د راجستر شویو نرسانو لپاره دندې څوک چې غواړي بهر کې وي
هغه کسان چې د دوی په طبي کیری کې بدلون راولي او په نرسانګ ښوونځي کې شاملوي اکثرا ځانونه بیرته خپل ځان بیرته د ناروغانو لیږلو په کاروبار کې بیرته ترلاسه کوي کله چې جواز ترلاسه کړي. دا پیژندل شوی او دوی د کار لپاره ځانګړی ښه دی. پارلمانیان د بحران په جریان کې په خپلواک ډول فکر کوي او کولی شي په چټکتیا سره غبرګون وکړي کله چې د ناروغ حالت خراب شي.
دوی عموما د پارلماني په توګه کار نه کوي. پرځای یې، پخوانۍ ملګري خپل ځانونه په داسې پوستونو کې پیدا کوي چې د نرسانو لپاره ټاکل شوي د RN معمولي رولونو لکه د روغتونونو او کلنیکونو کې بهر دي. د عمومي پارمي امبولانس رول سره سم، کوم چې د 911 تلیفونونو او نورو بیړنیو کارونو ځواب ورکوونکي دي، د ټرانسپورت نرسانګ کارونه د تاسیساتو ترمنځ د ناروغانو لیږد تمرکز کوي.
د نرس بنس مخکې د امینت پیژندل د نرسانو د لیږد لپاره شرط نه دی. د راجستر شوي نرسانانو ډیری برخه په دې صنعت کې په بشپړه توګه مناسبه ده. ډیری نرسان یوازې دا نه پوهیږي چې دا دندې موجودې دي یا ډاډه نه دي چې څنګه یې ترلاسه کول.
طبی سیلوس او انفلاسیون ټرانسپورت
د ناروغ ناروغانو پاملرنې چمتو کولو او لګښتونو لپاره، روغتونونه په هر مرکز کې د هغو خدماتو په اړه خورا زیات تمرکز شوي دي. په 1990 لسیزو کې، روغتونونو له عمومي خدماتو څخه لیږد پیل کړ چې دومره عادي او پرمختللي ځانګړتیاوې درلودې چې کولی شي ټول موسسه په غاړه واخلي.
د ماشومانو روغتونونه د بالغانو ناروغانو پرته په بشپړه توګه پیژندل شوي - یا د محدوديتونو او جنیولوژیکي خدماتو لپاره محدوديت لرونکي بالغ پاملرنه.
روغتونونه شته چې د نیورولوژی او نورو ته د ارواپوهنې لپاره وقف شوي دي. ځینې وختونه، روغتون به په دوو یا ډیرو کمپونو ویشل شي ترڅو د ځانګړو پاملرنو لپاره مناسبه مرسته چمتو کړي په یو یا دوو ځانګړو سیمو کې.
دا ټولې تخصصونه د ناروغانو د لیږدولو لپاره د ترانسپورت خدماتو کارول اړین دي. هغه څه چې د امبولانس صنعت کې د مداخلې لیږد (IFTs) په نوم پیژندل کیږي.
امبولانسونه د ډیری کلونو لپاره د IFT خدمتونه چمتو کوي د پارمني او بیړني طبي تخنیکانو) EMT (کاروي. په ځینو مواردو کې، ناروغانو ته اړتیا لري د پرویمیک یا EMT د عمل له ساحې څخه بهر. کله چې دا پیښیږي، معمولا روغتون به یو نرس یا یو ډاکټر چمتو کړي ترڅو ناروغ سره د ځای سره یوځای شي.
د روغتون پر بنسټ چمتو کونکي د پاملرنې لپاره د امبولانس په شا کې سوځول نن ورځ معمول دي. د مسؤلیتونو اندیښنې او وړاندیز کوونکي د آرامۍ کچه د ناروغانو پاملرنې سره په یوه بهرني چاپیریال کې د ډیرو روغتونونو سبب کیږي چې نور یې د پالیسۍ اجازه نه ورکوي چې امبولانس سره ځي. نو، امبولانسونه خپل نرسانان راوړي، او د پاملرنې مهم ټرانسپورټ) سي سي ټي (ایمبولینس وزږید.
انتقالي پاملرنې ټرانسپورت
سي سي ټي) کله ناکله د SCT په نامه یادېږي، د ځانګړتیا پاملرنې ټرانسپورت لپاره (د 911 امبولانس په پرتله مختلف خدمتونه دي. هر دولتي خپل قوانین لري کله چې دا د EMTs، پارلماني او نرسانو سره راځي، مګر بنسټونه ډیر ډیر دي.
کارمندانو په موقتي امرونو کار کوي (ډیری وختونه لارښوونې یا پروتوکولونه ) چې د ډاکټرانو د روغتیا رییسانو لخوا چمتو شوي دي.
په ځینو هیوادونو کې، ملګري ملتونه مستحق دي پداسې حال کې چې نور هیوادونه د دوی تصدیق شوي. ځینې یې ویل چې توپیر د عملي غوښتنلیک په جریان کې معنی دی او یوازې په حقوقي ډګر کې اړین دي. زه په دې ځای کې بل ځای ته نه شم رسیدلی چې په ډیرو ایالتونو کې د پارلماني جواز ورکولو محدودیتونه د نرسانو لپاره د امبولانس په شا کې د پاملرنې لپاره تیریږي.
نرسان د پاملرنې چمتو کونکو ته دوام ورکوي. نرسانو لاسونه روغتیایي پاملرنې ته اړتیا لري چې ناروغان په روغتون کې اړتیا لري. ډاکټران پریکړې کوي او ځیني پروسیجرونه ترسره کوي چې په مستقیم ډول د ناروغ حالت بدلوي-جراحیه، د بیلګې په توګه - مګر تعقیبي پاملرنې تقریبا په بشپړ ډول د نرس لخوا ترسره کیږي.
کله چې یو ډاکټر د پاملرنې پریکړه کوي، هغه هغه امر خپروي چې معمولا د نرس لخوا بشپړ کیږي.
کوم نرسان چې دا کارمندان د نوي پاملرنې اختیارونو سره سمون لري وړتیا نلري. پیژندل شوي کسان اکثرا د تمرینونو محدود تعریف شوي سکپونه لري چې د ژوند ژغورنې پاملرنې چمتو کولو او په بیړنیو حاالتو کې ناروغانو ته ثبات ته تمرکز کوي. د امینتي مداخلې ټول مفکوره دا ده چې ډاډ ترلاسه شي چې ناروغ په بیړني حالت کې بیړنۍ څانګه ته سپارل کیږي چیرې چې هغه دقیق پاملرنې ترلاسه کولی شي.
پیژندل شوي کسان کولی شي په بیړني حالت کې پاملرنه وکړي، معمولا د مستقیمې مستقیمې طبي څارنې څخه. دوی د روغتیایی تاکتیکي غوښتنلیک په برخه کې روزل شوي ترڅو د راتلونکو چاپیریالونو په محدود ډول سره د مطلوب پایلې ترالسه کولو لپاره. نرسس، له بله پلوه، د روغتیايی سیسټم کار ورکونکي دي. دوی کولی شي څه شی چې ډاکټر یې له دوی څخه پوښتنه کوي. که دا نوی درمل یا وسیله وي، نو نرس کولی شي د دې ځانګړي خدماتو او پیچلو کارونو په اړه د خدمت په ترڅ کې د پیژندلو وروسته دا کار وکاروي. دا استراتیژي هغه لامل دی چې ولې د IFT امبولینس لپاره نرسانو ته اړتیا لیدل کیږي.
لکه څنګه چې روغتونونه روغتیایی سیلوس ته وده ورکړې، هغه ناروغان چې د تاسیساتو څخه د اسانتیا څخه لیږدول کیږي، ډیر ناروغان شوي او د پیچلي پاملرنې اړتیا ته اړتیا لري. یو له ډیرو سختو مثالونو څخه ناروغان به د خارج پروپورتورل جھلی اکسیجنجن (ECMO ) کې وي . دا ناروغان یو ماشین لري چې وینې یې د خپل بدن څخه وینې اخیستې، په بهر کې اکسیجن کول، او دوی ته یې بیرته راستانه کول. یوځل یواځې د سټیټ بایس پاس جراحۍ نقشه، د ECMO ماشینونه اوس د کارولو لپاره کارول کیږي ترڅو په ډیرو مختلفو حالتونو کې د ډیرو اوږد مهالو چوکاټونو کې ناروغانو ژوند ژغورل شي. کله چې دا ناروغان باید له یو مرکز څخه بل ته ولیږدول شي، نرسان د پرځای پرځای، د پاملرنې چمتو کول.
د سي سي ټي یا SCT نرسانو تمرینونه
یو له هغو دلیلونو څخه چې پخوانیو کارمندانو د سي ټي ټي ښه نرسان جوړوي ځکه چې دوی د ناروغ حالت کې د مهمو بدلونونو سم ځوابونه لري. دوی کولی شي بیړني حالت پیژني او ژر تر ژره غبرګون وکړي ترڅو دوی ته ځواب ووایي.
دا د سي سي ټي نرس ترټولو مهم تمرین: پریکړې کړنې. د سي ټي ټي نرسان باید د دې توان ولري چې یو اړخیزه پرېکړې په ګرمۍ کې ونیسي او د ناروغ په استازیتوب عمل وکړي. هغه باید د ډاکټرانو د انډول پرته د شیانو د ترسره کولو لپاره چمتو وي. په ډیرو مواردو کې، د سي سي ټي نرسان یوازې د ایمبولینس په شا کې کار کوي یا یوازې د EMT سره. د مداخلې په نړۍ کې، د EMT د کاري ساحې خورا محدود دی. EMTs د فوري اړتیا، د ژوند ګواښونکي حالتونو لپاره روزل کیږي. د زیان مننې ناروغۍ حالت بدلون کوي چې د CCT په ټرانزیټونو کې عام دي د قوي نرس ته اړتیا لري چې پیژني او پته ورکړي.
د سي ټي ټي نرسان باید د پیچلي نسبتا پیچیدونکو حسابونو سره آرام وي. نږدې د سي ټي ټي ټول ناروغان د IV سره راځي او ډیری یې لږترلږه یو د درملو انفیوژن د لیږد پر مهال روان دي. د بریالیتوب لپاره، د سي ټي ټي نرس باید د سپتیټيټی - لکه د IV لینونو ټنګل په غاړه واخلي چې د ډیرو پیچلو ناروغانو له منځه وړل وکاروي. هغه به د ټرانسپورت په جریان کې د سږو مسؤلیت په غاړه ولري او هر هغه پیچلي پیچلي اړیکې چې په دې ناروغۍ اخته وي د ناروغ دننه رامنځته کیږي. د بد حالت د ترسره کولو لپاره، د ناروغ فشار چې د نسبتا باثباته روغتون چاپیریال څخه د بډایۍ لپاره حرکت کوي، لوړې ایمبولینس کولی شي په حقیقت کې هغه لارې بدل کړي چې ځینې درملونه ورسره تړاو لري.
ډیری ناروغان چې د سي سي ټي امبولینس کې سوخت ته اړتیا لري انضباط او د تشناب سره تړلي دي. په روغتون کې برعکس، د سي سي ټي نرسان په کم وخت کې تنفسي درملونکي لري ترڅو د دوی سره مرسته وکړي. د سي ټي ټي نرس باید چمتو شي ترڅو د وینټلینټ د جوړولو لپاره چمتو وي او کله چې شیان خراب شي نو ستونزه حل کړي. برسیره پردې، د سي ټي ټي نرسان باید د Endotrachial انبار کولو توان ولري. دا د پخوانی پخوانیو ملګریانو یوه بله ګټه ده؛ دوی د پارلماني ښوونځي څخه وروسته مینځ ته راوړي. که څه هم تاسو اندیښنه مه کوئ که تاسو د دندې لپاره د غوښتن لیک په اړه فکر کوئ. د سي ټي ټي نرسان معمولا د امبولانس شرکت لخوا د انټرنېټ پروسې د یوې برخې په توګه د انټرنېټ لپاره تدریس کیږي.
د پرواز نرس
امبولانس نه یوازې د سړک سرته رسوي. دوی همدا رنګه د اورګاډي لاریون هم کوي. د سي سي ټي نرسانانو سره، د پرواز نرسانو هوا کې ډیر ورته پاملرنه کوي.
د الوتکې دوه ډوله نرسګانې شتون لري: ثابت وزر او روژې وزر) هیلی کاپټر (. د روټری وزر الوتکې نرسونه تر ټولو ډیر مشهور دي. دا کارونه د 911 امبولانس په اړه د کومې ملګرتیا لپاره ډیر ورته دي. د هیلیکپټر طبي عملیان د مداخلې په لیږد او د بیړنیو حالتونو په ډګر کې، په عمومي توګه په کلیوالي او د والیتونو په ترتیباتو کې پاملرنه کوي.
لږترلږه هغه کسان چې بیړنیو حالاتو ته ځواب ورکوي، ډیری وختونه د نرس او یو پوړیزم په شمول د پیلوټ سره. نرس مشري کوي کله چې دنده د مدافعیت طبیعت وي - ناروغ له یوه روغتون څخه بل ته لیږدول کیږي - او د مشر ګام پورته کول کله چې ناروغ د غرونو غاړې ته سپارل کیږي.
په ثابت ډول وزل شوي طبي عملونه د هغوی په رول کې توپیر لري. عموما د الوتکې نرس او ځینې وختونه د الوتنې پارمینیک شتون لري. د فکس شوي وزر عملې کولی شي د الوتکې تنفسي درملونکي، د الوتنې ډاکټران، د پرواز نرس عملیات، او د الوتنې EMTs ولري. دا کار کوونکي د اوږد واټن په اوږدو کې د ناروغانو د لیږد مسولیت لري.
ثابت شوي وزر ناروغان اکثرا ناروغانو ته د سي سي ټي امبولانسونو سره ورته وي. ځینې وختونه، سي سي ټي ایمبولینس روغتون له روغتون څخه هوایي ډګر ته الوتکه ورکوي ترڅو د ثابت فټ الوتکه الوتکه وکاروي. ډیری وختونه، یو منظم عادي امبولانس به د الوتنې عمل کوي او ناروغ ته راوړي. دوی به ناروغ د الوتنې لپاره چمتو کړي او امبولانس به ټول ګروپ، ناروغ او ټول بیرته د هوایي ډګر لپاره لیږدوي.
د ځانګړتیاوو پاملرنې ټیمونه
د یوې ثابت فنگ طبی الوتنې په څیر، د پاملرنې پاملرنې ټیم د ځمکې امبولانس په شا کې د ځانګړو ناروغانو پاملرنې چمتو کوي. د دې ځانګړتیاوو پاملرنې ټیمونو ترټولو عام عام د نوښت لرونکي سخت پاملرنې څانګه (NICU) ټیم دی. عموما، د نیټوتیل ځانګړتیا نرس، د نوي تنفسي تنفس درملونکي، او یو نوي نوي ډاکټر دې امبولانسونو کې ځای لري. یو EMT به موټر چلونکي او ځینې مالتړي پاملرنه وکړي. په ځینو مواردو کې به د دویم پړاو EMT هم وي.
د ځانګړتیا پاملرنې ټیمونه د NICU پاملرنې پورې محدود ندي. د سټراټ پاملرنې، د زړه پاملرنه، د ماشومانو ناروغانو پاملرنې لپاره د ځانګړتیا ټیمونه شتون لري - تقریبا د ځانګړو ناروغانو شمیر چې تاسو یې فکر کولی شئ. دا ټیمونه په هغو سیمو کې چې د اکادمیک تدریس روغتونونه لري ډیر عام دي، مګر لکه څنګه چې د پاملرنې معیارونه جوړ او اصالح شوي، ټیمونه په طبیعي ښوونځیو باندې د باندې بهر سیمو کې کرل کیږي. د NICU ټیم اوس په ټول هیواد کې عام دي.