که څه هم د غاښونو د څوکۍ په برخه کې د ناستې فکر ځینې خلک اندیښمن کړي، احتمالي لګښت هم ډیری لرې کوي. که تاسو د خپل کارکونکي لخوا د غاښونو غاښونه لرئ یا تاسو کولی شئ د ځان لپاره وپیروئ - دا یو غوره پلان دی چې تاسو د غاښونو پاملرنې پوښئ تاسو او ستاسو کورنۍ به راتلونکې او راتلونکې ته اړتیا ولري.
د غاښونو لګښت دا دی چې د نیمایي څخه زیات مصرف کوونکي د غاښونو د غاښونو څخه په یو وخت کې لرې ساتي، د امریکا د غاښونو ټولنه لخوا د یوې سروې له مخې.
د غاښونو ډیری لګښتونه د اټکل وړ دي، که څه هم، د بیړنیو حالتونو پرته، لکه د غاښ ماتول. لږ واضح د غاښونو اړتیاوې معمولا د منظم، معمول تفتیشونو په واسطه وړاندیز کیږي چې د غاښونو تشخیصوي x-rayونه د غاښونو، ګوتو او جبري ټول حالت ارزولو لپاره شامل دي.
نور اړتیاوې په پام کې نیولو سره دا دي چې آیا تاسو یا د کورنۍ کوم غړي ممکن ځانګړي پاملرنې ته اړتیا ولري، لکه چرګان یا نور اوتاډډونیا، د غاښونو یا غاښونو امپالنټانو یا تاجونو یا پلونو. دا عموما د معمول پاملرنې په څیر ندي پوښل شوي لکه د آزموینې او ډکولو.
په غاښونو کې څه شی شامل دي؟
د غاښونو په ډیری پالنونو کې د ډیری ډول ډول خدمتونه) په مختلفو درجې کې (شامل دي:
- روټین او مخنیوي پاملرنه : پدې کې د دورې معاینې، پاکول، ایکس ایکس او ډکونه شامل دي؛ فلورایډ او سیالټینټ غوښتنلیکونه د cavities مخه نیسي؛ او د شفاهي جراحۍ ځینې ځانګړتیاوې، د ګوم ساتنه) همدارنګه د وختتونونو په نوم هم ویل کیږي (او د جریان کانالونه.
- بیړني پاملرنې : پدې کې د خوند او غاښ شامل وي چې د حادثې وروسته ټکر شوي یا مات شوي غاښونه ترمیم یا اختلاط او درمل شامل دي.
- کمپلیکس پاملرنه: پدې کې یاتوډډونیا، غاښونه یا پلونه شامل دي. ډیری غاښونه پالنونه د دې ډول پروسیجرونو نیمایي لګښت پوښښ کوي.
د غاښونو پلانونو ډولونه
د انتخاب آزادي د غاښونو پالنونه د لوړې کچې لپ اره وړاندې کوي. دا پدې مانا ده چې هر یو غاښونه به پوښل شي، او بیرته ورکول د درملنې په ډول پورې تړاو نلري.
په هرصورت، د غاښونو ډیری پالنونه د مدیریت پاملرنې پالنونه دي چې ناروغانو ته اړتیا لري ترڅو د وړاندیز کوونکو په شبکه کې د غاښونو د مخکینیو تایید شوي لیست څخه غوره کړي، چې دوی یې د دوی فیس فیس رخصت کړي. د غوره چمتو کونکي سازمانونو په توګه پیژندل شوي، دا پالنونه په عمومي ډول غاښونو او ناروغانو ته اجازه ورکوي چې د درملنې اړتیا ورته وي او د درملنې لګښت لپاره یو ځانګړې فیصده پوښښ کړي.
د PPOs د راتلونکي پاملرنې، د غاښونو روغتیا مدیریت سازمانونو (HMOs) څخه ډیر پوښښ چمتو کوي، کوم چې په عمومي ډول د پاملرنې اړتیا پیچلتیا پرته په یوه ثابته اندازه د غاښونو تادیه کوي.
د پوښښ هره کچه د ورته قیمت ټیکس لري، د آزادو انتخاب پلانونه لپاره په مجموعي توګه د PPOs یا HMOs لپاره لوړ لګښتونه، د پیسو د ورکړې سره.
غاښونه او لګښتونه
څومره د جیب لګښتونه تاسو سره آرام یاست؟ د پالن توان د هغې د پریمیم تادیاتو پر اساس دی) معمولا په مستقیم ډول د سترې پیسې څخه کم شوي، که ستاسو کار ورکوونکي بیمه وړاندې کوي (او د غاښونو کړنالرو په لګښت دا پوښ نلري.
د بیلګې په توګه، د HMO ممکن ستاسو د پیټینټ څخه کم پیسې کم کړي، مګر تاسو به د پیچلو درملنې پای پایښت ډیر زیات پای ته ورسیږئ، لکه پلونه، امپالنټونه یا بویس. دا کیدای شي هغه سوداګری نه وي چې تاسو یې هیله لرئ.
په برعکس، د آزادو انتخاب انتخاب پلان لپاره لوړ قیمتونه ورکول کله چې ستاسو د غاښونو تاریخ غیرمستقیم دی او تاسو یواځې د غاښونو د غاښونو اړتیا ته اړتیا لرئ چې ستاسو کالم دوه ځله په کال کې پاک شي.
د غاښونو پلان غوره کولو دمخه، خپل غاښونه وګورئ او یو ازموینه بیرته واخلئ چې د تشخیصي ایکس سیٹونو سیٹ شامل دي. ستاسو غاښونه تاسو ټول د غاښونو روغتیا ارزوي او معلومه کړي چې څه شی، که کوم، پېچلې کړنلارې ستاسو لخوا) یا ستاسو تکیه کونکي (ته اړتیا لري. د اړتیاوو ارزونه باید تاسو په یوه سمه لار کې په ګوته کړئ چې د بیمې کومې کچې به ستاسو او ستاسو بالره غوره کړي. که څه هم دا به د پالن ټاکل آسانه نکړي، دا به ستاسو غوره او اړتیاوې اسانه کړي ترڅو د غوره میچ ټاکلو لپاره.
سرچینې:
د غاښونو ګټو پالن غوره کول. 17 سپتمبر 2008. د ویسکونین غاښونو ټولنه.
بیمه 2009. د امریکا د غاښونو ټولنه.
د غاښونو په اړه سروې او اقتصادي څیړنه: په مکرر ډول پوښتل شوي پوښتنې. 2009. د امریکا د غاښونو ټولنه.
د غاښونو د بیمې پلان غوره کولو دمخه د پام وړ موضوعګانې. 2007. د بیمې ټول معلومات.