په برتانیا میډرن ژورنال کې خپره شوې څیړنه ښیې چې د امیندوارۍ پرمهال فرعي کلتوري هايپوترایرایریزم کولی شي د پیسو خطر کم کړي. په عین حال کې، څیړونکي موندلي چې د فرعي کلتوري هايپوترایډیزمزم لپاره ښځې درملنه کیږي د امیندواري پیچلو خطرونو سره مخ کیږي چې د وخت دمخه انتقال، پریایپلاپیا، او جینی ناروغۍ شامل دي.
د مطالعې په اړه
دغې څیړنې له 5000 څخه زیاتې میرمنې ارزولي چې فرعي کلینیکی هایټوتایرایډ وې، د تایرایډ هڅونې هورمون (TSH) کچه د 2.5 او 10 MIU / L ترمنځ وي. څیړونکي موندلي چې د تریرایډ هورمون سره د درملنې میرمنو درملنه د ناپاکو ډلو 38 په پرتله 38 سلنه ټیټ خطر درلود. په مهمه توګه، پایلې یوازې هغو ښځو ته تطبیق شوې چې د TSH کچه 4.1 د MIU / د درملنې دمخه L د لوړوالی درلوده.
د نری رنځ کموالی خطر په هغو ښځو کې نه و لیدل شوي چې د TSH کچه یې له 2.5 څخه تر 4.0 MIU / L پورې درلودلې. په واقعیت کې، دا میرمنو د جینیاتي لوړ فشار لوړولو خطر خورا لوړ خطر درلود - هغه حالت چې کولی شي د پری پریښامیا مشري وکړي.
پرییکلاپیا هغه حالت دی چې کولی شي د امیندوارۍ کې وده وکړي چې د وینه لوړ فشار سبب کیږي. پرییکلاپیا کولی شي بشپړ اییلپلیمپیا ته الر پیدا کړي، کوم چې کولی شي جگر یا د پګرني ناکامي سبب شي، د زړه ناکامۍ، ضبطونه، قانع کول، او د مور او ماشوم دواړه ته زیان رسوي.
لارښوونو کې بدلونونه
څیړنه د امیدوارۍ په موده کې د ښځو لپاره سپارښتنو کې بدلون بدلوي. په تیرو کې، د امیندواره میرمنو لپاره درملنه شوې ده چې د هایپووتراییریزم په واسطه وي چې د تايرایډ هڅول د هورمون (TSH) کچه د 2.5 او 4.0 MIU / L ترمنځ راټيټه شوې.
د امریکا تايرایډ ټولنه (ATA) هم په 2017 کې نوي لارښودونه خپاره کړل چې د بریتانیا د طبي ژورنال مطالعې سپارښتنې یې رد کړې.
د ATA په وینا، د شواهدو له مخې د امیدوارۍ پایلې په ناوړه توګه اغیزمن کیدلی شي، لارښوونې ماهرین په هغو ښځو کې درملنه کوي چې د هايپوترایرایریزم سره مخ شوي، د 4.1 MIU / L څخه د TSH سطح په توګه تعریف شوي.
درمل د ښځو لپاره د فرعي کلینیکي هايپوترایرایریزم سره لیدل کیدی شي - یو TSH د 2.5 او 4.0 MIU / L تر مینځ - که چیری دوی د تايرایډ پراکسایډس (TPO) انټيبیوز لوړ کړي چې د آاییممون هارسیموټو تايرایډائټس شواهد لري.
د مطالعې مخکښ لیکوال، سپیریډلالا مارکا د وینا له مخې، MD:
د امیندوارۍ د زیان د کمولو لپاره د تیریرایډ هورمون درملنې ته دوام ورکول دوام لري د ښځو لپاره د TSM تغیرات 4.1-10.0 MIU / L سره مناسب وي. په هرصورت، په ښځو کې د ټيټ TSH کچه د 2.5-4.0 MIU / L سره، او د نورو منفي پیښو احتمالي خطر په رڼا کې، په دې ګروپ کې درملنه باید په پام کې ونیول شي.
په هرصورت، لکه څنګه چې یادونه وشوه، د ATA لارښوونې سپارښتنه کوي چې ډاکټران د فرعي کلینیک هایپووترایډیزم درملنې پریکړې کولو کې د میرمنو TPO انټيبیو حالت وګوري. درملنه ال تر اوسه هم هغه میرمنو ته وړاندې کیږي چې TPO مثبت دي او څوک د TSH کچه د 2.5 او 4.0 MIU / L ترمنځ وي.
Subclinical هایپووترایډیزم څه شی دی؟
فرعي کلتوري هايپوتايرايډيزم د اميندوارۍ په وخت کې شاوخوا 15 فيصده امريکايي ښځې اغيزه کوي.
د نازیانو د روغتیا د نیورولوژیکي پراختیا لپاره د کافی کچې کچی تایرایډ هورمون ضروري دی، په ځانګړې توګه د لومړی ټیمستر په وخت کې، کله چې مور د ودې په جنین کې تریرایډ هورمون چمتو کوي. د لومړي ټیمټر وروسته، د جنین تايرایډ پرمختګ کړی او خپل د توریرایډ هورمون تولیدولو لپاره، د مور توریرا هورمون بشپړولو لپاره.
د اميندوارۍ په وخت کې د مور هايپوتايرايډيزم د مختلفو منفي اغيزو پايلو سره تړاو لري، په شمول د نري رنځ، لومړيتوب، د کم وزن وزن، زېږېدنې، مخکې ايليکلپسيا، جيوانيکي ناروغي، او په ماشومانو کې د IQ کچه ټيټه ده.
ستاسو راتلونکی ګامونه
که تاسو امیندواره یاست او فرعي کلینیکي هايپوترایډیزم لرئ مګر تاسو د TPO منفي یاست - څیړونکي ستاسو د ډاکټر سره خبرې اترې کوي. د مطالعې موندنو په اساس:
د امیندواره میرمنو لپاره د فرعي کلینیک هایپووترایډیزم سره د پرېکړې کولو پروسې اسانتیا لپاره، کلینیکان هڅول کیږي چې د ګډ پریکړې کولو طریقه کارولو لپاره وهڅوي. د دې تګلارې سره، کلینیکان کولی شي د ناروغانو سره د درملنې سپارښتنو سپارلو وروسته ناڅرګندتیا وکړي او د دوی د روغتیا په اړه پریکړه کوي چې د درملنې په اړه پریکړې ته رسیدلو په وخت کې د دوی وضعیت ته ښه رسیدلو لپاره څه اهمیت لري.
د کلام څخه
مهمه خبره دا ده چې دا مطالعه مشاهده وه، او نه ناڅاپي، کنترول شوي کلینیکي محاکمه. د دې لپاره، نور تحقیق ته اړتیا ده ترڅو معلومه شي چې امیندواره میرمنو ته د تايرایډ هورمون بدیل ورکول د امیندوارۍ په وخت کې د فرعي کلینیکي هايپوترایډیزم سره د درملنې لپاره د ځانګړو کټکو نقطو تعریف کول دي.
بله موضوع چې د لا زیاتو څیړنو مستحق دي د درملنې وخت دی. نری رنځ په عمومی توګه د لومړی ټیمستر په جریان کې پیښیږي، په همدې وخت کې جنین د مور د تیریراه هورمون د یوې سرچینې په توګه تیریږي. څیړونکي اټکل کوي چې دا ممکن ممکنه وي چې د فرعي کلپولوژییزمیزم درملنه یوازې د امیدوارۍ په لومړي ټیم کې اړتیا وي. د دې مسلو په اړه نور څیړنه به د دې مسلو په اړه نور روښانه کولو کې مرسته وکړي.
سرچینې:
> الیزیبابین AE، et. الف. "2017 د تایرایډ د ناروغۍ تشخیص او مدیریت لپاره د امریکایی تايرایډ ټولنه الرښوونې د امیدوارۍ او زوکړې په جریان کې." تايرايډ، حجم 27، شمېره 3، 2017. آنلاين: http://online.liebertpub.com/doi/pdfplus/10.1089/thy.2016.0457
> سپیریدلالا ایم او. الف. "د امیندواره میرمنو ترمنځ تایرایډ هورمون درملنه چې فرعي کلتوری هايپوترایرایرزم سره: د متحده ایاالتو ملي ارزونه." بریتانوي طب ژورنال. J 2017؛ 356: i6865 Doi: 10.1136 / bmj.i6865 2017. آنلاین: http://www.bmj.com/content/bmj/356/bmj.i6865.full.pdf