د متحده ایاالتو ښارونو د لوړ او ټیټ انفیکشن نرخونو سره
د اچ آی وي خطره فکتورونه یوازې هغه ځانګړتیاوې دي چې یو فرد یې د ایډز د اخیستو یا (تیریدو) په لوی یا لږ خطر کې وي . موږ عموما دا د څلورو شیانو په معنی یوو:
- د یو شخص قومیت
- جنسي توب
- جنسي عملونه (د مثال په توګه، منفی جنسي تحلیل ، شفاهي جنسی )
- نور چلندونه چې کولی شي د انفیکشن احتمال یا زیاتوالى یا کمښت) د مثال په توګه، کنډومس ، د درملو استعمال ، د انټریټرورویرال درملنه (.
د اچ آی وي د خطر عوامل د دې معنا نلري چې اټکل وکړي چې آیا یو شخص په دې ناروغۍ اخته کیږي که نه. بلکې دوی موخه لري چې د HIV په وړاندې د یو چا زیانمننې ته اشاره وکړي تر څو هغه د خطر کمولو لپاره ګامونه پورته کړي. او حتی کله چې ځینې ځانګړتیاوې د بدلون وړ نه وي لکه نسل یا جنسی تعقیب - دوی کولی شي له موږ سره مرسته وکړي چې زموږ په ځانګړو وګړو یا ډلې کې زموږ ویروس خپور شوی دی، څنګه موږ ته خبرتیا قضاوت چمتو کړو.
د خطر خطر هغه عوامل چې موږ یې ډیری وخت په اړه بحث نه کوو، لږترلږه په یو فرد کې، دا چې تاسو په کوم ځای کې ژوند کوئ په مستقیم او غیر مستقیم ډول دواړه د اچ آی وي په خطر کې مستقیم تاثیر لري.
HIV په عمومي ډول یو ښاري ناروغي
اچ آی وي اوس هم یو ښاری ناروغی دی. دا په عمومي توګه په ډسیسی نفوس ښارونو کې د 500،000 څخه ډیر او په هغو ټولنو کې چې زیانمنونکي دي نه یوازې د ای ایچ آی مګر بل د اړیکو وړ انتاناتو کې.
پداسې حال کې چې د انفیکشن اغیزې کولی شي له سیمې څخه سیمې ته توپیر ولري، ډیری وختونه د بې وزلۍ، د اچ آی وي ځانګړي ځانګړي خدماتو نشتوالی، او د سیمه ییزې ناروغۍ لپاره د ناکافي عامه روغتیا غبرګون دي.
په متحده ایاالتو کې د اچ آی وي نوی انفیکشن لوړه کچه په سهیل کې ده، چیرته چې د هر 100،000 کسانو څخه 18.5 اخته شوي. دا د شمال ختیځ (14.2) او لویدیز (11.2) لخوا نږدې نږدې دی.
په اندیښنه سره، نهه ریاستونه چې په کې شامل دي د متحده ایاالتو د ټولو 28٪ نفوس استازیتوب سره سره د ټولو نوي انتاناتو 40 فیصده حسابوي.
د ناروغۍ کنترول او مخنیوی مرکزونو (CDC) مرکزونو سره سم، د ښارونو په ولسوالیو کې د اچ آی وی ترټولو لوړه پیښې شتون لري (د مثال په توګه، د اچ آی وي نوی قضیې):
- Baton Rouge، Louisiana
- میامی- فورټ لاودډیریل- ویسټ پام پام بیچ، فلوریډا
- نیو اورولینز، لوئیسیا
- جیکسن، مسیسپی
- اورلانډو، فلوریډا
- میمفس، ټینیسي
- اتلانتا، جورجیا
- کولمبس، سویل کیرولینا
- جاکسنوی، فلوریډا
- بالټیمور، ماریډلینډ
- هاوستون، ټیکساس
- سان جوان، پورتو ریکیکو
- ټمپا - س. پاریس، فلوریډا
- نیویارک ښار - نیویارک-جرسی ښار، نیویارک-نیو جرسی
- لټ راک، آرکنساس
- واشنګټن-ارلینګن-الیگزینڈریا، ډې DC-Maryland-لویدیځ ورجینیا
- ډالاس - فورټ واټ، ټیکساس
- چاریلسټن، سویل کیرولینا
- لاس ویګاس، نیواډا
- لاس اینجلس، کیلیفورنیا
دا عکس لږ وخت بدلوي کله چې تاسو د متحده ایالاتو په ښارونو کې د اچ آی وی د خپریدو لیدل کیږئ. د پیښو د پیښو په څیر، دا ارقام موږ ته ووایی چې څومره 100000 خلک د ځانګړو ښارګوټو په سیمه کې اخته کیږي.
د متحده ایالاتو ښارونه چې د HIV په لوړه کچه خپروي (په هرو 100،000 وګړو کې د قضیې شمیره) دي:
- میامی (1،046)
- سان فرانسسکو (1،032)
- فورټ لاوددریل (925.8)
- فلاډالفیا (881.9)
- د نیویارک ښار (859.7)
- بالټیمور (678.5)
- نیو اورولین (673.3)
- واشنګټن، ډي سي (622.8)
- نیوارک (605.7)
- جیکسن، مسیسپی (589.7)
- سان جوان، پورورتیکو (583.2)
- ویسټام پامام ساحل (579.4)
- بټون روج (560)
- میمفیس (543.5)
- کولمبس، سویل کیرولینا (509.1)
- اتلانټا (506.6)
- لاس اینجلس (465.2)
- اورلانډو (460.7)
- جاکسنوی (451.4)
- ډاټروټ (410.7)
د ښاروالۍ ځواب څنګه وده موندلی شي، د HIV قیمتونه کم کړئ
دا مهمه ده چې يادونه وکړو چې د ايچ آی وي خپريدنه په ضروري ډول د نويو انتاناتو لوړه نه ده. حتی په هغو ښارونو کې چې د اچ آی وي انتانونو ترټولو لوړه پاملرنه لري، د عامې روغتیا اغیزمن غبرګون کولی شي د مخنیوي مخنیوی خطر خورا کم کړي.
د مثال په توګه، د سان فرانسسکو څخه واخلئ، هغه ښار چې په 2010 کې د نړیوال ټیسټ او درملنې لپاره یې د لومړي ځل لپاره د ایډیډیمیک ځواب ورکړ.
په متحده ایاالتو کې د اچ آی وی دویم لوړتیا سره سره، د ښار پرضد غبرګون د نوي انتاناتو په ډرامیټیټ بډو کې پایله درلوده، په 2015 کې یوازې 302 نوې قضیې ټیټه وه. دا په دې باور دي چې د اچ آی وي د پروپوزل پراخه کچه ) د پروپیلیکس پروپوزلونه) کیدی شي نور هم کم کړي.
برعکس، د یووالي غبرګون نشتوالی کولی شي په کوچنیو، غیر ښاري ټولنو کې د وینې تغذیه هم وکړي. موږ دا په 2015 کې د آسټن، انډیا (نفوس 4،295) په ښار کې ولیدل، په داسې حال کې چې د اچ آی وي 100 پیښې د انجیکرانو کاروونکي کاروونکو کې راپورته شوي چې د درملو اکسیمیورفون اخیستلو په وخت کې ستن شریک کړي. دا ناروغۍ په لویه برخه کې د سایټ د تبادلې پروګرام (NEPs) باندې د دولت بنديز پورې منسوب شوی و چې د دې ډول انفلوکونو مخنیوی کوي.
د حیرانتیا خبره نده، هغه هیوادونه چې د ایچ آی وی ترټولو لوړه کچه یې هم لري هغه کسان هم دي چې د NEPs (د الاباما، ارکنساس، مسیسپیانا، جنوبي سویلي کارولینا، ٹیکساس په شمول) هم بندیز لري، او دا د سائنسي شواهدو سره سره د NEPs اغیزمنتوب څرګندوي چې د وینې د پیدا کیدو ناروغۍ مخنیوي کوي انتقال.
په ورته ډول، هغه هیوادونه چې د میډیکاډ پراختیا ته نه دي رسیدلي، د لږ عاید لرونکو اوسیدونکو لپاره روغتیایي خدمتونو ته د السرسۍ چمتو کولو لپاره ډیزاین شوي، د هغه کسانو په ډله کې دي چې د ای ایچ آی د نرخونو سره مخامخ کوي) الاباما، فلوریډا، جورجیا، مسیسپیپ، سویل کیرولینا، ٹیکساس (.
د بودیجې او پالیسي د لومړیتوبونو د مرکزونو په وینا، د میډیکا پراختیا ته منل د HIV په وړاندې خلکو ته د درملنې نه یوازې د درملنې لپاره، مګر اوږد مهاله روغتیایی پاملرنې ته السرسي برابروي.
د میساچوټیس په حالت کې، د بیلګې په توګه، جامع روغتیايي اصالحات د اچ آی وي سره ژوند کوي، د ایچ آی وی سره ژوند کوي، د ایچ ای وی درملنه او درملنه پراخه شوې، د روغتونونو کمولو او د ایچ آی آی اړوند اړوند روغتیایي لګښتونه د $ 1.5 میلیارد ډالرو لخوا کم کړي.
په برعکس، د الاباما ریاست باید د ADAP (د AIDS مخدره توکو مرستې پروګرام) بودیجه د 2011 مالي کال څخه په 2011 کې بودیجه ولري - ډیری یې کولی شي نورو عام روغتیایي پروګرامونو ته لیږدول شوي ځکه چې د ADAP په پرتله 81٪ یې د میډیکاډ وړ و.
ټولو ته ویل شوي، چې د نیمګړتیاو او لږ عاید لرونکي خلک چې په ایډز سره ژوند کوي په هیوادونو کې د میډیکاډ پراختیا څخه انکار کړی. ډیری موافقه کوي چې روانې مقاومت د هغو ځایونو پراخولو لپاره چې ډیر یې ورته اړتیا لري، افريقا-امریکایان او د نارینه وو او غیرقانوني نارینه وو - د انتان، ناروغۍ او مړینې په خطر کې.
ښارونه د ایچ آی وی ټیټ نرخونو سره
د پرمختیایي شوراګانو په وینا، په غیر مترو سیمو کې د اچ آی وي خپریدل په متحده ایاالتو کې د 100،000 شاوخوا 112.1 قضیو پرمخ ځي. د 2015 د 2015 راپور کې شامل 107 ښارونو کې، یواځې شپږ د دې حد لاندې کموالی:
- Boise، Idaho (71.7)
- Rapid City، Michigan (100.1)
- فایټیویل، آرکنساس (108.8)؛ میډیسن،
- ويسکونسن (110)
- اوګډن، یوتا (48.6)
- پروو، یوتا (26.9)
په مقابل کې، د متحده ایاالتو ښارونه چې د ايچ آی وي انفراسټرکچر ترټولو ټیټې کچې سره دي:
- پروو، یوتا
- سپوکین، واشنګټن
- اوګډن، یوتا
- بویس، ایډهو
- موډیسسټو، کیلیفورنیا
- ویکیسستر، میساچیسټس
- فایټیویل - اسپرډیلډډ - راجرز، آرکاسسن-مسوری
- میډیسن، ویکسونسن
- Scranton-Wilkes-Barre، پنسلوانیا
- Knoxville، Tennessee
سرچینې:
> د متحده ایالاتو طبی ټولنه. په متحده ایاالتو کې "د انجکشن بدلولو پروګرامونو" حالت. " JAMA. مارچ 2016؛ 18 (3): 252-257.
> د بودجې او پالیسي لومړیتوبونو مرکزونه. "میډیکاډ به د اچ آی وي سره د خلکو لپاره لږ لګښتونه ښه کړي." واشنګټن ډي سي؛ د 2012 کال د اکتوبر 11، خپور شوی خپور شوی.
> د ناروغۍ کنترول او مخنیوی مرکزونه. (2015) د ایچ آی آی د څارنې راپور، 2014 (جلد 16). اتلانتا، جورجیا: CDC.
> سینیټر، ج. جوی، ټ. روملي، ج. et al. "نږدې 60،000 بې ځایه شوي او ټیټې عاید خلک چې د اچ آی وي / ایډز سره ژوند کوي په هغو هیوادونو کې چې میډیکایک ته پراختیا نه ورکوي." روغتیایی چارو. مارچ 2014؛ 33 (3): 386-393.