د Esophagus په بنسټ کې Varicose رګونه
Esophageal varices په esophagus کې ویريزس رګونه دي. دا رګونه، لکه د ویريز رګونه، کولی شي ډیره اسانه وینه وینه کړي. Esophageal variceal bleeding د احتمالي خطر خطرناک حالت دی چې باید پیژندل کیږي او چټک درملنه وشي.
د Esophageal Varices لاملونه
د Varicose رګونه هغه رګونه دي چې ګړندۍ شوي او دیوالونه یې لوټ شوي.
دوی عموما په پښو کې موندل کیږي او کولی شي د عمر سره وده وکړي، ځکه، ښه، کفایت. رګونه زړه ته وینه بیرته راځي او ورته موټی، عضلات دیوالونه لکه آرټیسونه نلري. هغه وخت چې موږ ولاړ یوو او (په کلونو کې، دا ده) ډیر فشار زموږ د لیګ رګونو سره مخامخ شوی دی.
په esophagus کې، ويیریکس رګونه د عمر او کشش له امله نه وده کوي، مګر د هیپاتیک پورټ هایپرټینشن له کبله. د پور ویروس سیسټم د رګونو ټولګه ده چې وینې ته لیږدول کیږي، چیرته چې پروسس کیږي او تشخیص کیږي. د وینه لیږلو وروسته، ټول تازه او تشخیص شوی، دا هغه زړه ته دوام ورکوي چیرته چې دا د اکسیجن غسل لپاره سږو ته لیږل کیږي او د کاربن ډای اکسایډ بندولو لپاره. دا د سپا ورځ ده.
د سیرروسس سره د جراحۍ یا ناروغۍ له کبله په جگر کې د جګر-وینې جریان تاثیر کوي او وینه پورټل سیسټم ته راځي، چې د رګونو فشار ډیروي.
دا فشار کولی شي په ټوله سیمه کې د وینی د جریان اغیزه وکړي، په ځانګړې توګه د معدنی سیستم څخه د ګیټی شاوخوا او د اصفګوس بنیاد.
په معدې کې رګونه (د معالج ویرونو په نامه یادېږي) او اسفګوس په پښو باندې د نیل، سکیګلي رګونو په څیر ښکاريږي. د رګونو دیوالونه هم نری رنګه او ډیر نازک دي.
د لږ فشار سره، دوی کولی شي ټوټې شي او د وینې پایله یې شدیده وي.
Esophageal Variceal Bleeding
Esophageal variceal خونریزي خورا خطرناکه ده. د وینې د ویروس هیڅ ډول نښې نښانې شتون نلري تر څو پورې چې وینه وینې پیل شي. کله چې وینه وینې پیل شي، مګر، نښه او نښانې شتون لري. هغه ناروغان چې د Upper Gastrointestinal (GI) سره د وینه ورکولو خونریزي لري چې په انفراګوس او پیٹ کې رامنځ ته کیږي، د انټرویو پرځای - د لاندې نښانو او نښو نښانې لیدل کیدی شي:
- د وینې روښاني وینې یا د قافله ځمکو ایزسینټ السته راوړي) ډیر تیاره او ګونرولي، په نسبي ډول هضم شوي وینې (
- تیاره، ټری یا چپچاپه غالۍ
- بولو کول
- چټک پلس
- د وینی فشار کم شوی
په چټکۍ سره، اسفرافيزه ویرسیل وینې کولی شي د شاک د ټیټیدو او کمولو کچه رامینځته کړي.
بیړنی درملنه
د اسفراسیال ویرسیال خونریزي په حالت کې، بیړنۍ بیړنۍ درملنه اړینه ده. که چیری په چټکتیا سره درملنه وشي، د نایجیریا ویرسیل وینه ورکول ممکن د بیالبیلو پروسیجرونو له الرې اداره شي. اینوسکوپی (د خولې له لارې یوه کیمره داخل شوې ده) ددی لپاره کارول کیدی شي چې مستقیم خونریزي ومومئ. سربیره پردې، غیر منفي درمل (هغه درمل چې په حاد ناروغانو کې د ویني فشار اغیزمنوي) کیدی شي د وینی فشار په فعاله توګه په وینې وینې کې د وینی فشار حل کولو لپاره وکارول شي.
په بیړنۍ ترتیب کې ناروغان به احتمال هم د نس ناستې مایعاتو او ممکن ممکنه انتي بیوکسیکونه هم ترلاسه کړي.
کله چې 911 شمېره وغواړئ
هغه ناروغان چې د وینی خونریزی ناڅاپي او قوی سرخ سرخ وینه لوټیږی یا د قافو لوی مقدار وومیت باید ژر تر ژره روغتون ته لاړ شی. د هر ناروغ لپاره 911 ته مراجعه وکړئ چې کمزورۍ، ناڅاپي، کمزورې، چټکي، رنګ، رابطې ته ښایسته وي، یا پسې اچول) جغرافیایي (. دا ناروغان د صدمې نښانې نندارې ته وړاندې کوي، دا پدې مانا ده چې وینډوز سخت دی او د مړینې لوی خطر شتون لري.
معالجونه د esophageal variceal bleeding درملنه کوي چې د IV مایعاتو، مناسبه پوستینګ، او غیر فعاله درمل سره.
د روغتون چټک انتقال د ناروغ لپاره یو معتبر درمل دی چې د esophageal variceal bleeding سره.
اوږدې مودې درملنه
لکه څرنګه چې پورته یادونه وشوه، د esophageal varices هیڅ نښې نښانې شتون نلري مګر دا چې دوی وینې راوړي او وینې ورکولو پیل کړي. ناروغ یوازې باید پوه شي چې د سیرروسس یا د پورټ هایپرټینشن یو بل ډول دی او ډاکټران باید د انفرافوس په واسطه د اندوسکوپ سره د تشخیص لپاره وګوري. که وموندل شي، دا ډاکټری کولی شي د پروتینیکي پلوه درملنه وکړي چې په اساس یې په ربع کې د ربړ بډ تړل کیږي، چې د بانډ ارتکاب په نامه یاديږي.
د ایزوسیکیک پروسیجرونو په واسطه د مستقیم فکسفونو نصبولو برسیره، د پور لوړ فشار د درمل سره مخ کیدای شي. د بیټا بلاکونه په عمومی توګه کارول کیږي. په ډیرو ناروغانو کې، د بالقوه ویروسونو د مدیریت لپاره د بسپنې او درملو یو شمیر ترکیبونه کارول کیږي.
د سرطان ناروغۍ رول
سرروسیس څو لاملونه لري. ترټولو عام د عادی هپاتیت سی، یو ویروس انتان دی چې کولی شي د جگر سوغات او زیانمن کړي. د الکولو اوږدمهالې استفاده د جگر ناروغۍ پورې تړاو لري او کولی شي په جګر کې د فټیس جوړونې څخه د سرروسس سبب شي. د نونالومیکولیک غوړ جور ناروغۍ د زیانونو او سرروسس لامل ګرځي. دا په موټرو ناروغانو او د میابابیلیک اختالس یا د شکر ناروغۍ کې ممکن دی. اوږدمهاله هپاتیت بی د سرسوس احتمالي لامل دی، مګر اوس د واکسین د شتون له امله غیر معمولی دی.
د سیرروسیس د پراختیا پوهاوی د esophageal varsices امکاناتو په وړاندې تر ټولو ښه دفاع ده. د سرروسس لاملونه ترټولو ستر شاخصونه دي: د جگر ناروغۍ، الکوليزم، موټری، او شکرې پېژندل کیږي . د سرروسس سره ډیر خلک به په پیل کې هیڅ ډول نښې نښانې ونه تجربه کړي. لکه څنګه چې دا پرمختګ کوي، ناروغان کیدای شي ځینې یا ټولې ټولې پراختیا وکړي: تغذیه، ضعیف، د اشتیاۍ ضایع کول، خارج، یا غلا.
سرروسوز د سپینو وینې حجرو کموالی المل کیږي چې د انفیکشن یا پلیټیلټونو سره جګړه کوي چې د وینې د کڅوړو په جوړولو کې مرسته کوي، او د لیور فعالیت کې اړوند کمښت د وينې په بهیر کې د لوړ ماینونو المل کیږي. زلزلې کیدای شي ګډوډۍ یا اېسیسفالوپیټی رامنځ ته کړي. لکه څنګه چې زهرجن په وینې کې راټولوي، ناروغان کولی شي زلزلې وده وکړي، چې د ستاریا (د سترګو سپین ګانو) او پوټکي پوټکیږي.
د پورل د لوړ فشار رول
په پای کې، د سرروسيس سره ټول ناروغان به د هیټاتیک پورټ هایپرټینشن پراختیا ومومي. لکه څنګه چې په پورال سیسټم کې فشار رامنځته کیږي، کوچني رګونه وده کوي. دا رګونه د وینې لپاره یوه لاره برابروي ترڅو د ګنډل شوي پورټل سیسټم شاوخوا ګرځېږي او د جراحي حرکت اندازه شي. د ارتباطي ارتفاع کول د وینې لپاره یوه لاره برابروي ترڅو په جینور کې وپلورل شي او هیڅ کله هم پاک نشي.
د اسفرافیژیکي ویروسونو برسیره، د پور لوړ فشار کیدای شي د لیدو سبب شي، چې په پیٹ کې یو مایع جوړیږي. څرنګه چې ماکسونه او ځینې منرالونه په سمه توګه نه لرې شوي، نور پیچلتیاوې د موادو د جوړیدو او د فشار ګراديدو بدلونونو څخه وده کوي، لکه د وینې پورې تړلې نسجونو څخه د پلازما بدلون. همدا شان، مايع کولی شي د پښو او ګوتو ته بيرته راشي، چې د اډيما په نامه ياديږي. د پور هایپرټینشن د دې پیچلتیاوو څخه د یوې کتنې په واسطه تشخیص شوی.
سرروسوز او اسففیلیل خړوبونه
سررازوسس تل د esophageal varices ته الر نه لري، مګر هیڅ روښانه شواهدو شتون نلري چې د سیرروسس سره څومره ناروغان اسفجالیل یا ګازیک ویروسونه جوړوي. په ځینې مطالعاتو کې، د سیرروسس سره په ناروغانو کې د اسفجیلال ویروس بیلګې د 8٪ څخه 83٪ پورې توپیر درلود. دا یوه لویه کچه ده.
Esophageal varices باید د Endoscopy سره تشخیص شي، مګر کله چې دوی وموندل شي، دوی په معمول ډول د وخت په تېرېدو سره لوی او ډیر نازک کیږي. د esophageal varices تشخیص ناروغان د esophageal variceal bleeding د٪ 30 فرصت لري.
د ساینسسيز په علت پورې اړه لري، د وینزواليال د وینې خونریزي احتمالي ممکن د مختلف درمل درملونو له الرې کم شي. انټیویوالسونه د رواني هیپاتیت بی سره ناروغانو کې د وینې د پیل کیدو په ځنډ کې ځینې بریالیتوبونه لري او د beta بلاکونه د هیپات پورټ هایپرټینشن تنظیم کولو لپاره د انتخاب درمل دي.
سرچینې:
> هززرترت، این، او شیرر، هه (2012). Esophageal Varices: Pathophysiology، چلند، او کلینیکي اهدافو. د هپاتولوژي نړیواله جریمه ، 2012 ، 795063. http://doi.org/10.1155/2012/795063
> لبیبی، ایم، الیاسفی، ایم، اکوډاد، این، الابکار، ایم، مولوی، I.، ابراهیمي، SA، او بنجه، د (2013). د هټیساساس حاد حاد وریسیل وینې لپاره Esophageal variceal احتساب: اغیزمنتوب او خوندیتوب. د پین افریقایي روغتیا ژورنال ، 14 ، 95. http://doi.org/10.11604/pamj.2013.14.95.1847
> لی، سی- زی.، چینګ، ایل ایف -، لی، ق.یس.سی.، وانګ، ز. - ق، او یا، جی ایچ. (2013). د انټیویریرال درملنه د هپاتیت بی وی ویروس سره تړلی سرروسس کې اسفراسیال ویرسیل وینه ځنډوي. د Gastroenterology نړیوال ورلډ ژورنالیزم: WJG ، 19 (40)، 6849-6856. http://doi.org/10.3748/wjg.v19.i40.6849
سرجنسیس NIDDK . (2018). د شکر او هضم ملي او د کډوالو ناروغۍ ملي انسټیټوټ . د https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrosis
> رومانو، جی، ارراسا، الف، اماتو، جی، ډی ویټا، جی، فریزتاټا، جی، چینتاټا، ډي، ... ګولټاټا، جی. (2014). د هیراساسیسس د حاد اسفراسیال ویرسیل وینې ورکولو لپاره اینوسکوک سکلیروتراپی. ايل ژورنال دي چيرجريا ، 35 (3-4)، 61-64.
> ټریټوسوس، سی، او کلفاتیل، ایم (2014). د جیوس سرروسس سره په ناروغانو کې د اسففالیل ماشینونو اینوسکوپی درملنه. د Gastroenterology نړیوال ورلډ ژورنالیست: WJG ، 20 (36)، 13015-13026. http://doi.org/10.3748/wjg.v20.i36.13015