د هډوکین ناروغ سره ستاسو د امیندوارۍ درک کول
که تاسو یا یو پیژندل شوی کس د هډګکن لیمفاوم سره ژوند وکړو، نو تاسو به د ناروغۍ د کچې په اړه د ناروغۍ له امله حیران یاست. د هډوګین لیمفاوم اکثرا ځوانان د دوی د ژوند د ځینو ګټورو مواردو په وخت اغیزه کوي. د قاچاق وړ دندې او د کوچنيانو مور او پالر په څیر، د ناروغۍ ډیری خلک د "متوقع" ژوند اټکل په اړه پوښتنې لري.
په مننه، د هګګکین ناروغي (د دې سرطان لپاره پخوانۍ نوم) د سرطان یوه ترټولو وړ وړ بڼه ده.
په عين حال کې چې تاسو د هګګکن لايفوما سره د ژوند د بيو د اورېدو له امله هڅول کيږي، نو دا د اسانۍ په اړه شک لري چې يو بل سرليک د درملنې په برخه کې "پرمختګ" اعلانوي. ښه خبر دا دی چې د هدوګین په اړه هر څه - دا یوازې حاکم یا غلط امید نه دی. موږ به په دې اړه وغږیږو چې د ژوند اټکل په څه وخت کې ښه شوی دی، او په کوم ډول درملنې توپیر کړی.
ځینې ګډوډول کله چې د وینې اړوند اړوند سرطان سره د هډوګین لیمفاوم سره د ژوند په اړه خبرې کول لکه څنګه چې خلک د نورو کینسرانو په اړه پوهیږي داسې ښکاري چې د سینې سرطان. خلک اکثرا په دې پوهیږي چې د سږو سرطان کولی شي په تیرو کلونو کې او یا هم حتی د لسیزو وروسته درملنې سره. د هګګکین لیمفاوم سره، ډیری پیښې بیا پیل کیږي، او دا ناوخته تاوان غیر معمولي دي. په بل عبارت، هغه څوک چې د هګګکین لیمفاوم سره 5 کاله ژوند کوي، ډیر احتمال لري د اوږدې مودې پاتې ژغورونکي خلک په پرتله چې ډیری ټیم تومان لري.
راځئ چې د هډګاکن لیمفاوم سره د بقا د اوسني احصایې په اړه خبرې وکړو، هغه فکتورونه چې د مرحلې څخه عمر ته د تشخیص په عمر اغیزه کوي، او تاسو څه کولی شئ چې د خپل پروتوسز پرمختګ ته.
هډګکین لیمفاوم: لنډ لنډیز
د هګګکین لیمفاوم د لیمفایک سیسټم سرطان دی، د معافیت سیسټم یوه برخه ده.
دا ډیری وخت په ځوانانو کې پیژندل کیږي چې د تشخیص په دوو پوستو کې دي؛ د عمر له 15 څخه تر 35 کلونو پورې او په 55 کلنۍ کې د نورو کسانو ترمنځ. د هدوکین ناروغي په عمومي توګه د لفف نوډونو د درد پرته لوړې کچې سره په بدن کې پیل کیږي مګر اکثره په غاړه کې. د هدوکین لیمفاوم پنځه ډوله ډولونه شتون لري کوم چې د فریکونسۍ سره توپیر لري، د هغه بدن برخه چې دوی یې اغیزمنوي، او څنګه دوی درملنه ته ځواب ورکوي.
د هګګکین لیمفاوم د امیدوارۍ په اړه تاریخي لید
د هګګکین لیمفوما د تر ټولو زیات "وړ وړ" کانسران دي، مګر دا تل مسله نه ده. لومړی په 19 پیړۍ کې پیژندل شوی، د حملې ناروغۍ د تیرې پیړۍ تر منځ پورې غریب وه، د 5 کالو د ژوند کچه په سلو کې 10 ناامنه ده.
د رییډوتوتراپی راټیټولو وروسته، او په 1960 لسیزه کې د کیمیاوتراپي ، د ناروغۍ پروتوسیز په ناڅاپه توګه ښه شو، او نږدې شپې په شپه کې لږ تر لږه د ناروغانو تشخیص د ناروغۍ ژوندي پاتې کیدل.
مګر د درملنې ښه والی دوام لري. د 2017 کال د اپریل په میاشت کې د ملي سرطان انسټیټیوټ لخوا خپور شوي معلوماتو څخه، د هدوګین لیمفاوم (ټولې مرحلې ګډې شوې) لپاره په سلو کې 69.9 او په 2009 کې 85.4 سلنه یې د 5 کلونو د ژوندي کیدو کچه. د دې زیاتوالی د کیموتراپیا پرمختګ) لکه ABVD کیموتراپی ، او د BEACOPP کیماوتریپ رژیم )، تابکاری درملنه، او د ډډ سیل سیل درملنه .
د ژغورلو نرخونو ته وده ورکول دوام لري، که څه هم د هغو کسانو لپاره چې په تیرو عمرونو کې تشخیص شوي یا د ناروغۍ پرمختللي مرحلې لري، د پام وړ ټیټ دي، دا اوس هم ښه والی لري. د هغو کسانو لپاره چې د بیرته راګرځیدو تجربه کوي د لوړ دوز خوندیتوب کیمیاټراپی او د ډډ سیل سیل لیږدونې کارول د بقا پرمختګ ته وده ورکوي. د مینکوالون انتي بیوډز سره د هدف شوي تریراپی کارول، د پوستې پوسټ انبشافونو سره امونتوتراپی، او د غیرمیلالوژیکي ډډ سیل سیل لیپلانټینټ د درملنې اضافی میتودونه وړاندې کوي چې تمه کیږي په هغو کسانو کې چې د Hodgkin lymphomas خورا ستونزمن درمل سره ژوند کوي وده وکړي.
د پیچیدلو غوره مدیریت لکه د کیمونوتراپی-د نییوټروپینیا (د سپینې سپینې سلیټ ټیټ حجرې) پورې اړوند انفیکشنونه هم توپیر کوي.
ژغورل شوی درمل یوازې ښه درمل نه دی. لږ زهرجن کيموتراپي او د کوچنيو ساحو تابعيت درملنه د درملنې خوافي اغيزې کموي او هيله من دي چې د ناروغۍ اوږدې مودې نښانې.
د سالډ تیمورانو په واسطه د وینې اړونده سرطان سره ژغورل
د هغو کسانو لپاره چې د سینسر سرطان لکه د سینې سرطان سره ډیر پیژندل کیږي، دا د یو ساعت لپاره ګټور دی او د هګکینیک ناروغۍ (او د وینې پورې تړلو نورو سرطانونو) کې د پرمختللي پړاوونو (مرحله III یا پړاو IV) په اړه خبرې اترې کوي. د ډیری ټیم تومورونو پرمختللې مرحلې (لکه د سینې سرطان یا د پانسیټیک سرطان).
د وینې رتبې اړوند پرمختلونکي کینسرونه لکه د مرحله IV هدوکین ناروغۍ، په ځینو وختونو کې د منلو وړ دي. برعکس، ترټولو پرمختللی مرحله د ټیم تومور (لکه مرحله IV د سینې سرطان یا د مرحلې IV پانسیالیک سرطان) د وړ وړ ندي. په ورته ډول، د هډوګین لیمفاوم تایید پیژندنه د ډیری سختو تومورونو په پرتله خورا ښه ده.
د ژغورلو نرخونه او د ژوند تمه لرونکو اټکلونو پوهیدل
موږ به هغه شمیر او احصایې ته ورسیږو چې د ژغورنې په اړه لږ څه بیانوي، مګر اړتیا لري چې دا نرخونه څه معنی ولري، او په دې ارقامو کې ځینې محدودیتونه.
د ژغورنې نرخونه عموما د فیصدي په توګه بیان شوي دي وروسته بیا یو څه وخت. د مثال په توګه، تاسو کولی شئ د 1-5، 5-کلن، یا د 10 کلونو د بقا کچه وګورئ. که یو ناروغي د 5 کلونو د ژوندي کیدو کچه ولري پدې مانا لري چې د ناروغۍ 50 سلنه خلک به د تشخیص پنځه کاله وروسته ژوند وکړي.
ځینې وختونه تاسو کولی شئ د "د میډیا د ژوندي پاتې کیدو اصطالح" اصطلاح وګورئ. د میډیا د بقا کچه د یو وخت وخت تعقیبوي او د هغه وخت استازیتوب کوي چې 50 سلنه خلک به مړه شي او 50 سلنه خلک لا ژوندي پاتې دي. د مثال په توګه، د 13 میاشتو د میډیا د ژوندي کیدو کچه به وروسته وي چې په سلو کې 50 وګړي وژل شوي او 50 فیصده لا هم ژوندي دي. د هډوکین ناروغۍ په څیر کینسران، تاسو به د ژوندۍ بیې ډیر وختونه وګورئ، پداسې حال کې چې د پکنلایک سرطان یا عضبي سرطان په څیر د سینسرونو سره، د میډیا بقا ډیره وخت کارول کیږي.
د دغو نرخونو په کتلو کې، د جوړولو لپاره ترټولو مهم ټکي دا دي چې دوی "اوسط" او "شمیر" دي. حقیقي خلک ارقام ندي. دا شمیرې تشریح کوي چې د هیډینکین ناروغۍ کوم بل پړاو او کوم نور عوامل د ژوند کولو لپاره څومره وخت نیسي. سره له دې، حتی کله چې د عمر او مرحلې له مخې د بقا ژوند کچه ټیټه شوې، نو دا ناشونې ده چې اټکل وشي چې د یو شخص کس به د ناروغۍ سره څه وکړي. ځینې خلک د "اوسط" په پرتله ډیر ښه کوي او ځینې خلک ندي.
د ژغورلو نرخ محدودیتونه
لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه، د ژوند د بیې د لوړې محدوديتونو څخه یو یې دا دی چې دوی د ژوندي پاتې کیدو اوسط اټکل ورکوي، مګر هیڅ یو اوسط ندی. برسېره پر دې، د بقا د کچې کچه د نورو دلیلونو لپاره غلطیږي.
د پنځه کالو د ژوند کولو نرخونه په دې مانا دي چې موږ د هغو خلکو په لټه کې یو چې لږترلږه 5 کاله دمخه تشخیص شوی و. د دې وخت په جریان کې، نوي درملونه اکثرا پرمختللي دي. په ښه توګه، د ژوند کولو بیه کولی شي تاسو ته ووایې چې په تیرو کې تیره اندازه کس د درملنې درملنې څخه وروسته نن ورځ کارول کیدی شي یا ممکن هم نه شي کارول کیدی. د سرطان په درملنه کې د پرمختګونو سره، د تیروتنې کچه په تیرو وختونو کې د اټکل په توګه لږه سمه ده. پداسې حال کې چې دا کولی شي وړاندیزونه نور ستونزمن کړي، دا په ډاګه کوي چې پرمختګ پرمختګ کیږي.
د وړاندیز کولو اوږد مهاله بقا حتی سخت دی. ډیری مطالعې د هګګکین ناروغۍ او د نورو الملونو له کبله د مړینې له امله مړینې توپیر کوي، مګر دا اقدامات د تل په طبي حالت کې نه راځي کوم چې تړاو نلري مګر د درملنې له امله لکه ثانوي سرطان.
د ژوندانه د ژغورلو کچه او د ژوند ژغورنه د سټیج لخوا
د هګګکین لیمفاوم سره د ژوند د بیې په اړه د ډیری مختلفو لارو شتون شتون لري. راځئ چې دا په څو لارو کې وګورو.
د ټول ژوند د ژوند نرخ د ژوند اټکل د ټولو پړاوونو سره د خلکو لپاره وړاندې کوي:
- په سلو کې 92 د ژوند د ژوندي پاتې کیدو کچه
- د پنځو کلونو ټولیز ژوند د 87 سلنې کچه
- د 10 کلونو ټول ژوند د بقا 80٪
د 5 کلونو د ژوند ژغورنې په پړاو کې شامل دي:
- مرحله زه د 5 کلونو د ژوندي کیدو کچه 90 فیصده ده
- مرحله II 5 - د ژوند د ژوند کچه 90 سلنه ده
- مرحله III 5 - د ژوند د ژوندي کیدو کچه 80 سلنه ده
- مرحله IV 5-د ژوند د ژوند کچه 65 سلنه ده
دا مهمه ده چې یادونه وشي چې دا نرخ د ټولو خلکو منځنۍ کچه ده چې د هګینکن ناروغۍ د یوې ځانګړې مرحلې سره هیڅ توپیر نلري پرته له دې چې نور عوامل نه وي چې کیدای شي د ژوندي پاتې کیدو امکان زیات کړي یا کم کړي.
د هدوګین لیمفاوم سره اوږدې مودې ژغورل
د هګګکین لیمفاوم سره اوږد مهاله ژوند کول ستونزمن دي، د اټکلونو له امله لکه ثانوي کینسر چې کیدای شي لسیزې وروسته د درملنې وروسته پیښ شي. هغه وویل، مختلف مطالعې اټکل کوي چې د درملنې څخه بهر د 15 څخه تر 30 کلونو پورې په ځینو ځایونو کې، د هډوکین لیمفاوم لرونکی خلک د هدوګکن په پرتله د هډګکین لیمفاوم ته د ورته المل څخه مړ کیږي. په بل عبارت، د دې مودې څخه وروسته خلک احتمال لري د هغو الملونو له کبله مړ شي چې اوسط خلک به له ما څخه وځي.
هغه عوامل چې د هډوکین ناروغ سره ژوند کوي متاثره کوي
ډیری متغیرات شتون لري چې د هډوګین ناروغۍ د ژوندي کیدو یا د ژوند د چټکتیا امکان لري. ځینې یې په الندې ډول دي:
- د ناروغۍ مرحله - مرحله I یا II ناروغۍ د دریمې مرحلې یا څلورم پړاو په پرتله غوره پروانيز اخته کوي.
- عمر - ځوان خلک د هغو کسانو په پرتله چې ښه وي (د 45 کلونو څخه زیات عمر لري).
- جنس - ښځې د سړیو په پرتله د لوړ عمر امید لري.
- د B علاماتو شتون - د وزن ضایع کول، د شپې خولې، او تبه، د لیمفاوم علامې نښانې ، د غریب پروتوګز سره تړلې دي) مګر مګر بیا، ډیری خلک کولی شي اوږدمهاله بقا ترلاسه کړي (.
- که چیرې یو بدلون راشي او کله چې - د هغو کسانو لپاره چې د درملنې څخه وروسته په لومړي کال کې بیرته راځي، پروتوسیس غریب دی.
- د درملنې ځواب - هغه څوک چې لومړني کرښې درملنې ته ځواب ووايي د هغو کسانو په پرتله چې ښه نه وي، ښه پروتوګیسس لري.
- د البلبین کچه - د ټیټ آلبین کچه (له 4 g / dL څخه کم) د غریب پروتوسز سره تړاو لري.
- د سپینو وینې حجرو شمیره) WBC (- د سپینې لوړ سپین حجرې شمیره ) په mm3 کې د 15،000 څخه ډیر وینې حجرې (د غریب پروتوسز سره تړاو لري.
- د کم مطلق لیمفیکیټ شمیره) ALC (- یو مطلق لیمفیکیټ په م mm3 کې د 600 حجرو څخه شمیرل کیږي د غریب پروتوګزس سره تړاو لري.
- لږ کمه ناروغۍ ښه پروتوګزس لري.
- انیمیا - د کم هیموګلوبین ) له 10.5 g / dL څخه کم (د غریب پروتوګیسس سره اړیکه لري چې د هیمګلوبین لوړه کچه لري.
- د Sed شرح - د اریتروسیسیټ د ضایع کیدو کچه (ESR) له 30 څخه زیات د غریب پروتوګزس سره تړاو لري.
- د هدوکین لیمفاوم ډوله ډوله - د هدوګین لیمفاوم ځینې ډولونه د نورو په پرتله د بقا د ښه ژوند سره تړل شوي دي (د نډولولي لايفسایټ مهم غټ او نډولر سلیري رنځ ډولونه په عمومي توګه ښه پروتوسز لري).
- عمومي تشخیص په وخت کې او نور طبی شرایط
- که چیرې سرطان عادي یا پرمختللی وي
- روغتیا بیمه - هغه کسان چې روغتیايي بیمې نلري بېوزلې پروتوسیس لري.
د بیا تکرار او ژغورلو نرخونه
لکه څنګه چې موږ پورته یادونه وکړه، د بیا میشتیدنې وخت او تعدد د هدوګین لیمفاوم سره د سینې سرطان سره ډیر توپیر لري. د هدوګین لیمفاوم سره، د بیا ځل بیا نیمایې څخه زیاتو ابتدایی درملنې په دوو کلونو کې واقع کیږي او تر 90٪ پورې د 5 کلن نښه څخه وړاندې واقع کیږي. د 10 کلونو وروسته د بیرته راګرځیدو پیښه کمه ده او د 15 کلونو وروسته، د لیمفاوم د پراختیا خطر هم د عادي وګړو په خطر کې دی. د هغو کسانو لپاره چې د تیرو کلونو څخه وروسته د مور د سینسر په اړه اوریدل شوي، دا ممکن د ځینې ډاډمنتیا په توګه راشي چې دا د هیډینکن ناروغۍ سره غیر معمولی دی. دا هم مهمه ده چې یاد ولرئ چې حتی د بیا رغونې سره به، د هګکینیک ناروغۍ سره ډیری خلک به اوږد ژوند ته دوام ورکړي.
ستاسو د ناروغۍ اټکل
د هغو کسانو لپاره چې غواړي د اټکل شوي پروغانسیزوس په اړه ښه نظر ولري، د هاشینورور پروټوستیکیک آلې په توګه پیژندل شوی وسیله شتون لري کوم چې د پروغانسز اټکل کولو لپاره کارول کیږي اوه بیلابیل عوامل یا خطرونه لري. د دغو اوو فکتورونو څخه هر یو تقریبا نږدې اته سلنه د 5 کالو بقا کموي. پدې کې د سیروم البومین په اندازه 40 G / DL، یو هیموګلوبین د 10.5 G / DL، نارینه جنسیت، مرحله IV ناروغۍ، د 15،000 څخه زیات د سپینې سپینې حجرې شمیرل کیږي، او د لیمفیکټ 600 / ML څخه کم شمیرل کیږي.
د هغو کسانو لپاره چې د دې خطرونو فکتورونو څخه پرته، د پنځو کلونو اټکل شوي اټکل) مجموعي (89 سلنه دي، او د هغه کسانو لپاره چې د 5 یا ډیر خطر لرونکي فکتورونه دي، اټکل شوي 5-بقا د کچې اندازه 56 سلنه ده.
په ياد ولرئ چې دا وسايل بيا بيا د "اوسط" پروتوزز اټکل کولو لپاره کارول کيږي، او هيڅوک اوسط نه وي. دا هم مهمه ده چې یاد ولرئ چې حتی که تاسو پنځه یا د خطر خطر فکتورونه لرئ، د اکثریت څخه 50 سلنه خلک اوس هم د تشخیص وروسته پنځه کاله ژوند کوي.
تاسو کولی شئ د خپلې ناروغۍ د ښه والي لپاره څه وکړو؟
د درملنې د انتخابونو په اړه د ټولو بحثونو سره، ځینې وختونه په اسانۍ سره هیر کول اسانه دي چې ساده شيان شتون لري چې تاسو کولی شئ خپل پروتوګز ته وده ورکړي. دا مهمه ده چې:
- صحي خوړئ: په خپل بدن کې کوم څه تاسو کولی شئ دا توپیر رامنځ ته کړئ چې تاسو د درملنې برداشت یاست او د درملنې وروسته تاسو څنګه احساس کوئ. که تاسو کوم مشکلات لرئ، خپل عضلات پوه کړئ چې تاسو د انډولوژی تغذيې سره جوړ کړئ.
- تمرین: موږ اوس ډیری مطالعې لرو چې د ډیرو مختلفو سرطانونو د پایلو په اړه د منظم تمرین اغیزه یې لیدلې ده، په شمول د هګګکین لیمفاوم په شمول. حتی لږ شمیر تمرینونه ګټور دي. په پام کې ونیسئ چې دا خورا ښه دی چې لږ وخت په ډیر لږ وخت کې تمرین وکړو چې د اوږدې مودې لپاره لږ کار وکړي.
- د خوب خوب: موږ د هګګکین ناروغۍ په اړه د خوب د خوبونو د اغیزې په اړه نه پوهیږو، مګر موږ پوهیږو چې د سینې سرطان سره دا شرایط ممکن د ژوند پایښت کم کړي. که چیرې تاسو د درملنې ډیره عام اړخیزه اغیزه لرئ نو ستاسو د علوموالو سره خبرې وکړئ.
- د سرطان د ژغورنې پاملرنې پالن جوړول: کله چې تاسو د درملنې سره ترسره کیږي، ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو او ستاسو ډاکټر د ژغورنې پاملرنې پالن بشپړ کړئ. د ثانوي ثانوي خطر خطر د هدوګین درملنې څخه سم واقع دی، او کیدای شي حتی زیات شي. ستاسو ډاکتر کیدی شي د تیرو سرطانونو لکه د سینسر سرطان او د نورو کینسرانو نښې نښانې تعقیب کړي مخکې له دې یا ډیر ځله د اسټرالیا سپارښتنه وکړي.
هدوکین لیمفاوم: اکثره وړ وړ وړ، مګر یو ستونزمن ناروغي
دا ښايي هغه څوک ته چې په سرطان کې تجربه نه وي ښکاري، مګر د خلکو ترمنځ د سرطان مختلفو فورمو کې سیالي شتون لري، یا لږترلږه د لوړ ژوند د کچې سره او د بقا د ژوند ټیټ ټیټرانو ترمنځ شتون شتون لري. هغه کسان چې د کم عمر لرونکو نرخونو سره د سرطانونو سره ژوند کوي د ژوند ژغورونکي کانالونه لږ ننګونې لري.
په پام کې ونیسئ که څه هم هاډنین لیمفاوم د نورو نورو سرطانونو په پرتله ډیر وړ وړ دی، سره مخ کیږي چې هر سرطان ویریږي. ستاسو په مړینې کې ځورول شوی مړینه هغه څه دي چې د سرطان پرته یې نه پوهیږي او دا مهمه نده چې سرطان د 99 سلنې د ژوندي پاتې کیدو یا د 2 سلنې د بقا کچه لري. موږ باید په یاد ولرو چې حتی کله چې وړوالی ومومي، د هډګکین لیمفاوم کنټرول درمل ډیر ښه دی. کيموتراپي ښايي اوږد دوام وکړي، او په ځانګړې توګه د ډډ حجرو د انتقال پروسې سره، د ډېرو نورو سرطانونو په پرتله، لوړه کچه. د هدوګین لیمفاوم اوږد مهاله اغېزې هم شتون لري لکه د ثانوي ثانوي سرطان، چې د ژوند څارنه ته اړتیا لري.
د وروستي یادښت په توګه، که تاسو یا یو پیژندل شوی کس د هدوکین ناروغۍ لپاره درملنه کښیږئ، نو دا مهمه ده چې د ژوند په اړه ستاسو د ډاکټر سره خبرې وکړئ. د کینسر ډیری کلینیکونه اوس مهال د سرطان د بیا رغاونې فعال پروګرامونه لري چې په هغه کې د سرطان درملنه ناوخته اغېزه ، د تل پاتې درد څخه اندیښنه، په بشپړه توګه حل شوې.
سرچینې:
> احمدزاده، اے، یانیکینیاد، ایم، جلیل، ایم. د هډوګین لیمفاوم ناروغانو درملنه وروسته د کیمیاوي ریګیمینس سره د ژغورنې کچه او ثانوي ملګریتوب ارزونه. د هیماتولوژی آنډولوژی او سلیم سیل تحقیق څیړنی نړیواله جریان . 2014) 8 (2): 21-26.
> د امریکایی سرطان ټولنې. د سرطان حقیقتونه او انځورونه 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html
> Brenner، H.، Gondos، A.، او D. Pulte. په 2006-2010 کې د هګګکین لیمفاوم سره تشخیص شوي ناروغانو د ژغورنې تمه. عضوي پوه 2009 (14 (8): 806-813.
> د ملي سرطان انسټیټوټ. څارنه، ایپیډیمولوژي، او د پای پایلې پروګرام. د سرطان د احصایې کتنه وګورئ) CSR (1975-2014. د اپریل 14، 2017 خپور شو. https://seer.cancer.gov/csr/1975_2014/