنګه چې دا ممکن وي، دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې د سرطان په وخت کې کوم کورس شتون نلري. دا کولی شي د شخص څخه شخص ته توپیر وکړي، او "میډیا" یا "اوسط" اټکلونه چې تاسو یې په اړه لوستل غواړئ اړین نه یو د یوې کس په توګه تاسو ته تطبیق کول.
که د سینګ میتودونو سره مخامخ شي، د ډاکټرانو او مینه والو سره کار وکړئ د معلوماتو بشپړ او صادق افشا کولو پراساس د ډیرو معلوماتو غوره کول. دا اکثرا مرستندویه ده چې د سترو سرطان په مرکزونو کې د دویم نظر ترلاسه کولو لپاره چې د عضلاتو په سرطان کې تخصص لري. حتی که درمل هم ورته وي، تاسو او ستاسو کورنۍ ممکن ډیر ډاډه احساس کړئ چې تاسو په سمه لار یاست.
دا مهمه ده چې ځان ځان ته اجازه درکړو چې احساس وکړئ هغه څه چې تاسو احساس کوئ او د دې سفر د نیولو لپاره د مرستې غوښتنه کول. یوازې په یو وخت کې یو ګام واخلئ.
سرچینې:
> کوین، ج.، او ایچ. کلګیر. د دماغي ماینونو د درملنې لپاره سیستماتیک امونیتراپی. په علومو کې فرنګیر 2016. 6:49.
> جمییز، ر.، الگزینڈر، بی، مهدیوان، الف. او ایل. په دماینونو کنترول او زهريتوب باندې د دماینونو د ماینونو لپاره د مختلف سټراټیکټیک تابکاری تریراپي ریګیمس اغیز. د تابکاری اونکولوژي کې پرمختګ . 2017. 2) 3 (: 391-397.
> لوشنانډن، جی، هاندریکز، ایل، لی پیچاوکس، سی. ای ایل. په غیر وړو سږو کې د سږو د سرطان ناروغانو کې د بشپړ دماین تابیا درملنې اوسنۍ رول. د توریاکک آرکولوژی ژورنال . 2017. 12 (10): 1467-1477.
> ژ، ز، او Y. Chai. د Crizotinib مقاومت په ALK کې د Ceritinib لخوا پایلې - مثبت غیر کوچني حجرې د سږو ماینونو سره د عضوي سرطان ناروغی: د قضیې راپور. طب (بالتیمور) . 2017. 96 (45): e8652.