د جنډر تایید جراحی عملیات د هر جراحی لپاره یو چټکه اصطلاح دی چې لیږدونکی یا جنسیت غیرقانوني خلک خپل جسمونه د دوی جندر پیژندلو ته اړوي. د جنډر تایید جراحۍ د نورو نومونو لخوا هم پیژندل کیږي په شمول د جندر د سایټ جراحۍ، د جندر د بیرته راګرځیدو جراحیه ، او د جنسی بدلولو جراحی.
که څه هم د جنډر د بیرته ستنیدلو جراحیه او د جنسی بدلون جراحي ښه معلومه اصطلاحات دي، دوی د ټولنې د ډیری غړو لخوا غوره نه شرایط ندي.
ولې؟ د جندر د بیرته ستنیدلو جراحی دا معنی لری چی جراحی د یو جندر بدلول دی، کله چی دا واقعا د جنسیت جنسیت ته بدن بدلوی. د جنسي بدلون جراحي یو څه د یوې اصطالح په توګه پیژندل کیږي، او د ستونزمن تاریخ سره راځي. په هرصورت، دا ټول شرایط په مختلفو شرایطو کې کارول کیږي.
د جندر تایید کولو جراحیه کې لاسرسی او دلچسپي
ټول ټرانسجینر، غیر بائنري، او د جنسیت لیرې کونکي وګړي نه غواړي چې جراحي خپل جنسونه د جندر شناخت ته برابر کړي. ځینې اشخاص د ټولنیز یا روغتیا لیږد انتخابونو سره محتويات لري. نور د یو یا څو جراحیو غوښتنه کوي ، مګر ممکن ممکن دوی ته لاسرسی ولري. د ترانسپورت د لویو لوی سروې موندلې چې:
- 55 سلنه د ترانسپینر ښځو میرمنې یا د نییوګینولوټلیسټ غوښتل (د اندامین رامنځته کول)
- 44 سلنه د ترانسپینر ښځو میرمنې یا د مور د تغذیې غوښتنه درلوده
- 45 سلنه د ترانسپینر ښځو یا یا هم د ښځینه حساسیت غوښتونکې وه
- 33 سلنه د ترانسپینر ښځو میرمنې یا یا هم د محاکمې غوښتونکي غوښتل
- 49 سلنه د ترانسپینر میرمنې یا یا هم د ساکیټومی (د آزموینې استخراج)
- 22 فیصده د ترانسپینډ نارینه یا یا د فیللوپلاسي غوښتل شوي (د تناسب رامینځته کول)
- 27 فیصده د ترانسپینډ نارینه یا یا هم د مایډیولوپلاسی / metaidoioplasty غوښتل غوښتل (جراحی د کلاتیز پوټینټ بدلولو لپاره هغه ته بدلون ورکړی کوم چې د تناسب موقف وضع کوي)
- 97 سلنه د ترانسپینډ نارینه یا د سیس بیارغونه یا ماسټریوم غوښتونکی وو
- 71 فيصده د ترانسپينډ نارينه وو او يا يې د هايټراټريټومي غوښتل
لګښت د هغو مهمو دلیلونو څخه دی چې خلک د جنسیت تصدیق تصدیق سرجری ته محدود الس رسۍ لري. په تاریخي توګه، دا پروسیجرونه د عامه او خصوصي بیمې شرکتونو پوښل شوي ندي. له نېکه مرغه، دا بدلون دی. اوس مهال یو شمیر عامه او شخصي بیمې شرکتونه شتون لري چې د جنډر تایید جراحۍ اختیارونه ځینې یا ټول یې پوښلي. له بده مرغه، دا پوښښ ډیری وختونه د ګوتو ناروغانو لپاره د الرې لیږد لپاره راځي. دا د ټولو هیوادونو لپاره هم شتون نلري.
بله لویه فکتور چې جراحي ته محدودیت لري لږ شمیر ډاکټران دي چې د دې جراحیو ترسره کولو لپاره روزل شوي دي. دا ډاکټران، په ځانګړي ډول ډیر تجربه لرونکي، معمولا د میاشتو یا کلونو لپاره مخکې دمخه لیږدول کیږي. برسیره پردې، ډیری یې بیمې نه اخلي. په خوشبختۍ سره، د جندر د تایید جراحۍ لپاره د بیمې پوښښ زیات شوی، نو په روزنې کې د ډاکټرانو دلچسپي لري. اوس مهال لږترلږه یو درس د روغتون نیویګینولوژی د ترسره کولو په برخه کې روزل شوی دی. حتی لاهم ښه، دوی د پروسې لپاره پیسې ورکوي بیمه مني.
په پاى کې، د تعصب او سترګو يوه اوږده تاريخ شتون لري چې د لېږد لپاره د لېږدونکي ناروغانو لاسرسی محدودوي.
د بیمې شرکتونه او د پاملرنې د WPATH معیارونه
دلته یو لړ مختلف جراحات شتون لري چې افراد به د جندر د سایټ یا تایید لپاره لیوالتیا ولري. د هر جراحي لپاره د پوښښ لپاره ځانګړي لارښوونې شتون لري. په هرصورت، د عمومي قواعدو په توګه، ډیری بیمه کوونکي د پاملرنې WPATH معیارونو ته ځي د لارښوونې پوښښ لپاره د وړتیا د راوستلو لپاره لارښوونې په توګه.
WPATH د ترانسپینډ روغتیا لپاره د نړیوال مسلکي ټولنه لپاره لنډیز دی. په رسمي توګه د هري بنیامین ټولنې په نامه پیژندل شوی، WPATH پرته له کوم تنازع نه دی.
په تاریخي توګه، د WPATH معیارونه هڅول شوي چې د ټولنې ډیری غړي د دروازې ساتلو په توګه وپیژني. ګیټسیکیشن هغه اړتیا ته اشاره کوي چې انتقالي کسان د طبي تاسیساتو لیږد ته د اجازې دمخه د پام وړ درملنه او / یا رواني څیړنې څخه راځي. دا د چلند روغتیایی وړاندیز کونکي د دروازې ساتونکي دي چې د پاملرنې ته د لاسرسي لپاره اړین وي.
فعالین، څیړونکي، او د ټولنې غړو په سمه توګه اشاره کړې چې د دې څیړنې کچه د نورو لوی جراحیو لپاره اړین نه ده. د مثال په توګه، خلک اړ ندي چې د پلاستيکي جراحۍ ته د لاسرسي دمخه د مشورې غوښتنه وکړي. لکه څنګه چې، دا لارښوونې د لیږدګرانو په وړاندې د کلینیکي مناسبو اقداماتو پر ځای د مقاومت څرګندوي ایا قانوني مشروع پوښتنې شتون لري.
له دې پرته چې د پاملرنې د WPATH معیارونه مثبته وي، دا هغه لارښوونې دي چې ډیری لوی سازمانونه تعقيبوي. په واقعیت کې، دا یوازې رسمي رسمي پاملرنې لارښوونې دي چې په پراخه توګه د روغتیا او بیمې ټولنو لخوا منل شوي دي. له نېکه مرغه، WPATH د هر جریمې او درملنې لارښودونه هر پنځه تر لسو کلونو کې. په عمومي توګه، د پاملرنې دغه معیارونه د وخت په اوږدو کې لږ محدودیت لري. دا په ټولنه کې د جندر تنوع زیاتیدونکي پیژندل منعکس کوي. لاندې معلومات د پاملرنې معیارونو په نسخه 7 کې دي، په 2011 کې خپور شوي.
یادونه: ځینې بیمیران ممکن د پوښښ مختلفو اړتیاو ولري. د هغو کسانو لپاره چې پوښښ چمتو کوي خو پالیسي نلري، سپارښتنه کوي چې شرکت د پاملرنې لپاره د WPATH معیارونه بیاکتنه کولو لپاره ښه ځای وي. په ياد ولرئ چې د پاملرنې معيارونه لارښوونې دي - کوم چې په څرګنده توګه څرګندوي چې دا د شرايطو سره سم د معيارونو بدلون بدلول دي.
د سیسټم بیارغونی لپاره د پاملرنې معیارونه (ترانسپاسولین) یا د شیدو اضافه کول (Transfeminine)
- دوامداره، ښه مستند جنس جندر ډایسوریا
- د درملنې لپاره د باوري پریکړې او رضايت کولو توان
- هر مهم طبی یا ذهني روغتیا حالت باید "معقول کنټرول" وي.
دا مهمه ده چې يادونه وشي چې د دې جراحي لپاره هورمون درملنې ته اړتيا نشته، کوم چې په روښانه توګه "لوړ جراحي" ګڼل کيږي. د ترانسپینډ ښځو لپاره یو کال هورمون سپارښتنه کیږي، ځکه چې دا دوی ته اجازه ورکوي چې د جراحۍ پرته د شونی ممکن ممکنه حاصل ترلاسه کړي. دا، په پایله کې، د جراحي پایلو ته وده ورکوي.
د ترانسپینډ نارینه لپاره، د هورمون د اړتیا اړتیا یا سپارښتنه شتون نلري. دا ځکه چې دلته یو شمیر ترانسپولولین خلک شتون لري چې یوازې د دوی د سیسټمونو په اړه بې وزلي دي. دا هم دی ځکه چې ډیری دلایل شتون لري، دواړه فزیکي او رواني، ولې خلک د هورمون له کارولو پرته د سر جراحی څخه راټیټوي.
د اورکسیټومیټی، هیسټراټومیټی او Ovariectomy لپاره د پاملرنې معیارونه
- دوامداره، ښه مستند جنس جندر ډایسوریا
- د درملنې لپاره د باوري پریکړې او رضايت کولو توان
- هر مهم روغتیا یا ذهني روغتیا حالت باید "ښه کنټرول" وي.
- لږترلږه د 12 میاشتو مناسب مناسبو هورمون درملنه، مګر هیڅ شتون شتون نلري چې ناروغ ولې هارمونون نه اخلي یا نه. د دې الرښود هدف دا دی چې ناروغان کولی شي د بیرته راګرځیدونکو کسانو څخه د مخه د بیرته راګرځیدونکي هورمون بدلون بدل کړي.
جراحي د ګونډونو لرې کولو لپاره (ازموینه، پوستکي) او رحمونه په خپله، او همدارنګه د جنډر تایید نورې جراحي سره سم ترسره کیدی شي. یواځې د ګونډس لرې کول د پایلو ترلاسه کولو لپاره اړین د جنسی جنسي هورمون درملنه اندازه کموي.
د رحم یا / ویروس له منځه وړل د دغو غړو د کتلو اړتیا اړوي. د اسکرینګ معاینه کولی شي ډیریفوریا او ناڅاپه په ډیری انتقالي نارینه وو کې رامنځته کړي.
د نییوګینوپلاسیانو، فیلولوپلاسی، یا میټرویلوپلاسی / مییډیډیوپیولوسی لپاره د پاملرنې معیارونه
- دوامداره، ښه مستند جنس جندر ډایسوریا
- د درملنې لپاره د باوري پریکړې او رضايت کولو توان
- هر مهم روغتیا یا ذهني روغتیا حالت باید "ښه کنټرول" وي.
- 12 د مناسبو هورمون درملنه دوامدار میاشتو کې، مګر هیڅ شتون شتون نلري چې ناروغ ولې هرمون نه اخلي یا نه اخلي
- 12 د جندر رول کې د دوامداره میاشتو ژوند چې د دوی د جنسیت د پیژندنې سره سمون لري
د جراحی دغه ګروپ د جندر د جنسیت د شناخت سره د جیننسیایا سره د جوړیدو لپاره کارول کیږي. د جندر رول کې د یو کال ژوند اړتیا دا ده چې ډاکټران په دې باور دي چې د خلکو لپاره مناسب وخت دی چې د جندر رول ته د رسیدلو دمخه د دوی د مطلوب جندر رول ته وده ورکړي، ستونزمن، ګرانه او بیرته راګرځي.
د دې جریانونو فزیکي او احساساتي شدت له امله، دا خورا ډیره سپارښتنه کیږي چې ناروغان په پام کې ونیسي چې دوی د رواني یا طبي روغتیا مسلکي سره لیدنې لري. د دې جراحیو لپاره پاملرنې وروسته احساساتي شدید او ستونزمن وي. دا په ځانګړې توګه د ترانسپینر ښځو لپاره یوه اندیښنه ده چې د جنسی جراحی تاریخ لري، ځکه چې تنفس کولی شي د پام وړ مالتړ ته اړتیا ولري. د نووګینا د جوړولو څخه وروسته د پیچلو پیښو څخه د مخنیوی لپاره منظم تاوان ته اړتیا ده.
د چیلنج معیارونو لپاره د پاملرنې معیارونه
د نازیانو د حساسیت جراحي لپاره رسمي لارښوونې شتون نلري. په تاریخي لحاظ دا ډیر ستونزمن وو چې دا پروسیجر د بیمې پوښښ، د ګټو په اړه د تحقیق نشتوالی له کبله ترلاسه کړئ. په هرصورت، ځینې افراد پدې توانیدلي چې په بریالیتوب سره پوښل شوي وي چې دا د میډیا جراحي په توګه د درملنې وړ دی او د ژوند کیفیت په مساوي توګه مثبت تاثیر لري.
د پاملرنې معیارونو لخوا د اسنادو اړتیاو پوهیدل
هغه څرګندوي چې یو "دوامداره، مستندې نسبتا جنډر ډایسوریا" لري د معمول د روغتیا مسؤل یو لیک ته اړتیا لري چې دا معلومه کوي چې دا شخص د جندر ډایسوریا معیار او د هغه وخت موده سمه ده چې پوره وي. په دې لیک کې اکثره د ناروغ د جنسیت تاریخ توضیحات - په مختلفو درجو کې. برسېره پر دې، خط باید دا ووایي چې څومره ناروغان د ناروغ سره کار کوي.
دا مهمه ده چې يادونه وکړو چې ځينې معيارونه طبي او ذهني روغتيا ته اړتيا لري چې ښه کنټرول ولري، پداسې حال کې چې نور يوازې يوازې د هغوى د سمبال کنترول لپاره اړتيا لري. د دې سند لاسلیک معمولا د اړونده برابرونکي له لیک سره سم وي. دا لیک باید د شرایطو د تاریخ په اړه معلومات ولري، وضعیت څنګه کنټرول شوی، او څومره وخت چې ډاکټر له ناروغ سره کار کوي. په عین حال کې، عبارت "مناسبه کنټرول" یا "مناسبه ښه کنترول" باید په لیک کې، لکه څنګه چې مناسب وي کارول کیږي. دا د وړاندیز کونکو او بیمې شرکتونو لپاره آسانه کوي چې د پاملرنې معیارونو شرایط پوره کړي.
د یادونې وړ ده، د رواني روغتیا شرایط د جنډر د تثبیت سرجری لپاره د کنډرینډیکشن نه دي. په واقعیت کې، دا پروسیجرونه کولی شي په ډیری ترانسپینور خلکو او نورو کې د جنډر ډایسوریا سره نښانې حل کړي. دا حقیقت د اندیښنې او خپګان لپاره نه دی بلکې د ډیرو جدي شرایطو لکه د رواني ناروغیو لپاره.
د کلام څخه
د جنډر د تایید جراحۍ لپاره د بیمې پوښښ کولی شي یو ناراضي بهیر وي. دا کولی شي د WPATH لارښوونو او د اړوندو موخو لپاره د یوه مقالې چمتو کولو کې ستاسو د اهدافو ملاتړ لپاره چمتو شي. دا په ځانګړې توګه ریښتیا ده که په هغه کې نور پورته شوي لستونو پرته نور جراحیات شامل وي.
برسېره پردې، دا ممکن ښه نظر وي چې تاسو د سیمه ایز LGBT روغتیایي مرکز ته ورسیږئ، که تاسو سره یو، د مرستې لپاره. ډیری روغتیایی مرکزونه اوس د لیږد ګرینجر ناروغانو نیولو کارکونکي ګوماري چې د بیمې پروسې سره پراخه تجربه لري. دوی کولی شي لوی سرچینې وي، لکه څنګه چې ستاسو د سرجن دفتر کې د مالتړ کونکي کار کولی شي - که چیرې دوی ورسره وي. په پاى کې، محلي او ملي LGBTQ متمرکزه قانوني سازمانونه ډیری وختونه د کرښې یا د لاسرسی ساعتونو کې چیرته چې خلک کوالی شي معلومات ترلاسه کړي مرسته وکړي.
سرچینې:
> Ainsworth TA، Spiegel JH. د تناسب جراحي یا د جندر د بیرته راستنیدلو جراحۍ سره یا پرته د افرادو د ژوند کیفیت. د ژوند ژوند ژوند. 2010 سپتمبر 19 (7): 1019-24. Doi: 10.1007 / s11136-010-9668-7.
> جیمز، سی ای، هیرمین، جیل، رینتن، ایس، کییسنګ، ایم، موټیٹ، ایل، او انفي، ایم. (2016). د 2015 د متحده ایاالتو د انتقالي سروې راپور. واشنګتن ډي سي: د ترانسپورت د برابرۍ ملي مرکز.
> میجر جی ایچ، اییکخوټ جی ایم، وان ویلرین آر ایچ، دی ویز AL. جندر ډایسفوریا او د اوسني رواني ناروغۍ: د جنډر اغیزمن درملنې بریالیتوب او څلور قضیې بیاکتنه. د LGBT روغتیا. 2017 اپریل؛ 4 (2): 106-114. Doi: 10.1089 / lgbt.2016.0133.
> د ترانسپینډ روغتیا لپاره د نړیوال مسلکي ګمارنې (2011). د لیږد معیارونه د روغتیا لیږدول، انتقالي، او جندر غیرقانوني خلکو لپاره. اووم نسخه. www.wpath.org