د ګردني سرطان څنګه تشخیص او بندیز دی

د کريډي سرطان (د رالل حجري کارکينووما) معمولا د الټراساؤنډ، سي ټي، او د MRI سکينز، د محتاط تاريخ، فزيکي معاينه، د ويني معاينې، او د تمرين ازموينې سره کارول کيږي. کله چې یو سرطان تشخیص شي، تومور باید د پام وړ درملنې وټاکلو لپاره په احتياط سره په پام کې ونیول شي.

د تشخیصي پروسې له الرې تل عام فشار لري - شاید تاسو ویره او اندیښنه احساس کړئ.

پوهیدل چې څه تمه کیږي او څنګه د انتظار وخت سره مخ کیږي او پایلې ممکن د احساساتو کمولو کې مرسته وکړي.

ځانگړتیاوې او د کور کور معاینه

د کريډي سرطان په کور کې تشخيص نشو کولی، مګر دا چې اوس مهال د معاينې ازموينه نه وي ، د ناروغۍ د ممکنه نښانو او علاماتو په اړه پوهه لري هر هغه څه دي چې هرڅوک کولی شي.

په ځانګړې توګه، که تاسو په یاد ولرئ چې تاسو ستاسو په ساکن) وینډوز (کې د وینې وینې، د شدید درد، پوټکۍ ډله، ستړي احساس یا ستاسو اشتیاه له السه ورکړي، یا پرته له وزن څخه وزن کم کړئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو ډاکټر ته وګورئ.

لابراتوار او آزموینې

د پښتورسر سرطان لپاره ارزونه ډیری وخت د یو محتاط تاریخ سره پیل کیږي، د ناروغۍ، فزیکي معاینې، او لابراتوار ازموینې لپاره د خطر فکتورونو په لټه کې دي.

فزیکي ازموینې

یوه فزیکي ازموینه د ځانګړې پاملرنې سره ترسره کیږي چې د پیسو لپاره، د پوستکي، یا پښو کې، او د وینی فشار معاینه کوي. د وينې فشار د وينې فشار تنظيمولو کې مهم رول لوبوي، او تومورونه ښايي د وينې لوړ فشار په پايله کې واقع وي چې کله ناکله خطرناک وي (کمزوري لوړ فشار).

په ازموینه کې په نارینه کې د جنیتیایا ارزونه هم شامله ده. د کريډي سرطان ځانګړى دى چې دا ښايي د ويريکوز، پراخ شوي رګ (ويريکز رګ) په سکروټيم يا ازميکل کې رامنځته شي. د ویریکوسی د ډیرو الملونو په خلاف، هغه کسان چې د وینې د سرطان له امله له منځه تللی نشي کله چې یو سړی ښکته کیږي) د سپیټ مقام وګڼل (.

د لابراتوار آزموینه

د ګیډي کینسر ممکن ممکن تشخیص کار اکثرا د یوورینیزس سره پېل شي، یو ازموینه یوازې نه یوازې ستاسو د ماین په وینې کې، بل د انتان، پروټین، او نورو نښه کولو لپاره. نژدې د نیمایي خلک به د ګردې سرطان سره یو څه وینې ولري په دوی کې.

د وینې بشپړه شمیره (CBC) یو مهم ازموینه ده، د انیمیا په حیث (د وینې د کم ټیټې حجرې شمیره) اوس مهال د ناروغۍ لومړنی علامه ده. د کدني فعالیت آزموینې هم مهم دي، که څه هم دا ممکن نورمال وي.

د کريډي سرطان يو ځانګړى دى چې دا د جريان د آزموينې په آزموينې کې د لوړتيا سبب کيدلاى شي، حتي د سرطان پرته چې جگر ته خپريږي. دا علامه د پیرانوپلاستیک نښې نښانې دي چې کیدی شي دا پیښه رامنځ ته شي کله چې د تیمور حجرې مستثال مادې یا هورمونونه. د پروینپلاستیک نښې نښانې کېدای شي د وینې په هکتیکالیمیمیا کې د لوړې کچې کلسیمیم شامل وي، که څه هم دا ممکن هم رامنځ ته شي کله چې سرطان هډوکي پیدا کړي.

امیجنگ

د مختلفو امیجونې طریقې کیدای شي د تشخیص او د ګریډي سرطان دواړه حالتونو لپاره استعمال شي.

الټراساس

الټراساؤنټ په پیٹ کې د جوړښتونو انځور چمتو کولو لپاره سم غږونه کاروي. دا معمولا لومړنی ازمايښت دی او په ځانګړی ډول د ساده سسټمونو په باره کې مرسته کوی (کوم چې تقریبا تل تل په زړه پوری دی)، د سیسټیک برخو سره د ټیم تورو یا ټیم تومورونو څخه.

CT سکین

CT سکین د ایکس-کرنونو لړۍ کاروي تر څو د بدن د یوې برخې کراس برخې برخې وړاندې کړي لکه د ګریانو. د ګریدي سرطان د تعریف کولو سربیره، د CT سکینډ کولی شي مهم معلومات ورکړي چې د ارزیابي کولو له مخې یې په ګوته کولو لپاره ایا دا معلومه کړي چې سرطان د کريکي بهر یا د لمفا نوډونو څخه بهر خپور کړی.

د CT سکین ډک معمولا لومړی د برعکس پرته ترسره کیږي، او بیا د راډیو اکټوټ رنګ سره. دا رنګه ځینې وختونه د هغو خلکو لپاره اندیښنه پیدا کوي چې د ګورني د ناروغۍ لرونکي وي، په کوم حالت کې د امیجنګ بیلابیل ټسټ کارول کیدی شي.

CT د گردانو د سرطان ځانګړتیا لپاره یوه غوره ازموینه ده مګر په معمولا توګه نشي کولی چې معلومه کړي چې آیا سرطان د کنډک رګ کې خپور شوی دی، لوی رګ چې د ځینې ویینا کوا سره مل کیږي) لوی لوی رګ چې وینه یې د ټيټ بدن څخه راوړي زړه ته).

د MRI سکین

د MRI یو سکینټ د ایکس-ټیکنالوژۍ په ځای مقناطیسي امیجونه کاروي ترڅو په پیٹ کې د جوړښت انځور. په ځانګړي ډول د "نرم نسج" غیرمعمومیتونو تعریف کولو لپاره ګټور دي. په عموم کې، یو CT سکین د گردټ سرطان ارزولو لپاره یو ښه ازموینه ده، مګر د هغو کسانو لپاره چې د غیر معمولي ګرویاني فعالیت آزموینې لري یا د هغه برعکس رنګ سره الرښونه لري د MRI اړتیا وي.

د MRI په اړه هم فکر کیدی شي که چیرې د ګرویډي سرطان فکر وکړي چې د رګونو رګونو او کمتر ویینا کوا په مینځ کې خپور شوی، ځکه چې د جراحی په جریان کې به بیا ځانګړي پروسیجر ته اړتیا وي. د افغانستان د کلیو د پراختیا وزارت نشي کولی د هغو خلکو لخوا کارول شي چې په بدن کې فلزي لري، لکه پیسیمایک، شاپل، یا د ټوټې ټوټې، لکه قوي میګاټس کولی شي د دغو توکو حرکت حرکت وکړي.

د دماغ یوه MRI د دماغ لپاره د سرطان میتودیزم (خپریدل) د شواهدو په لټه کې کیدی شي، دریم تر ټولو عام ځای چې د ګورني سرطان پراخېږي.

پی ایس ایف سکین

PET سکینونه اکثرا د سرطان په تشخیص کې کارول کیږي، مګر د ګریډي سرطان تشخیص کې ډیر لږ دي. د PET سکین په جریان کې، یو لږ راډیټیک شکر په بدن او انځورونو کې انجیل شوی) عموما د CT سره مل کیږي (وروسته له هغې چې کنډک د جذب وخت نیسي.

د CT او MRI په څیر، دا د ساختماني آزموینې پرځای فعال کاري ازموینه ګڼل کیږي او ممکن د تومور نسج لکه د تومور فعال فعال سیمو کې ګټور وي.

انټرویو پیلوگرام (IVP)

IVP یو ازموینه ده چې په کې رنګ د رنګ په حجاب کې انزاین کیږي. وروسته پښتورۍ دا رنګ راواړوي، راډیوالوژیانو ته د ګریانو لیدل، په تیره بیا د رینډو کالوز اجازه ورکوي.

IVPs د ګردني سرطان تشخیص په غیر معمولي ډول ترسره کیږي مګر کیدای شي د یورتیلیل سیل حجرو کنټرول لپاره) د انتقالي حجرې کینسرونه لکه د مثایبو کانسرونو او ureter کنټرول په پرتله ځینې وختونه د پښتورګو مرکزي برخې، د رینالوس مرکزي برخې شامل دي.

Renal Angiography

انگریوژی اکثرا د CT سکین سره په مجموع کې ترسره کیږي او د غاښونو د وینې رګونو تعریفولو لپاره د رینجونو په مینځ کې د رنګ سره انجیکول شامل دي. دا ازموینې کله ناکله د تومور لپاره جراحي پالن جوړولو کې کارول کیږي.

سیسټوسکوپی او نیپرو - اوترسکوپی

په دې ازموینو کې یو روښنايي کټیټر په مثاد کې داخل شو، د ureter له لارې، او د رالوی pelvis پورې) د "د گرددو" مرکز ". دا په ابتدايي توګه کارول کیږي که چیرې په مثاد یا ureter کې یو ډله هم وي، لکه انتقالي سیل کارکینوما.

بایپسي

پداسې حال کې چې یو بایپسي د ډیری کانسرونو په تشخیص کې اړین دي، دا د گردټ سرطان تشخیص لپاره اړین ندي. برسېره پردې، د نري رنځ سره د نري رنځ په وړاندې خطر شتون لري (د بایپسیانو په شمول چې د پوستکي او ګورنی له لارې داخل شوی تغذیه شوی وي) دا پروسیس "تخم" تومور (تومور ته د سوز د لارې لاره وویشل شي).

د تومور بیلګې د پالن کولو درملنې لپاره مهم دي لکه د هدف شوي درملونو سره، مګر ډیری وختونه د بایپسسي په ځای د جراحی په جریان کې ترالسه کیږي.

د ماینونو لپاره آزموینه

د کريډي سرطان کولاى شي د وينې په ذريعه يا د ليمفاټي رګونو له لارې خپريږي، او د ميټسټيسونو تر ټولو عام ځايونه په دې ترتيب کې عاجز، هډوکي او دماغ دي. د سينه ایکس رے (یا سينه سیټ) کیدای شي د عضوي میتودونو په لټه کې وي.

یا هډوکي سکین یا پیټ پیټ سکین کولی شي معلومه کړي چې د هډوکي ماینسټیز موجود دي. د دماغ یوه MRI د دماغ میتودونو په لټه کې ترټولو غوره ازموینه ده.

متفاوت تشخیص

د ډیری زیانونو سره سره، د ګورني په ډله کې د ډله ایزو نسبتا لږ لاملونه شتون لري. په هرصورت، د توپیر تشخیص ډیر مشکل دی کله چې کوچني ډله په ګریني کې موندل کیږي، معمولا په ناڅاپي توګه کله چې د بل دلیل لپاره آزموینه ترسره کیږي.

د نوبل د ډله ایز نور ممکن ممکنه علتونه پدې کې شامل دي:

• رینال (د گردانو) سیسټونه: سیسټمونه اکثرا د الټراساؤنډ سره توپیر لري او اکثره د پولیټیسټیک د ګری ناروغۍ سره موندل کیږي .
• انګوومولوپپوما: د انټیومولوپلوموم د CT سکین په جریان کې د رحماني سرطان څخه توپیر کیدی شي (د غوړ شتون). دا سټیټ ټیمونه دي.
• آنکیوټیسوم: آنټکوټوما هم د CT موندنو پر بنسټ توپیر لري. دا سټرایټ تومور کولی شي کله کله د امیجنگ مطالعاتو په اړه د گردې سرطان نږدې کړي.
• Renal Adenomas: دا د بینو ټیمونو څخه دي چې په عموما د امیجنگ ازموینې کې د پیښې موندنې دي.
• اډوټیلالي سرطان ) د مثایه حجرې کانسرونه، د ځوړند د کڅوړي، او ځینې وختونه د کڅوړي رنځس (: دا کینسران د ګریاني سرطان نږدې 15 فیصده تشکیلوي او معمولا په مرکزي برخه کې شتون لري او د راټولولو سیسټم پکې شامل دي. د سرطان حجرې ممکن په یوینالیسس کې موجود وي.
• اډریالال تومور: انډرینل غال د ګریانو په سر کښیني او عموما کولی شي امیجنگ کې توپیر ولري. ترټولو عام امینالیل تومور د سینګ سرطان په څیر د سینسرونو ایډالال ماینسټیزونه دي.
• د نوبت د نشتوالي: یو ناپایه دیوالونو انفیکشن دی.
• د کريډي ميزانيز: د سرطان څو ډوله کولاي شي پښتورګو ته خپريږي. دا ډیری وختونه د لوی تومور په پرتله د وړو کوچنیو سپکو المل ګرځي. هغه سرطان چې کولی شي په پښتورګو کې خپور شي، د سږو سرطان، د مور د سرطان سرطان، د معدې سرطان، د میلانوما، او د بل د بلور کینسر.
• د هډوکین لیمفاوم او غیر هودګین لیمفاوم: دا د وینې پورې تړلی دواړه کېدای شي د پښتورګو شامل وي، مګر اکثرا د تیمورونو سره تړل کیږي) او د لیمف نوډونه (د بدن په نورو برخو کې هم شامل دي.
• د رینل انتان: یو انتشار د وینې سپما نشتوالی ته اشاره کوي. دا د ګورنی د زړه زړه حملی په څیر دی، او د مړ نسج (نریټریټ نسج) کله ناکله د امیجنگ په ډله کې د ډله ایز په توګه لیدل کیدی شي.
• سراکاس: دا لږ نری رنګه سرطان دي چې په نرم نرم نسج کې پیل کوي چې د ګریانو شاوخوا ګرځي.

د کدوني سرطان په نښه کول

د ګردني سرطان ځای پر ځای کول عموما د جراحی څخه وروسته ترسره کیږي او د امیجنګ ټیسټ پایلې سره د ټیمور ځانګړتیاوو سره راټولوي کوم چې د جراحۍ وروسته د روژیالوژۍ ته لیږدول کیږي، او همدارنګه د جراحی په جریان کې موندنې.

د طنز درجه

د قواني سرطان د 1 څخه تر 4 ټولګی ته ورکول کیږي، د Fumrman درجې ویل کیږي، دا د تومور د تیریدلو اندازه ده.

د 1 ټولګي لپاره کارول کیږي چې د تیمورونو تشریح کړي چې لږ تر لږه تیریدونکي وي او هغه حجرې ولري چې ډیر توپیر لري (د ګورني معمول معمولي حجرې وګورئ). برعکس، د څلورم ټولګی ته ورکول کیږي چې ترټولو تیریدونکي تیمورونه تشریح کړي، هغه کسان چې ډیر بې برخې دي او د ګردني عادي حجرو څخه ډیر توپیر لیدل کیږي.

د TNM استراحت

د کريډي تومورونه د TNM سيسټم په نامه د يو څه شي په کارولو سره هم ارزول کيږي. دا کېدای شي په لومړیو کې ګډوډ وي مګر د دې پوهیدلو لپاره اسانه اسانه ده چې آیا موږ دا لیکونه تعریفوو او کومې شمیرې معنی لري.

• T د تومور لپاره ولاړ دی. د T پیښې شمیره د تومور اندازه څرګندوي. T1 ټیمونه له 7 سانتي مترو څخه کم وي. T2 ټیمونه په قطر کې له 7 څخه تر 10 سانتي مترو پورې دي. د T3 تومورونه د کريډي او یا رګ څخه بهر کرل شوي، مګر د Adrenal غدود یا د ګرېټا د فاشیا څخه بهر نه وي) د نسج پرته چې د ګریانو شاوخوا ګرځي (. د T4 تومور د ګورتټا د فاشیا یا Adrenal Gland څخه بهر کرل شوي.
• N د نوډونو لپاره ولاړ دی. د N0 توضیح به دا معنا ولري چې سرطان د لیمف نوډونو ته خپور شوی نه دی. N1 به دا معنی ولري چې سرطان نږدې د لفف نوډونو ته خپور شوی.
• M د مټسټاسیزونو لپاره ولاړ دی او یا 0 یا 1 دی چې آیا د ماینسټیز موجودیت شتون لري (آیا سرطان د سږو، هډوکو، دماغ یا نورو سیمو ته خپور شوی دی). د M0 معنی داده چې فابريکې شتون نلري. د M1 معنی د ماینسټیزونو شتون دی.

Tx (یا Nx یا MX) پدې مانا لري چې تومور (یا نوډونه یا ماینسټیزونه) ارزول کیدای نشي. T0 معنی لري چې د لومړنیو تومور هیڅ ثبوت شتون نلري او د کارورین میتودونه شتون لري، مګر کارول کیږي لومړنۍ تومور نشي واقع کیدی.

پړاوونه

د پورته لیکونو په کارولو سره، د ګردې سرطان بیا په 4 مرحلو ویشل شوي:

• مرحله 1: مرحله 1 د ګردني سرطان (T1، N0، M0) د 7 سانتي مترو څخه کم وي او په پښتوریو کې موقعیت لري (دوی د لفف نوډونو یا د بدن نورو برخو ته خپاره شوي ندي).
• مرحله 2: په دې مرحله کې (د T2، N0، M0 په ډول تعریف شوې) کیدای شي د سرطان له 7 سانتي مترو څخه لوی وي او یا نږدې لوی لیګ ته خپاره شوي وي لکه د رګونو رګ یا د کمرې ویانا. په هرصورت، دا د لیمف نوډونو، د Adrenal ګالسونو، ګراټا فاضلیا، یا لرې ځایونو ته خپور شوی ندي.
• مرحله 3: مرحله 3 تیمورونه (چې کیدای شي T1 یا T2، N1، M0، یا T3، هر N، M0) کیدای شي هر اندازه وي مګر د ګراټا د فاشیا څخه هاخوا نه خپور شوي. په دې کټګورۍ کې هم تیمورونه شامل دي چې د ګریانو څخه بهر نه کرل شوي، مګر نږدې لفف نوډونو ته خپور شوي.
• څلورم ګام: مرحله 4 په دوه لومړنیو لارو کې تعریف شوی. په یو ترتیب کې، تومور ممکن د ګرېټا د فاشیا څخه بهر او د لفف د غاړې نوډونو ته خپور شي، مګر د بدن نورو برخو ته نه. یا دا کیدای شي د هرې اندازې څخه وي، کوم هیډونو ته خپاره شوي، او همدارنګه د بدن نورو برخو ته خپاره شوي دي (هر ټ، هر N، M1).

د کډوالو بیا رغونه

د ګریدي بیا ځل بیا سرطان هر هغه سرطان ته اشاره کوي کوم چې بیرته راستانه شوي، آیا د گرددو، شاوخوا شاوخوا نسجونو، د لففس نوډونو کې، یا په لرې پرتو سیمو کې.

ټول تشخیصي ازموینه به ستاسو ډاکټر سره په سمه توګه ستاسو تومور سره مرسته وکړي. د پایلو پراساس، هغه به غوره وي چې د خپل وضعیت سره سم درملنه غوره کړئ.

سرچینې:

> د امریکایی ټولنی کلینیکل اګولوژی. سرطان. د کريډي سرطان: تشخیص. تازه شوی 08/17 https://www.cancer.net/cancer-types/kidney-cancer/diagnosis

> لارا، پریمو این، او ایرک جوناسچ. د کريډي سرطان اصول او عمل. د پسرلی نړیواله خپرونه، 2015.

> پییرزازو، پی، او ایس ایس کیمبل. تشخیصی چلند، متفاوت تشخیص، او د کوچنی ترمینځ د لوی مدیریت مدیریت. پورته کول نوي شوی 03/02/18.