په 2010 کې، د متحده ایاالتو حکومت د روغتیا برابری تعریف تعریف کړ چې "د ټولو خلکو لپاره د لوړ کچې روغتیا ترالسه کول." دا معنی لري چې هر څوک، د نسل، ټولنیز- اقتصادي حالت، جغرافیه، یا وضیعت پرته، په ژوند کې یو روغ ژوند. دا یوه لویه موخه ده، او د ترلاسه کولو لپاره به په ټولو کچو کې ځینې لوی بدلونونو ته اړتیا وي - د افرادو څخه ټولنې ته په بشپړ ډول.
دا څه دي؟
د "صحت برابری" اصطلاح اکثرا د روغتیا توپیرونو د کمولو په برخه کې په ګوته شوي - دا دی، د خلکو په منځ کې مشخص تشې چې په ځانګړې توګه ټولنیز- اقتصادي یا چاپیریال زیانونو پورې تړاو لري.
د مثال په توګه، د متحده ایاالتو تور تور خلک د نورو نسل یا قومونو په پرتله د سرطان څخه د مړینې احتمالي احتمال لري. لږ عواید او نژادي اقلیتونه د روغتیا بیمې احتمال لږ دي. او کله چې دوی درملنې ته السرسی ولري، په ډیری حالتونو کې دوی د دوی د سپینې همکارانو په پرتله د کم عمر پاملرنې ترلاسه کوي. د روغتیا توپیر کمول د روغتیایي مسایلو د ترلاسه کولو لپاره یو مهم ګام دی.
د دغو توپیرونو کمولو یا له مینځه وړلو هڅې د ډیری ناروغیو د مخنیوي یا درملنې په اړه متمرکزې دي. مګر څرنګه چې ډیری ډاکټران او د عامې روغتیا ماهرین په چټکتیا سره ګوري، ناروغه نه بلکه د صحتمندۍ په شان ندي. ډیری عوامل په لوبې کې دي کله چې موږ د روغتیا - خواړو، د فعالیت کچه، د وینې فشار ، او نور په اړه خبرې کوو.
که تاسو د انتان یا ځینې طبي حالت درلودئ یوازې د پہیلی یوه برخه ده.
له دې امله د روغتیایي مساوات اخیستل یوازې د ناروغیو کنټرول یا له منځه وړل ندي. دا د لیدلو په اړه څه دي چې یو شمیر خلک بیرته په ښه توګه د روغتیا غوره کولو څخه ترلاسه کوي.
د روغتیا مساوات د روغتیا مساوات ندی.
دا بسیا نه ده چې ډاډ ترلاسه کړئ چې هرڅوک سمه فرصتونه لري؛ دوی باید هغه فرصتونه ولري چې د دوی وضعیت مناسب وي. د مثال په توگه، که تاسو په خونه کې هر یو ته د 10 سائز اندازه بوټان ورکړئ، دا به مساوي وي چې هر څوک به ورته ورته شي ترلاسه کړي - نور نه، نه لږ مګر دا به مناسب نه وي ځکه چې هرڅوک 10 اندازې نه وي ځینې خلک به په یوه ګټو کې وي ځکه بوټان ښه ښه دي، پداسې حال کې چې نور د پخوا په پرتله ښه نه وي. دا به د هرچا لپاره مناسبه وي چې په مناسب انداز کې یو جوړه بوټان ترلاسه کړي.
ولې دا مراجعه کوي
د صحتمندۍ په توګه په پراخه کچه د انفرادي سلوکونو لکه ستاسو خواړه او تمریناتو عادتونه، ایا تاسو د مخدره موادو کارول یا کارول، یا په چټکۍ سره تاسو کولی شئ چې د جدي ستونزو سره مخ شئ د جدي ستونزو سره مخ شئ. د روغتیا د ساتلو او ښه کولو لپاره شخصي مسؤلیتونه اخیستل خورا اړین دي، مګر موږ د روغتیا لپاره څه وکړو، موږ ته د اسانتیاوو په اړه پورې اړه لري.
که تاسو په یوه ګاونډۍ کې د مات شوي پلونو سره ژوند کوئ، هیڅ پارکونه، او د موټر ډیر ټرافيکي، د تمرین څخه بهر بهر کول ممکن د عملي وړ اختیار نه وي. په ورته ډول، که ستاسو په سیمه کې د خوړو د اخیستلو یوازینۍ ځایونه ټيټ کیفیت، پروسس شوې خواړه او د تازه تولید لپاره ګران بيه محدوده اختیارونه وړاندې کړي، نو دا به سخته وي چې یو صحي خواړه وخورئ.
د عامې روغتیا د مسلکی کارکونکو تر منځ یو زوړ چلند: که تاسو غواړئ چې خلک د صحي پریکړو په جوړولو کې مرسته وکړي، تاسو باید "غوره انتخاب غوره انتخاب کړئ." مګر په متحده ایاالتو کې د ځینو خلکو لپاره، غوره انتخاب حتی شتون نلري، یوازې اسانه ده. د روغتیا مساوات د شدیدې کچې له منځه وړلو یا کمولو معنی لري - مګر د مخنیوي وړ او غیر ضروري خنډونه یا خلک د هغوی د روغتیا او د هغوي د کورنیو د ښه کولو لپاره د فرصتونو څخه بیرته اخیستل.
دا یوازې د ټولنیز عدالت مسله نه ده. د روغتیا او روغتیایی خدماتو نابرابری ګران دي. د یوه اټکل له مخې ، د تورونو، هسپانیکانو او آسیایي امریکایانو نږدې دریمه برخه د روغتیا نابرابری له امله وه، او د دغو توپیرونو سره) د وخت څخه مخکې مړینې په شمول (مشترکه لګښتونه د 2003 او 2006 کلونو ترمنځ 1.24 تریلیون ډالرو اټکل شوي.
دا په ځانګړې توګه اړونده ده کله چې دا په ماشومانو کې د روغتیا تشو ته راځي. که ټول ماشومان د روغتیا پایلو ته ورته شتمن ماشومان وي، د ځینې شرایطو خپریدل لکه د زیږون وزن یا غیرقانوني ژوبل به د اټکل له مخې له 60 څخه تر 70 سلنې پورې راټيټ شي. بې وزله ماشومان اکثرا د غیرقانوني لویانو په توګه وده کوي، چې نتیجه یې یوه ناوړه بڼه ده چې د کورنیو نه یوازې د فزیکي روغتیا سره اړیکه لري ، بلکې د هغوی ذهني او مالي روغتیا هم هم لري.
د لومړني ماشوم په لومړیو کې د روغتیا مساوات ترلاسه کول په ځانګړې توګه په ټوله ټولنه کې د اندیښنې احساس کولی شي، په شمول د متحده ایاالتو په طبي پاملرنې باندې لګول شویو پیسو کمولو او په ټولیز ډول اقتصاد ته وده ورکول.
د روغتیا مسایل ترلاسه کول
د روغتیا برابرۍ ته د رسیدو لپاره، متحده ایاالت باید لومړی د هر یو فزیکي روغتیا ارزښت په مساوي توګه وپیژني. دا به د روغتیا پایلو او صحی پاملرنې ته لاسرسي، سمه نیته، او د روغتیا توپیرونو نیمګړتیاو ته نږدې بندیزونو کې د ناڅاپي نابرابریو د مخنیوي لپاره خورا متمرکزې، روانې، او روانې هڅې ترسره کړي. دا یو مهم کار دی او هغه څوک چې د انفرادي، ټولنیزې او ملي کچه هڅو ته اړتیا لري.
ډیری سازمانونه، مسلکي اتحادیې، او افرادو د دې لپاره پالنونه ترتیب کړي چې روغتیایي خلکو 2020، د امریکایی اډیډی اډیډیډ، او د متحده ایاالتو د عامې روغتیا ټولنه شامل دي. پداسې حال کې چې دا پالنونه لږ څه توپیر لري د اړتیاوو په پام کې نیولو سره او د چا له خوا، په ټوله کې ځینې عام موضوعات شتون لري.
د کلیدي توپیرونو کلیدي پیژندل او د هغوی اصلي لاملونه پیژندل.
د یوې ستونزې په اړه د عامه روغتیا سره سم، لومړی ګام دا دی چې معلومه شي چې څه روان دي او ولې. یوه عمومي ستراتیژي د پوښتنې "پوښتنه" پنځه ځله پوښتنه کوي.
ووايه، د مثال په توګه، تاسو خپل د پښو ټوخه کړئ.
- ولې؟ ځکه چې تاسو په واټونو کې تیریدل.
- ولې؟ ځکه چې ستاسو پښه په یو ناڅاپه سطحه کې پاتی شوه.
- ولې؟ ځکه چې پټلۍ ترمیم ته اړتیا لري.
- ولې؟ ځکه چې محلي حکومت په دې ګاونډ کې د اوږدې مودې لپاره ترمیم نلري.
- ولې؟ ځکه چې دا په خرابو سیندونو د ترمیم کولو لپاره مناسب مرستې شتون نلري په ټولو هغو سیمو کې چې ورته اړتیا وي.
تاسو کولی شئ یوازې په پټه باندې بندیز ولرئ او د ژوند سره حرکت وکړئ - مګر دا به نور د دوی د گوټونو سکک نه پریږدی. یوه ډیره دوامداره او جامع حل به سیمه ایز حکومت وهڅوي ترڅو د زیربناوو د بیارغونیزو پروژو د پوښښ لپاره د ډیرو دوامداره بسپنو غوښتنه وکړي یا غوښتنه وکړي.
دا په حقیقت کې یو پراخ څارنه ده، مګر دا اړتیا یواځې ستونزه نه ده بلکه د حل کولو لپاره اوږدې مودې حل کولو لپاره ژوره ژوره کښیني. د ټولنې روغتیایي مسلې د پیچلي الملونو لرل دي.
د ځینو ښکیلو ناامنو واقعیتونو سره مخامخ کړئ مخامخ سرلیکونه.
متحده ایالات اوږدمهاله او پیچلي تاریخ لري چې د نورو په پرتله د ځینو اقتصادي، نژادي او توکمیزو ډلو سره مرسته کوي - دا د قوانینو او پالیسیو یا کلتور نورمونو له الرې وي. ټول خلک په مساوي توګه درملنه نه کوي. ټول خلک ورته فرصتونه نلري. او هر څوک د ورته ننګونو سره مخ نه دي. د نورو شیانو پیچلولو لپاره، بیالبیل اړخونه بې هوښ دي، او تبعیض د هغو کسانو لخوا ترسره کیږي چې ډیری وختونه یې هیڅ داسې نښې نلري چې دوی یې کوي.
په خواشینۍ سره، دا ټول د روغتیایی سیسټمونو کې ترسره کیږي، چیرته چې څیړنې وړاندیزونه ښودلي چې د کیفیت لرونکي پاملرنې او د سپینو ناروغانو په پرتله د اقلیتي ناروغانو سره بېوزلي اړیکه چمتو کړي.
د دې ویشونو درملنه کې یو مهم ګام دا دی چې د یو ځای په توګه موږ د نورو مسایلو د ترسره کولو لپاره چیرې چې موږ هلته د رسیدلو لپاره اړین بدلونونه راوستلای شي په پرانیستې او ریښتینې خبرو اترو سره ترسره کړو. پدې معنی چې د یوې ټولنې ټولنې تاریخ تایید او پوهیږي، د انفرادي کسانو تجربو ته د پرانیستې ذهن سره غوږ نیسي، او په دې پوه شي چې کله موږ اوسېږو د خلکو لپاره د برابر فرصتونو برابرول.
د ټولنې په ټولو کچو کې قوانین، پالیسۍ، او پروګرامونه بدل او یا یې نافذ کړئ ترڅو هرڅوک ورته په صحي توګه وویشي.
د اغیزمن پاملرنې قانون په 2010 کې تصویب شو او په 2014 کې په بشپړه توګه پلي شوی و چې ډیرو خلکو ته اجازه ورکوي چې په متحده ایالاتو کې روغتیا بیمې ترلاسه کړي، او په دې توګه روغتیایي پاملرنې ته د لاس رسی سره تړاو لري. پداسې حال کې چې دا په سیاسي لحاظ د ځورونکي سړک څخه لږ څه درلودل، قانون د تشې په پای کې یو څه پرمختګ کړی. تر 2016 کال پورې، په متحده ایالاتو کې د بې ځایه شویو خلکو شمیر نیمایي ته را ټیټ شوی، چې په ډیریدونکو پخوانیو بې وزلو ډلو لکه تور تور، هسپانیک، او هغه خلک چې په غربت کې ژوند کوي اغیزه کوي.
په ورته ډول، میډیکاډ پروګرامونه) د هغو کسانو لپاره چې معلول یا / یا معیوبیت لري (او درمل (د زاړه لپاره) د هغو کسانو لپاره د روغتیا بیمې پوښښ چمتو کوي چې ممکن یې ورته لاسرسی ونلري. پداسې حال کې چې روغتیا بیمه د روغتیایي مساواتو یوه مقاله ده، قوانین لکه د لاسرسي په نیمګړتیا کې مرسته کولو کې مهم ګام دی.
د بې وزلۍ یوه برخه چې د روغتیا نابرابرۍ وده کوي زیربناوې دي. که چیرې یو ځانګړي ګاونډی پټی ویجاړ کړی، هیڅ پارکونه، لوړ جرم، او د نویو تولیداتو لږ شمیر پلورنځی، دا به د دې سیمې لپاره د کورنیو لپاره ستونزمن وي چې د ورځني تمرین او تغذيې سپارښتنې تعقیب کړي ترڅو روغ ژوند غوره کړي.
د مثال په توګه، د غذايي رژیم (چیرته چې د بشپړ خدمت کرایه نوي محصولات او د خوړو د خوړو انتخابونه کم یا غیر حاضر دي) او د خوړو سوغات (په غیررسمي توګه اخته شوي انتخابونه لکه چټک خواړه په یوځای شوي سیمه کې پیښ شوي دي) کیدای شي کیدای شي د سیمه ایز کچې له لارې کم شي مداخلې لکه د زینت بندیز محدودیتونه یا د دولت انګیزه یا د روغتیا زده کړو پروګرامونو سره چې د محلي روغتیا ریاستونو، ښوونځیو یا نورو سازمانونو لخوا پلي کیږي.
په ټولنه کې شراکت رامنځته کول .
د سیمه ییز، ټولنیزې یا ملي کچې مداخلې سره یو مهم ګام دا دی چې لومړی په دې ډاډه شي چې هرڅوک اغیزمن شوي دي په بحث کې شامل دي. هغه اشخاص او سازمانونه چې په ورته بدلون کې د پام وړ دلچسپي لري - د "برخه والو" په نوم پیژندل شوي دي - که چیرې کوم مداخله بریالی وي، په ځانګړې توګه که دا د یوې ډلې څخه د چلند بدلون سره تړاو لري.
د عامې روغتیا یو مثال شتون لري چې ورته ورته کیږي: یو سازمان غوښتل چې په لرې پرتو کلیو کې کوه ډب کړي چیرې چې کورنۍ باید هره ورځ میلون په اوبو کې ودرېږي. دا کډه شوه او کوهی یې وغوښته او بیا یې پریښوده، په دې باور ؤ چې دوی یو مهم ستونزه حل کړې. خو کله چې دوی بیرته راستانه شول چې وګورئ چې څنګه کلي اغیزمن شوي، کوټه په غیر معلولۍ او بد حالت کې پریښودل شوه. کله چې دوی وپوښتل چې ولې کلیوال د څاه ګانو څخه کار نه اخلي، دوی وموندل چې په کلي کې میرمنې په حقیقت کې سیند ته تلل ځکه چې دا د هغوی وخت سمبال دی.
پداسى حال کې چې سازمان د کلي د مشرانو لپاره د څاه د جوړولو لپاره د اجازې غوښتنه کړې وه، نه داسې څوک چې د ښځو څخه وپوښتل شي چې په څرګند ډول ګټه پورته کوي. د کیسه اخلاقي ساده ده: که تاسو غواړئ د خلکو سره مرسته وکړئ، تاسو باید په پروسه کې شامل کړئ. باور رامنځته کول او د ښکیلو کسانو څخه د پیرودلو اخیستلو د عامه روغتیا هڅو هڅو بریالیتوب دی.