د بال او او ساکټ ګډ هیئت ګډوډ
د نسور نري رنځ ویش یو ډول ډول هپ فایل دی . کله چې د نسور نري رنځ راټیټ شي، زخم یوازې د بال او ساکټیک هپ مشترکه باله برخه ده؛ د هډوکی دغه سیمه د نسور نوری په نامه یادیږی. کله چې د نسور نري رنځ راټیټ شي، دا بال د نورو هډوکي (فرس) څخه منحل شوی .
د نازیانو د نری رنځ سره مهم مسله دا ده چې د هډوکي ضعیف برخه کې د وینی سپما اکثر وخت د ټپ په وخت کې زیانمن کیږي.
ځکه چې د وینې جریان له مینځه وړل کیږي، دا ضایعات د درملنې لوړ خطر نلري ، په ځانګړي توګه کله چې ضایع د موقف څخه خراب وی. د وینې د گرځیدو سره د وینې سپما د ستونزې له امله، ډیری خلک به د جزوی هپ بدلون سره درملنه وشي.
د ښځینه ګوتو د ضایع درملنه
د نسور د نري رنځ درملنه په ډېرو عواملو پورې اړه لري. د غور کولو تر ټولو مهم معیارونه په لاندې ډول دي:
- د تخریب د بې ځایه کیدو اندازه
- د ناروغ عمر
په کوچنیو ناروغانو کې، هغه څوک چې له 60 څخه تر 65 کالو پورې عمر لري، د هر اړخیز هپ بدیل څخه مخنیوی لپاره به هڅه وکړي. د وړو ناروغانو لپاره د هپ بدلونونه ډیر ښه کار کوي، مګر دوی په کوچنیو، ډیر فعال فعالو ناروغانو کې پټېږي. له دې کبله، په ځوانو ناروغانو کې، د هپ بدیل څخه مخنیوی لپاره یو فرصت اخیستل کیدی شي حتی که چیرې د غیر غیرمعمولی خنډ لوړ خطر موجود وي.
جراحي انتخابونه
د هپ قلم کول (د ضایعاتو ترمیم)
A hip pinning هغه کړنلاره ده چې ډیری پیچونه یې په مات شوي هډوکې ځای پرځای کوي.
د هپ قلم کول په عموما یوازې د ناروغانو په نازک اخته ناروغانو کې ترسره کیږي چې په سمه توګه همغږي او په لږترلږه بی ځایه شوي وي. په ځوانو ناروغانو کې، لکه څنګه چې پورته تشریح شوي، د هپ قلم کول ممکن حتی هڅه وشي که هډوکي په سمه توګه سمون نه وي. په هرصورت، په دې ترتیب کې، کیدای شي د یوې برخې هپ بدیل اړین وي.
کله چې د هپ پندل ترسره کیږي، ناروغ معمولا د عمومي یا د حشره انستیکیا الندې وي . یو کوچنۍ تیاری د بهر په باندی جوړیږی. د ایکس سر په کارولو سره ستاسو د سرجن لارښوونه کوي، ډیری پیچونه د تخریب په هډو کې تیر شوي دي د مات شوي هډوکو د ثبات لپاره.
ناروغان عموما د ترمیم شوي هپ په اندازه وزن ولګوي لکه څنګه چې برداشت کیږي، مګر دا به په ځینو قضیو کې توپیر ولري. مخکې له دې چې درملنه یا تمرین پیل شي خپل سرجنګ سره وګورئ. لکه څنګه چې هډوکي روغ وي، درد به په عمومي توګه ډډه وکړي. لومړنۍ اندیښنه د نازیانو د نری رنځ سره دا ده چې د هډوکي ویجاړ شوی وینې به د نارینه سر د غیر هیجینګ یا هډوکو د هډوکي) هپ اوسټیونوروزیس (المل شي. په دې حاالتو کې، ناروغان د هپ بدیل جراحۍ ته اړتیا لري چې سړک لرې کړي.
هپ Hemiarthroplasty (جزیره هپ بدیل)
د هپ هیمیرتراپسپاسی د هپ بدلون نیمایي برخه بیانوي. په دې پروسیجر کې، د بال او ساکټ مشترکه قطعه له مینځه وړل کیږي، او د فلزي امپینټانت ګډ شي. د هپ Hemiarthroplasty د بې ځایه شویو اخته ناروغانو سره خوښ شوی دی ځکه چې د دې پیچلتیاوو د ترمیم کولو سره پورته پورته تشخیص شوي اختالفاتو له امله.
د هپ هیمیرتراپلس عمومي عمومي انستیکیا یا د رالوی انستیکیا الندې ترسره کیږي.
یو انټرنټ د هپ په بهر کې جوړ شوی دی. د مات شوي ښځینه سر لیرې کول، او د فلزي اثاثو سره ځای نیسي. په یو عادي هپ بدیل جراحۍ کې ، د رنځ ساکټ به هم بدلیږي. دا په ناروغانو کې ترسره کیږي چې د هپ د پخوانیو موجود ګوتوریت لرونکي دي ، مګر د نسور د نری رنځ ډیرو پیښو کې، ساکټ یواځې پریښودل کیږي. پروسټیکسټیک ډډ د ناروغانو په هډوکي کې د پتن، ډیر اوسټیوپروټیک هډوکي، یا په هډوکو کې د مطبوعاتو فټ سره چې د هډوکي غوره کیفیت لري.
بیا رغونه په چټکۍ پیل کیږي او ناروغان کولی شي عموما د خپل بشپړ وزن سره په امپلانټ کې حرکت وکړي.
ناروغان د جراحی څخه وروسته ډیر ښه احساس کوي، او معمولا په چټکۍ سره روان دي.
سرچینې:
KJ کوول او جی ډی زرمین؛ "د هپ ټوټې ټوټه: I. د میرمنو ګوتو خنډونو کتنه او ارزونه" ج. ام. Acad. اورتو. سورګ، د 1994 م کال؛ 2: 141 - 149.