نری رنځ (TB) د مایکوباکټیریمیا نری رنځ له امله رامنځ ته شوی د هوا ضد ناروغۍ دی، یو باکتریا چې وده کوي او د حجرو دننه ویشل کیږي. انفیکشن، چې په سږو کې پیل کیږي، د نډول لامل ګرځي چې د تیوبرونو په نوم پیژندل کیږي. د وخت سره، دغه ناروغۍ کولی شي نورو ارګانونو ته وده ورکړي، پشمول د ګورني، مغز او ماښام. انتي بيوټيټيک د نري رنځ لپاره کارول کيږي، که څه هم درملنه تل ساده يا اغيزمن نه وي.
TB هغه څه نه دي چې معمولا په متحده ایاالتو کې واکسین شوي او که چیرې پاتې شي نو دا به مړ شي.
لنډ تاریخ
TB د لسګونو زرو کلونو لپاره شاوخوا دی. دا ډیری وخت د "مصرف" په نامه یادیږي ځکه چې د ډراماتيک وزن له لاسه ورکولو سبب کیدی شي دا المل شي. د 1940 لسیزې څخه مخکې، کله چې د انتي بیوټوټ استریپوتوسن شتون درلود، شتون نلري چې د ناروغۍ لپاره ترسره کیدی شي. تازه هوا، ښه تغذیه، او د لمر روښانه کول فکر کیده، مګر تل تل کار نکړ. په ځینو مواردو کې، ډاکټرانو هڅه کړې چې د سږو سږو لیرې کړي. د 17 نه تر 19 پیړیو پورې، داسې انګیرل کیږي چې په پنځو کسانو کې د نری رنځ څخه مړ شوی.
په ټوله نړۍ کې تر ټولو مخکښ قاتل، نری رنځ په متحده ایاالتو کې د هغې په پرتله خورا کم دی، که څه هم انتانات په وروستي کلونو کې مخ په زیاتیدو دي. د ناروغیو کنټرول او مخنیوی مرکزونو) CDC (په وینا، د 2016 کال په متحده ایالاتو کې د TB 9،272 پیښې راپور شوي.
په متحده ایالاتو کې د نري رنځ بیرته راګرځیدل په یوې برخې کې منسوب شوي او د هغو هیوادونو څخه چېرته چې د TB ناروغي وي، او همدارنګه د اچ آی وی د ناروغۍ سره تړاو لري.
نښې نښانې
کله چې یو روغ کس د TB سره اخته شي، د دوی مدافع سیستم حجرې به معمولا د انفیکشن څخه ډک کړي او د TB بکتیریا سبب شي چې غیر فعال شکل ته لاړ شي کوم چې نښې نښانې رامنځته کوي او متضرر نه وي؛ دا د نري رنځ انتان په توګه پیژندل کیږي.
دا ممکنه ده چې د ناروغۍ فعاله فعاله وده پرته له لنډې نری رنځ سره ژوند وکړئ.
که چیرې د معافیت سیسټم کمزوری شي، مګر، انفیکشن کولی شي فعال شي، د نښې نښانې او متضاد ناروغۍ المل ګرځي. د 3 سلنې څخه تر 5 سلنې پورې خلک د TB د پوستکي ازموینه مثبتې پایلې ترلاسه کوي په فعاله توګه TB پراختیاوي.
د فعاله نري رنځ لاسلیک علامه یوه خرابه ټوخه ده چې د وینې ټک شوی فګم تولیدوي او درې یا څو اونۍ پای ته رسوي. نورې نښې نښانې عبارت دي له سينه درد، تغذیه، د اشتها ضایع، د وزن کمیدل، تبه، خولې، او د شپې خولې.
لاملونه
نری رنځ یو هوایی ناروغی دی، په ابتدايي ډول د یو متضرر شخص، ټوټې یا ټوټې وروسته هوا ته خپور شوي څپې په واسطه خپروي . د انفیکشن خطر د هغو کسانو لپاره خورا لوی دی چې په تړل چاپیریالونو کې اوږدې مودې لګوي - لکه الوتکه، بس، یا کوچني ژوند ځای - د اخته شویو خلکو سره.
TB په ډیری هیوادونو کې په ځانګړې توګه د پراختیایي ودې یوه جدي ستونزه ده. دا د "د بې وزلۍ ناروغۍ" په نامه یادیږي ځکه چې دا په ټولنیزو ځایونو کې چې د ټولنیز اقتصادي شرایطو سره مخ دي د ډیری ژوند، خوارځواکۍ او نورو الملونو سره مخ دي. پداسې حال کې چې په متحده ایاالتو کې نری رنځ کم شتون لري، دا په روغتونونو، محبسونو، او بې کوره پناه ګانو کې کومه ستونزه پاتې ده، چیرته چې ګڼ شمیر شرایط شتون لري.
هغه کسان چې د کمزورې مدافع سیسټمونو سره دي د ځانګړي توب لپاره د TB لپاره. په دې کې ماشومان، زاړه، هغه کسان چې مدافع وکیل لري یا د حالت حالت) لکه ایچ آی اچ (، هغه کسان چې د امونس اپوپیژی درملو اخیستل کیږي (لکه د آټیممون د ناروغۍ درملنه یا د عضوی انتقال وروسته)، او خلک د سرطان درملنه کوي.
تشخیص
که تاسو شک لرئ چې تاسو د TB فعاله یاست، د روغتیایی خدمتونو چمتو کونکي ته ټیلفون وکړئ ترڅو د TB ازموینې ترتیب کړي . تر ټولو تر ټولو معمولي کارول د Mantoux پوستکي ازموینه ده، چې د پوټکي لږ وزن یې د TB بکتیریا په واسطه د پوستکي لاندې ستاسو په فورمو کې ترسره کیږي. که تاسو د مدافع غبرګون لرئ، سوزش به د انجیکشن سایټ د دوو څخه تر دریو ورځو پورې پایلې ولري.
ځینې وختونه د پوستکي ازموینه کېدای شي د پرمختګ لپاره د خوندیتوب د غبرګون لپاره د بکتیریا سره مخ کیږي) له اتو څخه تر 10 اونیو پورې (مخنیوی وروسته ډیر وخت ورکړل شي. که تاسو ازموینې مثبتې کړئ، نو تاسو به د سیسټم ایکس سینټ او د بکتریا کلتور یا د کټ شوي اپ سپټم (فیلګم) د مایکروسکوپی آزموینې په شمول نور ازموینه ترسره کړئ.
همدا رنګه د وینې معاینې هم د TB تشخیص لپاره کارول کیږي، چې د مدافع ګاما د خوشې کولو د Assays (IGRAs) په نوم یاديږي، که څه هم دوی په عادي وخت کې نه کارول کیږي.
درملنه
د نري رنځ درملنه د انتي بيوټيکو درملنه کېږي . درملنه معمولا د شپږو نه تر اونیو پورې مشتمل دي چې د څلورو مخدره توکو سره یوځای کیږي، او دوه نور درملونه د شپږو نهو میاشتو لپاره. ستاسو په اړه بیان شوي درست کورس ستاسو په قضیه او ټولیزه روغتیا پورې اړه لري.
دا خورا مهمه ده چې د نري رنځ درملنې لپاره ستاسو د ډاکټر لارښوونې تعقيب کړئ، حتی د نښې نښانې وروسته هم ډیریږي. د انټي بیوکسونو بشپړ کورس اړین دی چې د نري رنځ د بکتیریا ټولې وژنې وشي. د بشپړ کورس بشپړولو کې ناکامۍ غیر اغیزناک درمل، د ناروغ اوږدې مودی، او د انتي بیوټیک ضد مقاومت TB، د درملنې اختیارونه کم اغیزمن دي او د لمړنیو مخدره توکو په پرتله ډیر اړخیز اغیز لري.
د لیږد مخنیوي
که تاسو د نري رنځ فعال فعل تشخیص ترلاسه کړئ نو تاسو به لارښوونه وشي چې تاسو کار یا ښوونځي ته لاړ شئ تر هغه چې ستاسو ډاکټر ډاډه نشي تاسو نور درمل نه کوئ (عموما د درملنې له پیل څخه تر دوو څخه تر دریو اونیو پورې، مګر دا ممکن د شپږو اونیو پورې دوام ولري). تر هغه وخته، د هغه خلکو څخه فاصله وساتئ چې تاسو ورسره مستقیم تماس لرئ. په یو نسج کې ټوخی کړئ او په مهربانۍ بسته کې یې ټوټه کړئ.
په ډیری مواردو کې، د TB فعال فعل ناروغان ارزول شوي او د روغتون په جلا جلا خونو کې درملنه کیږي چې فشار لري فشارونو سره د نورو لپاره د خطر محدودولو لپاره. د روغتون څخه د خوشې کیدو وروسته، د عامې روغتیا چارواکي به تاسو ته د کار یا ښوونځي ته د بیرته ستنیدو لارښوونې چمتو کوي. هغه کسان چې تاسو ورسره اړیکې لرئ باید د انفیکشن لپاره معاینه شي.
د کلام څخه
پداسې حال کې چې د نری رنځ د فعال نری رنځ تشخیص کیدی شي د ویرې ډار وي، پروتوسیس ښه دی. د TB ډیری قضیې د منلو وړ او وړ وړ دي تر هغه چې تاسو د ډاکټرانو الرښوونې تعقیب کړئ او خپل درملونه په سمه توګھ واخلئ.
سرچینې:
> د ناروغۍ کنترول مرکزونه. د نري رنځ د منځه وړلو څانګه. نری رنځ (TB). https://www.cdc.gov/tb/؟404؛https://www.cdc.gov:443/tb/default
> مریم CA، او ایل. طبی ميکوبالوژي. 1993. د Mosby-Year Book Book Limited. لندن.
> Salyers AA او Whitt DD. باکټریالي پالوجیسنس: د مالیکولر چلند. 1994. د مایکروبیولوژي لپاره د امریکې ټولنه. واشنګټن ډي سي
> نړیوال روغتیایی سازمان. نری رنځ http://www.who.int/tb/en/