نسخه د محاسبې د کارولو په څیر تعقیب شوي دي
کله چې تاسو د روغتیا یا طبي بیمې لپاره غوښتن لیک ورکوئ، هلته به یو شمیر قضاوت وي چې د کمرانو لخوا کارول کیږي ترڅو دا معلومه کړي چې تاسو به تاسو ته د بیمې په اړه څومره پیسې درکړي.
د قانون له مخې، بیمې نشي کولی تاسو ته ستاسو د بیمې (د وړ وړ پاملرنې قانون په تایید سره ) بیمه رد کړي، دوی باید دا وټاکي چې دا به ستاسو د پاملرنې لپاره د پیسو لګښت څومره وي، کوم چې دوی به د هغه ګټې اندازه چې دوی یې توقع کوي هم جوړول.
مجموعه به ستاسو د روغتیا انشورنس پریمیم شامل کړي.
د طبی معلوماتو ټولګه
د دې قضاوت کولو لپاره، دوی به د بیالبیلو سرچینو ډاټا واخلي. هغه معلومات چې ستاسو او ستاسو د روغتیا په اړه راغونډ شوي دي کوم چې تاسو شاید هیڅکله هم خبر نه وو راټول شوي. د معلوماتو د ډېرو برخو په منځ کې به ستاسو د طبي معلوماتو بیورو راپور ، ستاسو د کریډیټ سکور، ستاسو نسخې تاریخ او ستاسو درملو تعقیب شمېره وي.
موږ ډیری نه پوهیږو چې یو څوک د ځان پرته یا زموږ ډاکټران، زموږ د نسخو تاریخ نیسي. په واقعیت کې، دا تاریخ کولی شي د شرکتونو او نورو دوو شرکتونو لخوا وپلوري. د IntelliScript ډیټابیس (د ملیم په نوم د یوې شرکت لخوا تولید شوی) او د میډپوټ ډیټابیس (چې د انګینکس په نامه د یوې شرکت لخوا تولید شوی) دواړه دا معلومات تعقیبوي، بیا یې روغتیا، معیوبیت او د ژوند بیمه شرکتونو ته وپلوري.
څرنګه چې معلومات د افرادو د روغتیا او پاملرنې پورې تړاو لري، دواړه دا شرکتونه باید د HIPAA قوانینو تعقیب کړي .
دوی نشي کولای ستاسو معلوماتو پرته وپلوري یا یې شریک کړي. په هرصورت، د روغتیا بیمې لپاره درخواست کولو لپاره، تاسو اړتیا لرئ چې اجازه درکړو.
د دې ډاټا لپاره یو فارم سره یوځای کول چې دوی کولی شي د فارمیسي ګټو مدیرانو) PBMs (څخه د بیمې پلورنځي، IntelliScript او میډپوپ معلوماتو ته وپلوري.
PBMs ستاسو د کنډو فارم فارمیسی (د احتمالي لویې لړۍ برخه ده) د لوی بریښنالیک درملتونونو ته لکه دسپیک سکسیټونه یا CVS کار مارکټ ته. کله چې تاسو خپل پیښورونه د PBMs ډک کړئ، دوی کولی شي وڅیړي چې ستاسو ډاکتر وي (او له دې امله یې هغه څه څه دي)، ستاسو ډاکټر ستاسو دپاره د کوم دلیل لپاره درملو او درملو پیروي کوي، که تاسو ډک شوي یاست نسخه، او یا هم دا نه وه تایید شوې.
د دې ډاټا څخه، دوی کولی شي څو پایلې راشي:
- دوی کولی شي معلومه کړي چې ستاسو تشخیص څه شی دی، یا لږترلږه یو نږدې نژدې، او یا که تاسو یو (ستونزه درلوده) یو ستونزمن ستونزه (یو څوک چې لاړ شي) یا اوږدمهاله ستونزه (کوم چې تاسو به په موقتي توګه بیرته راګرځي یا یا به تیریږي د خپل ژوند د پاتې کیدو لپاره.)
- دوی کولی شي هغه حد ته ووايي چې ستاسو تشخیص تاسو ته د خوړو په قوت یا ستاسو ډیری وخت فکر کوي تاسو باید دا واخلئ. یو ستونزمن ستونزه ممکن تاسو ته ځور ونه کړي، نو دا به د دوی ډیرې پیسې لګښت ونه کړي، که څه هم. مګر اوږدمهاله ستونزه لکه د شکر ناروغۍ یا د زړه ناروغۍ، حتی د وینه لوړ فشار، شاید د وخت په تېرېدو سره ډیر ګران شي. کله چې دوی دوامداره ستونزې لیدل کیږي چې په پرمختللي توګه شتون لري، دا به د لیکوونکو ته اشاره وکړي چې دوی ته شرکت ته اضافي لګښتونه اړتیا لري، او په اساس مطابق ستاسو پریمیم لوړ کړي.
- دوی کولی شي دا معلومه کړي چې تاسو کوم سایټ لرئ، معنی، له یو څه څخه ډیر شی ستاسو سره غلط دي. د طبي ستونزو ترکیب کولی شي په انفرادي توګه د هرې ستونزې د درملنې لګښتونو په پرتله انفرادي لګښت وکړي. د مثال په توګه، په ورته وخت کې د زړه ناروغۍ او سرطان درملنه لګښت په یو ناروغ او په بل بل ناروغ کې سرطان کې د زړه ناروغۍ درملنې په پرتله خورا ګران کیږي.
- ډاټا به دا څرګنده کړي چې په منظمه توګه تاسو خپل نسخه ډک کړئ او له همدې کبله، تاسو اصولو ته یا که نه. دا هغه معلومات دي چې ورته د FICO د درملنې تعقیب ټکي لخوا وړاندیز شوي کوم چې لاندې لیکوونکي کولی شي پرتله شي. که تاسو اطمینان لرئ، البته، ستاسو د مخدره موادو نسخې به لګښت ولري چې دوی یې کولی شي. مګر دا کیدای شي دوی ته ووایي، ستاسو د تشخیص پر بنسټ، تاسو دا ستونزه کنترول یاست او له همدې امله به په لنډ مهاله کې لوی لګښتونه چې اټکل یې نه کیږي.
- اندیښنې به همداراز وګوري چې آیا تاسو د هر وخت لپاره د درملو تشخیص شوي یاست. که تاسو څو کاله دمخه ورته اړتیا درلوده خو پدې وروستیو کې یې د نسخه نسخه ډک نه کړه، نو بیا اضافي لګښتونه به نه وي. مګر که تاسو اوس د درد ګولۍ اخلئ، او که چیرې خوراک یا قوت په قوت یا فریکون کې زیات شي، نو دا به د لیکوونکو لپاره یو سرغړ وي چې دوی اړتیا لري د خپل پریمیم لګښت لوړ کړي. دوی ممکن هڅه وکړي چې دا ارزونه وکړي چې تاسو د مخدره موادو څخه ناوړه ګټه پورته کوئ، د بیلګې په توګه. یا دوی ممکن پریکړه وکړي چې تاسو د نورو لویو ستونزو لپاره تاسو ته پیسې درکړي کوم چې کیدی شي که تاسو د درد درد، یا د درد په درملو کې حتی اضافي مصرف ته دوام ورکوئ.
کیدی شي نور نتیجه وي چې دا شرکتونه ستاسو د نسخې تاریخ څخه هم ګټه اخلي. او د وخت په تیریدو سره، د ډیرو معلوماتو څخه د اضافي سرچینو لکه د وفادار انعام کارتونه شتون لري، لاندې لیکونکي به د اضافي ژوند په اړه پریکړه وکړي چې تاسو څنګه خپل ژوند پرمخ وړئ، او د هغوی بیمه د پیسو نرخ بیه ورکړئ.
د ناروغۍ ساتنه
له بده مرغه، دا هیڅ توپیر نلري که د دوی پایلې او قضاوت وي، یا سم نه وي، سمه ده. او تاسو ته لګښت به د دې پایلو پر بنسټ وي، هیڅ توپیر نلري چې دوی څومره وي.
د دې معلوماتو څخه ځان ساتلو لپاره لږ یا هیڅ ناروغه کول شتون نلري پرته له دې چې ډاډه شي چې د نسخې تاریخ ډاټا سمه ده. له دې کبله چې دا د ستاسو د بیمې لګښت ټاکل کولو لپاره کارول کیږي، دواړه انټیلیټس او میډپویس باید د قانون له مخې د منصفانه کریډیټ راپور ورکولو قانون) FCRA (تعقیب کړي. دا پدې مانا ده چې، ستاسو د کریډیټ سکور په څیر، تاسو کولی شئ د خپلې درملتون یوه کاپي غوښتنه وکړئ د هر سازمان څخه د کال په جریان کې د وړیا لپاره د تاریخ راپور، یا په هغه وخت کې تاسو د ژوند یا معیوبیت بیمه بدل کړئ.
ستاسو د صحي ریکارډونو ترلاسه کول
که تاسو د روغتیا بیمې لپاره بازار کې یاست، نو تاسو د خپل صحي ریکارډ کاپی (ټول اسناد، نه یوازې د درملتون تاریخ) ترلاسه کوئ، دوی په احتیاط بیا کتنه وګورئ ، او کوم غلطی سم کړئ .
د خپل IntelliScript درملو د تاریخ راپور کاپي ترلاسه کولو لپاره، 877-211-4816 ته ټیلفون وکړئ.
د خپل میډواین راپور لپاره، 888-206-0335 ته ټیلیفون وکړئ یا ولیکئ:
د میډپوډ اطاعت
انجنګکس، Inc.
2525 Lake Park Blvd
لویدیځ دره ښار، یوتا 84120