د بیالبیلو مثبت هوایي ډګر فشار د CPAP بڼه
د بیالبیلو مثبت هوایی الرې فشار) BIPAP (د غیر غیرقانوني توغندي یو ډول ډول دی چې د پورتنیو هوایي لارو ساتلو کې د مخ په ماسک کې د هوا د لیږد چمتو کولو سره پرانیستلو سره مرسته کوي. هوا د ماشین په واسطه فشار لري، چې دا د مخ ماسک ته د اوږد، پلاستيک له لارې وړاندې کوي.
د بیپپ پیژندل
د بیپپی یوه وسیله ده چې د میز میز څخه د فشار هوا وړاندی کوي، د مخامخ ماسک له لارې د تنفس مالتړ لپاره.
په ځینو الرو کې، دا د CPAP سره ورته دی، مګر د BIPAP سره، ډاکټر مشخص فشارونه وړاندې کوي چې بدیل: A فشار لوړولو لپاره کارول کیږي (د افترا مثبت مثبتې الرې، یا IPAP په نوم یادیږي) او کم فشار د ساه ورکونې په وخت کې کارول کیږي ( چې د هوايی هاضافی مثبت فشار، یا EPAP په نوم یادیږی).
څرنګه بیځایه شوی د COPD سره مرسته کوي
د COPD سره خلک د تنفس سره ستونزمن دي، چې د شپې ډیری وخت خراب کیږي. په شپه کې، د هغو خلکو لپاره چې د COPD له مینځلو سره مخ شوي کمزوري عضلات شتون لري، د هوایي خنډونو خرابیدل چې د ناروغۍ سره مخ کیږي خرابوي. کله چې دا پیښیږي، نو دا به د ناروغانو لپاره ستونزمن وي چې خپل هوایي ډیری بسیا وساتي ترڅو د اکسیجن د حفظ الصحې کچه وساتي، او په عین حال کې د دوی کاربن ډای اکسایډ کچه په وینی کې ساتي) د هایپرپیپین څخه مخنیوی (. BIEPAP د دې سره مرسته کولی شي د ماسک په واسطه په منظمه توګه هوا فشار اچوي چې دا کار د اکسیجن او کاربن ډای اکسایډ د مناسب ګاز تبادلې لپاره باید په الیلو کې ترسره شي.
داسې انګیرل کیږي چې بیپپي هم کولی شي د دې لپاره هم مرسته وکړي چې د تنفسي عضلاتو مخه ونیسي ترڅو د شپې د وخت مودې لپاره آرام شي.
د بیپپي پروګرام vs CPAP
د COPD ناروغانو لپاره، د بیپپی د CPAP (د دوامداره مثبت هوایی فشار فشار) غوره درملنه ده ځکه چې دا د ناروغانو لپاره د ټیټ فشار سره مخ کیږي آسانه ده.
دا د هر چا لپاره د فشار سره مخ وهنه کیدی شي (دا ځکه چې بیپ پي ځینې وختونه د نیپال اپینو لپاره د CPAP په ځای کارول کیږي)، مګر دا د COPD سره خورا خورا ستونزمن دی، په کوم کې چې تنفس د تنفس په پرتله یوه ستونزه ده. د بیا میشتیدنې پروګرام هم په وخت کې د سمون لپاره اجازه ورکوي، کوم چې د COPD سره د هغو کسانو لپاره خورا ګټور دي چې پکې تنفس سست دی.
کله چې دا د COPD سره کارول کیږي
دلته داسې ترتیبات شتون لري چې په کې د BPAP کېدای شي د COPD سره د اشخاصو لپاره وکارول شي. پدې کې شامل دي:
- د Hypercapnic تنفسي ناکامي (د تنفسي ناکامي ډول II سره چې اصلي علامه د کاربن ډای اکسایډ ساتنه ده) د میکانیکي تشناب لپاره د بدیل په توګه.
- د هغو خلکو لپاره چې د منځنۍ کچې سخت ډیسپینا (د سست لنډوالي حساسیت)، ټیکپونیا (چټک خو کمزوري تنفس)، د وینی په ناروغۍ کې د کاربن ډای اکسیډ کچه لوړېږي او د وینې فشار د 7.25 څخه تر 7.35 پورې دی .
د BPAP ګټې
کله چې ښودل شوی و، د BPAP کارول ممکن د COPD اضافې شمیرې کم کړي، او کیدای شي د میخانیکي ویناوالی اړتیا) تنفسټر مالتړ (اړتیا کم کړي. BPAP کولی شي د ژوند اټکل کې توپیر رامنځته کړي او د دې ناروغۍ له امله د مړینې خطر په پام کې نیولو سره وموندل شي.
احتياطات او کاميابونه
په COPD کې د غیر انتفاعي تشناب کارول لاهم په ډیرو الرو ارزول شوي ابتدايي پړاوونو کې دي، او د COPD سره د ناروغانو لپاره دقیق رول اوس هم پریکړه کیږي.
پداسې حال کې چې دا د ناروغۍ د ځینو خلکو لپاره خورا ګټوره وي، دا د ټولو لپاره ګټور نه دي. په اوس وخت کې، دا باید په هغو خلکو کې ونه کارول شي چې په طبي ډول غیر مستحکم وي، لکه هغه کسان چې د وينې ټیټ فشار یا جدي انتانونه لري. هغه ناروغان چې د شدید اسیدسس (لږ وینې PH) او هغه کسان چې په چټکۍ سره د زړه ټیټ نرخ (ټاکیرا کاریا) سره شتون لري، د دې درملنې سره سم ښه نه ښکاري.
سرچینې:
> انکاګرارډ، کی، ټنسن، پی.، لارسن، ایل. ای ایل. د COPD ناروغانو لپاره د ناروغانو غیر غیر انتفاعی تغذیه) NIV (درملنه د NIV درملنې د ختمولو په تاریخ کې؛ یو ترتیب شوی، کنټرول شوی، د څو متوسط مطالعې. د BMC سلیمان درمل . 2016 (16 (1): 32.
> Duiverman، M.، Windisch، W.، Storre، J.، and P. Wijkstra. په اوږد هایپرپیپین COPD کې د NIV رول د حاد اختر څخه وروسته: د ناروغ د ټاکلو اهمیت. د تنفسي ناروغۍ په برخه کې د معالجوي پرمختګونو . 2016 (10): 149-57.
> جین، پی. د COPD په واسطه د نورتورترن تجهیزاتو مالتړ. تر دې نیټې.
> کو، بی، احن، ایس، لیم، کی، او ایت. په عادي معيشت د سږو ناروغۍ کې د غیر غیر انتفاعي وینځلوشن ناکامۍ ناکامۍ سره د حاد Hypercapnic د اعظمي ناکامي سره. داخلي او بیړني درمل 2015) 10 (7 (: 855-60.