هغه څه چې تاسو باید د لید د بیمې په اړه پوه شئ

د لید او طبی بیمې تر مینځ توپیر پیژنئ

د حیرانتیا خبره نه ده چې د لید بیمه ډیری خلکو ته ناڅرګنده ده. ځکه چې د لید بیمې منظم روغتیايي بیمې پورې ضمیمه ده، دا ستونزمنه ده چې پوه شي چې کوم ګټې پکې شامل دي او څوک باید وپلورل شي. ایا د طبي او لید بیمې تر منځ توپیر شتون لري؟

روټین د طبي سترګو آزموینې

د توپیرونو په پوهیدو لپاره، باید د سترګو بیلابیل ډولونه وڅیړئ.

که څه هم دفتر د سترګو پاملرنې مسلک ته ځي که څه هم دفتر د "معمول" یا "طبی" په توګه طبقه بندي کیږي، دا اصطلاحات د هغو سترو ګامونو سره هیڅکله نه لري چې د سترګو جامع معاینه ترسره کوي او نه هم د ډاکټر ډول چې ازموینه ترسره کوي. یو جامع "معمول" لید لید کې ډیری ورته عناصر هم د یوې جامع "طبي" د سترګو آزموینې په توګه شامل دي، او د شتمنالوژیک پوه لیدل په طبيعت کې معاینه طبي نه کوي.

د سترګو آزموینې کوم چې تاسو یې لرئ ستاسو د لید یا ستاسو د اصلي شکایت، او همدا رنګه ستاسو تشخیص له امله ټاکل شوي. د روحي نظری ازموینه معمولا وروستی تشخیص لکه نرسسینسیس یا سترایټیمزمیزم تولیدوي، پداسې حال کې چې د سترګو روغتیا معاینه تشخیصوي لکه " انجمنټائټس ." د بیمې ډیری شرکتونه ستاسو د لیدلو په دلیل تمرکز کوي.

ستاسو د پوښښ درک کول

د بيمې شرکتونه کله ناکله د سترګو د معاينې ازموينې د طبي سترګو د آزموينې په پرتله توپير کوي. ستاسو طبي بیمه کیدای شي د سترګو روغتیایي ستونزه راولي، مګر د معاینې لپاره پیسې نه ورکوي که دا د "معمول" د سترګو آزموینه وي.

ډیری لید پالنونه د شیشونو او ارتباطي لینونو پوښښ چمتو کوي، یا لږترلږه د ډاکټر فيس فیس باندې یو څه ډول رخصت درکړي. ستاسو طبي بیمه به تاسو د معاینې لپاره پیسې ورکړي که تاسو د سترګو روغتیایي ستونزې ولرئ.

ډیری خلک چې د طبي بیمې لرونکي دي د لیدلو لپاره د معمولي تګلارې پوښښ لپاره یو بل پالیسي لري.

د ډیرو مسلو پیچلولو لپاره، ځینې طبي بیمې به د دوه ورځو لپاره د سترګو د معاینې پوښښ سربیره د ورځني سترګو معاینه تر سره کړي چې د سترګو د ستونزې لپاره وي. ستاسو تګالره نږدې نږدې مطالعه کړئ، ځکه چې د پالن پوښښ د بیمې شرکتونو کې توپیر لري.

که تاسو د سترګو د روغتیا په اړه اندیښنې ولرئ څه پیښ شي، مګر تاسو نوي شیشونو ته اړتیا لرئ؟ ایا تاسو کولی شئ ستاسو لید لیدنه وکړی که څه هم تاسو د سترګو روغتیایی ستونزه لرئ؟ ځواب، هو، هو. په هرصورت، ستاسو د سترګو ډاکټر کولی شي تاسو ته د بیرته ستنیدو فیس ولګوي. د بیمې شرکتونه معمولا د سترګو د ازموینې برخې جلا کوي، یو یې جامع آزموینه ده، او بل یې د بیرته راګرځیدو سبب ګرځي. په عمومي ډول، د لید لید لید پالیسۍ معمولا د سترګو آزموینې او جریان پټوي، پداسې حال کې چې روغتیایي پالیسۍ یوازې ازموینې پوښلې.

د حقیقي ژوند بیلګه

راځئ چې ووایاست ستاسو کارمند دواړه بیمې - د بیمې بیمه او د جلا لید پالن، لکه د ویژن خدمت پالن ) VSP (چمتو کوي. تاسو پریکړه کوئ چې دا د خپل کلني سترګو معاینې لپاره وخت دی ځکه ستاسو شیشونه جلا کیږي. نو تاسو د سترګو پاملرنې مسلکی د سترګو د معاینې لپاره وګورئ او نوي شیشې وپیروئ. ستاسو د ډاکټر دفتر ستاسو ګټو مستحق کوي نو تاسو د آزموینی سره مخ کیږئ.

د ازموینې په پایله کې، ستاسو ډاکټر تاسو ته خبر ورکوي چې د کوچني نسخه نسخه بدلولو برسیره، هغه د ګلوکو کامیټونه موندل. تاسو ته لارښوونه شوې چې په یوه اونۍ کې د اضافي آزموینې لپاره بیرته ستانه شئ.

په ياد ولرئ چې د ليدنې اصلي لامل ستاسو د سترګو آزموينه وه او نوي شيشونه اخيستل. که څه هم ستاسو ډاکټر د آزموینې په پایله کې د ګلوکوما نښې موندل، دا لید به ستاسو د " لید پلان " الندې پوښښ وي ځکه چې د لید اصلي دلیل دا وو چې ستاسو لید د نوي شیشونو لپاره معاینه شوي. مګر، د دې آزموینې په پای کې تاسو د احتمالي ګلوکو کامره ناروغان ګڼل کیده، ستاسو طبي بیمه به د "گلوکوک شک" د طبي تشخیص پورې اړوند اضافي معاینې او د دفتر لیدونه پوښښ کړي.

کله چې تاسو راتلونکي کال کې ستاسو د معاینې لپاره راځي، ممکن ممکنه وي چې تاسو د خپل معاینې پوښلو لپاره خپل طبي بیمه وکاروي، ځکه سږ کال دا معلومه شوه چې تاسو د ګلوکو کام پراختیا لپاره خطر کېدای شي. دا د طبي تشخیص په توګه خدمت کوي ستاسو د لید لپاره ستاسو د دلیل "Glaucoma suspect" سره.

د کلام څخه

که څه هم د سترګو پاملرنې کړنې د بیمې پالنونو په اړه ډیر پوه دي، په یاد ولرئ چې دا ستاسو د انفرادي پالن تفصیل په اړه د پوهې لپاره ستاسو ډاکټر نه مسؤلیت دی. دا ستاسو د ګټو لپاره دی چې د ممکنه کټټېټیلونو څخه خبر وي او ستاسو د پالن برخه وي. ستاسو د بیمې پالن ممکن د معمول لید لید پاملرنې پوښښ کړي، مګر تاسو ممکن د هغې لپاره تادیه پای ته ورسوي که چیرې ستاسو د مجرايي وړ ندی ترسره شوي.