د پروسټات د سرطان ناروغانو لپاره، د درملنې غوره پلان د اوږد مهاله بقا لپاره ترټولو مهم فکتور دی، او د هغه مثالی درملنې موندلو سره سم دقیق شمیر سره پیل کیږي. د پروسټات Cancer Research Institute (PCRI) ډیری سرچینې وړاندې کوي څو د ناروغانو سره د هغوی په مرحله کې وپیژني او پوه شي. دوی ناروغان په پنځه پړاوونو ویشي، هر یو د نیل - اسکائی، ټیل، ازور، اندیر یا شایټ بیلابیلو سایټ ته وټاکي .
دا مرحله د اتو پوښتنو پوښتنو په ځواب کې چې د بیالبیلو فکتورونو پورې تړاو لري - PSA ، بایپسي، سکینز، او ډیجیټل مستطیل معاینه - چې په طبي چارټ کې موندل کیږي. د PCRI پوښتنلیک لپاره د PCRI کور پاڼه په pcri.org کې دی.
طبي چارټ
د ناروغ لپاره هیڅ اړتیا نشته چې د طبي چارټ یوه کاپي لپاره د خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړي. ناروغان د خپلو ریکارډونو هرکلی لري، او د دې معلوماتو ترلاسه کول کولی شي د دوی په سرطان کې ښه پوه شي، خپل پړاو وټاکي، او د مناسبې درملنې پالن غوره کړي. ځینې دفترونه کولی شي یو رسمي فیس چارج کړي، او ممکن حتی د اړتیا وړ معلوماتو سره سم د یوه دفتر څخه د معلوماتو غوښتنه وکړي. کله چې ناروغ د خپل طبي چارټ کاپي ولري، نو هغه به وګوري چې دا په لابراتوارونو، روڼولو، پرمختګ نوښتونو، او راډیوولوژي لیبل کې هغه برخې وېشل شوي. پدې برخه کې ناروغان به هغه مشخص معلومات پیدا کړي چې د دوی مرحله معلومه کړي:
لابراتوار
کله چې ناروغ د چارټ ترلاسه کولو وروسته، هغه باید د PSA د ټولو کچو تاریخي تاریخچه رامنځته کړي. د پوښتنو لپاره، د PSA ترټولو لوړ پوسټ داخل شو. یواځې استثناء به د پروسټیٹ انتان له امله غیر غیر معمولي لوړ پوړی ای ایس ای وي. د بیلګې په توګه، د PSA کچه به دوه سوه میاشتو وروسته د سوز بایپسي وروسته لوړه شي.
PSA کیدی شي مصنوعی توګه د 24 ساعتو لپاره یا پورته شي او د ډیجیټل مستحکم ازموینې یا وروسته د جنسی فعالیت وروسته. بله فکتور په وینې کې د ټسټورسټون کچه ده. ځینې وختونه هغه بوډا نارینه چې د ټيټ ټسټورسټون کچه لري، له 100 څخه کم وي، یو مصنوعي فشار سره PSA ولري. که د ازموینې معاینه ترسره نشي، ناروغان باید د بل وینې معاینې په وخت کې خپلو ډاکټرانو ته یادونه وکړي. په پایله کې، که چیرې د پورته پورته کورتیو څخه هیڅ یو غوښتنه ونه کړي نو باید د سرطان د مرحلې محاسبه کولو په وخت کې تر ټولو لوړ PSA استعمال کړي.
پیژندولو
د بایپسسي راپور د چارټولو په برخه کې ساتل کیږي. یو بې باوري پروسټیک بایپسسي کېدای شي له شپږ څخه تر 20 یا ډیر بایپسسي کور څخه هرڅه شامل وي. د بایپسسي معلوماتو معلومات په دریو خپلواکو برخو ویشل شوي دي. یو کټګورۍ د سرطان د درجې سره تړاو لري، د ګیلسون سکینډ په نوم یادیږی. دوه نور د سرطان د مقدار سره تړاو لري. راځئ لومړی د موضوع مسله پوښښ کړو:
- د مرغانو ټول شمېره چې د سرطان په شمول ده د تومور د انداز احساس کوي. د بیلګې په توګه، د شپږو مرغانو څخه څلور سرطان سرسري شتون لري چې ښایي ښه ښه تومور ټیم موجود وي، ځکه چې له نیمایي څخه زیاتې برخې سرطان لري. بل پلو، یو بل مثال به د ټولو 20 مرصفو څخه دوه د سرطان ضد عناصر وي، چې دا به وړاندیز وکړي چې تومور نسبتا کوچنی وي.
- دا د دې لپاره هم مهم دی چې په هر بایوپسسي کور کې څومره سرطان شتون لري. په کور کې د سرطان د نسج فیصده پوهول د تومور اندازه معلومولو کې مرسته کوي (پدې مانا چې څنګه سرطان وده کوي او خپروي). یو مایکروژیک پوه چې د مایکروکوپ سره کور ته ګوري، کولی شي قاضي وڅیړي چې څومره سرطان د سرطان سره بدلیږي او څومره کورني معمول پروسټات غنډ نسج لري. دا معلومات په دوو لارو کې راپور ورکول کیدای شي: لومړی، دا د سرطان د مجموعی شمیر ملی ملیون په توګه وړاندې کیدی شي (له 1 څخه تر 18 پورې، د ټول اصلي لمریز حد استازیتوب کوي). په عین حال کې، په کور کې د سرطان اندازه د ټولیز اساسي فیصدي په توګه راپور ورکول کیدی شي. په عمومي ډول، د رواني ناروغۍ راپور دا معلومات د فیصدو او د ملی ملیونونو په توګه بیانوي. نو له دې امله د سرطان اندازه د ټولو هغو قواو له خوا چې سرطان پکې وي، پوهیږي او د سینسر څومره مرض شامل دي، لکه څنګه چې په ملي مترټرو کې یا د فیصدي په توګه څرګند شوي.
- کله چې خلک د پروسټیک بایپسي په اړه فکر کوي، د ګیلسون سکور، چې د سرطان درجه یې منعکسوي، معمولا هغه څه دي چې ذهن ته راځي او دا سمه ذهني ده. درجه معلومه کوي چې د سرطان حجرې غیرمعمولي وي، او دا د تومور اندازه ډیره مهمه ده. د بیلګې په توګه، دا ډیر ښه دی چې د 10 تومور لږترلږه ټولګي 6 ډیر ټیمور ولري.
د ګیلسون سیسټم سیستم ډیری کاله دمخه ډیزاین شوی، او د پایلې په حیث، دا نرخونه لري. د مثال په توګه، ټیټ ټیټ ټیټ 6 او تر ټولو لوړ دی. د هغه ګیلن سکور چې د 6 په توګه راپور شوی به د 3 + 3 = 6 په توګه لیکل کیږي. A ګیلن نو به د 4 + 5 = 9 یا 5 + 4 = 9 په توګه لیکل کیږي. که بایپسي ډیری بیلابیل ټکي ولري، د راپور څخه تر ټولو لوړه شمېره هغه ده چې باید پوښتنو ته داخل شي.
مرحله | تفصیل |
T1 یا "A" | T1c: تومور نشي کولی د ډیجیټل مستک آزموینې لخوا احساس شي |
T2 یا "B" | تومور په پروسټیک کې محدود دی T2a : تیمور د DRE احساس کوي مګر د یو له نیمه کم څخه کم T2b : د DRE لخوا احساس شوي یو اړخیز ټیم چې د یو لونډ څخه نیم څخه زیات وي T2c : دوه اړخیزه تومور په دواړو برخو کې محسوس شو |
T3 یا "C" | تومور د DRE احساس کوي چې د پروسټیک کیپسول له لارې تیریږي T3a : د اضافه کونکي ترویج T3b : تیمور د DRE احساس کوي چې په ثانوي ویروسونو تیریږي |
T4 | تومور د DRE احساس کوي چې د تنفس یا کڅوړی سره تیریږي |
د پرمختګ یادښتونه
د پروسټات د ګوتو ازموینه ، د ډیجیټل مستک آزموینې نومول کیږي، یا " DRE "، کلینیکي پړاو یا د ټیټ مرحلې اصطالح شوی. په پرمختیا کې د پرمختګ یادونه، معمولا په هغه ساحه کې چې "فزیکي ازموینه" نښه شوې، ډاکتر به ریکارډ کړي چې آیا هغه د کومډول احساس کړی او که وي، د نوډول نسبي اړخونه. د یادښت سیستم چې ډاکتران یې د خپلو موندنو ثبت کولو لپاره کاروي په لاندې جدول کې وړاندې کیږي. د پوښتنو ځواب لپاره تاسو به خپل ټ ټیژن ته اړتیا ولرئ.
د رادیولوژی راپورونه (امیجنگ مطالعات)
د ناروغ د امیج کولو کوم ډول تشریح د Radiology په برخه کې د چارټ په برخه کې موندل شوی. دا راپورونه د رادیولوژیست لخوا لیکل کیږي، یو متخصص چې د سکینر لوستلو لپاره وقف شوی. د ریډیوژیک راپور په اړه ترټولو مهم معلومات د "اغېزم" په نامه یوې برخې کې لنډیز شوي دي. د پوښتنو هدف لپاره، ترټولو مهم واقعیتونه چې د پروسټات د MRI راپور څخه راټول شوي دي د یو یا څو الندې شتون شتون لري: Extracapsular ترویج، سیمینار ویزیکر یرغل، یا د لیمف نوډ خپور شوی.
نور سکان، معمولا د هډوکي سکین یا د سټیټ او سټیټ سینټ سکین (د لفف پراخ غټ نوټ وګورئ)، کیدای شي ترسره شي، په ځانګړې توګه په هغو نارینه وو کې چې د PSA کچه له 10 څخه پورته وي یا د ګیلسون سکور پورته وي. کله چې CT یا هډوکي اسکین د میټیسټیکیک سرطان ښودنه کوي ، دا مهمه ده چې د میتودونو موقعیت یادونه وکړو او ایا، آیا میټیساسا په ځانګړې توګه د پییلیک لفف نوډونو کې یا د بدن په ځینو برخو کې. د Axumin په نامه یو نوی اسکین د مثبت ټیکنالوژۍ ټیموګراف (PET) کاروي او د CT سکین په پرتله خورا خورا درست دی. لکه څنګه چې اوس مهال موقف شتون لري، Axumin یوازې د FDA- د نارینه وو په ارزونه کې تصویب شوی چې د جراحی یا تابکاری څخه وروسته ناروغی) یو لوړیدونکی PSA (لري.
د پروسټات سرطان لپاره مخکینی درملنه؟
وروستی فکتور په پام کې ونیول شي کله چې د PCRI د پوستکي پوښتنو اخیستل دا دي چې آیا د پروسټات سرطان لپاره مخکیني درمل موجود و. هغه نارینه چې د جراحۍ، تابعیت، کریستراپرايټ، یا هرمون خنډونو سره پخوانۍ درملنه تیره کړې، چې اوس د مخ په ودې PSA سره معامله کوي، معمولا د پروسټات سرطان ډیر جارحانه ډول لري او دا یو بل پړاو ته سپارل کیږي. په هرصورت، دا تل کرسټال روښانه ندی چې په حقیقت کې د سرطان د تاوان المل کیږي. A مخ پر ودې PSA عموما یو سم شاخص دی، مګر ناروغانو ته اړتیا لري چې د سرطان د فرعي ټوټو له مینځلو څخه یو څه پوه شي.
د جراحۍ وروسته د PSA لوړول
د جراحي عملیات وروسته د PSA څارنه نسبتا ساده ده. تمه کېږي چې د پروسټیٹ غلا په بشپړه توګه له مینځه یوړل شي. په هرصورت، د ګلان ټول جراحي لرې کول اسانه نه دي او د پروسټات لږه برخه کیدی شي شاخص پاتې شي. کله چې دا پیښیږی، PSA ممکن د 0.1 څخه تر 0.3 رینج پوری په غیر یقینی ډول تیریږی، حتی که چیری د سرطان نه وی. هغه ناروغان چې د PSA د دې کچې ټیټې کچې سره مخ کیږي د جراحي عملیات کولی شي ژر تر ژره درملنه وکړي او د دوی PSA نظارت وکړي ترڅو وګوري چې آیا پورته مخنیوی شتون لري. درمل کولی شي که چیرې PSA ثابت پاتې شي. د PSA اوږدمهاله پاتې دي، په داسې حال کې چې PSA د سرطان په ځای د پروسټیٹ ګلان نسج دوام لري.
د تابعیت وروسته د PSA لوړیدل
د تابعیت وروسته به PSA څارنه کولی شي ننګونې وي. د یو ناڅاپي پیل ټکی په توګه، د 1.0 څخه پورته د PSA لوړولو په اړه "غیر عادي" وي. مګر دلته استثناوې شتون لري. دا ممکنه ده چې PSA ولري له 1.0 څخه پورته او بیا هم د سرطان څخه پاک وي. د غیر غیر متمرکز PSA لوړتیا په واقعیت کې واقع کیږي مګر د تابکاری څخه وروسته، په ځانګړې توګه د تخم د ویشلو وروسته. دا لوړوالی د "PSA اچولو" په نامه یاديږي. د بانس په اړه باور کیږي چې د رادیویشن-حوصلې پیدا شوي پروسټیٹ سوډانشن، یعنې پروسټاتیت څخه پایله لري . د بونس سره، اصلي لومړیتوب دا دی چې د سرطان د تاوان څخه توپیر وکړي. دا کار کولو لپاره ترټولو باوري لار ده څو د PSA د ګڼ شمیر PSA سطحونو دوامداره ګراف معاینه کړي چې په وخت سره چک شوي. PSA د بیرته راګرځیدنې سرطان څخه PSI ته د یو نرم، ناڅاپي، مخ پر ودې پرمختګ څرګندونه کوي. د سوځولو له امله د بانس المل کیږي، د PSA کچه د ګراف په څیر ګړندي او مینځ ته راوړي، د زیګ-زګ په جریان کې تکراروي او ښکته کوي.
د هورمونون درملنه څارنه
د هرمون مقاومت د وینې په ټیټ ټیسټسټون کچه سره سره د مخ پر ودې PSA په توګه تعریف شوی. د PSA کچه باید د هورمون درملنه پیل او په دوامداره توګه بیاکتنه وشي. د هورمون د بندیز لپاره د مقاومت کشف نسبتا اسانه دی ځکه چې PSA باید تل د هرمون د بندیز پیل کولو له 6 څخه تر 8 میاشتو کم کم 0.1 ته کم شي. که دا ناکامه شي نو دا معنی داده چې PSA به په نږدې راتلونکي کې د پیل پیل وکړي.
پایله
لکه څنګه چې تاسو د درملنې بیلابیل اختیارونه په پام کې نیسي، تاسو باید خپل طبي چارټ بیاکتنه کړئ او د سرطان د مرحلې د ټاکلو لپاره د PCRI پوښتنو بشپړ کړئ. په دې پوهیږئ چې ستاسو د سرطان سره د مرحلې څرنګوالی به تاسو ته اړین معلومات برابر کړي ترڅو د معالجې درمل پلان غوره کړي او د غوره کیفیت لپاره ډیره برخه او د ژوند ډیره بقا لپاره خپل مشکلات ښه کړي.