په متحده ایاالتو کې، دا ډیره اوږده پیژندل شوې ده، حتی کله چې د انټریټرورویرال د درملنې (ART) د ګټو مشوره ورکول کیږي، نو د درملنې وړ ناروغانو لویه برخه به یې بیرته راټیټه کړي. په واقعیت کې، د ناروغیو کنترول او مخنیوی لپاره د متحده ایاالتو مرکزونو مطابق، د 902،000 امریکایانو لخوا چې د اچ آی وي سره تشخیص شوي، په 2012 کې یوازې د 363،000 ART په فعاله توګه فعاله وه.
دا په پراخه توګه داسې انګیرل کېده چې د ناروغ چمتووالي او / یا تفاهم نشتوالی ددې وضعیت په زړه کې وو. په هرصورت، په 2013 کې د پوهنتون د روغتون زروخ لخوا ترسره شوې څیړنه ښیي چې د ART په پیل کې نشتوالي نه یوازې د ناروغانو مګر د دوی ډاکټرانو ته پراختیا ورکوي.
دا څیړنه چې په اروپا او استرالیا کې په 34 سایټونو کې ترسره شوې وه، هغه ناروغان چې سروې یې د HIV سره تشخیص کړې وه سروې کړې او لږترلږه 180 ورځې یې د ډاکټرانو پاملرنې الندې وې. د کوټورټ ناروغانو څخه، 67٪ د یو څخه تر څلورو کلونو دمخه تشخیص شوي، پداسې حال کې چې 28٪ د پنځو یا ډیرو کلونو دمخه تشخیص شوی.
د سروی شوي ډاکټرانو په منځ کې، 78٪ د اچ آی وي درملنه پنځه یا تر پنځو کلونو تجربه درلوده، پداسې حال کې چې 90٪ د HIV په واسطه له 54 څخه ډیر ناروغان په خپلو پاملرنې کې درلودل.
مخکینی خنډونه د اچ آی وی تریراپی سره
مخکینی سروې معلومه کړې چې د ناروغانو ترمینځ د درملنې اصلي خنډ لوړ ټیټ بار او د مخدره توکو اړوند اړخونو لپاره لوړ امکانات وو.
په عین حال کې د ډاکټر ناراضه کولو، په لویه کچه د دې فکتورونو اغیزه وه لکه څنګه چې د ART پېل کولو لپاره "صحیح" وخت کې د درملنې لارښوونې او متناقص ماهر نظر نظریات بدلوي.
د اوسني نسل سره د مخدره توکو د کم ټیټ فشار او لږ اړخیز اثر سره - د 500 / ML او پورته پورته CD4 حسابونو کې د HIV د درملنې لپاره حرکت. دا خنډونه په لویه کچه لیږل کیږي.
د هغې پرځای، نن ورځ ناروغان د ابتدايي درملنې ګټو څخه لږ پوهیږي، پداسې حال کې چې ډاکټران احساس کوي چې ډیری ناروغان د درملنې لپاره ژمن ندي چمتو شوي، ډیری وختونه د ART ځنډول، میاشتې، مګر په یو وخت کې. د سروې پر بنسټ:
- 47٪ ناروغان په ساده ډول "د HIV په اړه فکر نه غواړي."
- د هغو کسانو 50٪ چې د درملنې لپاره وړتیا لري ویل شوي چې "چمتو ندي،" پداسې حال کې چې 33٪ احساس کړی "مطمین".
اصلي دلیلونه یې د "نښی نشتوالې" یا د روحيې وې "زه په خپل بدن تکیه کوم چې کله پیل وکړم."
برعکس، ډاکټرانو په منظمه توګه ART ځنډول ځکه چې دوی "د اوږدې اوږد ناروغان نه پیژني" یا احساس کاوه چې ناروغ "ډیر خپګان" وو. ددې برسيره، علاوه پر دې:
- په سلو کې 93 ډاکترانو په دې باور دي چې اوسنی درملنې سپارښتنې د دوی ناروغانو لپاره مناسب دي.
- په هرصورت، په رښتینې ژوند کې، یواځې 51٪٪ د هغو کسانو لپاره چې د 500 حجرو / ایل څخه لاندې CD4 شمیرې لري د ART پیل کړي، پداسې حال کې چې یوازې 16٪ په دې اند دي چې دا د ناروغانو لپاره مناسبه ده چې له 500 څخه زیات حجرو / ایل ایل حساب کړي.
په دغو ارقامو کې توپیر د معالجانو ترمنځ د عمومي تعطیلاتو څخه زیات څرګندوي. دوی ممکن په واقعیت کې د هغو خلکو ترمنځ د منازعې شکایات منعکس کړي چې پخوا یې په لارښوونو کې لارښوونې لیدلې وې، یوازې څو کاله وروسته کله چې ناڅاپي پایلې څرګندې شوې، بیرته راشي.
سربېره پردې، د غیر معمولی خنډونو د له منځه وړلو څرګند څرګندونې وړاندیز کوي چې د ناروغۍ د چمتووالي په اړه دودیزې خبرې اترې لا تر اوسه ندي رامینځته شوي ترڅو د تیرو لسیزو "د HIV د استثناء" اوسني ختمیدل منعکس کړي، چې په نتیجه کې د ناروغ خودمختار اکثرا د پوهې ناروغۍ پاملرنې څخه ډډه کوي. که دا قضيه وي، نو دا ښايي د "لوبو د پورته کولو" موضوع وي ځکه چې پاليسي جوړونکي هڅه کوي د کلينيکي شواهدو او کلينيک تمرينونو ترمنځ تشه کمه کړي.
د HIV په ازموینه کې اوس د ټولو امریکایانو لپاره 15-65 عمرونه د "لوړ خطر" ګروپونو په پرتله وړاندیز شوي دي - داسې تمه کیږي چې د ایډز سره ناسم او غلط معلومات د پام وړ په ګوته شوي.
سرچینې:
د ناروغۍ کنټرول او مخنیوی لپاره د متحده ایاالتو مرکزونو) CDC (. "د CDC حقیقت پاڼه | په متحده ایالاتو کې ایچ آی آی: د پاملرنې مرحله." اتلانتا، جورجیا؛ د 2012 زیږدیز کال خپور شوی.
فهر، ج. نککا، ډي. ګرافارد، ج. et al. "د انټریټرورورویرل تریراپی پیل نه کولو لاملونه: د ناروغانو او د هغوی ډاکټرانو ترمنځ د بین المللي سروې." د اروپایي ایډز کلينيک ټولنه (EACS) کنفرانس؛ بروکسز، بیلجیم؛ اکتوبر 16-19، 2013؛ لنډیز PS11 / 1.