د اوستیورایټریټس لپاره د آرتروسکوپییک ویجاړول یا واشنګټ سپارښتنه نه کیږي
کله چې تاسو د اوستیوراټریټس غوړ لرئ، دا منل شوي عملیات دي چې غیر جراحي، محافظه کار درمل لومړنی هڅه کوي کله چې د اداره کولو هڅه وکړي. کله چې غیر جراحي درمل ناکام شي، ممکن دا وخت وي چې د جراحی عملیات وګورئ. د آرتروسکوپییک تخریب یوه جراحي انتخاب دی، مګر متخصصینو وړاندیز کړی چې دا یوازې په ځینو ځانګړو ناروغانو او د حق دلایلو لپاره ترسره کیږي.
د Arthroscopic Debridement Understanding
تاسو احتمال لرئ د آرتروکوپییک خنډونه چې په عمومي اصطلاحونو کې ورته اشاره وشوه، لکه آرټروکوپی ، آرتروکوپییک جراحی، یا د ګوتو سکینګ. د آرتروسکوپییک خساره، په خاصه توگه، د جراحیه وسیلو څخه کار اخیستل د خراب کارتینج یا هډوکي د لرې کولو لپاره شامل دي. سرجن عموما یو ماین پاکي کوي، د ګډ سایټ په نامه یاديږي، ترڅو د اغیزمن ګډ شاوخوا شاوخوا هره مځکه لرې کړي. که چیرې لیرې شیان یا ټوټې د واورې وروسته پاتې شي، نو له مینځه وړل کیږي.
ډیر زیات کاله نه، د آرترواروپیټس ناروغۍ لپاره د آرتروکوپییک خنډ خورا عام وو چې د محافظه کار درملنې څخه هیڅ ډول مرسته نده موندلې. دا تقریبا اټکل کیده چې یو ډاکټر به د ګورۍ ټوپک وړاندیز وکړي چې وګورئ د بې ثباته osteoarthritis نښی سبب شوي. مګر په 2002 کې د نیو انګلستان ژورنال کې خپره شوې مقاله کې بدلون راغلی چې څنګه د آرتروکوپییک خنډونه لیدل شوي.
څیړونکي د آرتروسکوپی خنډ اغیزمنتوب پوښتنې
ځینو ځینې فکر کاوه چې د آرتروسروپییک خساره د فلش مايع لخوا کارول کیږي چې د پروسیجر په جریان کې کار کوي ترڅو د ملبوس او د ممکنه انفجیم انزیمس څخه مخنیوي وکړي.
ځینې نور په دې باور دي چې پرمختګ د کڅوړتیاوو د ویجاړولو، له مینځه وړل شوي ټوټې ټوټې، مصنوعی نسج، او لوړې ملبے له مینځه وړل دي. مګر دا واقعا روښانه نه وه چې څه پیښیږي.
د څیړنې پایلې چې په 2002 کې خپرې شوې وې ډیری یې حیران کړل، نه لږ تر لږه ناروغان و چې د آرتروبروپيک ککړتیا یې لوړه کړې وه.
څیړونکو په دې تور پیل کړی و چې د آرتروکوپییک ویجاړونې د ځای څخه ډیر اغیزمن ندي ځکه چې دوی د دې کار لپاره څنګه د کومې څرګندې توضیح نشتوالې لري.
په مطالعه کې، د اوسټیوآرټریتیا 180 ناروغان په ناڅاپه توګه د آرتروکوپییک خنډ، آرتروکوپییک سایټ، یا د ځایبو سرجریشن لپاره ټاکل شوي و. د مطالعې په جریان کې په هغو ډلو کې ناروغان چې د آرتروسکوپییک خساره اخیستلو یا د واښو تنفس راپور د ځایبو ګروپ په پرتله کم درد یا ګډ فعالیت کې تر لاسه کړی و.
د مطالعې پایلې یوه لویه اغیزه درلوده او په دې اړه ناڅرګنده وه چې څوک باید جراحۍ ولري. که ناروغان او بیمې شرکتونه د داسې پروسیجر لپاره لوی پیسې ورکولې وای چې د ځای څخه پرته هیڅ اغیزه نلري؟
د آرتروسکوپی خنډ د کوکرین بیاکتنه
د آرتروکوپییک ویجاړولو په اړه د څیړنې یو کوکرانی بیاکتنه په 2008 کې خپره شوه او یو څه نور معلومات وړاندې کړل. درې بیاکتنه شوي، کنترول شوي محاکمې چې په بیاکتنه کې 271 ناروغان شامل وو. په یوې مطالعې کې، د واښو په پرتله، د آرتروسکوپی خساره لپاره کوم توپیر شتون نه درلود. د ځایبو (شام جراحی) سره پرتله، د درد او فعالیت په لحاظ دوه اونیو کې د آرتروسکوپی جراحی لپاره د خرابې پایلو شتون، او په دوو کلونو کې کوم مهم توپیر نه درلود.
دویمه څیړنه د آرتروکوپییک تخریب پرتله کول د واشرت سره او نتیجه یې وموندله چې د آرتروسکوپییک ویجاړ په پنځو کلونو کې د ګوتو درد کم شوی. دریمه څیړنه د آرتروسکوپییک خساره د بند انجکشن سایټ ته پرتله شوه او نتیجه یې وشوه چې کوم توپیر شتون نلري.
له دې وروسته بیا نورې څیړنې ورته پایلې ته رسیدلي: کافی کلینیکي شواهد شتون نلري چې د آرتروکوپییک ویجاړول د ګوتو د osteoarthritis لپاره مؤثره دی او دا سپارښتنې درملنه نه ده.
لاندنی کرښه
د اډوتیکیک سرویانو امریکایی اکاډمۍ (AAOS) د ګوتو د اوستیوآرټریت د درملنې سپارښتنو کې پایلې شاملې کړي.
AAOS وایي چې دا د آرتروراټریټیسس درملنې لپاره د آرتروسروپییک خساره او / یا تنفس سپارښتنه نشي کولی. دا سپارښتنه اساسا د پورته ذکر شوي ذکر شویو 2002 په اساس، د دوو نورو ورته مطالعو سره چې وروسته وروسته ترسره شوې ده پر بنسټ والړ ده. په هرصورت، سپارښتنه هغه خلکو ته نه ورکوي چې د نارینه مالي غږ، لیرې بدن، یا د اوستیوآرټریت سره یوځای په نورو کې ناورین سره د ابتدايي تشخیص سره.
سرچینې:
> د اډوتیکیک سرویانو امریکایی اکاډمۍ (AAOS). د غوږو د اوستیوآرټریتس درملنه، دویمه نسخه: د سپارښتنو لنډیز . د 2013 کال د می په 18 خپور شوی.
> لاپراتاراکاسیم و، لاپابون ایم، لاپټاراکاسیم پی، سمانوانټ سی سی د غوږو د اوستیوراټریټس لپاره آرتروسکوپییک خنډ. د کوچنیانو بیاکتنه. د جنوری 23، 2008 خپور شوی.
> مینڈل لا، مارټین جی ایم. د پښو او د هپ اوستیوټرتریت په واسطه د جراحي درملنې کتنه. تر دې نیټې. تازه شوي فبروري 15، 2017.
> Moseley JB، O'Malley K، Petersen NJ، et al. د غوږو د اوستیوآرټریتس لپاره د آرتروسکوپییک سرجری کنټرول ازموینه. د درملنې نوې نیو انګلستان ژورنال . د جولای 11، 2002؛ 347: 81-88. Doi: 10.1056 / NEJMoa013259.