نښی، درملنه، او د کیمونو په دوران کې د ټیټ پلیټټ شمېرنې سره کاپي کول
تومومتوپیپیا (د وینې ټیټ پلیټ لیټ په وینې کې شمیرل کیږي) د کیمونوتراپیا د اړخې اغېزې په توګه پیښ شوي د تیر په پرتله کم ستونزه ده، مګر کیدای شي یو جدي اندیښنه وي. تاسو د کم ټیلیټیلیټ کچه د علاماتو په اړه څه پوهیږئ او څه شی کوالی شئ خپل کیمیاوي درملنه د دې پیچلتیا څخه کم کړئ؟
کتنه
تومومبیکونیایا په وینه کې د پلیټونو کموالی په توګه تعریف شوی.
د ټیټ پلیټیلټ شمېره کولی شي، په پایله کې، وینه وینه پایله کوي او / یا د کیموتراپي ځنډولو اړتیا ته. تومومبیکایپیایا معمولا د کیوبیک متر ملیون څخه کم 150،000 پلیټینټونه تعریفوي، که څه هم مهم وینه ورکول معمولا تر هغه وخته پورې نه وي تر کچې پورې چې د کچې کچه له 20،000 څخه کمه وي یا حتی 10،000 هم. هغه وویل، دا مهمه ده چې پوه شي چې د پلیټیلټ د کچې او د وینی لپاره رجحان شتون نلري. که تاسو کومې نښې نښانې لرئ لکه خونریزي یا ټپی کول، دا مهمه ده چې ستاسو ډاکټر ته خبر ورکړئ، ستاسو د پلیټریټ شمیره د پام وړ نه ده.
تشخیص
ستاسو ډاکټر به د کیموتراپۍ څخه مخکې او وروسته وروسته د وینې بشپړ شمیره (CBC) وګوري ترڅو وګوري چې تاسو د ټیټ پلیټ ټیټ کچه لرئ. یو عام پلیټیلټ شمیرل کیږي (تومبیکیټ شمیره) معمولا د هر یو کیوبیک ملی متریتر څخه تر 150،000 پورې 400،000 پلیټینټونه لري. د 150،000 څخه ښکته سطح غیرمعمولي یا تومببایټایپینیا ګڼل کیږي.
ډیری وخت د پلیټینټونو کچه له 50،000 څخه زیاته ده د کومې لویې ستونزې سره تړاو نلري.
د 10،000 څخه تر 20،000 پورې کیدای شي ځینې وختونه وینه وینه رامنځ ته کړي، مګر ډیری وختونه کولی شي د 100،000 یا لږ څخه کم مخکې له دې چې د ویني وینې خوندې کولو لامل شي.
په عموم کې، له 10،000 څخه لږ کم عمرونه معمولا درملنه کوي (ډیری وخت د تلیفون لیږد لیږد سره) مګر د 20،000 څخه کم کیدای شي درملنه وشي، په ځانګړې توګه که د تبه سره تړاو ولري.
د هغو کسانو لپاره چې کیمیاتيراپی ته ورسیږي، حتی د 50000 څخه تر 100،000 پورې کیدای شي د کیموتراپي په ځنډ کې پایله ولري. دا مهمه ده چې یاد ولرئ چې هرڅوک توپیر لري، او په دوو مختلفو خلکو کې هم ورته شمېره د یو بل او لږ اندیښنې لپاره اندیښمن وي.
د وینی په برخه کې پلیټونه نږدې 8 څخه تر 10 ورځو پورې ژوند کوي او په چټکۍ سره بیرته لیږدول کیږي.
د سرطان د درملنې پر مهال لاملونه
د سرطان سره د خلکو د تومبوبوپیټینیا ترټولو عام لامل د کیمونوتراپی پورې اړونده هډوکي مریخ دی . (نور نور علتونه وګورئ.) کیمونوتراپی په چټک ډول حجرې ویجاړوي، لکه د هډو میرو هغه څوک چې پلیټونهټونه شي. د توموربوکایټیسیا سربیره، د کیمونوتراپی څخه د هډوکي میروس فشار کېدی شي د وینو د کم ټیټ سلیټ شمیره) د کیمیاويراپی-حوصلې انیمیا (او د سپینو وینې حجرو ډول چې د نیټروفیلز په نوم پیژندل شوی وي) کیمیاپیپی-حوصله شوي نیویوټینیا (چې د باکتریایي انتانونو څخه دفاع کوي. .
د کیمونوتراپ ګڼ شمیر مخدره توکي د پليټینټ کچې کچې ته هیڅ پام نه کوي کوم چې د پام وړ خورا مهم دی چې درملنې ته اړتیا لري، مګر ځینې مخدره توکي د نورو حسابونو په پرتله د حسابونو کمولو احتمال ډیر دی. نشه يي توکي چې په عموما د توببايټوپيپيا سره تړلي دي په لاندې ډول دي:
- د پلاټینوم پر بنسټ مخدره لکه پارپللانټین (کاربوپلاینټینټ) او پلتینول (سیسپلینټ)
- Gemzar (gemcitabine)
- ټیکول (paclitaxel)
توموتوتریپیا پورې د کیمونوتراپي پورې اړه لري اکثرا لنډ مهاله ستونزه ده. د پليټیټ کچی د کیمیاویپیشن سیشن څخه تقریبا یوه اونۍ راځي او د انفیوژن څخه وروسته شاوخوا 14 ورځو کې ټیټه کچه) نادیر (ته راځي. سطحونه له 28 څخه تر 35 ورځو پورې نورمال ته راستنیږي مګر ممکن د درملنې دمخه کچې ته رسیدو لپاره 60 ورځې وخت ونیسي.
د تومر / مختلف تشخیص په ناروغانو کې د تومومبوکوپیپینیا نور عوامل
داسی نور دلایل شتون لری چی د پلیټلیټ حسابونه کیدای شی د سرطان سره د خلکو په پرتله کم وی. لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه، د هډوکي میروک سپکاوی برسیره، پدې کې کیدای شي پدې کې شامل وي:
- Immune thrombocytytia (ITP) - امونیا تومببایټایپیایا داسې وخت راځي کله چې ستاسو بدن ستاسو د پلیټونو په مقابل کې انتي بیوډي جوړ کړي. دا د هدو ګکین ناروغۍ او دائمي لیمفسایټیک لیکویمیا په شمول تر ټولو ډیر عام وژونکي دي
- انتانونه، په ځانګړې توګه د ویروس انتانات
- نور درملونه چې کولی شي ټیټ پلیټیلټونه لکه د انټي بیوټوټ وانیک کامیکین، او د ویروس ضد ضد درمل رامنځته کړي
- تومور هډوکي ته خپور شوی (معمولا معمولي لیمفاوم، د سینې سرطان، د سږو سرطان)
- Thrombotic Microangiopathy (یو حالت چې په کې د وینې رګونو داخلي حجرې خراب شوي وي کله ناکله د کیمیاوتراپی درملونو لکه میتومین سی او ګیمیکیتابین سره واقع کیږي.)
نښې نښانې
د تومببیسټینیا په اړه نښې نښانې شتون لري:
- اسانه کول
- وینې - ستاسو د ناک څخه، ستاسو خولې (په ځانګړې توګه د برش کولو، ریټوم) (تور یا وینې کڅوړې حرکتونه)، یا معدې (د وینې څښل یا قافه - ښکاره مواد)
- پیټیچیا - ستاسو په پوټکي سره سره سرخ ریښې (په ټیټونو کې ډیری عام)، دا چې سپینې رنګ نه کوي کله چې تاسو د دوی ګوتو سره فشار راوړي
- اکسيچايزس - ستاسو د پوټکي غټ سور رنګ - نخشه (تمرينونه)
- په ښځو کې، هغه دورې چې د نورمال په پرتله ډیرې دي
- ګډ او عضلات درد
- کمزوری
- سر دردونه
درملنه / مخنیوی
دا مهمه ده چې لومړی د ستاسو د تومبوبوپیټینیا لامل وټاکئ ځکه چې ستاسو د ټیټ پلیټ لیټ کچه لپاره مختلف دليلونه کیدای شي چې په بیلابیلو لارو چلند وشي. د مثال په توګه، که دا د کیمونوتراپیا درمل سره تړاو ولري، درملنه کېدای شي کیمیاوي درمل ځنډول شي، مګر که دا د معافیت سبب شي، سټرایډونه ممکن د سپارښتنې درمل برخه وي.
ستاسو د پلیټینټونو په کچې پورې اړه لري، او که تاسو کوم نښې نښانې نلرئ، ستاسو ډاکټر ستاسو د پلیټریټ شمیرې د لوړولو لپاره درملنه سپارښتنه کوي. په اختیار کې شامل دي:
- د پلیټیلټ لیږدونه - د توراتټ لیږدونه د تومبوبوکوپیپیا د درملنې ترټولو معمول میتود دی، په ځانګړې توګه د لنډو مودې تومبوبوټایپینویا درملنه چې د کیمووتراپي درمل سره تړاو لري. لېږدونه د درملنې په توګه کارول کیدی شي) په هغو کسانو کې چې په فعاله توګه ویني کولی شي زیات کړي (یا په مخنیوي توګه) د هغو کسانو لپاره چې د ټیټ یا تمه شوي ټیټ پلیټ ټیلیټ شمېره لري، مګر څوک وینه نه وي (. ترټولو عام اړخیزه اغیزه د لنډمهاله تبه ده. لږې خواوې اغېزې کېدای شي د لېږد غبرګونونه یا د هپاتیتس په څیر د انتاناتو لیږدول شامل وي .
- د کیمونوتراپ وځنډول - د کیمونوتراپ ځنډول، یا د خوراک تعویب کول ممکن ځینې وختونو ته اړتیا وي.
- هغه درملونه چې د پلیټونو جوړیدل هڅوي - ځینې وختونه درملونه د هډوکي میرو د هڅولو لپاره کارول کیږي تر څو نور پلیټینټونه جوړ کړي. ترټولو عام اړخیزه اغیزه د مایع ساتل (سوزش) دی.
- کلینیکي ازموینې - کلینیکي ازموینې روانې دي، د نورو کیمیاوي پلټنو په لټه کې دي ترڅو د کیمونوتراپی په دوران کې د تورومبیکټینیا خطر راکم کړي.
کاپي کول
د ستاسو د ډاکټر لخوا سپارښتنې شوي درمل سربیره، که تاسو د تومومبوکوپیپیا لپاره خطر لرئ نو هڅه وکړئ:
- د اسپرین او ضد انتفاعي درملونو څخه ډډه وکړئ لکه ibuprofen او naproxen. ستاسو د ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ چې تاسو د هر ډول ضد او یا هم د هیروي درملونو په اړه فکر کوئ، ځکه چې ځینې یې کولی شي د وینه وینې زیاتوالی ومومي.
- د الکولو څخه ډډه وکړئ ځکه چې دا کولی شي د ویني خوندی خطر زیات کړي.
- د نرم غاښونو څخه کار واخلئ. ډیری علوموپوهان سپارښتنه کوي چې تاسو د غاښونو له مینځه وړلو څخه مخنیوی وکړئ، مګر دا د مرستې لپاره تراوسه ندي ثابت شوي.
- د کمولو څخه د مخنیوي لپاره د برقی استرا څخه کار واخلئ.
- خپل پوزه ورو ورو وباسئ.
- هڅه مه کوئ چې قبضه شي، او که تاسو کوئ نو د سپکاوی کولو یا د سپانسپوټریټ کارولو څخه ډډه وکړئ. ځینې درد درملونه، او د غذايي بدلونونو، کولی شي د قبضې سبب ګرځي، او ستاسو ډاکټر ستاسو د پاره د کیمیاوي درمل په وخت کې د سټیل سافټویر یا نور درمل سپارښتنه کوي چې دا مخنیوی وکړي.
- د هغو شرایطو څخه ډډه وکړئ چیرې چې تاسو ژوبل کیدی شي یا بل ډول ځان ټپي کړئ. اضافي پاملرنې واخلئ کله چې پخپله کینسونه، پخلی کول، او وسایلو څخه کار واخلئ. د لوبو سره تماس ونیسئ.
کله چې ډاکټر ته بلنه ورکړئ
تاسو باید خپل ډاکټر ته خبر ورکړئ که تاسو د توموتبوپیټیایا د نښو نښانو ته پراختیا ورکړو. که چیری تاسو وینه لرئ نو ژر تر ژره یې ووایاست، تاسو نشي کولی چې ودریږئ، د سر سر درد، کمزوری لید یا کمزوری.
سرچینې:
> اسسټورټ، ایل، سټینورت، ایس، ډوری، سی، هیو ویلیل، ایس، ټریویلا، ایم، او ایم مرفی. د مایلوسیوپیسیژیک کیمیاراپیژی کیمیمراپی یا سټیم سیل لیږدونې وروسته د هیمټولوژیک ناروغیو سره د خوندی کولو د مخنیوی لپاره د پروفیلیکیک پلیټیل انتقال د لارښوونې لپاره د مختلفو قطعاتو د شمیر ټیټ شیډز پرتله کول. د سیسټمیک بیاکتنې د کوینډي ډیټابیس . 2015 (18): CD010983.
> Kuter، D. د سرطان کیمیاوي درمل سره تړلی تومببیکټپپیا اداره. اونسکولوژی (Williston Park) . 2015 (4): 282-94.
> لبنان، ایچ. تومومبیکټپینیا په سرطان ناروغانو کې. Thombosis څیړنه . 2014. 133 وړاندیز 2: S63-9.