د لپاس او لیمفاوم ترمنځ د اړیکو په اړه موږ څه پوهیږو؟ ښه، موږ پوهیږو چې موږ 20 کاله مخکې ترسره کړی وو، مګر ځواب ممکن د "دومره بس نه وي،" د بوډدو او همکارانو لخوا د آرشیف خپور شوی د مارچ 2017 کې "د روماتولوژي کې د قضیې راپور" کې خپور شوی.
لپپس، یا سیسټمیک لیپس اریټیتیموسس (SLE)
لپسس ، یا سیسټمیکیک لپوس erythematosus (SLE)، یو ډیر پیچلي آاییممون یو ناروغ دی چې کولی شي د مختلفو نښې نښانې سره راشي او په بدن کې د اجزاو ګڼ شمیر سیسټمونه شامل وي.
د لپوس سره هر دوه کسان په بشپړه توګه مختلف نښې نښانې لري، مګر دلته یو څه عام دي:
- ګډ درد، سختۍ او سوغات
- تغذیه او تبه
- د پوزې په ګالونو او پل باندې د پوټکي په واسطه، د تیتلی شکل درلودونکی، د ناک سره د بدن او گال په څیر د تیتلی په توګه. کیدای شي ټوټه وي، شاید ممکن وي، یا ګرمه وي.
- د پوستکي نور ستونځې چې د لمر د ککړتیا سره خرابه کیږي
- داسې ښکاري چې ګوتوونکي او پیرګانې د سرغړونو له مینځلو سره مخ کیږي، په سړه هوا کې یا سپین رنګه رخ کوي یا په فشار لرونکې دورو کې - دا د Raynaud پیښه بلل کیږي.
- د عضوي سیستمونو نښې نښانې؛ د ساه لنډۍ، د سينې درد، وچه سترګې
- سر درد، مغشوش، او د یادولو ضایع
لايفوما، د سپينو وينې سيلونو يو سرطان
لیمفاوم د سپین وینې حجرې یو سرطان دی، په ځانګړې توګه د سپینو وینې حجرې د لايفسایټس په نوم پېژندل کیږي. د لايفوما دوه اساسي کټګوري د هګګکین لیمفاوم او غیر هودګین لیمفاوم یا NHL دي. لايفوما په عمومي ډول د لايف نوډونو کې پيل کيږي، مګر په مختلفو ارګانونو کې هم شامل دي، او دا د بدن په مختلفو نسجونو او جوړښتونو کې راځي، نه يوازې د لايف نوډونه.
د لیپس په څیر، د لیمفاوم علامات مختلف دي او مختلف خلک د لیمفاوم نښانې لري. ځینې وختونه، یوازې علامه یو سوځیدونکې لمفا نوډ دی:
- ستاسو د ګوتو، تنفسونو یا غوږو کې د لیمف سایټونه
- تغذیه او تبه
- د خړوبولو شپه خوله کوي
- د اشتیاې ضایع کول، ناڅاپه د وزن ضایع - د بدن وزن کې تر 10 سلنې ډیر یا ډیر
- خارجي پوستکي
- ټوخه یا سينه درد، د پوټکي درد یا بشپړتیا، ګوټۍ، او د پوستکي بډونه
دا دوه شرایط څه دي؟
ښه، ځینې وختونه نښې نښانې کولی شي د یو لپاره. او دواړه ناروغي د مدافعې سیسټم لري: لیمفسایټس د مدافعې سیسټم کې کلیدي حجرې دي، او د معافیت سیسټم هغه څه دي چې په SLE کې سترګې پټوي. لايفسايټس هم د لايفوما ستونزمن حجري دي.
مګر دا هم شتون لري: یو شمېر څیړنې موندلي چې د SLE سره خلک د عمومي خلکو په پرتله د لیمفاوم لوړ لوړې پیښې لري. د ډیری تیوریانو څخه یو دا دی چې د مدافع سیسټم کې چې مناسب مقررات نلري (د SLE سره د چا په څیر)، د لپوس درملنې لپاره د امونسوپسیپی درملنې کارول ممکن د SLE په لیمفاوم کې د زیاتو پیښو لامل شي. په هرصورت، ډیری مطالعې پدې موضوع باندې ترسره شوي، د متضاد موندنو سره، او دا ټوله کیسه نه ښکاري.
Boddu او همکارانو په دې وروستیو کې د SLE سره د خلکو په اړه د معلوماتو لپاره د طبي ادبیاتو بیاکتنې ځینې رجحانات راټول کړل چې د لیمفاوم پراختیا کوي. د LLPHoma پرمختیا لپاره د خطر عوامل په SLE سره خلک په بشپړ ډول روښانه ندي. هغه خلک چې د SLE ډیرې فعالې یا خوارځواکۍ سره د لیمفاوم لپاره ډیر خطر وي، او ځینې خطرونه تیور شوي شوي وي د سایکلفوسفامایډ په کارولو او د سټرایډونو سره د زیاتو مجموعي تعامل سره تړاو لري.
که څه هم کله چې هلته د SLE او Lymphoma دواړه خلک دواړه د مطالعې لپاره کوچني مطالعې وو - Boddu او څیړونکي د دې کار کارول چې د نورو مطالعې لپاره د پیل شوي پلیټینټ جوړولو لپاره څه وکولی شي. د SLE ناروغانو سره د مطالعاتو ځینې ناڅاپي لیدنې چې لیمفاoma یې پراختیا کړې.
هغه کسان چې د SLE سره دي کوم چې لیمفاوم یې وده کړې ده:
- ډیری ښځې وې
- د عمر کچه په عمومي توګه د 57 او 61 کلونو ترمنځ وه
- په منځني ډول، دوی د لیمفاoma 18 کاله مخکې SLE درلود
- د LLPHoma خطر په خلکو کې د SLE سره په ټول قومونو کې لوړ وو
- د لمړي پړاو لیمفاوم نښې نښانې، موندنې او د لابراتوار ازموینې د SLE په اړه څه لیدل شوي یو څه یو څه تکرار کړی.
- لفف نوډ سوډان، ځینې وختونه د لیمفاوم یوازې نښه، د SLE سره د خلکو په پرتله خورا معمولي ده، چې په سلو کې 67 ته رسیږي.
Lymphomas چې د SLE سره خلکو کې وده کوي:
- د NHL ډیری عام ډول خلک چې SLE لري د لوی B- حج لیمفاoma) DLBCL (ویشل شوي، چې دا د عام نفوس په کچه د NHL ډوله عام ډول دی.
- د SL سره د DLBCL فرعي ډولونه د ډیری وخت په کټګورۍ کې ښکاري چې یو بد پروګزیس لري - غیر نخاعي مرکز B-cell-like DLBCLs.
- NHL په SLE کې، د عام وګړي په څیر د NHL سره، معمولا د لففس نوډونو کې رامنځ ته کیږي، په داسې حال کې چې لیمفیما چې د لفف نوډونو څخه بهر پیل کوي د عام وګړو او په هغو کسانو کې چې SLE لري.
هغه خلک چې SLE لري اکثرا یوازې د ګلوکوکوټیکوپیډس سره درملنه کوي او یا د نورو امونسوپسیپسیټ یا سایټټوکسیک درمل سره مل کیږي چې میتوتریکس، cyclophosphamide، او azathioprine د عضوي ښکیلتیا یا اعراضونو درملنه کوي چې په درملنه کې لومړنی کارول نه کیږي. ډیری څیړنو هڅه کړې ترڅو معلومه کړي که چیرې د امونسوپسیټيک استازو د SLE سره خلکو کې د لیمفاوم خطر زیات کړي، مګر د یوې مطالعې ډیر وخت پایلې د راتلونکې سره مخالف وي.
په دې اړه ډیری نظریات شتون لري چې ولې د SLE سره خلک د سرطان لپاره ډیر خطر لري، او په ځانګړي توګه لیمفاoma هم:
- په دې ډول تیوري کې د زهرجن سوزش شامل دي. د Lymphocytes څخه رامنځ ته شوي DLBCL د عامې روغتیا وزارت ترټولو عام عام ډول دی چې په SLE کې رامنځ ته کیږي، نو دا مفهوم دا دی چې اوږد سوډان کولی شي د آمو میون ناروغیو کې د Lymphoma خطر لوړ کړي لکه SLE.
- بل نظر نظر ورته دی مګر د جینیکیک ډیری برخه لري. فکر دا دی چې د SLE وسیله د مدافع سیسټم بیا تغیر کوي ترڅو د لايفسایټس سبب شي، د لیمفاوم حجرې، ویشلو او ویشلو لپاره.
- بیا هم یو بل نظرپوښتنه د Epstein-Bar virus یا EBV شامل دي. دا یو ورته ویروس دی چې د مونوکوکلیوزس، یا مونو، د بوسین ناروغي سبب کیږي. دا مفهوم دا دی چې شاید د EBV انفیکشن چې دوام ولري، د مدافع سیستم سیسټم په سم ډول په سمه توګه وپیژني، د SLE او B-Cell-lymphomas دواړه دواړو لپاره د ناروغۍ لپاره یو عام لار ده.
SLE، Lymphoma، او نور سرطان
داسې ښکاري چې د SLE سره په خلکو کې د هدوګین او غیر هودګین لیمفاوم دواړه خطر خطر دی. په 2015 کې خپاره شویو ارقامو سره سم، د SLE او بدبختی ترمنځ اړیکه شتون لري، نه یوازې د NHL ښکارندوی دی، نه هډګین لیمفاوم، لیکویمیا، او ځینې غیر وینې سرطان، بلکې د لاریجال، پښو، لیور، اندامین / vulvar، او تايرایډ کمزورۍ - او ممکن د پوټکي د میانوموم لپاره هم کم خطر وي. د سینې سرطان، د سږو سرطان او د سرطان سرطان، او د Endometrial سرطان ټول داسې ښکاري چې د عمومي خلکو لپاره به څه تمه کیږي د SLE سره تعقیب کړي.
د Sjögren's Syndrome سره خلک، د SLE سره په خلکو کې نسبتا معمول حالت، د لیمفاوم خورا زیاتې خطر تجربه کوي، نو ممکن د SLE ناروغۍ سره یو څه شی وي چې له بدبختۍ سره په ځانګړې توګه لیمفاوم پورې تړاو لري.
پداسې حال کې چې ځینې اموناسپسیپینټ ایجنټان د SLE سره د ډیری مطالعاتو پر بنسټ خوندي دي داسې ښکاري چې په ادبياتو کې احتیاط بڼه شتون لري - د CNS لیمفاوم (PCNSL) د NHL یوه نادر ډول دی چې پرته له دې چې د مرکزي اعصابو سیسټم کې ګډون وکړي په بدن کې د لیمفاوم بل ځای. د PCSNL نږدې ټولې قضیې په هغو خلکو کې راپور شوي چې SLE د امونسوپسیپایټ ایجنټونو، او په ځانګړي توګه میکروفینټ سره تړاو لري.
سرچینې:
> Boddu P، محمد AS، انیم سی، Sequeira W. SLE او د هودګکین لیمفاوم: د قضیې سلسله او د ادب بیاکتنه. د قضیې رژیمول. 2017: 1658473.
> کیو ایل، ټونګ ایچ، زو جی، ایتال. د سیسټمیک لیپوس اریټراټس او د خطرناکو خطر: A Meta-Analysis. سکیرورډ ایم، ایډ. PLOS. 2015؛ 10 (4): e0122964.