بیرته په 1990 لسیزه کې، لومړی څیړونکي پیل کړل چې هغه ماشومان چې د آیزمیت سره یې د حالت څخه پرته د هغو په پرتله لوی دماغ لري. په ځانګړې توګه، د شاخصونو مطالعې چې د 4 کلو څخه کم عمر لرونکي ماشومان لري 2 د سر سرغړونو او دماغ حجم زیات کړي.
د دې کتنو پربنسټ، دا داسې انګیرل شوې وه چې د دماغ وده به یو څه د بومومارر په توګه د ماشومانو په وخت کې د آستومیت د پیژندنې لپاره پیژندل کیدی شي.
(بومومارکر د "بیولوژیکي" او "مارکر" کلمه ده او هدفونه یا نښی ته اشاره کوي چې کیدای شي په سمه او مثبته طریقه کې اندازه شي. (په هرصورت، د دماغ زیاتیدل او د دې رجحان او چلند بدلونونو اړیکې د آیسټ سپیکٹرم بې ساري ناروغۍ (ASD) نامعلومه پاتې وه.
په ژورنالیزم کې خپره شوې نوې څیړنه ښیي چې دماغ د دماغ زیاتوالی ته بدلون راوړي د شپږو میاشتو په لومړیو کې په کوچنيانو کې وروسته د اختصاص تشخیص پیل کیږي. دا څیړنه وړاندیز کوي چې ابتدايي تشخیصی امیجونه (لکه د مقناطیسی راونسیون امیج کولو یا MRI ) په ماشومانو کې د آیسټیسټ د لوړ خطر سره مخ کیدی شي د دې حالت راتلونکي مستقبل تشخیص کې مرسته وکړي.
د Autism د سپکرم ډډر ازمول شوی
د آستیز سپیکم بې نظمۍ د کلینیکي نښې نښانې، مهارتونه او معلولیت کچې ته اشاره کوي. دلته یو څه عام ځانګړتیاوې دي چې د خپلواکي څرګندونه کوي :
- د نورو سره د خبرو اترو ستونزه
- د نورو سره د خبرو اترو ستونزه
- محدود ګټې یا فعالیتونه
- تکرار چلند
- د سټیټیوپټ ګټو
- د شتمنیو یا د توکو د برخو سره توب کول
- د خوندیتوب نشتوالی
- د سترګو لید سترګې، د مخ څرګندونې، او د بدن وضعیت کې زیانونه
- د غیر حساس چاپیریال لپاره غیر معمولي حساسیت
- د ټولنیزو فعالیتونو، کار، او شخصي ژوند سره ستونزه
دا علامې معمولا د دې وخت څخه دمخه د نږدې 2 کالو عمر ښکاره کولو پیل کوي، د autism په تعقیب تشخیص ندی. په بل عبارت، هغه ماشومان چې د 2 او 3 کلونو تر منځ د ASD سره تشخیص کوي، معمولا د ژوند لومړۍ کال دمخه د ASD شتون نه لري.
ځینې خلک چې د آستیز تجربه یوازې یوازې کمزورۍ تجربه کوي، لکه د اسسپیرر سنډوم سره هغه کسان چې ډیری وختونه "لوړ فعالیت کوي" بیانوي. نور خلک چې د آستیز تجربه لري سخت معلولیت لري. د autism سره شل سلنه یا ډیر ماشومان د ځان بسیا او خپلواک ژوند لپاره ژوند کوي. مثبت پروتوکاسټیک نښه په پنځه یا شپږو عمرونو کې او د غیر معمولي غیر معمولي مهارتونو له الرې د خبرو اترو توان لري.
که څه هم په ځانگړی توگه درملنه او نه درمل د آستیز لپاره شتون لري، ځیني مشخص درمل کولی شي د فعالیتونو او کموالی نښی سره مرسته وکړي. درمل د څو ډوله روغتیایي مسلکانو څخه انډول ته اړتیا لري او په ټولنیز، ژبې، او انفاذ (ځان سره مرسته) مهارتونو تمرکز کوي.
د ناروغۍ کنترول او مخنیوی لپاره د متحده ایاالتو مرکزونه) CDC (اټکل کوي چې په 68 کې ماشومان د ASD سره پیژندل شوي، او دا شرایط خلک په ټولو نسلونو، قومونو او ټولنیز اقتصادي پس منظر اغیزمنوي. ASD د هلکانو په پرتله په هلکانو کې شاوخوا 4.5 ځله احتمالي احتمال لري.
په هغو ماشومانو کې چې په لوړ خطر یا هغه کسان چې د ASD سره یو زوړ وروڼه لري، د شرایطو وده د پنځو څخه یو ته ځي.
که څه هم ځینې نادره نابراتیکونه د آستیز په پراختیا پورې تړلي دي، ډیری پیښې نشي کولی د جینیکیک خطر خطر فکتورونو یا ځانګړتیاوو د پیژندلو لپاره بیرته کشف شي. په پایله کې، د ASD په اړه رڼا اچولو لپاره د غیر جینیاتي تشخیصی وسیلو په پراختیا کې خورا وروستي دلچسپي شتون لري.
په ASD کې د ابتدايي ماینونو سکینونو احتمالي رول
پورته د طبیعي مطالعې په برخه کې، څیړونکو د MRI لپاره د 106 لوړ خطر سره د دماغ بدلون لپاره د ماشومانو خطرات سکینولو لپاره کارول. دا لوړ خطر لرونکي ماشومان د ASD سره زاړه وروڼه درلودل.
ماشومان په شپږ، 12 او 24 میاشتو کې سکین شوی وو. برسیره پردې، څیړونکو د 42 ماشومانو ماشومانو دماینونو لپاره د ASD لپاره کم خطر درلود.
د لوړ خطر لرونکو ماشومانو پنځلس تنه وروسته په 2 کلونو کې د ASD سره تشخیص شوي. په دغو ماشومانو کې، د دماغ بدلونونه د 6 څخه تر 12 میاشتو پورې ښودل شوي. سربېره پر دې، دا بدلونونه د دماغ د زیاتوالي له امله د 12 څخه تر 24 میاشتو پورې. په خاصه توګه، څیړونکو ښودلې چې د 6 څخه تر 12 میاشتو پورې، د نفوس د سینټریالي سطحی ساحو پراخ او پراخ، او لږ تر لږه، د دماغ عارضی او مخنیوی غوږونه. د کوټريکي سطحي ساحې وده د دماغ په بهر کې د فولونو د اندازې اندازه ده. او د انپپالیټ لوبو د سینسر معلوماتو په پروسس کې ښکیل دی.
د سینټکس د سطحې ساحې کې دا بدلونونه د وروستیو مغزونو او د بالقوه نیمګړتیاو سره تړل شوي ماشومان په دوو کلونو کې د ASD سره تشخیص شوي. سربېره پر دې، د غټ توسیع پراخیدل یو عادي حالت دی، مګر نور ډیر محدود دی، د سینټریالي سطحې ساحه کې زیاتوالی چې د ماشومانو په پرتله د autism پرته لیدل کیږي.
د څیړونکو په وینا:
"د تعقیبي موډل موډلونه چې د تیرو کلونو په موده کې د چلند پر بنسټ د الګوریتمونو څخه رامینځته شوي دي د کافی وړ اټکل وړ انرژی په کلینیکي ډول ګټور ندي چمتو کړي. موږ وموندله چې یو ژور زده کړه الګوریتم په لومړي سر کې د دماغ ساحه معلوماتو څخه د دماغ د MRI څخه په 6 او 12 میاشتو کې کارول اټکل کوي چې د ماشومانو په ماشومانو کې د autism د 24 میاشتو تشخیص د آستیز لپاره د لوړ خطر خطر لري. "
د ژور زده کړې الګوریتم کارولو سره، څیړونکي وړاندیز کوي چې دوی کولی شي په اتو کسو ماشومانو کې د آیسومیت اټکل وکړي چې د دې حالت لپاره لوړ خطر لري.
اغیزې
د شک پرته، د دې دماغ سکین مطالعې پایلې په زړه پورې او په بالقوه توګه د لوبې بدلول دي. بیا بیا، د څیړونکو په وینا:
"دا موندنې ممکن د ابتدايي موندنې او مداخلې لپاره اغیزې ولري، دا دا چې دا دوره د ASD مشخص تعریفونه او د تشخیص لپاره معمولي عمر ته وړاندې کیږي. د ژوند لومړنی او لمړی دویم کلنی برخه د راتلونکو عمرونو په پرتله د ډیرو ژورو پلاستيکونو لخوا ځانګړی شوی او هغه وخت دی کله چې د آستیز سره ټولنیز خساره لاهم ښه نه وي. په دې عمر کې مداخله کیدای شي د پرمختګ په وروستیو کې ډیر اغیزمن ثابت شي. "
په بل عبارت، څیړونکي وړاندیز کوي چې د دوی الګوریتم کولی شي د مخکیني موندنې او مخکینۍ مداخلې لپاره د لوړ خطر سره مخ ماشومانو کې مداخله وکړي - مداخلې چې کیدی شي ډیر اغیزمن ثابت شي ځکه چې د کوچ دماغ ډیر متغیر او منلو وړ وي. مخکې له مخکې مداخله کولی شي د ساینس پوهانو غوره ازموینې سره مرسته وکړي او وګورئ چې درملنه د امکان په پرتله څومره مخکې کار کوي.
اوس مهال، دا معلومه نه ده چې آیا ابتدايي مداخله کولی شي په ناروغانو کې اوږدمهاله کلینیکي پایلې ښه کړي. په هرصورت، ډیری ماهرین د دې مفکورې مالتړ کوي چې په ساحه کې د څیړنې نشتوالی سره سره دغه ډول مداخلې درملنې وړاندې کوي.
په ځانګړې توګه، د والدینو د آیسټیم موافقتنامې آزموینې) PACT (تر اوسه ترټولو ترټولو ترټولو ترټولو ترټولو ترټولو ترټولو ترټولو ترټولو ترټولو ترټولو ترټولو ترټولو اوږد مطالعه چې د آیسټینټ تدریس کوي د خپلو ماشومانو سره د ښه اړیکو څرنګوالی څنګه ګټه اخلي چې کولی شي د کلونو لپاره وغځوي.
په هرصورت، دا روزنیز مداخلې د ماشومانو د والدینو په اړه تمرکز درلود چې د اصلي ازمیز سره یې د 2 څخه تر 4 کلونو پورې عمر درلود او نه ماشومان یې . سربېره پردې، د دې مداخلو اغیزې وخت په وخت کې کم شوی او د پام وړ احتمال لري. د اندیښنې د کمولو پرځای، د PACT مداخلې بیا تکرار چلند کم کړ او د مخابراتو ښه والی یې کم کړ.
دا باید په پام کې ونیول شي چې د دماغ سکین مطالعه ماشومان د ASD پرمختیا په لوړ خطر کې معاینه کوي او نه د ASG سره د ماشومانو لوی نفوس چې د حالت سره زوړ خویندو نلري. سره له دې، دا کار د مفهوم ثبوت چمتو کوي کوم چې وروسته د ASD لپاره خطر سره په نورو کې پلي کیدی شي. په هرصورت، عمومي خلکو ته د تطبیق لپاره، د "دماغ لپاره د ودې چارټ" پراختیا چې پراخ غوښتنلیک لري باید احساس شي - هغه څه چې په معمولي توګه لیرې دي.
برسيره پر دې، د دې موندنو دمخه د کلينيک د تطبيق وړتيا لري، د دې څېړنو موندنو ملاتړ کولو لپاره د لوړې تعقيب مطالعات بايد ترسره شي. راتلونکی څیړنه باید دا هم وڅیړي چې ایا د اوسني مطالعې الګوریتم امکان ممکن د نورو ډولونو سره شریک شي، په شمول د چلند، الیروفیسیاولوژي، مالیکول جینیککس، او نور امیجونې طریقې، لکه د ټول دماغ کارکونکي MRI. د یادونې په څیر، لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه، موږ لا تر اوسه د جینیکیک انفیکشنونه نه دي پیژندلي چې د آیسټم اکثریت مسؤولیت لري. په هرصورت، د دې جینیکیک فکتورونو تحلیل د څیړنو فعاله برخه او ډیری ته د ګټو فعاله برخه ده.
په پای کې، د MRI سکینرونو او د معلوماتو استخراج کولو طریقو کې توپیر کولی شي د دې موندنو غبرګون ستونزمن کړي. په بل عبارت، د MRI سکینرونه توپیر لري او دا توپیر کولی شي دا ستونزمنه وي چې مضر، لاهم مهم وي، په اوسني څیړنه کې لیدل شوي بدلونونه.
سرچینې
> Callaway، E. Brain د لوړ خطر لرونکي ماشومانو کې د آستوم لومړني نښې نښانې. فطرت: خبرونه او تبصره. 2/15/2017.
> هزولټ، ایچ سی ای ایل. د ماشومانو په ابتدايي دماغ کې وده د آیسټ سپیکم اختر لپاره ډیر خطر لري. فطرت. 2017؛ 542: 348-351.
> لیډفورډ، ایچ. د Autism مطالعې لومړنۍ مداخلې موندلې پایلې تاثیرات لري. فطرت: خبرونه او تبصره. 10/25/2016.
> چرګان، او نور. د آیسزم سره د کوچني ماشومانو لپاره د والدینو منځګړیتوب ټولنیز اړیکي درملنه) PACT (: د بې ترتیب شوي محاکمه شوي محاکمې اوږد مهاله تعقیب. 2016؛ 388 (10059): 2501-2509.
> والکمار FR. څپرکی: د آستیزم او پراخ پراختیایي اختالف. په: ایبرټ MH، Loosen PT، نورcombe B، Leckman JF. eds. اوسنی تشخیص او درملنه: رواني درملنه، 2e نیویارک، نیویارک: McGraw-Hill؛ 2008.