هرکال په متحده ایالتونو کې، نږدې 750،000 ځوانان اميندوار کیږي، او ډیری حملې پالن نلري. د زیږون کنترول لپاره اغېزمن وي، نو ځوانان هغه لارې ته اړتیا لري چې دوی په اسانۍ سره کارول کیدای شي. ځوانان د اوږدې مودې سرغړونې میتودونو څخه کار اخلي لکه د IUD زیږون کنټرول یا Nexplanon . هغه ځوانان چې جنسي جنسي فعال دي او د زېږېدنې کنټرول استعمالوي په ځانګړي توګه د راپور غیر متوازن کارول.
دا د Obstetricians امریکایی کالج او د نسایی علومو) ACOG (مشري کړې ترڅو وګوري چې آیا دا د IUD د زیږون کنټرول یا د ځوانانو لپاره Nexplanon تشریح کولو لپاره ګټور دي.
په افسوس سره، په متحده ایالاتو کې د ځوانانو سروې ښیي چې ځوانان د IUDs په اړه ډیر لږ معلومات لري. د 72 څخه تر 18 کالو نجونو سروې د 14 څخه تر 18 کالو پورې ښودلې چې 74 سلنه یې د زیږون کنټرول کاروي، یوازې 19 سلنه د IUDs په اړه اوریدلي. د IUD د زیږون کنترول په اړه د زده کړې وروسته، ډیری ځوانان وویل چې دوی دا حقیقت خوښوي چې د IUD کارول :
- وروسته د زرغونتیا ضرر ونه رسیدل
- د ورځني کارونې اړتیاوې
- د هر جنس جنسي عمل سره اړتیا نه وه
- هوښیار وو
ځوانان باید د اوږدمهاله ناقانونه ناقانونه امیندوارۍ میتودونو لکه د IUD زیږون کنټرول، او همدارنګه Nexplanon د لوړ اغیزمنتیا په اړه تعلیم ترلاسه کړي.
کوم ډاکټران وړاندیز کوي؟
ACOG د خپل پریکړې بلټین بیاکتنه کړې ترڅو د ځوانانو لپاره د اوږد عمل کولو ناقانونه امیندوارۍ میتودونو اړتیا ته ځواب ووايي.
د ACOG، Nexplanon او IUD د زیږون کنټرول کارول د ځوانانو لپاره ګټور دي. که څه هم دا عملي لارښوونې نوي دي، په ځوانانو کې د IUDs او Nexplanon داخل کولو حقیقي تمرین نلري. ډیری ځوانان د دې زیږون د کنټرول په اختیار کې چمتو شوي دي، نو د عملي لارښوونو پای ته رسیدلی چې هغه څه چې طبی ټولنې یې د کلونو لپاره ترسره کړي دي.
IUD د زیږون په وخت کښی د زیږون کنټرول استعمال
پارارا ګارډر ، اسکیلالا ، کلینینا او میراینا - دا IUDs د امیندوارۍ کارولو لپاره د متحده ایاالتو د طبي وړتیا معیارونو 2 کټګورۍ کې طبقه بندي شوي. دا پدې مانا ده چې د امیندوارۍ د امیندواریو د کارولو ګټې په عمومي ډول د خطر خطرونه کموي. د IUD کارول د ځینو اندیښنو له امله د اندیښنې خطر سره مخ دي (کله چې IUD په نسبي یا بشپړ ډول د رحم څخه ډډه وکړي)، کوم چې کیدای شي د نیولو سبب شي) هیڅکله هم زیږون نه دی (، او همدارنګه د STI خطر له خطرناکه جنسي چلند د ځوان عمر ګروپونو کې معمول دی. په ځوانانو کې د Nexplanon کارول د کټګوریټ 1 درجه بندي - دا پدې مانا ده چې د زیږون کنټرول میتود کارولو لپاره هیڅ محدودیت شتون نلري.
څیړنه څه کوي؟
په خواشینۍ سره، د نیپلینانان یا د IUD د زیږیدنې کنټرول د ځوانانو په نفوس کې ډیر لږ ادب شتون لري، نو له دې امله د ال زیاتو تفصيلي پایلو لپاره ډیرې څیړنې ته اړتیا ده. دا ویل کیږي، ځینې مطالعې شتون لري، او د دوی پایلې یې ژمنې دي.
یوه ژوره کتنه چې په ځوانانو کې د IUD کارولو ته ګوري د موندلو نرخونه په پراخه توګه له پنځو څخه تر 22 سلنې پورې. دا نرخونه یو کوچني غلطی کیدی شي ځکه چې نرخونه ستاسو د عمر لخوا اغیزمن کیږي او ایا تاسو امیندواره یاست یا که نه.
برسېره پر دې، موجوده څیړنه ناڅاپي پایلې ښیي. د بیلګې په توګه، ځیني مطالعې دا روښانه کوي چې هغه میرمنې چې هیڅکله یې زیږون نه دی کړی د IUD د استخراج نورې پیښې لري، پداسې حال کې چې نورې څیړنې ښیي چې هغه کسان چې زېږېدلي یې زیږیدلي د بیرته راټیټولو لوړ نرخ راپور ورکوي. د دې مطالعاتو څخه هیڅ یو دا هم په پام کې نیول شوی چې د عمر او امیندوارۍ تاریخ ترکیب په پایلو اغیزه کړې.
ځوانان هم د IUD د زیږون کنټرول کارول د نورو میتودونو په پرتله ډیر دوام لري. د هغو ځوانانو شمیر چې لا تر اوسه په 1 کال کې IUD کاروي (له 48 څخه تر 88 سلنې پورې)، او د دوی د IUD کارول د وخت په تیریدو سره کم شوی.
ځوانان د IUD کارول په ورته نرخ یا حتی هغه ځوانان چې اوږد عمر لري د زیږون کنترول ګولۍ کاروي.
اميندوارۍ د ځوانانو د IUD د زيږيدنې کنټرول کاروونکو ترمنځ هم غير معمولي وه. د زده کونکو د امیدوارۍ نرخونو پرتله کولو یوه موندنه دا وموندله (د 24 میاشتو دوامداره کارولو وروسته)، د مسو IUD (پارارګډ) کاروونکي ځوانان حملې راپور نه کړي، پداسې حال کې چې د دریو ماشومانو د زیږون کنټرول د ګوټ ګوټ کاروونکو کاروونکي اميندواره شوي. بلې څیړنې موندلې چې د امیندوارۍ کچه د دوو میاشتو څخه وروسته د IUD شپږ میاشتو وروسته د IUD په 48 میاشتو کې د IUD شپږو میاشتو څخه 11 فیصدو ته پورته شوې.
یوه وروستۍ اندیښنه چې څیړنې یې په ځوانانو کې د IUD د زیږون کنټرول کارولو په اړه روښانه شوې درد دی. څیړنو ښودلې چې د IUD اندیښنه دردناک یا ستونزمنه ځوانان لپاره لوی اندیښنه ده. دا ممکن وي ځکه چې تنکیو هیڅ کله هیڅکله زیږون نه دی ورکړی. داسې اقدامات شتون لري چې ډاکټران د دې درد څخه د کمولو کې مرسته وکړي، مګر دا طریقه نده ثابت شوې چې په مسلسل ډول د IUD داخليدو په وخت کې د درد سره مرسته چمتو کوي. نوې IUDs Iikes Iikes Iikes Iikes Iikes اویکیلینا د کوچني انټرنېټ نلونه لري، نو له همدې کبله د دې اختیارونو سره د اخته کیدو درد ممکن وي. بیا څیړنه دا هم ښودلې چې د درد او وینې ورکول د ځوانانو لپاره ډیری دلیلونه لري چې د دویار ګارډ IUD لرې کړي. یوې څیړنې په ډاګه کړه چې د ځوان عمر IUD کاروونکو د وینې د کاروونکو کاروونکو په پرتله د وینې ورکولو مسلو په اړه شکایت وکړ.
د کشور نیپللانان کارولو څیړنه حتی ډیر غټ دی
په 2010 کې، یوه څیړنه د 137 تنکیو ځوانانو (عمر تر 12-18 کلنۍ پورې) ترسره شوه چې چا یوازې زیږیدلې وه. دا د روږديتوب، تداوم، او د هغو ماشومانو چې د امپلانین کارول، د زیږون کنټرول ګولۍ ، ډیپو پرووریا ، د خنډونو طریقې (لکه کنډوم او سپرماساک وژنې )، یا هیڅ شی نه د حمل حملۍ پرتله کول پرتله کول.
په 24 میاشتو کې، 35 فیصده ځوانان امیدوار شول. د ماشین نیپلان کاروونکي وروسته د زیږون د کنټرول ګروپونو په پرتله امیندواره شوه (د 23.8 میاشتو په پرتله د لومړي ځل بیا امیدوارۍ سره، د د تیلو / ډیپو ګروپ لپاره 17.1 میاشتو او 17.6 میاشتو د خنډونو لپاره کومې ډلې). د امپلانان کاروونکي به د املینګان کارولو سره هم د 24 میاشتو په پرتله د ځوانانو د ډبلونو / ډیپو کاروونکو څخه ډیر دوام وکړي.
د هغو ځوانانو څخه چې د Nexplanon کارولو 24 24 میاشتو څخه دمخه لرې کړي، 40 سلنه ویلي چې غیر معمولي خونریزي د دوی د مخنیوي علت دی. دا ویل کیږي، څیړونکي پایلې ته رسیدلي چې هغه ځوانان چې د Nexplanon کارولو پریکړه کوي د پام وړ کم احتمال لري چې د زیږون له کنټرول سره اوږدمهال وي د هغو کسانو په پرتله چې د امیندوارۍ نورو میتودونو انتخاب کړي.
وروستۍ شننه
سره له دې چې د Nexplanon او د ځوانانو لپاره د IUD زیږون کنټرول خورا کم دی، شته مطالعې دا وړاندیز کوي چې IUDs لکه میرینا، اسکیلا، کییلینا، او پارګار، او همدارنګه Nexplanon د نن ورځې ځوانانو لپاره عملي اختیارونه دي. د زیږون پر مهال د زیږون وړ انتقالي پیښو کنټرول طریقه د ځوانانو کارول هڅول ممکن د غیر پلان شوي ځوانانو امیدوارانو شمیر کم کړي. د هغو ځوانانو شمیر چې د خپل Nexplanon او IUD کارولو لپاره پټ دي، ژمنې دي، او ځوانان د دې زیږون د کنټرول د میتودونو سره سم عمل کوي.
د ACOG لخوا رامینځته شوي عملي لارښوونې ښیي چې IUDs او Nexplanon باید ځوانان ته د زیږون کنترول احتمالي انتخاب په توګه وړاندیز شي. د پاراګراف، میرینا، اسکیلا، او / یا کلینینا د ګټو ګټې او په ځانګړي توګه په ځوانانو کې احتمالي خطرات کموي، او په ځوانانو کې د Nexplanon په کارولو باندې محدوديتونه شتون نلري. د دې له امله، داسې ښکاري چې دا د اغیزمن او باوري معتبرې کنټرول انتخابونه دي چې باید د هغو ځوانانو لپاره وړاندې شي چې د کورني پلان جوړونې کلینیکونو یا د ځایی ډاکټرانو دفترونو کې د حمل حملې لټوي.
سرچینې:
د اطمینانیکانو او نسایی متخصصینو امریکایی کالج. "د تمرین عملیات # 121 - د اوږدې مودې لپاره د تعدیل وړ امیدوارۍ: امپلانټینټونه او انترراسترین آلات." معالجې او جنیالوژی . جولای 2011. 118 (1): 184-196.
Deans، EI، او Grimes، DA "د ځوانانو لپاره انترنترین آلات: یوه سیسټمیک بیاکتنه". د حمل مخنیوی . 2009: 79: 418-423.
لیوس، LN، Doherty، DA، Hickey، M.، او سکینر، SR "Implanon د میندو مور لپاره د امیندوارۍ انتخاب په توګه: د امیندوارۍ انتخابونو پرتله کول، د قبولیت او بیا تکرار حملې." د حمل مخنیوی . 81 (5): 421-426.
نړیوال روغتیایی سازمان. "د اميندوارۍ استعمال لپاره د طبي وړتوب معيار." څلورم څپرکی. جنیوا: د روغتیا نړیوال سازمان 2009.