د پنځو کلونو په عمر، نږدې هر ماشوم لږترلږه د منځنۍ غوږ انتان یوه برخه تجربه کړې. د غوږ اکثره انتانات پخپل ځان (ویرال) کې حل کوي یا په اغیزمنه توګه د انتي بیوټوکس (باکتریلیل) سره درملنه کیږي. مګر کله ناکله، د غوږ انتانونه او یا منځنۍ غوږ کې مايع یو اوږدمهاله ستونزه وي چې نور مسلو ته السرسی لکه د اوریدلو ضایع، چلند، او د وینا ستونزې.
په دغو حالتونو کې، د یوولولریګولوژست (غوږ، پوزې، او غاړې سرجن) لخوا د غوږ تیوب داخلول کیدای شي په پام کې ونیول شي.
د غاښونو غوړ کوچني سلنډر دي چې د یارملم (ټیمینیکک جھلی) له الرې ایښودل شوي ترڅو د منځنۍ غوږ هوا ته اجازه ورکړي. دوی همدا رنګه د ټیمپینوستومی نلونو، Myringotomy tubes، د ویناوالی ټیوبونه، یا PE (د فشار برابرولو) ټیوبونه هم ویل کیدی شي.
دا ټیوبونه کیدای شي پلاستيکي، فلزي یا ټیلفون څخه جوړ شي او ممکن ممکن د کومو ممکنه انفیکشن کمولو لپاره یو کوټ ولري. د غوږو نلونو دوه اساسي ډولونه شتون لري: لنډ مهاله او اوږد مهاله. لنډې مودې نلونه کوچني دي او په عمومي ډول د شپږو میاشتو لپاره یو کال مخکې په خپل ځای کې راځي. اوږدې مودې نلونه لوی دي او د هغې اوږدې مودې لپاره یې خنډونه لري چې دوی یې په ځای کې خوندي کوي. اوږدې مودې نلونه کیدای شي پخپله راټیټ شي، مګر د یوټولریګرنګولوست لخوا لرې کول اکثرا ضروري وي.
د غوږ غوړونه اکثرا سپارښتنه کیږي کله چې یو څوک د بار بار منځنۍ غوږ انتان تجربه کړي (حاد ټیکټیس رسنۍ) یا د غوږ غوږ نیولو سبب کیږي چې د منځنۍ غوږ د مايع د دوامداره موجودیت سبب کیږي (ټایټ میډیا سره اغیزمنه).
دا شرایط په عام ډول په ماشومانو کې پیښیږي، مګر کیدای شي په ځوانانو او لویانو کې واقع شي او کیدای شي د وینا او توازن مسله را منځ ته شي، د اوریدو اوریدلو یا د محاصرې په جوړښت کې بدلونونه. نور کم معمول شرایط چې د غوږو پوښلو تضمین کولی شي د اراموم یا ایسټچین تیوب ناسم بدلون وي، ښکته سینډوموم ، پاکه پالنه ، او بارتوراوما ) د هوا فشار کمولو سبب کیږي چې د هوا د فشار کمولو سبب ګرځي (، معمولا د لویو بدلونونو لکه الوتنې او هوا سره لیدل کیږي. د سکوبا په مرسته اوبو کې غوټه وهنه.
هرکال، د نیم میلیون څخه زیات غوږ ټیټ سرجریز په ماشومانو باندې ترسره کیږي، چې دا د انټیکشنیا سره ترټولو عام ماشوم بچی جراحي ترسره کوي. د غوږ تنفس منځنۍ عمر یو له درې کالو څخه دی. د غوږو داخلول ممکن شي:
- د غوږ د انتان خطر خطر کم کړئ
- د غوږ د اوریدلو ضایع کول چې د منځنیو غوږونو له امله رامینځته شوي وي
- د وینا ستونزو ته وده ورکړي او ستونزې حل کړي، او
- د غوږونو د زیږون له امله رامنځته شوي چلند او د خوب خوبونه ښه کړي.
د نري رنځونه د بهرنی جراحي پروسیجر له لارې د مایرراوتوم په نوم داخل کیږي. د مایرريټوموم په ربع یا ټیمینپین جھلی کې یو تن (سوراخ) ته اشاره کوي. دا ډیری وخت د جراحی مایکروسکوپ الندې د کوچني سکپلیل (کوچ چاقو) سره ترسره کیږي، مګر دا هم د لیزر سره ترسره کیدی شي. که چېرې د غوږ تناسب داخل نشي، سوراخ به په څو ورځو کې اوړ شي. د دې د مخنیوي لپاره، د غوږ ټیوب په سوراخ کې ځای پرځای شوی ترڅو دا خلاص وساتي او هوا ته د منځنۍ غوږ ځای ته ورسیږي (تشناب).
یو روښنايي عمومي جنیسالي ځوان ماشومان ته اداره کیږي. ځینې لوی ماشومان او لویان ممکن د جراحي پرته پروسې برداشت کړي. د مایرريټومی رامینځ ته کیدلی شی او د عمودی (د منځنی غاړی په مینځ کی) لاندی مايع چلیدلی شی.
بیا د غوږ ټیوب په سوری کې ځای پرځای شوی دی. د غاښونو کمول کیدای شي د غوږ نلیټ څخه وروسته اداره شي او د څو ورځو لپاره اړین وي. دا پروسیجر معمولا د 15 دقیقو څخه لږ وخت نیسي او ناروغان په چټکۍ سره ژغورل کیږي.
ځینې وختونه د هولولریګولوجیسټ به د قوي ټیوبونو په وخت کې د اینډید ټیسټ لرې کول (د هوا په هوا کې د لفف نسج) لرې کړي. دا معمولا په پام کې نیول کیږي کله چې د تیوب تکرار ضروري وي. اوسنۍ څیړنه ښیي چې د اینډیدید نسج لیرې کول د غوږو ټیوبونو په ځای کولو سره سم کولی شي د غوږ د غوږ انتان خطر او د جراحي بیا ځل لپاره اړتیا کمه کړي.
د جراحی څخه وروسته، ناروغ د بیا رغونې په خونه کې څارل کیږي او معمولا په یو ساعت کې کور ته ځي که چیرې کومه پیچلتیاوې موجود نه وي. ناروغان معمولا د پوستکي درد لږ یا هیڅ درد نلري مګر د تناسب، تنفس، او / یا د انستیکیا څخه نیزا کېدای شي په عارضي ډول پیښ شي.
د اورېدو غوړ د منځنۍ غوړ د مایع په نتیجه کې په چټکتیا سره د جراحی لخوا حل کیږي. ځینې وختونه ماشومان کولی شي ډیر ښه اوریدلی شي چې دوی شکایت وکړي چې عادي غږونه ډیر لوړ ښکاري.
د هولولریگولوژست به د هر ناروغانو لپاره ځانګړي پوستکي الرښوونې چمتو کړي کله چې د فوري پاملرنې او تعقیب غوښتنو لپاره کله چې وغواړي. هغه د څو ورځو لپاره د انتي بیوتیک غوږ نیټه هم وړاندې کوي.
د باکتریا څخه مخنیوی ممکن د ویناوالی ټیوب په وسیله د منځ غوږ ته ننوځي، معالجین کولی شي د غوږونو ساتلو سپارښتنه وکړي چې د غنمو، تامینولو، او اوبو فعالیتونو په جریان کې د غوږونو او نورو اوبو تجهیزاتو څخه کار واخلي. په هرصورت، وروستۍ څیړنه ښیي چې د غوږ ساتنه ممکن اړین نه وي، مګر پرته له هغه چې ډوډۍ ورکول یا په ناپاک اوبو کې لکه جریان او سیندونو کې د اوبو فعالیتونو کې ښکیلتیا. والدین باید د جراحي درملنې په اړه د درملنې له ډاکټر سره مشوره وکړي.
د یوالوژریجولوژست (غوږ، پوزې، او غاړې سرجن) سره مشوره کیدای شي په هغه صورت کې وټاکل شي چې تاسو یا ستاسو ماشوم د غوږ تکرار یا شدید اختالف تجربه کړي، د غوږ انتان چې د انټي بیوټیکونو سره حل نه وي، د منځنی غوږ کې د مايع له امله، د بارروراوما، یا د اناتومیک غیر معمولي شتون لري چې د منځنۍ غوړ د اوبو رسولو مخه نیسي.
Myringotomy د غوږو نلونو د ننوتلو سره یو ډیر عام او خوندي پروسیجر دی چې لږترلږه اختلاطات لري. کله چې اختلاطات رامنځ ته شي، پدې کې ممکن شامل وي:
خپاره کړئ - دا واقع کیدی شي کله چې یو ټیوب راشي یا اوږدې مودې نلې له مینځه یوسي او د ټیمینیک جھلی) سږ ډوم (کې سوری بند نه شي. سوري کیدای شي د کوچني جراحي کړنالرې له لارې د ټیمپینپلایسیا یا Myriopoplasty په نوم پیژندل کیږي.
ټوټې ټوټې - د اراموم (د غوږونو بیا ځل انفیکشنونه) هر ډول تنفس، د غوږونو د تکرار تکرارولو په شمول، کولی شي د ټیمپینوسکلروسیس یا مایرینولوکلروسیس په نوم نادرکه شي. په ډیری حاالتو کې، دا د اوریدو سره هیڅ ستونزه نلري.
انفیکشن - د سر انتانونه لاهم د منځنۍ غوږ او یا د غوږ ټیوب شاوخوا کې واقع کیدی شي. په هرصورت، دا انفیکشنونه معمولا ډیر لږ دي، د کمو اوریدلو ضایع کیدو سبب ګرځي، او د درملنې لپاره اسانه دي - ډیری وختونه یوازې د کان غوږونو سره. ځینې وختونه د شفاهي انتاني بیوتیک اړتیا شتون لري.
د غاښونو غاړې ډیر وخت ته راځي یا په ډیر اوږد کې پاتې کیږي - که د غوږ تناسب ډیر ژر ژر د غوږ څخه ډک شي) (کوم چې غیر متوقع وي)، مايع بیرته ستنیږي او جراحی بیا تکرار ته اړتیا وي. د هغه کان ټیټونه چې ډیر اوږد پاتې وي کیدی شي د ویریدو سبب شي یا ممکن د هولولریګولوژست لخوا د لرې کولو اړتیا وي.
سرچینې:
د حاد ټایټیسټ رسنیو عصري مدیریت. ویبر SM - د ماشومانو کلین شمال شمال - 01-APR-2003؛ 50 (2): 399-411.
> د ماشومانو د توولوژیولوژي کې عام موضوعات. Pizzuto MP - Pediatr Clin North Am-01-AUG-1998؛ 45 (4): 973-91.
> Tympanostomy tubes: ډولونه، نښانې، تخنیکونه، او پیچلتیاوې. موریس ایس ایس - اتولریګول کلین شمالي ام - 01-جون-1999؛ 32 (3): 385-90.
> جنت JL، فیلډمن ایچ ایم، کیمبل TF، Dollaghan CA، کولورزین ډي، برنین بی ایس، او نور. N Engl J Med 2001؛ 344: 1179-87.
د تلویزیوني رسنیو لپاره د جراحي مداخلې وروسته د ژوند کیفیت پایلې. رچرډز ایم آر آرټولریګول د سر نیک سرج - 01-JUL-2002؛ 128 (7): 776-82.
> د ماشوم د کیفیت په اړه د ټیمپینوستوم نلونو اغیزه. روزنفیلډ ریم - آرټ اوټولریګولول د سر نیک سرګ - 01-می-2000؛ 126 (5): 585-92.