د جلد سوري او نور نښانې د Tarceva (Erlotinib) له کبله
که تاسو د تناسوا (erototinib) لیږلو پرمهال تاسو اکیلا نه یاست نو د تغذیې غوړ، وچ پوستکي، خارج او د بدلونونو ناسته یې تجربه کړې. د ځینو خلکو لپاره چې د عضلاتو سرطان لري، هدف شوي تریراپي Tarceva (erototib،) او د ایډډرمرمل د ودې فکتور ریپټر (EGFR) مخنیوی کوي، د مخدره توکو د EGFR مثبت عضوي سرطان سره د خلکو لپاره د یوې لارې په توګه درمل دي. دا علاج د ژوند کیفیت ښه کړی پداسې حال کې چې د سرطان، بقا او ژوند سره ژوند کوي او اکثرا د روایتی کیموتراپیا په پرتله لږ اړخیز اغیز لري.
په هرصورت، یو اړخ اغیزه، ډیره پاملرنه ترلاسه کړې: د پوستکي ستونزې
ډیری خلک د تورسیوا درملنه کوي (او د EGFR انبشاف کوونکي) ډیری ډیریږي، او په زړه پورې توګه، د غصب ښکاره کولو د مخدره موادو سره د غبرګون سره تړاو لري. ځکه چې دا درمل اکثرا د اوږد مهاله مودې لپاره اخیستل کیږي، دا ستاسو د عضوي پوهانو سره د ناخوالو نښې نښانې د مدیریت په اړه د بحث لپاره خورا مهم دي.
(که چیرې تاسو د سږو سرطان ولرئ، په ځانګړې توګه د پښو اډنکوارکووما، ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو ډاکټر ستاسو د تومور د جینیکیک معاینې (انوولر پروفیسر) ترسره کړی.)
د Tarceva (Erlotinib) سره کوم ډول پوستکي ستونزې شتون لري؟
د پوستکي عامې ستونزې چې خلک د Tarceva په اړه تجربه کوي (او د اختیاري ودې فکتور نورو بندیزونو کې شامل دي)
- د انفسي ډول ډولش (Acneiform pash) - دا ډنډ اکثره هغه ځوانان دي چې په ځوانانو کې لیدل کیږي. دا په ډیری وخت کې د مخ، د غوږونو ساحه، د غاړې، لوړو پوټکیو په وی رنګه شکل کې، او پاڼي شامل دي. لږترلږه دا ټیټ پوټکي، پوټکي، نخښې، او لوړو او ښکته افراطونو باندې تاثیر کوي. دا ټوټه د لاسونو او پښو په کفارو کې نه رامینځته کیږي. د ډیټاتولوژي اصطلاحات کولی شي ګډوډ وي که چیرې تاسو د دې پاڼې په اړه معلومات ولولی، مګر یو څو ساده تعریفونه مرسته کولی شي. یو پوپلول په آسانۍ سره د پوستکۍ بوی دی. A pustule معنی لري چی ډډ ډک شوی یا ډیریږي. دا اصطلاح په ساده ډول د دې معنا لري چې د پوستکي نزدې نژدې وي یا د ویښتو پیډیکل کې وي.
- وچ پوستکی (xeroderma)
- خارجي (Pruritis)
- د ګوتو د اډې شاوخوا یا تناسب (پارونیونی)
رشش څه ډول عام دی؟
ډیری خلک د درملو درملنه کوي لکه Tarceva یو نرم او منځنۍ پوستکي لري، معمولا د غوټۍ ډول چې د مڼې په څیر او وچ پوستکي لري.
د ترسیوا د پوستکي ستونزو د اغیزو اغیزه
د ایډډرمرمیل د ودې فکتور په اړه د پوټکي ستونزې د ریزورټر خنډونو مخنیوی کولی شي د دې درملنې اخیستو لپاره د ژوند فزیکي او احساساتي کیفیت اغیزمن کړي.
یوه سروې موندلې چې د دې اړخ اغیزو په مخدره توکو کې د ناروغانو فزیکي، فعال، احساساتي او ټولنیزې روغتیا اغیزه کړې. تر ټولو عام شکایتونه د فزیکي نښانو په اړه وو، په شمول درد، یو سوځیدنه احساس، او حساسیت.
کله چې راشپیر وخت او وروستی څه وخت لري؟
په تورسیوا کې د پوټکي پوټکي معمولا له 1 نه تر 2 اونیو وروسته د درملنې څخه وروسته پیل کوي، په درملنې پیل کې وروسته له دوی څخه تر 2 تر 3 اونیو وروسته وي، او ممکن په تدریجي توګه په دوه یا درې میاشتو کې په تدریجي ډول حل او یا له لاسه ورکړي. پوهیږئ چې ورزش د وخت په تېرېدو سره د ځینو خلکو سره د اعراضاتو سره مرسته کوي.
آیا د راش معنی معني تر سره کول ډیر ښه دی؟
مطالعې دا وړاندیز کوي چې هغه خلک چې د مخدره توکو په کڅوړو کې وده کوي د ښه غبرګون کچه او د ټول ژوند بقا ښه کوي. د دې له امله، او ځکه چې مخدره توکي د اوږد مهاله مودې لپاره لیږدول کیږي، دا د خوراغی د نښی په درملنې کې خورا مهم دي.
د نورو سرطان درملنې پورې اړوند پوټکي ستونزې لکه کیمیاتراپی او تابعیت درملنه کیدای شي د Tarceva له کسانو سره موجود وي او د خپل عضوي پوهانو لخوا په پام سره په پام کې ونیول شي.
د رشوت شدت
د تورسیوا له امله د مڼی ډول ډولونه په دری کټګوریو ویجاړ شوي دي:
- معدنی: نرمه تورسیوا داسی یو تعریف شوی چی هیڅ ډول تغذیه نه لری) خالص ځایونه (د ژړا (اوبو رسولو) یا انفیکشن. خلک معمولا یوازې نرمه نښې نښانې لري او دا د عادي ژوند فعالیتونو سره مداخله نه کوي.
- متوسطه: د منځنۍ تورسیوا ورغول ممکن سیمه ایز یا عمومي شي. په عمومي ډول د تنفس، ژړا، یا انتان نه شتون شتون لري. کیدای شي د خارش او نزدې د منځنۍ نښې نښانې شتون ولري شتون ولري، مګر د ژوند فعالیتونو سره یوازې مداخله شتون لري.
- سخته: د سخت تورسیوا ډیری ډیری وختونه عمومي کیږي) مخ، پوښ او د پورتنۍ پورتنۍ پوښښ پوښل (او معمولا د انارو او ادرس د جدي نښو نښونو سره تړاو لري. دا د ژوند کیفیت په پام کې نیسي. کېدی شي د السرسۍ) پرانیستې غاړې (ژړا (د اوبو رسولو) او د دویمې پوستکي انتان نښانې لکه لیرې، زرد یا شنه خساره او تبه.
د تورسیوا څخه د پوستکي رشوت څنګه پیښ شوي؟
ستاسو د وریدنې څرنګوالی به د ریښو شدت، او همدارنګه ستاسو شخصي غوره توب پورې اړه ولري. که څه هم دا رنګه د انډول سره ورته وي، دا د انار غوړ نه دی، او د ډیرو زیږون درملنې ته ځواب نه ورکوي.
Tarceva (Erlotinib) راش مخنیوی او ورځني پاملرنې
په اداره کې لومړی ګام مخنیوي دی: د مخنیوی ستراتیژی د پوستکی پاکول، د لمرونو څخه ډډه کول، او د پوستکي هایدروینټ ساتلو لپاره د ماسترولر کارول شامل دي. د لمرونو څخه مخنیوی لپاره غوره شرط دادی چې د لمر په جریان کې د لمر وړانګو څخه ډډه وکړي، او محافظتي جامې کاروي، لکه لمر سکسونه او په ځانګړې توګه د لمر وړانګو کولی شي د Tarceva-Insduced بدله کړي. د ویسیلینډ محصولاتو سره د غوړ پیژندل کول کولی شي د ویښتو کپوټي سوزش نور هم زیات کړي او پسې خراب کړي. (د سرطان د درملنې په وخت کې د لمر خوندیتوب په اړه دغه وړاندیزونه وګورئ.)
دا مهمه ده چې یادونه وشي چې د تورسیوا پورې اړوند یو نښې نښانې درمل ممکن بل علامه او ویزه خراب کړي. د مثال په توګه، د رطوبت کولی شي د وچولو او خارج سره مرسته وکړي مګر د مچ ډول ډول خرابول.
Tarceva (Erlotinib) راش علاج
د Tarceva اچول درملنه پدې پورې تړلې ده چې ورغی اخته شوی وی یا نه، او کیدی شي دواړه د غوټۍ درملنه وکړي، یا د دوز تعویب کول شامل وي. دا اختیارونه کېدای شي پدې کې شامل وي:
د درملنې ډولونه:
- سرطان درملنه: عمومي انټي بیوټيټيکونه لکه پندندامسيسن او / يا توليدي هايډروکراټيسون اکثرا د اکاني ډول تورسيوا ريش لپاره کارول کيږي. مطالعات د ویټامین کريم کریم، او همداراز د ایډډرمرمل د ودې فکتور تغذیه ګوري، چې دواړه دواړه په کلینیکي ازموینو کې ژمنې ښودل شوي. بیا یو ځل بیا د یادولو وړ ده چې که څه هم د غوږو په ناروغۍ اخته وي، دا نده، او د اخته کسانو درملنه به د غوړ سره مرسته ونه کړي.
- شفاهي درملنه: که ساحيکي درملنه بسنه نه وي، د شفاهي درملنې بيلابيل ټيتراسسيک سره د انتي بيوټيکونو سره د شفاهي درملنې کارول کيداى شي. مطالعې هم د شفاهي درملنې کارولو په لټه کې دي، لکه زباني منرالیکین د پروفیلیکیک درملنې په توګه؛ د پیل کیدو څخه وړاندې پیل شوی.
يواځې د ريش درملنه: که نښانې يواځې د انفسيشن نښانې پرته د سور غوړ شامل وي، دا د ستوري اسټيډيډز، يو٪ هايدرووروټيسون، يا 2.5٪ که چيرې ريډک وي سخت وي. په دې حالت کې، لیرې والی شتون لري مګر هیڅ سپینه مایع چې د انفیکشن څرګندونه پکې شتون نلري شتون لري.
د اخته شریخ درملنه: کله چې د تورسیوا ورغی د ثانوي باکتریلیل انفیکشن پیچل کیږي پیچلتیا نه یوازې بلکې بلکې د انتاناتو علامې لکه سپینې مایعونه دي. کله چې دا قضیه وي، درملنه باید د شفاهي انتي بیوټیکونو (ټراسیسيکلینډ) پلوی او د عصبي کلینامیاین جیل دواړه شامل وي.
د ناروغۍ تعدیلات : په سلو کې 10 خلک د وریجو پراختیا کوي چې د درملو بدلون ته اړتیا لري. د Tarceva "معمول" دوز هره ورځ 150 میلی ګرامه دی. ستاسو اکسپولوستیا ممکن دا دوز د 100 ملی ګرامه یا حتی 50 ملی ګرامو ته راکم کړي. دا کیدی شي ډارېږي، په ځانګړې توګه که درمل ستاسو لپاره ښه کار کوي. دا کیدی شي پوه شي چې د تورسیوا ډیر ټیټ خوراکي توکي، لکه هره ورځ د 25 ملی ګرامه ټیټه کچه، د ځینو خلکو درملنه کې چې د عضلاتو سرطان لري.
سرچینې:
> د امریکایی ټولنی کلینیکل اګولوژی. د هدف شوي درملونو لپاره د سرطان د پوستکي غبرګونونه. الس رسی 05/2016. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/skin-reactions-targeted-therapy-and-immunotherapy
> بوټوټو، ایم، منسانچ، ای، ولکسنسن، ج.، او T. فجکو. جفیتینب او ایولوټینب د میټسټسټیک غیر کوچنیو حجرو سرطان کې: د زلزلې میکا تحلیل او د تصادفی کلینیکي محاکمو اغیزمنتوب. انسکولوژیست 2015) 20 (4): 400-10.
کلفانو، آر. د بریتانیا په EGFR کې د تیروسینیس کنیټ انفیکټرونو څخه د بدلې پیښو د مدیریت په اړه د متخصص پیښو مدیریت. نشه يي توکي . 2015 (75) 12 (: 1335-48.
> فروبروسیني، جی، پیناريیللو، ایل، کارو، جی، او ایس کاسیسیپوټو. د انډیورډ راش د EGFR انستیتیوت لخوا هڅول شوی: د ادبیاتو کتنه او نوي اندیښنې .. د پوټکي اخته کیدو ناروغۍ . 2015. 1: 31-37.
> هوانګ، ای. د Epidermal د ودې فکتور مرحله II آزموینه د ناروغانو لپاره د ارليټینب پورې اړونده پوستکي اغیزاتو سره. په سرطان کې ملاتړی پاملرنه . 2015 د جون 4. (د چاپ څخه مخکې ایپو).
> کوهارا، Y.، یمازازاک، این، او ای. کیش. د ارلوټینب پورې اړوند پوستکي زهرونه: په ناروغانو کې د درملنې ستراتیژي د میټسټسټیک غیر کوچنیو حجرو سره د سږو سرطان. د امریکایی اکاډمیک د اکاډیمۍ ژورنال . 2013) 69 (3): 463-72.
> اویکرک، ج.، هیجر، ایس، میککلود، پی، او آر ایچ هوینینز. د EGFR-ھدف شوي درملونو لخوا د پوستکي رال لپاره د درملنې انتخابونو بیاکتنه: د ناڅاپي کلینیکي ازموینې او د مالا تحلیل څخه شواهد. رادیولوژی او آننولوجی . 2013) 47 (2): 166-75.
> پاساروارو، الف. او ایل. د پرمختللي NSCLC په بیلابیلو برخو کې د EGFR-TKIs سره تړل د غیر ریاضي ماینونو اداره کول: د پرتله کولو شننه. د کلینیکي سږ کال سرطان . 2014) 15 (4 (: 307-12.
شینوهارا، الف. او ایل. د پوستکي زهرجن درملنې لپاره د پروفیلیکیک منرالیکینین علاج اغیزمنتوب د ایلوټینینب پلس ګیماکیتابین لخوا د پرمختللي پانسيالي سرطان سره ناروغانو کې رامینځته شوی: د شاخص مطالعې. د امریکایی ژورنال کلینیک ډمیټولوژی . 2015) 16 (3): 221-9.
> سوزجینیک، ډ.، مکیلاک، ټ، او او رو. د ELFR حساس کولو حساس اخته ناروغانو کې د ایلوټینینب اغیزمن الټراټ خوراکونه. د BMJ قضیې راپورونه . 2014. Doi: 10.1136 / bcr-2014-204809.