ستاسو د میګایپ پالیسۍ او ضمیمه بیمې درک کول
اصلي درملنه (په هغه کې د برخې A روغتون بیمه او د برخې بی طبي بیمه شامله ده) د ډیری لپاره معاش ورکوي، مګر ټول، روغتیا پورې اړوند خدمات او طبي تجهیزات ندي. تاسو کولی شئ د "نیمګړ" پوښښ لپاره د بیمې پالیسي واخلئ کوم چې د درملنې لخوا پیسې ندې اخیستل شوي، لکه د پیسو، سکینګینګ، او کټګورۍ. دا کولی شي د ډیرو جریبو لګښتونو اضافه کړي، په ځانګړې توګه که تاسو روغتون ته ځي یا د کور ماهرینو ته اړتیا لري.
د میډیاګا ځینې پالیسۍ به د متحده ایاالتو څخه بهر د ځینې روغتیایی خدماتو لپاره پیسې ورکړي او اضافی مخنیوي خدمتونه چې د درملنې لخوا پوښلي ندي.
میډیګاپ بیمه (چې د طبی ضمیمه په توګه هم پیژندل شوی) داوطلبانه دی او تاسو د میاشتنۍ یا درې میاشتني پریمیم مسولیت لرئ. درمل به د میډیګا پالیسۍ اخیستلو لپاره ستاسو هیڅ کوم لګښت ندی تادیه کړي.
د میډیاپپ پالیسیو څنګه کار کولی شي؟
که تاسو په اصلي درملنه کې یاست) د A برخه او B (او تاسو د میډیګا تګلاره لرئ، لومړی لمړی درمل ستاسو د پوښښ پوښښ لګښتونو لپاره د درملنې منظور شوي مقدارونو کې ونډه لري. بیا ستاسو د میګاجپ پالیسۍ لګښت د هغې برخه شریکوي.
د بیلګې په توګه: الیسس د دوه ډایبې ناروغۍ ټپی کړی او د تعقیب پاملرنې لپاره هر درې تر څلورو میاشتو پورې خپل لومړني پاملرنې ډاکټر ته ځي. د هغې میډیاپپ پالیسي د پالن B سکینګریشن پوښښ کوي، مګر د هغې پالن B د مجرايي وړ ندي. د کال په پیل کې، د هغې د طبي دورې لګښتونو 155 ډالره لومړیتوب ورکوي. وروسته بیا، د درملنې 80٪ د درملنې تایید شوی ډاکټر د خپل ډاکټر لیدنه او د هغې میډیګاپ پالیسۍ پاتې 20٪ معاش کوي - ځکه چې د درملنې 65 $ امریکايي ډالر تایید کړي، درمل یې $ 52 ورکوي او Medigap $ 13 ورکوي.
د میګایپ پالیسۍ د شخصي بیمې شرکتونو لخوا پلورل کیږي. دا پالیسۍ باید اړین وي چې په واضح توګه د درملنې ضمیمه بیمه په توګه وپېژندل شي. او هر پالیسۍ باید د فدرالي او د هغه قوانینو قوانین تعقیب کړي چې مصرف کونکي خوندي وساتي.
میډیګاپور بیمه شرکتونه کولی شي یوازې د معیاري میډیاپپ پالیسي وپلوري چې د الف لخوا لیکل شوي A لخوا L.
د میډیګاپ هر پالن باید ورته ورته ګټي وړاندې کړي، هیڅکله چې کوم بیمه شرکت پلوري. نو، د میګیګپ پلان ایف د بیمې شرکت یا ځای پرته د ګټو ورته مجموعه لري.
د ډاکټر مایک څخه میډیګاپ ټپ: ټولې پالنونه په ټولو سیمو کې شتون نلري. او، درې هیوادونه - میساچوټیس، مینیسوټا او وسکونسن - د خپل میډیګاپ پالیسۍ لري چې د معیاري میډیګپ پالنونو څخه توپیر لري.
د میډیګپ بیمه څومره پیسې لري؟
د Medigap پالیسۍ لپاره څومره پیسې ورکوئ هغه پالن پورې تړاو لري چې تاسو یې غوره کړئ او کوم بیمه شرکت تاسو کاروي.
د پالنونو هر یو (L له الرې) د مختلفو ګټو وړاندیز کوي او لګښتونه د پوښښ له اندازې سره توپیر لري. په عموم کې، پالن A، کوم چې لږ تر لږه ګټې ترلاسه کوي خورا ټیټ پریمیم لري. میډیګاپ پالنونه چې د زیاتو ګټو وړاندیز کوي، لکه د پالن ج، په عمومي توګه لوړ لوړ عاید لري. د طبیعي حقونو مرکز د وینا سره سم د میډیاګپ تر ټولو مشهور پالنونه C او F دي، ځکه چې دوی لوی ګټي پوښلي او د ډیرو نورو پالنونو په پرتله لږ ګران دي.
که څه هم د درملنې تعریف دا دی چې هر میډیګاپ پالن وړاندیز کوي، دا اداره نه کوي چې د بیمې کمپنۍ چارج کولی شي. د شخصي بیمې شرکتونه کولی شي په ورته ډول د میډیګاپ پوښښ لپاره بیالبیل پریمیم چارج کړي.
د بیلګې په توګه: په نیویارک ښار کې، د دسمبر 2009 پورې، د میډیګپ پلان لپاره د میاشتنۍ پیسې د 232 امریکايي ډالر ټیټې کچې څخه تر 337 ډالرو پورې وه. دا به د 1260 $ ډالرو کلنۍ توپیر ولري!
د ګټو کوم ډول ډول د پالیسۍ وړاندیز وړاندیز کوي؟
د میګاګپ پالنونه د A له لارې باید لاندې اساسي ګټې ولري:
- د داخل روغتون کې د پاملرنې پاملرنه: د درملنې برخې ذخیره کول د سکینورشینټ (مګر د A برخه د مجرايي وړ نه ده) د پوښښ پای ته رسېدو وروسته د 365 ورځو لپاره پوښښ.
- طبي لګښتونه: د Medicare Part B سکینګریشن (مګر د B برخه د کلنۍ مجرايي وړ نه دي) یا د روغتون بهر کې د ناروغانو خدماتو لپاره کاپي کول. د B برخه سکینګریشن د خدماتو لپاره په عمومی توګه د طبیعی منظوری مقدار 20٪ دی.
- وينه: د وينې لومړنۍ درې قطعې چې تاسو ورته اړتيا لرئ په کې شامل کړئ.
د میګیګپ پلان پر اساس تاسو انتخاب کولی شئ، تاسو اضافي لګښتونو او ګټو لپاره پوښښ ترلاسه کولی شئ درملنه نلري، په شمول:
- د روغتون کلنۍ مجرايي (د B څخه د پالنونو پالن کول)
- د مهارت لرونکو نرسانو مرکز سکینګینشن (C to L)
- د B برخه د مجرايي وړ (پالنونه C، F او J)
- د بهرنیو سفرونو په جریان کې بیړني پاملرنې (د C څخه ج پالنونه)
- په کور کې د بیرته راستنېدنې پاملرنې (پالنونه D، G، I او J پالنونه)
- د وقایې پاملرنې پاملرنه چې د درملنې نه لري (د E او J پالنونه)
- درملنه برخه اضافي اضافه ډاکټران) د F، G، I او J پالنونه (- اضافي اضافه پیسې د درملنې منظور شوي مقدار پورته برخه ده چې یو ډاکټر چې د درملنې پروګرام کې برخه نه اخلي کولی شي چارج وکړي.
د ډاکټر مایک څخه میډیګاپ حقیقت: میډیګاپ پالنونه L او K د درملنې برخې A پوښښ او د سکریورتیا، وینې، او سکنورنې یا د درملنې برخې B، د هستوګنې پاملرنې، د مهارت لرونکو نرسانو اسانتیاوو، او درملنه - د درملنې پاملرنې پوښښ لپاره درملنې چمتو کوي. دا پالنونه د پالن A څخه J د مختلف لګښتونو شریکولو اړتیاوې لري او تاسو به د کلني څخه بهر جیب محدودېت ته اړتیا لرئ چې ممکن له 4500 ډالرو څخه ډیر وي.
د جون 2010، 1 پیل کول، د میډیګپ پالنونو ډولونه چې تاسو یې کولی شئ بدلون ومومي. پالنونه E، H، I، J، او نور به نور نور وپلورل شي (که تاسو دمخه له دې پالنونو څخه نومول شوی یاست نو تاسو کولی شئ خپل پالن وساتئ). دوه میډیګاپ پالنونه (M & N) به وړاندې شي.
ایا زه د میګاګپ پالیسي ته اړتیا لرم که زه د طبیعي ګټو په پالن کې نوم لیکل شوی وم؟
څومره چې تاسو د Medicare ګټې اخیستنې پالن کې نومول شوی یاست، تاسو اړتیا نلرئ چې د میډیګاپ پالیسي واخلئ. په حقیقت کې، دا د هرچا لپاره غیرقانوني ده که تاسو په یوه ګټوره پالن کې یاست د میډیاګپ پالیسۍ وپلورئ. د میګیګاپ پالیسۍ لخوا وړاندیز شوي ګټې ستاسو د ګټې اخیستنې پالن پوښلي دي او د میګیګاپ ضمیمه ستاسو د ګټو پالن، کسرونو، یا سکینګریشن لپاره پیسې نلري.
چیرې چې د میډیګاپ پوښښ په اړه نور معلومات ترلاسه کولی شم؟
د Medigap پلان اخیستلو دمخه، دا مهمه ده چې تاسو د طبیعي میډیګاپ قواعدو، ستاسو حقوق، او همدا راز ستاسو په دولت کې میډیاګپ اختیارونه پوه شئ. لاندې سرچینې د پیل لپاره یو ښه ځای دی:
- د میډیګاپ پالیسۍ غوره کول: د درملنې یوه لارښود
- د اصلي درملو لپاره ضمیمه بیمه: د میډیګا د پوښښ په اړه د طبیعي حقونو مرکز مرکز په اړه یوه انټرنیټي سرچینه
- د امریکا د بهرنیو چارو وزارت د بیمې مرستې پروګرام: یو داسې پروګرام چې د درملنې سره د خلکو لپاره یو پر بل مشوره او مرسته وړاندې کوي