د دې لپاره چې پوه شئ چې ولې او ولې عضله د لیږدونې وروسته وروسته رد شي نو دا مهمه ده چې نه یوازې د عضوی انتقال پروسې پوه شي، مګر د معافیت سیسټم په اړه ځینې اړین معلومات، د عضوي ډونر بسپنه ورکوونکو، او دا څنګه دا دوه شيان د عضوي انتقال اتباع کولی شي.
د ترانسپورت څه شی دی؟
یو ترانسپورت هغه طبي طرزالعمل دی چېرته چې نسج یا عضله له یوه بدن څخه لیږدول کیږي او بل بدن ته لیږدول کیږي ترڅو د عضوی یا نسج بدلیدلو لپاره چې ښه فعالیت نه کوي، غیر حاضر وي یا ناروغ وي.
د عاجل انتقالي کول یوازې د سخت ناروغۍ لپاره ترسره کیږي. دا پروسه د معدنی یا حتی معتبر ناروغیو لپاره نه ده ترسره شوې، دا کار ترسره کیږي کله چې یو سازمان ډیر خطرناک وي نو دا به په پای کې به د ډیزلیشن یا مړینې المل شي پرته له لیږدونې.
ترټولو عام پیپلپلان د یو انسان د بدن څخه ژوندي، ژوندې یا مړي شوي او د بل انسان بدن ته لیږدول کیږي. ارګان، نسجونه لکه پوست، لیګامینټ، او تبه، او حتی د سترګو څخه کوانیا بیرته اخیستل کیدی شي او یو ترالسه کونکي ته ورکړل شي چې د پراخو مسلو درملنه وکړي.
دا ممکن د حيواناتو د نسجونو نسجونه هم وي، لکه د سور يا يو غوا څخه، او د انسان ترلاسه کوونکي لپاره کاروي. د هغو عامو لارو څخه چې دا ډول نسج کارول کیدای شي د هغه ناروغانو لپاره چې د زړه وال ځای ته اړتیا لري اړتیا ده.
په تاریخي لحاظ، د بدن د لیږدونې سازمانونه د یو انسان بدن څخه اخیستل شوي او یو بل انساني بدن ته لیږدول شوي دي. د ارګانونو ندی بیلګې شتون لري چې د عوایدو څخه لیرې شوي او د انسان ترلاسه کوونکي ته لیږدول شوي.
له دغو څخه، ترټولو مشهوره د 1984 سټیفی فیی بیوکلر کیس دی چې د "بی بی فای" په نامه یاديږي، کوم چې د 31 ورځو په عمر کې د اعجاز رد کولو له مړینې مخکې 11 ورځې مخکې د چاون زړه ترلاسه کړ.
د لیږدولو ډولونه
ډیری ډولونه د ترانسپورت لرونکي دي او د لیدو اوږد لیست دي چې د پروسیجرونو ممکنه کړنالره تشریح کوي.
د ردولو خطر د ډول ډول بسپنه ورکوونکو ترمنځ توپیر لري، لکه څنګه چې د بسپنه ورکوونکي او اخیستونکي ترمنځ توپیر کولی شي د رد کولو امکانات زیات کړي. د دې دلیل لپاره، د لیږد پالن طبیعت کولی شي د رد کولو خطر وټاکي او حتی د روغتیایي ټیم سره مرسته وکړي چې د رد کولو مخنیوي کې د مرستې لپاره څومره درمل ضروري دي.
دلته د ټرانالوژي لنډ لیست دی چې د بیلابیلو ډولونو لپاره کارول کیږي.
Autograft: نسج د بدن له یوې برخې څخه اخیستل کیږي او د ورته بدن بلې برخې ته لیږدول کیږي. د بیلګې په توګه، د سخت سوځیدنې وروسته، یو ناروغ ممکن د پوستکي غرفه چې د خپل پښې څخه اخیستل کیږي. دا د درملنې د څاه ګانو امکانات ښه کوي، او د رد کولو مسایل په حقیقت کې شتون نلري ځکه چې بسپنه ورکوونکي او ترلاسه کوونکي ورته خلک دي.
آلګراف: دا ډول پروپلانټینټ انسان دی چې د انسان نسجونه، اعضابونه یا کانګیان لري. ډونر د ترلاسه کونکي په پرتله یو بل انسان دی او کیدای شي د جنیتي پلوه ورته نه وي (لکه جال جالونه). د دې ډول عضوي انتقالي پواسطه د منلو وړ د پام وړ خطر شتون لري.
اسوګرافټ: دا ډول پروپیلنټ د جینیکي پلوه ورته ډونر او یو ترلاسه کوونکي، لکه د یو دوه اړخیز دوه اړخیز تر مینځ ترسره کیږي.
په واقعیت کې په دې قضیه کې د رد کولو خطر شتون نلري، ځکه چې بدن د ورته دوه اړخیز سازمان سازمان په توګه نه پیژني.
Xenograft: دا ډول ډول انتقالي ډول د مختلف ډولونو ترمنځ دی . دا نوعه ډولونه د ترانسپورت لرونکو نسلونو لپاره دي، لکه بابون ته انسان يا سور ته انسان. عموما، دا د نسجونو انتقالونه دي مګر په نادره قضیه کې د عضوي پیرودونکي دي. د دې ډول عضوی انتقالي پواسطه د پام وړ خطر شتون لري، مګر اکثره نسجونه انتقالوي د رد کولو لږ خطر وړاندې کوي.
د سازمان ډونرانو ډولونه
د یادولو لپاره درې ډوله بسپنه ورکوونکي شتون لري.
Cadaveric ډونر: د مړینې ډونر د نسجونو، ارګانونو، او / یا کانډا په ژوند کې انسانانو ته لیږدول کیږي.
دا ډول بسپنه د ورته خطر خطر هم لري چې د نورو سره تړلې بسپنه ورکوونکي وي که چیرې جینیکیک ټیسټ دا معلومه کړي چې لوبه د ډونر او ترلاسه کونکو ترمنځ د عامو څخه غوره نه وي.
د ژوند اړونده بسپنه ورکوونکی : یو ژوندی بسپنه ورکوونکی د خپلو نسبتا غړو لپاره د عضوی لیږد پالن ته اړتیا لري. د بسپنه ورکوونکي او لاسته راوړونکي تر مینځ د جینیتي مساوات له امله د انتقال لیږد شاید لږ لږ وي.
Altruistic ډونر: یو ژوندی ډونر انتخاب کوي چې یو غیر ارقامو ترالسه کوونکي ته عضوی ورکړي. دا ډول بسپنه د منفي خطر خطر هم لري لکه څنګه چې کوم بل ډونر بسپنه ورکوونکي نه وي تر څو چې ډونر او ترلاسه کوونکي په ځانګړي توګه د جینیکیک میچ وي.
سازمان ردوی
د امریکا متحده ایالاتو کې ترانسپورت اکثریت په نسجونو کې د نسجونو لیږدونکي دي . دا لیږدونې کیدی شي هډوکي، لیګامینټونه، تبه، زړه والونه، یا حتی د پوستکي مسوده وي. د دې ترلاسه کونکو لپاره دلته یو ډیر ښه خبر دی: دوی د دې نسجونو رد کولو تجربه ډیره لږه ده.
د عضوي اخیستونکو لپاره، د نوي سازمان رد کول د داسې اهمیت یوه مسله ده چې دا د وینی کار، ورځنی درمل، او د پام وړ مصارفو له لارې په منظمه توګه څارنه ته اړتیا لري. رد کول پدې مانا لري چې بدن نوی عضوی ردوي ځکه چې دا د یو ناپاک انتان په څیر د بهرنیو یرغلګرو په سترګه ګوري. د ردولو امکان اکثرا د انتقالي پیرودونکو لپاره اندیښنه اندیښنه ده ځکه چې رد کول د ډیلسیز درملنې ته بیرته راستنیدلو یا د عضوي ناکامۍ له امله د مړینې معنی لري.
د خوندیتوب سیسټم څنګه کار کوي
د مدافع سیستم سیسټم پیچلي او پیچلی دی، او په ډیری حالتونو کې د انسان بدن ښه والی ساتل یوه ډیره مهمه دنده ده. د معافیت سیسټم ډیری شیان لري، د بدن ساتنه د ویروسونو، نسجونو او ناروغیو څخه ساتي او همدارنګه د شفاهي پروسې سره مرسته کوي. د دې لپاره چې د مدافعتي سیسټم پیچلي وي په واقعیت کې یو مطمین دی، ځکه چې ټول درسي کتابونه د معافیت په سیسټم کې لیکل شوي او څنګه یې د بدن ساتنه کوي.
د مدافعې سیسټم پرته، موږ به د انفسيک ژوند ته دوام نه ورکوو ځکه چې موږ به د کوچنیو کوچنیو باکتریاو سره جګړه ونه کړو - د حتی د سړې هوا سره مخ کیدای شي د مرګ المل شي. د معافیت سیسټم د دې توان لري چې د "ځان" څه پیژندنه وکړي او په بدن کې وي او همدا راز کولی شي د "نور" پیژندنه وکړي او له هغې سره جګړه وکړي.
دا سیسټم معمولا د انفرادي څاګانو په ساتلو کې د پام وړ اغېزمن وي او د بدن څخه ناوړه بڼې ساتل کیږي، یا کله چې بدن ته ننوځي له هغې سره جنګ کوي. د معافیت سیسټم تل د شیانو د وینې یا د وينې په بهیر یا د انفیکشن له رامنځته کولو څخه شیان نه ساتي، مګر دا د دوی په وړاندې مبارزه کې خورا بریالي دي.
د مدافعتي سیسټم ستونزې هم رامنځ ته کولی شي کله چې دوی په غلطۍ سره "ځان" د "بل" په څیر ګوري. دا ډول ستونزه د "آمویممون ناروغۍ" په توګه پیژندل کیږي او د جدي ناروغیو مسؤلیت په غاړه لري لکه لیپus، ډیری سکلیروسیسس، السرسی انتان، د مایباب ډول ، او د رمومیتید ګریسریت. دا ناروغۍ ټول هغه عوامل دي چې د مدافعې سیسټم له امله د ښه دلیل سره پیل شوي، او پایله یې ویجاړونکې وي.
د معافیت سیسټم او تنظیم رد
د عضوی منتقلو په حالت کې، ترټولو لوی ننګونه - د یو عضوی ځای په ځای کولو سره چې د انتقال کولو لپاره مناسبه وي - د نوي عضوی صحتمند ساتل د رد کولو مخه نیسي. دا په معمولا توګه د درملو یا ډیری درملونو سره ترسره کیږي، چې بدن یې د "ځان" په حیث پیژندل کیږي "ځان". په ساده توګه وساتئ، د مدافع سیستم سیسټم ته اړتیا لري چې فکر وکړي چې نوی عضوی د بدن یوه برخه ده، نه د یو سازمان څخه نلري.
د معافیت سیسټم غلا کول د دې په پرتله ډیر چیلنج دی چې ممکن ښکاري چې بدن د یرغلګرو په پیژندلو کې خورا ښه دی ځکه چې دا د ژوند لپاره اړینه ده. په ډیری خلکو کې، د معافیت سیسټم د ژوند په لمړیو لسیزو کې ډیر قوي او پیاوړی کیږي او د دې توان لري چې د هر تېر کال کال په عادلانه توګه د انتاناتو سره مبارزه وکړي.
څیړنه د انتقالي ناروغانو سره مرسته کوي د جنګي ناروغیو په وړاندې جګړه، او همدارنګه د کوربه ناروغۍ په وړاندې د مبارزې ګټونکي، د دې په مرسته چې د مدافعتي سیسټم بدن او عضوی د ترانسپورت څخه وروسته "بل" په توګه پیژني. په حقیقت کې د مدافع سیسټم کوم برخې پیل کول د رد کولو ډیری مرحلې په معنی دي چې بالاخره د دې د مخنیوي لپاره یوه لاره رامینځ ته کیږي.
کوم ټریګریجران تنظیم ردوی؟
داسې انګیرل کیږي چې د ارګان حضور په پیل کې د "بل" په حیث پیژندل کیږي کله چې SIRP-alpha پروټین په سپینې وینې حجرې کې مایکروبیکیک ریکورر سره تړل کیږي. له دې ځایه، د زنځیر غبرګون ښیې چې د بشپړ عضوی رد کولو لامل کیدی شي که چیرې دا مهال په وخت کې نه وی یا درمل د غبرګون په کنترول کې ناکام وي.
څیړونکي بیا کتنه کوي چې د وینې ډولونه، د SIRP-alpha ډولونه به وي، او د ډونر او وصول کونکي ازمولو سره به دوی کولی شي د ترانسپورت د رد کولو خطر کم کړي مخکې له دې چې جراحي د ډونر او د اخیستونکي SIRP-alpha ډولونو سره سم ترسره شي. دا کولی شي د رد کولو ټول خطر کم کړي، د رد کولو مخنیوي لپاره اړین درمل اندازه کمه کړي، او ډیری یې د السته راوړونکو په تیره موده کې د سازمان سازمان سره مرسته کوي.
د ترانسپورت مخکې د رد کیدو خطر کم کول
پخوا لا ډیرې لارې شتون لري چې د جبران څخه مخکې د ردولو فرصت کم شوی، لومړی دا چې ډاډ ترلاسه کړي چې ترلاسه کونکي او ډونر د وینه وینې ډولونه لري، نو بیا نور خورا پیچلي ټیسټونه او تخنیکونو ته لاړ شي.
که چیرې بسپنه ورکوونکی یو ژوندی بسپنه ورکوونکی وي، نو یوځل بیا اکثرا غوره کیږي ځکه چې د رد کولو امکانات کم شوي. موږ ښايي په راتلونکی کې ومومو چې دا ځکه چې کورنۍ د SIRP-alpha مډال لري، مګر پدې وخت کې یوازې یو نظر دی.
جینیکي ټسټ هم د ډونر ترلاسه کونکي میچ میچ کولو لپاره ترسره کیږي. دا په ځانګړې توګه د گردګو د کښتونو سره مهم دی، ځکه چې غوره لوبه د زیاتو ارګانونو فعالیت په پام کې نیولو سره پایله لري.
د څیړنې په لټه کې دي چې د ډونر او ترلاسه کونکي جینیکیکونو تر منځ د ښه ښایسته کولو سره مرسته وکړي، او همدارنګه د رد کولو مخنیوی لپاره د مدافع سیستم سیسټمونه "په نښه کولو" برخو کې نورې څیړنې.
د لیږدونې وروسته د رد کیدو خطر کم کول
اوس مهال، د عضوی انتقالي پایلي بشپړولو وروسته، د ناروغ لیبینټ پایلې او د انتقالي ډول ډول به د درمل ډول ډول او د ترانسپورت رد کولو مخه ونیسي چې د درمل درمل اندازه کې مرسته وکړي.
لیبونه به په اونیو او میاشتو کې د لیږدپینټ څخه وروسته په نظر کې ونیول شي، او بیا د لومړي کال څخه وروسته د ډیرو ناروغانو لپاره فریکوسي کم شي. بیا هم، ناروغ به د زده کړې لپاره د منلو نښې لیدل کیږي او د دوی روغتیا ساتلو په اړه محتاط وي.
د ردولو لپاره کتل، د خطر پر بنسټ د درملو تعدیل یا د منلو اصلي واقعیت، او د ریستیس کولو عام دی. دا د دې لپاره ترسره کیږي چې دا معلومه کړي چې د ردونې پیښې حل شوې دي که چیرې د ورځې انتقالي پیسې اخیستونکي باید خپل روغتیا ساتنه وکړي، سره سم معامله وکړي.
په راتلونکې کې، لکه څنګه چې د مدافعې سیسټم په مینځ کې نور پرمختګ شوی دی، ناروغان ممکن لږ درمل ته اړتیا ولري، لږ څارنه وکړي، او د اوږدې مودې ترانسپورت روغتیا ښه تجربه کړي. هغه وویل، څیړنه باید نور اغیزمن درملونه رامینځ ته کړي چې د پیښې څخه د رد کیدو مخه ونیسي یا د موندلو وخت وروسته د رد کولو پرمختګ مخه ونیسي.
سرچینې:
> څیړونکي فکر کوي چې دوی په ترانسپورت ناروغانو کې د عضوي رد کولو لامل موندلی. NPR. http://wesa.fm/post/researchers-think-theyve-found-cause-organ-rejection-transplant- ناروغان#stream/0
> ډونر SIRPα پولیمورفیزم د ټولوجګینیک ګرافونو لپاره د بې خوندی ځواب غبرګون بدلوي. د ساینس معافیت http://immunology.sciencemag.org/content/2/12/eaam6202