یو ترټولو سترې غلطی چې د امیندوارۍ اسمارماټیک کارول کیږي کله چې دوی پوه شي چې امیندواره وي د دوی د آسام درمل درملنه ودروي. پداسې حال کې چې درمل کولی شي د جنینونو لپاره خطرونه رامینځ ته کړي، د ناپېژندل شوي اسامې خطرونه معمولا د جنډر د ناسم افشاء کولو کوچنۍ خطر له ډیرو ډما درملو څخه ډیریږي. د امیندوارۍ اسمارمکس لپاره بل عام غلطي دا ده چې د امیندوارۍ وروسته کله چې دوی د اسامما صحی ډاکټرانو لیدل کیږي.
د خوړو او درملو د ادارې (FDA) په وینا، شتون نلري چې د امیندوارۍ په بشپړ ډول خوندي ګڼل کیږي. دا ځکه چې هیڅ امیندواره ښځه به د امیندوارۍ په وخت کې د خوندیتوب مطالعې لپاره لاسلیک نشي غواړي. له دې امله، FDA د حملې په کارولو سره د درملو خطرونو کټګورۍ ټاکلي دي.
د اميندوارۍ درمل طبقه بندي
د امیدوارۍ کټګورۍ "A" درملونه دي چې په امیندوارۍ میرمنو کې ښه تحلیل شتون لري په لومړي ټیمستر کې ماشوم ته د درمل خوندیتوب ښودلی شي. په دې کټګورۍ کې ډیری لږ درمل شتون نلري او د آسام درمل نشته.
د "B" کټګوري د امیندواره څارویو په برخه کې ښه خوندیتوب مطالعات ښیي مګر هیڅ بشری مطالعات شتون نلري.
د "C" درملو درملو کېدای شي د حملې په وخت کې د جنین په وړاندې ناوړه اغیزو پایله ولري، مګر د دې مخدره توکو ګټه به په انسانانو کې احتمالي خطرونو وزن راولي.
د "D" کتګورۍ د جنین لپاره روښانه خطر ښکاره کوي، مګر ممکن داسې مثالونه وي چې په انسان کې د ګټو خطرونه په انسانانو کې کم وي.
او په پاى کې، د "X" درملنې کټګوري په څارويو کې د زيږيدنو د خرابۍ روښانه څرګندونې او / يا د بشري مطالعاتو ښودنه کوي او بايد په اميندوارۍ کې ونه کارول شي.
د اساما د درملنې ماتول
د ژغورنې درمل ، د سږ کال د سږ کال نښې نښانې لپاره کارول کیږي، کې شامل شوي برونډډیلیلټورونه لکه albuterol.
پداسي حال کې چې دا درمل د "C" کټګورۍ دی، زموږ امیندوارۍ په امیندوارو میرمنو کې کارول خورا لوی دي او د جنین په وړاندې د ناوړه اغیزو هیڅ شواهدو ښیي.
د دوامداره آسا لپاره د کنټرولر درملونه شامل دي د ساه اخیستلو سټرایډیزونه، چې دا غوره ترټولو غوره میتود دی چې د اسامما لومړنۍ سوځول کنترولوي. په دې ګروپ کې نور درمل شامل دي مشورتي (فلیټیساسون / سالمیتول)، تیوفیلینین، کولومولین، او سنگالیر (مونټیلکسټ).
غوره شوي سټرايډیزونه د پلمریکور (بورډونډایډ) شامل دي، یواځې کټګوري "B" تنفس سټرایډ، او QVAR (beclomethasone) شامل دي، ځکه چې دا تنفسي سټرایډ دومره اوږد وي، او له دې سره تجربه مثبته ده. په هرصورت، دا مناسبه ده چې د امیدوارۍ په ترڅ کې د نورو ساه شوي سټرایډ ادامه ورکړئ که مور د امیندوارۍ مخکې د درمل درملنه وکړي.
د ناروغانو په ډیری ناروغانو کې د شدید درملو سره یو مشترکه محصول لکه مشیر یا سمبیکټ ته اړتیا لیدل کیدی شي. دا درملونه د اوږدې سرپرستي بیٹا اجنونست (albuterol-like medicine) سره ساه شوي سټرایډونه سره یوځای کوي، او د کنترولر درمل په توګه کارول کیږي. ناروغان لاهم د "اړتیا سره" یا د ژغورنې کارولو لپاره د البراتوال ته اړتیا لري.
نور کنټرولر درمل لکه تیوفیلینګ (د "C" کتګورۍ) او کوومولین، ډرروسومیل، او سنگلایر (ټول ټولګی "B") د امیدوارۍ پرمهال دوام لري که مور د امیندوارۍ مخکې د درملو څخه ښه ګټه درلوده.
په هرصورت، هیڅ یو درمل به د "امیدوارۍ په وخت کې پیل کولو لپاره" لومړی انتخاب "په پام کې ونیول شي.
Xolair (omalizumab)، هغه انجکشن وړ درمل دی چې د اسامما د درملنې لپاره د کنټرولر درمل په توګه کارول کیږي. دا د "B" کتګورۍ لري، که څه هم چې دا درمل یوازې د څو کلونو لپاره شتون لري، دا باید د امیندوارۍ اسمارمکسونو په احتیاط سره کارول کیږي.
سرچینې:
> د NAEPP ماهر پینل راپور. د آسام اداره کول د امیندوارۍ په جریان کې: د درملتونیک درملنې لپاره سپارښتنې - د 2004 تازه معلومات. ج ایل الرډ کلینټ ایمونول. 2005؛ 115: 36-46.
> بلس ایم ایس. د امیندوارۍ په وخت کې د آسام مدیریت. د البرز پروت پرو. 2004؛ 25: 375-379.
ACOG / ACAAI. د امیندوارۍ په جریان کې د نوی اساما او الرجی درملونو کارول. د این الرجی آساما ایمونول. 2000؛ 84: 475-480.