او ولې موږ باید د ټولو لپاره اندیښنه ولرو
د اچ آی وي درملنه کیزیزا د نمایندګۍ یو ماډل دی چې د فدرالي، دولتي او محلي ادارو لخوا کارول کیږي ترڅو د هغو خلکو لپاره چې د اچ آی وي سره ژوند کوي د تشخیص په برخه کې تشې ښه کړي. د HIV / AIDS د پاملرنې دوام په نوم هم پیژندل شوی، ماډل د امریکایانو د تناسب یوه معتبره انځور وړاندې کوي چې د ایډز امر په هر ګام کې ښکیل دي په:
- د هغو کسانو اټکل شوی شمیر چې د اچ آی وي سره اخته شوي دي؛
- هغه تناسب چې تشخیص شوي
- هغه تناسب چې د پاملرنې سره تړاو لري؛
- هغه تناسب چې په پاملرنې کې ساتل کیږي؛
- هغه تناسب چې د انټریټرویریرال درملنې ته اړتیا لري؛
- هغه تناسب چې په حقیقت کې درملو ترلاسه کوي، او؛
- دا تناسب د ناپاک وړ وړ ویروس بوټو ساتلو توان لري (د درملنې بریالیتوب په پام کې نیولو سره).
دا ماډل د لومړي ځل لپاره د 2011 کال د مارچ په میاشت کې د ډنور روغتیا څانګې کې ډاکټر ډاډر ګردینر او د هغه همکاران تشریح کړل. تحلیل موندلي چې د دوام په هره مرحله کې د پام وړ کمښت شتون لري پداسې حال کې چې دا یو بدلې پیامام جوړ شو ډیراګرماتیک شرایط ( انځور وګورئ ).
په ډیرو ویره سره، د HIV په درملنه کې څه شی څرګندوي چې نږدې 1.2 ملیونه امریکایان یې د اچ آی وي په توګه اټکل کیږي، یوازې 25٪ یې د درملنې درملنې په بریالیتوب سره د ویروس ویروس ویروس فعالیت بشپړ تکمیل کړي.
په هرصورت، د 66٪ څخه چې په ابتدايي توګه د پاملرنې سره تړاو لري، نږدې نیمایي یې) نږدې 219،000 خلک (یا د HIV ځانګړي مشخص پاملرنې ته د لاس رسۍ یا ناکامه کولو لپاره یا هم ضایع شوي دي.
پداسې حال کې چې د 2010 څخه تر 2012 پورې پاملرنې (په ترتیب سره 2٪ او 4٪ زیاتوالیونو کې د ناروغ تشخیص او اړیکو) کې پرمختګ شوی، د 3٪ او 4٪ تر مینځ زیان په ټولو نورو کتګوریو کې ښودل شوي.
د اچ آی وي درملنه زموږ په اړه بیانوي
دا ارقام د پالیسي جوړونکو لپاره مخکې ننګونې تکراروي لکه څنګه چې د متحده ایاالتو الرښوونې نه یوازې د 15 امریکایانو عمر 15-65 د نړیوالو ایچ آی وی ازموینې غوښتنه کوي بلکه د ویروس د 411 شمیرې پرته د تشخیص په وخت کې د اچ آی وی درملنې غوښتنه هم کوي.
په پایله کې، د دې پالیسیو موخه دا ده چې د ډیری خلکو سره په اغیزمنه توه چلند وکي ترو د "ویرل ویش بوټ" (CVL) په پراخه کچه نفوس کي. د دې کولو په واسطه، د اچ آی وي خپریدل په ډراماتیک ډول کم شویدی ځکه چې د نفوس اغیزمنتیا په ورو ورو کمه شوې.
په هرصورت، دا پوښتنه کوي چې ایا دا اهداف په حقیقي توګه ترلاسه کول کیدی شي د پاملرنې په دوام کې مهم تشې، په ځانګړې توګه د افريقا امریکایانو په مینځ کې چې لږ تر لږه په پاملرنې سره 62٪) او لږ احتمال یې د ویرال ماتونې (21٪ ).
کوچني امریکایان (عمر 25-34) کرایه حتی بدترینه ده، یوازې 56٪ د پاملرنې سره تړاو لري او یوازې 15٪ د انټرنېټ وړ ویروس بوټو ترلاسه کوي.
برسیره پردې، ځینې داسې استدلال کوي چې، د یوې وسیله په توګه، CVL د انتفاعي ناروغۍ یو ناسم اشاره ده ځکه چې دا د افرادو اغیزې لوړ ويروس لرونکي بوټو سره مخ کوي پداسې حال کې چې د هغو ویروس بوټو کم کنټرول کوي چې غیر نامتو پاتې کیږي.
یو داسې څیړنه چې د چاپل هیل پوهنتون لخوا ترسره کیږي، شمالي کیرولینا وړاندیز کوي چې CVL کېدای شي دوه ځله وي چې اوس مهال راپور ورکوي کله چې د ایډیډیمولوژیکي سمونونو رامنځته کیږي.
د نیمګړتیاوو تړل
د پاملرنې په دوام کې د ځینو تشو د محدودولو لپاره، د پاملرنې پاملرنې سیستمونه د یو شمېر دولتي او ښاروال روغتیا چارواکو لخوا کشف شوي. د مهمو موخو تر منځ:
- د اچ آی وی ځانګړی پاملرنی ته السرسسی برابرول، په تیره بیا د محرومو ټولنو لپاره. د اغیزمن پاملرنې قانون لاندې میډیکاډ او شخصي روغتیا بیمې ته السرسي ممکن اغیزمن خلک کې د روغتیا توپیر کمولو کې مرسته وکړي.
- د آزموینې له لارې مینځل، د پاملرنې سره تړل، او په مربوط مرکز کې د ناروغانو درملنه) (یو سیستم چې د TCL پلس په نوم پیژندل شوی). سان فرانسسکو، لاس اینجلس، برمنگھم، او واشنګتن ډی سي د متحده ایاالتو ښارونو کې دي چې په منظمه توګه یې د TLC پلس غوره فعالیتونه نندارې ته وړاندې کوي.
- د "ورک شوي" ناروغانو د موندلو لپاره هڅې هڅول او دوی ته د پاملرنې لپاره بیا لینځل. په 2013 کې، د نیویارک ښار صحي او دماغي روغتیا اداره کوله چې د 7 7 7 790 ناروغانو درملنه تعقیب کړي، په پایله کې 77٪ یې مناسبه طبي پاملرنې سره نښلوي.
- د باصلاحیته روغتیایی ادارو ترمنځ د برقی طبی ریکارډونه شریک کړئ ترڅو هغو کسانو ته "برقي السرسي" یقیني کړي چې یا هم د درملنې اړتیا ته اړتیا لري. د 2009 او 2011 ترمنځ، د لوئیسیا روغتیا وزارت وکوالی شو د خپل لوئانایا عامه روغتیا معلوماتو تبادلې) LaPHIE (له الرې د HIV په واسطه 345 HIV مثبت پیژندنه او خبرتیا، یو ریښتینی، بایډالیک برقی روغتیا ډیټابیس.
- د انټریټرورویرالال درملنې په اړه د خلکو تر منځ د ښه والي لپاره د ناول او دودیزو وسیلو دواړه معلوم کړئ. پدې کې د ډاکتر-ناروغ تعاملات زیات شوي دي. مطالعې وړاندیز کوي چې په کال کې د یو ډاکټر سره لیدل شوي ناروغان 94٪ احتمال لري چې د ناروغ سره پرتله شي یا د څلورو سره. د ډاکتر ناروغۍ زیاتوالی هم د مخدره توکو د تعقیب لپاره ښه والی سره تړاو لري.
سرچینې:
کوهین، ایم. ملر، ډ. واکونه، کی. او سمیټ، ایم "د اچ آی وی د درملنې په توګه د مخنیوي په توګه د ارزونې لپاره د ټولنې ویروس لینونه". د لینسټټ ناروغي ناروغي می 2013؛ 13 (5): 459-464.
ګررنر، ای. مکلیز، ایم. سټینیرر، ج. et al. "د اچ آی وي په پاملرنې کې د ښکیلتیا مصرف او د اچ آی وي انفیکشن د مخنیوي لپاره د ازموینې او درملنې ستراتیژی سره تړاو." کلینیکي کفارو ناروغي. مارچ 2011؛ 52 (6): 793-800.
ژورډونانو، ټ .؛ Gifford، A. سپینه، اې. et al. "په پاملرنې کې ساتل: د اچ آی وي انفیکشن سره د ژوند کولو لپاره یوه ننګونه." کلینیکي کفارو ناروغي. د جولای 4، 2007؛ 44 (11): 1493-1499.
هیروي، ج. ویلبرټ، ډ. ابرامس، A. et al. "د نویو، انټرنېټ برقی روغتیا ریکارډ (EMR) پلي کول او د اچ آی وي / ایډز لپاره د عامه روغتیا معلوماتو تبادله." د امریکایی طبی معلوماتو ټولنه ژورنال. د جون تر میاشتې پورې؛ 19 (3): 448-452.
د پروژې معلومات. "TLC +: د متحده ایالاتو په څلورو ښارونو کې د ایچ آی وی ټیسټ، د اړیکو پاملرنه، پلس درمل (TLC Plus) ستراتیژیو پلي کولو لپاره غوره عمل." سان فرانسسکو، کیليفورنیا؛ اګست 2011.
Udeagu، C .؛ ویبرټر، ټ. بورکور، اې. et al. "له لاسه ورکړې یا بس نه وروسته: د ای ایچ وی - اخته شویو کسانو بیا راټولولو لپاره د عامې روغتیا هڅې د اچ آی وي روغتیايي پاملرنې کې د تعقیب لپاره ورک شوي." ایډز. د سپتامبر 10، 2013؛ 27 (14): 2271-2279.
د ناروغۍ کنټرول او مخنیوی لپاره د متحده ایاالتو مرکزونو) CDC (. "د CDC حقیقت پاڼه | په متحده ایالاتو کې ایچ آی آی: د پاملرنې مرحله." اتلانتا، جورجیا؛ د 2012 زیږدیز کال خپور شوی.