د علاماتو، تشخیص، او درملنې بیا کتنه
تعریف
د امونیا تومومبیوټایپینیا (ITP)، چې پخوا یې د اډیپاتیک توموبوټایټونوپینټ پاپلورا په نوم یادیږي، داسې یو حالت دی چې ستاسو د بدن خونديتوب سیسټم حملې کوي او ستاسو تختې له مینځه وړل کیږي د ټیټ پلیټ ټیلیټ شمیرې ( تومبیکروسیا ). پلیټونو ته اړتیا ده چې وینه وینه واچوي او که تاسو پوره اندازه نه لرئ، تاسو کولی شئ خونریزي تجربه کړئ.
د ITP علامه
د ټیټ پلیټ ټیلیټ شمېرنې له امله د آی ټي پي نښې نښانې د وینې د خطر خطر سره تړاو لري.
په هرصورت، د آی.پی.سی سره ډیری خلک د نښې نښانې دي.
نخشه
د ګوتو څخه ماتول
په وینې کې یا وینې کې وینی
د مورنریا په څیر پیژندل کیږي
پیټیچیا - دا کوچني سروې ګوتې کیدای شي د کڅوړې سره ورته وي مګر په اصل کې د پوستکي لږ مقدار وینې
آسان اسانتیا - کیدای شي لوی وي او د پوستکي لاندې احساس شي
د خولې دننه کې د وینې خولې د پاورا په نامه پیژندل کیږي
د ITP لاملونه
په عموم کې، ستاسو پلیټریټ د ITP کې راټیټ شو ځکه ستاسو بدن د انټي بیوډس جوړوي چې پلیټونو سره نښلوي او دوی د ویجاړولو نښه کوي. کله چې دا پلیټینټونه د غلا له الرې رامینځ ته کیږي) په هغه بیل کې چې د وینې فلټر کوي (، دا دا انتي بیوډونه پیژني او پلیټیلټونه له منځه یوسي. همدارنګه د پلیټونو تولید به کم شي. ITP عموما د ځینې پیښې کولو پیښې وروسته پرمختګ کوي، کله ناکله ستاسو ډاکټر ممکن نشي معلوم کړي چې دا پیښه څه وه.
ویروسونه: په ماشومانو کې، ITP اکثرا د ویروس انتان لخوا رامینځ ته کیږي. د ویرال انفیکشن معمولا یو څو اونیو وړاندې د ITP پراختیا کې واقع کیږي. پداسې حال کې چې د معافیت سیسټم انټي بیوډونه جوړوي چې د ویروس انفیکشن سره جګړه وکړي، په ناڅاپه توګه دا انټي بیوډونه جوړوي چې د پلیټونو سره نښلوي.
واکسینټ: ITP د MMR (شر، موپس، روبیلا) واکسین سره اړیکه لري. دا معمولا د واکسین ترلاسه کولو په 6 اونیو کې ترسره کیږي. دا مهمه ده چې دا وپیژني چې دا د پیښې په اړه د هر 100،000 MMR واکسین لپاره 2.6 پیښې لري. دا خطر د آی ټي پي پراختیا لپاره د خطر څخه کم دی که چیرې تاسو د درملو یا روبیلا انتان درلود. په دغو پیښو کې سختو وینې وینې کمې دي او له 90 څخه ډیرو خلکو به په شپږو میاشتو کې د ITP قرارداد حل کړي.
د آټیممون د ناروغۍ: ITT د اتومیمون ناروغي په توګه ګڼل کیږي او د اتومیممون ناروغیو سره د لپیو او رمومیتائډ ګریسریت سره تړل کیږي. آی.پی.سی کولی شي د دې طبي شرایطو څخه یو یې لومړني پیشنهاد.
د ITP تشخیص
د وینی د نورو ناروغیو په څیر د انیمیا او نیټروپینیا ، ITT د وینې بشپړ شمیرې (CBC) په ګوته شوي. د ITP لپاره هیڅ تشخیصی ازموینه شتون نلري. دا د جالوالی تشخیص دی، پدې مانا چې نور الملونه په واک کې نیول شوي. په عموم کې، یوازې د پلیټ ټیلیټ شمېره د ITP کې کمه شوې ده؛ د سپینو حجرو شمېره او هیمګلوبین نورمال دي. ستاسو روغتیا پاملرنې وړاندیز کوالی شي پلیټینټونه د مایکروسکوپ الندې معاینه کړي) د عین وینې سمر په نامه یادېږي (چې دا ډاډه کړي چې پلیټونوټونه په شمیر کې کم شوي مګر عادي ښکاري. د کاري ورکشاپ په منځ کې، تاسو کولی شئ د سرطان یا د ټیټ پلیټیلیټ شمیرې لپاره نور دلیلونه ولرئ، مګر دا همیشه اړتیا نده. که ستاسو ITP فکر کوي چې د اتومینټیک ناروغۍ ثانوي وي، نو تاسو باید په ځانګړې توګه د دې لپاره ازموینه وکړو.
د ITP درملنه
اوس مهال، د آی.پی.پی درملنه د وینې د ځانګړتیاو شمیره پر ځای د وینې ورکولو نښې نښانې پورې تړاو لري. د درملنې موخه دا ده چې وینډوز ودروي یا پلیټیلټ د "خوندي" رینج ته لیږدول شي.
که څه هم تخنیکي پلوه "درملنه" نه ده، د آی.پی.سی خلک باید د اسپرینو یا ibuprofen- درمل سره مخ شي چې دا درملونه د پلیټینټونو فعالیت کموي.
څارنه: که چیری تاسو اوس مهال د وینې ورکولو نښې نښانې نه لرئ، ستاسو ډاکټر کولی شئ پرته له دې چې ستاسو درمل درسره وڅیړل شی.
سټرایډز: د سټیډیډز په څیر میټیل پیډیسونولون یا پری پیونیسون د نړۍ په کچه د ITP درملنې لپاره کارول کیږي. سټرایډس په ډیری ډبرو کې د پلیټونو ویجاړ کموي. سټرایډونه ډیر اغیزمن دي مګر کیدی شي ستاسو د پلیټریټ شمیرې زیاتولو لپاره له یوې اونۍ څخه زیات وخت ونیسي.
IVIG: د خوندیتوب مدافع وکیل گلوبلین (IVIG) د LTP لپاره یو عام علاج دی. دا په عمومی ډول د وینې سره د ناروغانو لپاره کارول کیږي کوم چې د پلیټینټ شمېره کې چټکه وده ته اړتیا لري. دا په یو څو ساعتو کې د انټروجن (IV) انفیوژن په توګه اداره کیږي.
WinRho: WinRho د IV درمل دی چې کولی شي د وینې ټاکلو ډولونو سره په خلکو کې د پلیټینټ شمېره زیاته کړي. دا د IVIG په پرتله چټک انفیوژن دی.
د Platelet Transfusion: د Platelet لېږدونه تل د خلکو سره د ITP سره ګټورې نه دي مګر ممکن په ځینو ځانګړو شرایطو کې لکه څنګه چې تاسو د عملیاتو تر سره کولو ته اړتیا لرئ کارول کیږي.
که ستاسو ITP دوام ومومي او د ابتدايي درملنې لپاره ځواب ورنکړي تاسو کولی شئ د نورو درملنو سپارښتنه وکړئ لکه:
سپینیکټومی : په آی.پی.سی کې پلیټیټیټونه په ریبل کې ویجاړ شوي. د غلا له منځه وړلو سره، د پلیټونو د ژوند تمه کیدی شي وده ومومي. ګټې او خطرونه باید د غوړ د لرې کولو په اړه پریکړه وشي.
Rituximab : Rituximab هغه درمل دی چې د یو ارزښت لرونکي انټي بیوډ نومیږي. دا درمل د سپینې وینې حجرې چې د پلیټونو په وړاندې د انتي بیوډی تولیدوي، د B-cells په نوم سره مرسته کوي. هیله دا ده چې ستاسو بدن د نوی حجرو تولید کله چې دوی به نور د انټیوبوډ په وړاندې د پلیټیلټ په وړاندې نه جوړوي.
تومومپوپایټین اډونستان: ځینې نوي درمل د تومبپووټینین (TPO) agonists دي. دا درملونه eltrombopag (شفاهي) یا رومولوستیم (لیرې کونکي) دي. دوی ستاسو هډوکي میرو هڅوي ترڅو نور پلیټیلټونه جوړ کړي.
د ماشومانو او لویانو توپیر
دا مهمه ده چې يادونه وکړو چې د ITP طبيعي تاريخ اکثرا د لويانو په پرتله په کوچنيانو کې توپير لري. د آی.پی.پی سره د 80٪ څخه زیاتو ماشومانو به بشپړ حل وکړي. ځوانان او لویان د زړه پوري ITP پراختیا لپاره احتمالي احتمال لري چې د ژوندانه روغتیایي حالت رامینځ ته کړي چې ممکن درملنه ته اړتیا ولري.
سرچینه:
> سی ای نیونټ، ډیلي. د پلیټونو بې ساري په کې: سیډ روډولف، ایم روډولف، د جی ای لیسټر، د LR فرعي او AA Gershon eds. روډولف د ماشومانو درملنه . 22 اډیټ نیویارک: مک ګرا هیل طبی، 2011.