نښې نښانې، تشخیص، او درملنه
که تاسو ته ویل شوي چې تاسو "اتوپټیکي دوکتل هایپرپلپسیا" لرئ دا څه معنی لري؟ آیا دا د مور د سرطان د سرطان پراختیا خطر لري یا کیدی شي د سینې سرطان مخکې وي؟ راتلونکی ګامونه څه دي، او څنګه چلند کیږي؟
کتنه
د اتوپټیکي دوکتل هایپرپلپالیا (ADH) د سینې سرطان نه بلکې د زړه نازک حالت په توګه ګڼل کیږي . د اناپوليکي دوکتري هایپرپپلسيا په ګوته کوي چې دلته زيات حجرې د معمولا په توګه شتون لري، او ځينې د دې حجرو معمولي يا "عادي" نه دي - هغه د انډول شکل او اندازې دي.
عموما، د شیدې ډبره د یو ډول حتی د حجرې د یو حتی پرتې سره محاسبه کیږي، مګر په دوه اړخیز هایپرپلپسیا کې، کیدای شي د حجرو ډیری پرتونه وي.
دا د عضوي لوبوول هایپرپلسیا سره ورته دی، مګر په عضوي لوبولر هایپرپلسیا کې ایټالیټلیل حجرې شامل دي چې د شیدو لابراتوارونو پر ځای د سږو لابین قطع کوي.
د اناپوليک دوکتل هپپرپلازيا کېدای شي د مايري عصبيکل دوکتري هپپرپلسيا، ايټيتيليلال ايپټيکل هائيپپيپساسيا، انټرالاکټي هايپپيپلازيا په اتوپيا سره، يا د حيواناتو د غوړ سرطان.
د سینسر سرطان خطر
که تاسو د اتوپیولو دوکتل هایپرپلپسیا سره تشخیص شوی وي، ستاسو د مور د سرطان د پراختیا خطر د ژوندانه د اوسط خطر څلور یا پنځه ځله وي. د اناپوليک حجرې غیر معمولي دي او د سینې په غیر سرطان سرطان کې د ودې لپاره خورا زیات احتمالي امکانات لري، لکه څنګه چې په دوامداره توګه کارکوموما (DCIS).
دا کیدی شي د اوریدلو ډارېدل وي چې تاسو داسې شرایط لرئ چې د سینې سرطان خطر راټیټوي.
دا کیدای شي په دې فکر کې مرسته وکړي چې ستاسو په سینې کې بدلونونه لاهم د تعقیب بدلونونه دي، او حتی کله چې دا بدلونونه د کارسینوما سره پرمختګ شوي، د ژوند کچه به 100 سلنې ته نږدې وي. په وضعیت کې د دوکتر کارکینوما) یا د مرحلې 0 سینې سرطان (لا تر اوسه هغه څه نه دي خپاره شوي چې د "خونې جبران" نومیږي او د دې دلیل لپاره یې د اناروز سرطان نه ګڼل کیږي.
دا د اسانتیا سره د مقابلې په پرتله اسانه ده، او دا مهمه ده چې ستاسو د ډاکټر سره د پروسو او د غوړ په هایپپپلاسیا کې د هایپپلوپاسیا د هرې ساحې د لیرې کولو په اړه د خپل پام وړ بحث وکړئ.
نښې او علایم
د انوپټيک دوه اړخیز هایپرپلپسیا معمولا د پام وړ نښې نښانې ندی رامینځته کوي. دا معمولا وموندل شي کله چې یو بایپسي ترسره شي تر څو د سټاین سټا لوپ یا د سینې په جامو کې د موټرو ساحې ارزونه وکړي. لږترلږه، د عضوي عصبي هایپرپلایزیا ممکن د سینې درد پیدا کړي . هايپرپرپليا ښايي د ميمنې يا الټراسون په موندنو کې وړانديز شي، مګر د نسج نمونې ته اړتيا ليدل کيږي (بايوپسسي) يوه روښانه تشخيص ترلاسه کوي.
آزموینې د ADH تشخیص لپاره کارول کیږي
ازموينې چې ښايي دا مشوره وکړي چې د آسيا پرمختيايې رياست تشخيص يا تصديق کوي دا دي:
- مماغرافیا - ADH ډیری وخت په یوه ریاضی کې د حساب ورکولو نمونه ګڼل کیږي.
- Ultrasound - یو الټرایورډ د سټیټ ډډ یا موټرو ښکیلتیا ارزولو لپاره سم غږونه کاروي او کیدی شي د حساب ورکولو څرګندونه وکړي.
- Ductal Lavage - په دوه اړخیزه واټن کې، د سایټ حجرې د نپل په وسیله د سکشن تخنیک له الرې بیرته اخیستل شوي. د مایکروسکوپ لاندې، ځینې دا حجرې ممکن په عصري بڼه ښکاره شي.
- د بوټ بیساپی - د اناپیکل دوکتل هایپرپلپسیا د تشخیص لپاره ازموینې ازموینه د سینې بایپسسي ده. د دوه اړخیزه واټن په څیر چې هغه حجرې پیدا کوي کوم چې غیر عادي وي، د سینه بیوسسي هم ستاسو ډاکټر ته اجازه ورکوي چې د دې حجرو موقعیت مشخص کړي. د نسج نمونه کیدای شي د اصلي انجکشن د بایپسي (د الټراسونډ په جریان کې د انجکشن سیمه ایزولوژي بیوسوسي) یا د جراحی جریان د بایپسي لخوا ترلاسه شي.
د تشخیص وروسته تعقیب
له دې کبله چې دا ډیره ګرانه ده چې اټکل په دوکتل هایپرپلپاساسیا کې د اعظمي (غیر سرطان) دوام ومومي او کله چې دا ناڅاپي (کینسرس) بدلوي نو تاسو د تشخیص وروسته ځینې اختیارونه لرئ. ډیری خلک به یوازې د میډیوگرام اضافي اضافې کولو لپاره غوره کړي، څو د کوم بدلون تعقیب وساتي. په 2008 کې د کورینج سرجنونو څیړنه معلومه کړه چې د ADH سره تشخیص شویو ښځو نیمایي لږ تر لږه د سینې سرطان وده کړې. هغه ښځې چې د مور د سرطان سرطان ته وده ورکوي د 50 کلو څخه کم عمر درلود، په مومومر کې کوچني اعترافات درلودل، د 15 ملیون څخه ډیر کوچنی (1.5 سینتره یا د انچو انچ په پرتله کوچنۍ کوچنۍ)، او یو لپ چې وموندل شي د تماس په واسطه
ځینې خلک ممکن وټاکي چې ممکن شکمن نسج له منځه یوسي شي کیدای شي د سینې سرجري انتخاب کړي.
درملنه
یوځل چې تاسو د ADH سره تشخیص شوي، نو تاسو به وغوښتل شي چې یو څه غوره کړئ چې څه وکړي. په دې وخت کې ستاسو اختیارونه پدې کې شامل دي:
د انتظار انتظار کول - ډیری ډاکتران به ښځو ته مشوره ورکړي چې د اتوپالی دوکتل هایپرپلپسیا ته د "انتظار او لید" وګوري. د دې تګلارې تر شا منطق دا دی چې لږترلږه نیمایي ښځې د ADH سره به د سینې سرطان وده ونه کړي، او لرې کول غیر ضروري خطر راوړي.
د جراحي درملنه : د هغو کسانو لپاره چې د سینې د سرطان د ودې خطر لري، یا د اندیښنې احساس کوي او د ADH موندنې په اړه اندیښنه لري، جراحي درمل یقینا یو انتخاب دی. ځینې خلک استدلال کوي چې حتی هغه کسان چې د ADH پرته چې د سینې سرطان خطر لري کله ناکله د مخنیوی جراحۍ لري. پداسې حال کې چې جراحیه ممکن د خطر لپاره د غوره انتخاب لپاره وي - د مثال په توګه، له 50 څخه کم، هغه لوی تومورونه یا تومانچې چې په ازموینه کې یا د نورو خطر فکتورونو سره محسوس کیدی شي - دا په ښکاره ډول د هغو کسانو لپاره چې هغه نلري یو اختیار دی د خطر خطرونه.
د جراحي انتخابونه کېدای شي پدې کې شامل وي:
- د الټراسساؤنډ شوی الرښود، د ویکیوم سره مرسته شوی بریا - د ویکیوم سره مرسته شوی اسهژن د نسج د اتوپولو ساحو د لرې کولو لپاره نسبتا غیرینزوی طریقه ده. دا د هر چا لپاره کومه لاره نه ده.
- لمپپټومی - لپټاپومیټی د هغه نسج لرې کول شامل دي چې د غیر غیر معمولي حجرو ساحه او د عاجل مخنیوی کې د مرستې لپاره د شاوخوا شاوخوا نسج نخشه.
- مایټومیټومی - ځینې ښځې په غیر معمولي نکتیک هایپرپلپسیا کې شتون لري چې په پراخه پیمانه د دوی په سینه (یا دواړه سینټونو کې) ویجاړ شوي وي. کله چې دا ښځه واقع شي ممکن د مور د غیر معمولي غیر معمولي نسج له منځه وړلو لپاره ماهر مایع غوره کړي.
پروتوسیس
د هر 25 ښځینه میرمنو څخه به د هایپوپالیپاساسیا سره یا هم د دوی د شیدي په ټوټیو یا د مور په شیانو کې تشخیص شي. د دې میرمنو څخه یو له پنځو څخه یو یې د تشخیص وروسته 15 کلونو کې د تناسب سینسر سرطان ته وده ورکوي.
لاندینۍ کرښه
پریکړه چې ایا د میروزگرام سره لیدل یا انتظار وکړئ یا ستاسو د سينې ساحه په اتوماتیک دوکتل هایپرپلپسیا سره لیږدول کیدی شي ډیر شخصي وي.
که چیرې تاسو پریکړه وکړئ "وګورئ او وګورئ" یا ستاسو په سینه کې د اندیښنې ساحه لرل، د میرمنو تیونس سرطان اوس هم ډیر عام دی. څیړونکو ویلي دي چې د دې موندنې په څیر فشار لرونکی وختونه تاسو په غیر معمولي ډول هایپرپلسیا لري - دا یو ښه فرصت دی چې ستاسو په عمومي توګه د ناروغ روغتیا لپاره د خطر عوامل کم کړي. که تاسو د ADH سره تشخیص شوی وی، دا د ښه روغتیا لپاره کیدی شي د ټولیز روغتیا ښه کولو لپاره د انترنانس غذا ، باقاعده تمرین، د فشار ټیټ کچه، او د عصبي منظم ځان آزموینې او سکرینګانې سره.
سرچینې:
کورتر، په سټیو کې ایچ. دوکتل کارسیوموما: درملنه یا فعال څارنه. د انټیکانسانس تریراپی په اړه د ماهر کتنه 2015) 15 (7): 777-85.
ماسټروپاسکو، ایم، او جی ویالی. د لوړ خطر دوامداره او د لابراتوار لینز کلینیکي او روانيولو ارزونه: کوم سرجن باید پوه شي. د جراحي آنونولوژی د اروپا ژورنال. د اګست 2016 (له چاپ څخه مخکې ایبوب).