هډوکي د سینګ سرطان د ماینسټیز پوهه

درملنه او پروانيزم کله چې د سږ کال د سرطان سرطان سپریږي

د سږو د سرطان څخه د هډو میتاساسیزونه (د هډوکو سرطان د سینې خپریدلو) ټول د عضلاتو د سرطان سره ډیر عام دي، د 30 څخه تر 40 سلنې خلک چې د عضلاتو سرطان لري وده کوي . په حقيقت کې، د عضلاتو د سرطان لپاره د بقا د کچې کچه لوړه شوې، د هډوکو مايعاتو سره ژوند کوي د خلکو شمېر هم زيات شوی دی.

د پام وړ درد او ناشونیدو سربیره، د هډوکي ماینسټیزونه کولی شي د هغو ضایعاتو سبب شي چې د ورځنیو فعالیتونو مداخله کوي او ستاسو د ژوند کیفیت کموي.

د هډوکي سرطان لپاره د هډوکي سرطان علامه، درملنه، او پروغانس څه دي؟

کتنه

د هډوکي میتودونو سره د سینګ سرطان د سینګ سرطان حجرو ته اشاره کوي چې د وینی یا د لیمفاټکس له الرې یا هډوکي ته لیږدول کیږي (هغه رګونه چې د بدن له لارې انفیکشن - د جنګ حجرې لیږدوي). د هډوکي میټیسټیکټیک هډوکي د هډوکي سرطان څخه توپیر لري - د کنډکونو څخه چې په هډوکي کې پیژندل کیږي او د غیر معمولي هډوکو څخه جوړ شوي دي. د هډوکي میټسټیکټیک د هډوکو څخه جوړ شوی چې په ابتدايي سرطان کې پیژندل کیږي - پدې حالت کې، سږ کال. که دا ناڅاپي وي، تاسو کولی شئ د بدن له لارې څنګه سرطان منځته راشي .

کومې هډوکي د سږو د سرطان لامل کیږي؟

د غوږونو سرطان د د سرطان دريم معمولي بڼه هډوکو ته خپريږي (د سينې سرطان او پروسټات سرطان وروسته)، او کله چې هډوکي ميټسټاسيس پرته له څرګند څرګند سرچينې څخه موندل کيږي، نيم وخت چې دا د انفسيينګ پښو سرطان پورې اړه لري. تر ټولو عام هډوکي چې د سږو د سرطان سرطان پکې راځي عبارت دي له:

• سپين (په ځانګړې توګه د سټابراي په سينه او د پوستکي ساحو کې)
• دا ناروغۍ
• د لاس او پښو لوړ هډوکي (هوموموس او پوړ)

د غوږونو سرطان هم یو څه انعکاس دی چې کولی شي په لاسونو او پښو کې هډوکي ته خپریږي.

نښې نښانې

درد معمولا د هډوکي میتودونو سره د سږو د سرطان لومړۍ نښه ده.

درد په پیل کې د عضلاتو فشار یا فشار ته ورته احساس کوي، مګر په تدریجي توګه خرابېږي او کیدی شي سخت شي. کله چې هډوکي میتودونه په لاس او پښو کې شامل وي، درد اکثرا د حرکت سره خراب وي. درد د سږو د سرطان د خپریدلو له امله سپن دی ډیری وختونه د شپې څخه وروسته او په بستر کې د آرام کولو وروسته.

که د هډوکي میتودونه د تلی په شمول وي، د تومور له امله د نخاع د سینډریشن فشار ممکن کیدی شي د پښو په حرکت او ضعیف یا تکرار سره د درد سبب شي. که چیرې د نخاعی ریډورینډ سبب شي د سپتین فشار فشار خورا سخت وي) د قوا مساوي سنډوم (، د پښو په درد کې کمښت او کموالي کېدای شي د کڅوړو یا کڅوړو فعالیت له مینځ سره واقع شي. دا یو طبي بیړني حالت دی، او نښې نښانې پرته له چټکه درملنې پرته مستقل کیږي.

ځینې ​​وختونه لومړنی علامه چې د سږو سرطان هډوکي خپور شوی وی د ضایعاتو) روانیولو خنډ (دی. په دې ترتیب کې، د سرطان حجري د هډوکي عصبي ځای بدلوي، دا کمزوري کوي نو دا ممکن د ماتولو امکانات وي. دا ضایعات کیدی شي پرته له کوم مهمو جراحاتو) حتی په بستر کې پورته کول (او د ورځنیو فعالیتونو په جریان کې رامنځته شي.

د هډوکي ماتیدلو له امله، کلسيم خپروي، په وینه کې د کلسیم ډیر لوړ سطح کېدی شي کیدای شي ګډوډۍ، نخشه او الری، پیاس او د عضلاتو کمزوری سبب شي.

مرکبونه

لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه، د هډوکي ماینسټیزونه کیدای شي ډیری ډول نښې نښانې رامنځ ته کړي، چې ډیری یې د سږو د سرطان سره ژوند کوي د ژوند کیفیت کموي.

• د درد درد د هډوکي میتودونو پورې اړوند کیدی شي ډیر سخت وي، د ژوند خرابیدونکي کیفیت. برسېره پردې، د درد درملنه درمل ممکن نور تاوان او همدارنګه د قبضې سبب شي.
• خنډونه - خنډونه، البته اکثرا دردناک دي، مګر دوی د ژوند کیفیت هم کموي. د سرطان سره ګډ شوی، د ضایع کیدو له کبله د خوځښت کمیدل د وینه د کټرو او د فلمری امبولی پراختیا وده کوي .
• د ریډینډ کیډ کمپ فشار - د نښو نښانونو سربیره، د رالین د هارډ کمپریشن یو طبي بېړني حالت دی چې کولی شي د فلالیز او د تودو او مثاد کنترول سبب شي.

• Hypercalcemia - په سرطان کې د نښو نښانونو سربیره، د سرطان په ناروغانو کې هایپرکلیلیمیا یو بیړنۍ حالت دی، او کیدی شي د غیر عادي زړه تالاب، اختطاف او حتی د مړینې لامل شي. د Hypercalcemia نښې نښانې کېداى شي مغز او الکولي شامل وي، تږی زیات کړي، د تناسب کمښت، عضلات او ګډ درد، ضعیف، او ګډوډی.
• اضافی تابکاری، جراحی، او درملونه - که د رادیویشن درملنه، جراحی یا درمل د هډوکي میتودونو پیچلتیاو درملنه وکارول شي، د دې درملونو مستقیم تاثیرات په هغه ځای کې چې د لومړي سرطان په سرطان کې د سرطان درملنې لپاره کارول کیږي، اضافه شوي.
• ورک شوي درملونه - یو پیچلی اخته چې اکثرا د ستاینې وړ نه وي، دا د هډوکو لپاره د نورو درملونو څخه د سرطان درملنه کېداى شي. په دې ډول، کنکال پورې اړوند پیښې) لکه ټوټې (کیدای شي د یوه خرابه جریان برخه وي چې په کې کې سرطان د ستونزې سبب کیږي) د بیلګې په توګه یو خنډ (چې په پایله کې هغه څه دي چې کیدی شي د سرطان درملنه درمل او جراحی محدود کړي.

تشخیص

هغه ازموینې چې د هډوکي مټسټیزونو په لټه کې کارول کیدی شي په لاندې ډول وي:

• هډوکي سکینونه : د هډو سکین پخوا په تیرو وختونو کې د هډوکي میتودیزم په لټه کې کارول کیږي، او ځینې وختونه کیدای شي سرطان د نورو هډوکو شرایطو څخه توپیر وکړي.
• PET سکینونه : PET سکین د هډوکي میتودونو معلومولو لپاره خورا حساس دي ، ځکه چې دوی هډوکي د فعال تومور وده ساحو ته ګوري.
• د MRI سکین
• CT سکین

درملنه

د هډوکي مټسټیسس سره د سږو د سرطان درملنه ابتدايي ده، دا د نښې نښانې کولو لپاره دی، مګر د سرطان درملنه نه کوي. د درملنې لومړنی هدف دا دی چې د ماینسټیزونو لخوا رامینځته شوي درد کم کړي او د خنډونو او نورو اختلاطاتو درملنه یا مخنیوی وشي. هغه وویل، د خلکو لپاره یوازې یو څو ماینسټیزونه (هغه څه چې oligometastatic اصطالح شوي دي)، ډاکټران ممکن د اوږدې مودې بقا په امید سره د میتودونو درملنه وکړي (لاندې وګورئ).

د هډوکي مټسټیزونو لپاره د درملنې اختیارونه په لاندې ډول لیست شوي دي. په پام کې ونیول خورا مهم دي، مګر، دا دا ده چې د درملنې هدف باید د هر درد یا ناکرارۍ څخه مخنیوی وي چې تاسو ورسره مخامخ یاست. مطالعې موږ ته وویل چې د ښه درد راحت ممکن ممکن وي. هغه وویل، ځینې شیان کولی شي ډاډه شي چې دا پیښې کیږي. دا د سرطان سره د خلکو لپاره مهم دی چې د درد درملنه، کله چې لارښوونه کیږي، لږترلږه روږدي المل ګرځي، او تاسو به په راتلونکي کې اوس د درد درمل استعمال کړئ که تاسو د درد درمل استعمال کړئ. دا هم مهمه ده چې ستاسو د سرطان په پاملرنې کې ستاسو مدافع وکیل وي او ستاسو ډاکټر ته خبر ورکړئ چې تاسو درد لرئ چې ستاسو د ژوند کیفیت مداخله کوي.

د درملنې لپاره انتخابونه دواړه دواړه سیسټمیک (ټول بدن کې) او سیمه ییز (یوازې په هډوکي میټیسیسونو ته خطاب کوي) درملنه. راځئ چې هر یو په جلا توګه وګورو.

د سیسټمیک درملنې اختیارونه

د میټسټاسیک سږو سرطان لپاره عمومي علاج، لکه کیمیاويرا، هدف شوي درمل، او امونتوتراپی، ممکن د هډوکي میتودونه کم کړي. په 2015 کې د سږو د سرطان لپاره د لومړي امونیتراپیا درمل ومنل شو، او اوس څلور ډوله درمل د سږو د سرطان لپاره موجود دي. د مثبت موندنې په توګه، د 2018 یوې څېړنې موندلې چې د هډوکي مټسټیزز شتون یو خپلواک وړاندیز و چې Opdivo (nivolumab) کیدای شي د سرطان لپاره اغیزمن وي.

د محلي درملنې اختیارونه

د هډوکي مټسټیزونو درملنه لپاره ډیری اختیارونه شتون لري سربیره پر هر هغه درمل سره چې تاسو د خپل سرطان لپاره تیریږي. دا درمل ممکن یواځې د ستاسو د درد شدت او د پیچلو پیښو پر بنسټ چې په واقعیت کې واقع کیدی شي یوازې په یوځای کې یا کارول کیږي. په اختیار کې شامل دي:

درد دردونه - د ضد انتفاع درمل او مخدره توکي دواړه، لکه مورفین، د هډوکي میتودونو څخه د درد کنټرول لپاره کارول کیدلی شي . دلته د سرطان له امله د درد اداره کولو په اړه نور معلومات شتون لري.

تابکاری تریراپي - تابکاری ترټولو معمول علاج دی چې د درد کمولو، د خنډونو مخنیوی، او د هډوکي مټسټیسس څخه د رالنډی هارډ کمپریشن رخصتولو لپاره کارول کیږي. ډیری خلک د رادیویي درملنې څخه د پام وړ درد سره مخ کیږي، او د ډیرو خلکو لپاره، تابکاری کولی شي په بشپړ ډول خپل درد وساتي.

جراحي - جراحي په اصل کې د هډوکي ثبات لپاره کارول کیږي که چیرې دوی خنډ کړي، یا په هډوکي کې د خنډ مخه ونیسي چې د سرطان له امله کمزوری وي) احتمالي ضایع (. کله چې تومور د تلیدو په کان کې د پام وړ فشار سبب ګرځي، د جراحې د مساوي سنډوم سره.

هډوکي هدفونه یا هډوکي تعدیل شوي درملونه - تاسو کولی شئ خپل ډاکټر واورئ د هډوکي تعدیل کولو په اړه خبرې وکړئ. دا درملونه په کې شامل دي دواړه د باسفیسفټس کارول (په راتلونکې کې بحث شوی او د ډنماروم کارول).

بايفاسفونټس - بيففاسفونيټونه هغه درمل دي چې د اوسټيوپراوسس درملنه (هډوکي) هډوکي کارول کيږي، مګر کېداى شي د خلکو په هډوکو کې د هډوکي ماتولو مخه ونيسي چې د سرطان له امله وي. هغه درمل چې د سږو سرطان سره د خلکو لپاره کارول کیږي Zometa (zoledronic acid) او پرویا (denosumab.)

دا درملونه نسبتا خوندي دي، په لږو مواردو کې دوی کولی شي د پیچښت سبب شي چې د جبرو اوسټیونوروزیس په څیر پیژندل کیږي) په جبري کې د هډوکي ماتول (او د ګردني زیانونه. دا کیدای شي د هډوکي ماینسټیزونو پیچلتیا وروسته رامنځ ته شي، یا په لومړي ځای کې د پیچلتیاوو مخه ونیسي. زوموټا او پرویا د انتفاعي شتمنیو د درلودلو یوه بله ګټه لري. Zometa او Prolia دواړه د زړه پورې درملنې په توګه ورکول کیږي) IV (د زومټاټا لپاره هر درې یا څلور اونیو ته، یا پرویلیا سره هر دوه تر څلورو اونیو پورې.

Denosumab - Denosumab یو انسان انټي بیوډ دی چې د هغو خلکو لپاره چې د سینې او پروسټیک سرطان سره هډوکي خپریږي د بریالیتوب سره کارول شوي. تر دې دمه داسې انګیرل کیږي چې دا ممکن د اختلاطاتو کمښت، لکه د سږو د سرطان سره تړاو، چې هډوکو ته خپریږي. همداراز دا فکر هم کوي چې دا د سرطان ضد درملنه کېدای شي ځکه چې دا د تومور ضد عناصرو لري. ډنوموماب د Subcuticular انجکشن (د پوټکي لاندې یوازې) په هر څلورو اونیو کې ورکړل شوی.

Radionuclide درملنه - Radionuclide درملنه د هډوکي میتودونو درملنه ده چې پخوا دمخه د پروسټیٹ او سینې سرطان لپاره کارول شوي. تر اوسه پورې د ځینو محاکمو بیاکتنه وموندله چې دا درمل د 75٪ خلکو لپاره د درد سره مرسته کوي چې د عضالتو سرطان لري له یو څخه تر پنځو اونیو وروسته درملنه او د شپږو میاشتو پورې دوام کوي. داسې تمه کیږي چې لویې څیړنې به په نږدې راتلونکي کې د دې طریقې کارولو ارزونه وکړي.

کلینیکي ازموینې - کلینیکي ازموینې په پرمختګ کې دي په ښه توګه د سرطان له امله د هډوکي میتودونو درملنه.

بدیل علاجونه - محققین د ماینسټیک سرطان له امله د هډوکي د درد درملنه بشپړه طریقه ګوري، او ممکن د دې درملنې پرمهال کارول کیږي کله چې اکوپنکچر وعدې ساتي.

د سولی او Oligometastases درملنه

لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه، د سږو سرطان څخه د هډوکو لپاره د یو واحد یا یوازې د لږو پیښو سره لږې پیښې کې، د سټیټوتیکیکیک تابکاری درملنې ( SBRT ) کېدای شي په پام کې ونیول شي. تر دې دمه دا د خلکو لپاره یوازې د یو یا څو لږ ماینسټیزونو لپاره دماغ یا جگر ته رسیدلی.

پروتوسیس

د منځګړیتوب منځګړیتوب دا دی، د هغه وخت مقدار چې 50 سلنه وګړي ژوند کوي او 50 فیصده تیر شوي دي - په افسوس سره د شپږو میاشتو څخه کم خلک د هډوکو د سرطان څخه د هډوکي میتودیزم لپاره کم دي. د ښځو لپاره د ژوند ژغورل یو څه لوړ دي ، هغه کسان چې د اډیناکاریکوما سره ، د هډوکي میټیساساس لرونکي خلک، او هغه کسان چې هیڅ ډول خنډونه نلري. هغه وویل، ځینې خلک له ډیرو کلونو راهیسې ژوندي پاتې شوي او د هډوکي میتودونو سره د سږو د سرطان تشخیص وروسته ښه شوي دي.

د سږو د سرطان څخه د هډوکو په ماینونو کې یوه کلمه

زده کړه چې تاسو د سینګ سرطان څخه هډوکي میتودونه درلودل د زړه بدوالی دی. دا پدې مانا ده چې ستاسو سرطان 4 مرحله (میستاسیکټیک) ده او نور نور وړ وړ نه دي. برسېره پردې، د هډوکي ماینسټیزونه ډیر دردناک کیدی شي او ستاسو په شاوخوا کې د ترالسه کولو وړتیا باندې اغیزه وکړي. هغه وویل، درملنه ښه کیږي. د میټیسټیکیک سرطان درملنه، لکه کیموتراپی، هدفمنه درملنه، او امونورتراپی درملنه کیدای شي د هډوکي میتودیزم سره هم مرسته وکړي. سربيره پردې، د هډوکي ميزانيزونه په سيمه ايزه توګه د هډوکي تعديلونکي درمل (لکه د سرطان اغيزې اغيزې لري) او د تابعيت درملنه سره په سيمه ايزه توګه درملنه کېداى شي. پداسې حال کې چې پروتوسیس ټوله کمزوره ده، ځینې خلک ډیرو کلونو ژوند کوي د هډوکي سرطان سره د سینګ سرطان څخه.

سرچینې:

> دی کاسترو، ج.، ګارسیا، آر، ګریډو، پی. ای ایل ایل. په عضوي سرطان سره په ناروغانو کې د ډنسوماب د معالج احتمالي: د کنکالي پیچلو تعاملاتو څخه پرته. د کلینیکي سږ کال سرطان . 2015) 16 (6): 431-46.

> هریريکز، ایل، هرمسز، ب، وین ډان بیکون-وان ایورډینین، ایم، هچسټینبګ، ایم، او اې ډینیمینز. د بیفس درد په اړه د بیفسفونټس، ډناسوماب، او رادیوسایټیز اغیز او په غیر ناروغانو کې د غیر قوي سینګ سرطان او هډو مټسټاسیسونو په ناروغانو کې د ژوند کیفیت: A سیسټمیک بیاکتنه. د توریاکک آرکولوژی ژورنال . 2016 (11 (2): 155-73.

> لینجر، سی او وی هیرش. د هډوکي میتودونو سره د سږو د سرطان په ناروغانو کې د کنترول معلولیت: د باسیسوسفونټ سره د ابتدايي تشخیص او درملنې اړتیا څرګندوي. د غوږونو سرطان . 2010 (67) 1 (: 4-11.

> اویویومی، ایم. او ایل. د هډوکو مټسټیسز د پیژندجنیزم پر بنسټ د بیړني عضوي سرطان درملنه. د ژبی بیولوژی نړیوال ژورنال . د اګست 2014 اګست 14

> تیمیا، ایم، تامیا، الف، انو، ټیټ ای. مټسټاسټک سایټ د نیوولوماب اغیزمنتیا په حیث ناروغانو کې د پرمختللو غیر غیر کوچنیو سیلونو سرطان سره: په هغه ناروغانو کې چې د متقاعد غیر غیر انتفاعي سرطان سره مخ دي: د متقاعد ملتیا مرکز ازموینه. پوڼي . 2018. 13 (2): e0192227.

زاکو، ایچ، کارتیګیسیو، این، فینجر، آر، او ایل پیټرین. درملنه د هډوکي موندونکي radionuclides سره د درد د هډو مټسټیسزونو لپاره د ناروغانو په سرطان کې: د سیسټمیک بیاکتنه. د BMJ مالتړ او پالنې پاملرنې . 2016 د جنوری 27. (د چاپ څخه مخکې ایبوب).