په ماشومانو کې د هپ د درد نښی لپاره لاملونه او ازموینه
د هپ درد په ماشومانو کې حیرانتیا عام دی، او ډیری وختونه د ټپونو له کبله رامنځته کیږي. دا ټپونه - په داسې حال کې چې په لوی عمر او کوچنيانو کې په اسانۍ سره اسانتیا پیدا کول - ډیر ستونزمن دي کله چې ماشومان، کوچنيان، یا مخکښ ماشومان د زیان رسولو وړ وي. دا کوچني ماشومان ممکن نشي کولی چې تشریح کړي چې دوی ژوبل شوي، او کیدای شي د هپ درد څخه شکایت وکړي یو څه وخت ونیسي، ممکن نه ځي، یا کیدای شي د لین جوړولو المل شي.
په ماشومانو کې د هپ درد ځینې عوامل
- ژوبل - د هپ مشترکه نزدې اخته او عضلات فشارونه او سپیراونه معمولا ښکاره کیږي چې په کوچني ماشومانو کې.
- Legg-Calve-Perthes ناروغۍ او د فزیکي ښځینه Epiphysis (لاندې وګورئ)
- انتقالي synovitis - "synovia" کلمه د ګډ، او "اییزس" سوز ته اشاره کوي، نو له همدې کبله synovitis د ګډ سوزش لپاره ژباړې کوي. په کوچنيانو کې انتقالي همغږۍ په ښوونځي کې د هپ درد خورا عام لامل دی او کوچني ښوونځي کې کوچني ماشومان دي، په کوم کې چې ماشومان ډیری وختونه د محدود کیدو، هپ درد، د تګ کولو انکار کوي، مګر تبه یا نور نښې نښانې نلري. که څه هم دا اکثرا د ویروس انفیکشن تعقیبوي، اصلي علت نامعلوم دی، او نښې نښانې پرته له درملنې پرته په څو ورځو کې لیږدول کیږي.
- د سپیکیک ګوتریت - په کوچنیو ماشومانو کې د هیپ درد دردناکه الملونه د سپتیک (انفیکشن پورې اړوند) ګریتیا دي. په ماشومانو کې د سپتیک هپ ناروغۍ په هپ ګډ کې انتان ته اشاره کوي کوم چې د هپ درد سبب کیږي چې ډیری وخت په ناڅاپه راځي، د تګ کولو انکار، او ډیری وخت تبه او نور علامات چې انتان یې وړاندیز کوي. د ماشومانو په هپس کې د سپتیک ګریسریت ترټولو عام بکتیریلیل المل دی چې بکتیریا د Group B streptococcus په نامه یادوي.
- Osteomyelitis (د هډوکي انتانات) - د سپتیک ګرتریت سربیره، د هډوکي او عضلاتو انتانات د هپ ګډ سره اوریدلی شي د هپ درد سبب کیږي. څرنګه چې د ماشومانو هډوکي د لویانو په پرتله لوی وینې سپما لري، په وینې کې موجود بکتیریا (لکه Staph Aureus ) کولی شي د لویانو په پرتله د ماشومانو هډوکي په اسانۍ سره خپروي.
- نور الملونه - په ماشومانو کې د هپ درد اضافی الملونه کېدای شي د ماشومانو رمومیتائډ ګریسریت ، هډوکي سیسټمونه ، او د اوستیسارا کاما او اییګنګ ساراکما په شمول کینسرونه شامل وي.
په لویو ماشومانو کې د هپ درد کېدای شي په لویانو کې د هپ درد ځینې الملونه هم شامل وي.
Legg-Calvé-Perthes ناروغي
Legg-Calvé-Perthes ناروغي ، کله ناکله یوازې د پارتی ناروغۍ په نوم یادېږي، معمولا په څلورو او اتو کلونو کې د ماشومانو په منځ کې واقع کیږي او په هلکانو کې ډیر عام دی، په ځانګړې توګه هغه څوک چې ډیر فعال دي او د دوی عمر لپاره لنډ وي. دا کوچنيان اکثرا د درد ناپاک لري، مګر وروسته نور نښې نښانې رامينځته کوي، په شمول د هپ درد او د حرکت کچه کمه شوې يا د هپ مشترکه سختوالی. دوی ممکن د دوی په نري رنځ یا پښو کې درد ولري.
Legg-Calvé-Perthes ناروغي د osteonecrosis یا د نارینه سر د avascular necrosis بڼه ده، کوم چې د پښو هډوکي دی چې د هپ ګډ سره مینځ ته راځي، او کوم چې عموما په معمول معمول x-ray کې لیدل کیدی شي. دا هغه وخت رامینځ ته کیږي کله چې د هپ مشترکه او شاوخوا شاوخوا هډو ته د وینې جریان په عادي ډول د ځینو نامعلومو دلیلونو لپاره هم ځنډول کیږي.
درملنه کېدای شي د فزیکي پیښو لپاره فزیکي درمل شامل وي، د سختو فعالیتونو محدودیت، او د ډیرو سختو قضیو لپاره جراحي شامل وي.
لرې شوې پلاستيۍ ښځه ایپیپیسی
فلپ شوي فزیکي اختیطونه معمولا د 10 او 16 کلونو ترمنځ هلکان اغیزمنوي، په ځانګړې توګه هغو کسانو چې وزن یې کم وي.
دا هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د فورور گردن د ودې پلیټ سره یوځای د ښځینه سر څخه لرې چې لاهم په هپ ګډ کې وي. دا عموما په ایکس ایکس کې لیدل کیدی شي، دا د تشخیص لپاره یو معمولی لار ده.
د فلاپیپیټ پلازمینې نښې نښانې د ګوتو، ګوټین، ران، یا هپ درد، د هپ سټیفیتم، پاتي کیدو، او لکه څنګه چې بد حالت راځي، ماشوم ممکن نشي کولی چې په هر ځای کې وګرځي.
فلپ شوې فزیکي اختیط د جراحي سره درملنه کیږي، چې ښځه په ځای کې ساتي او نور یې له تیښتې څخه ساتي.
د هپ درد لپاره آزموینې
کله چې یو ماشوم د هپ درد ولري، حتی که څه هم ډیری ناببره الملونه زیان نه وي، نور نور خورا جدي دي، په ځانګړې توګه که دوی ژر تر ژره تشخیص نکړي.
د تشخیص په برخه کې د مرستې لپاره، ازموینې پدې کې شامل دي:
- هپ (pelvis) x-rays
- د وینې بشپړ شمیر (CBC) د توپیر سره
- د اريټروټوسي د لرې کولو کچه (ESR)
- C-reactactive protein (CRP)
- ریمیترایډ پینل (رومومیتر فکتور، ANA)
- د وینې کلتور
د هپ درد لپاره نور ازموینې کېدای شي د الټراسونون، مقناطیسي عوایدو امیجنگ (MRI) یا د هپ یا د هډوکي سکینګ تخنیکي (CT) شامل وي. مطالعې روانې دي چې د غیر ضروري تابعیت مخنیوي پرته په کوچني ماشومانو کې د هپ درد تشخیصولو لپاره په سمه توګه وپیژني.
کله چې سپاییک ګریس شکمن وي، د هپ اطمینان هم ممکن هم وشی ترڅو وګورئ که ډاکټر د ساه سره د هپ ګډ څخه بهر د انفیکشن څخه پیس ترلاسه کړي.
سرچینې:
جورجیاادیس، اې، او زه زالز. لرې شوې فزیکي ایپسیفس: د درملنې تازه کولو او تازه کولو سره څنګه ارزول. د شمالي امریکا د ماشومانو کلینیک کلینیکونه . 2014) 61 (6 (: 1119-35.
پلمب، ج.، مالین، ایم، او آر بولټ. د اضطراری ډیپارټمنټ کې د الټراسونډ رول د حاد دردناک ماشومانو د هپ ارزونې ارزونه. د ماشومانو د بیړني پاملرنې پاملرنه . 2015) 31 (1): 54-8.
سرور، ز، ډیفوریلیو، آر، او ټ. کیتنزانو. په ماشومانو کې د نانټرایټیک حاد حاد خوند اخیستل اما: د طبی تابعیت د خطر کمولو په اړه د څو اړخیزیت تګلاره. په الټراساون کې سیمینارونه، CT او MR . 2014) 35 (4 (: 394-408.