ناول مخدره توکي د حجرو د ننوتلو او انتان کولو څخه ایچ آئی وی کوي
د اچ آی وي د ننوتلو مخنیوی (د فیوژن بندیز په نامه هم پیژندل شوی) د HIV د درملنې لپاره کارول د انټریټرورویرل طب طبقه ده. د مخدره توکو فعال فعالیتونو کولی شي د HIV په واسطه د ځینو ځانګړو پروټینونو سره د حجرې په سطح ځان سره د HIV په واسطه ودروي. دا پروټینونه دي چې د حجرې دننه کولو لپاره ایچ آئی وی باید "انلاک" ته اړتیا ولري. د دې کار کولو لپاره پرته، ایچ آی وی نشي کولی پخپله څو نقلونه جوړ کړي او د ډیرو نقلونو چمتو کړي.
هغه خلک چې د اچ آی وي د نورو درملو په وړاندې مقاومت کوي ممکن د داخلي بې ځایه شویو څخه ګټه پورته کړي ځکه چې دوی کولی شي په عمومي ډول د اچ آی وي د اخته کیدو سره مبارزه وکړي. دا په تیره بیا د هغه چا لپاره ښه خبر دی چې د کلونو راهیسې درملنه کوي او خپل ځانونه د درملنې لپاره لږترلږه لري.
اوس مهال، د متحده ایالاتو د خوراکي توکو او مخدره توکو د ادارې (FDA) لخوا د ایچ آی وی انسټیټیوټس دوه تصویب شوي دي: Selzentry (maraviroc) او فوزون (enfuvirtide).
Maraviroc او CCR5 ریزسیور انټرنټیسټس
د CCR5 ریزورور تنفس یو ډول ډول داخلي خنډ دی چې HIV د پروډین په واسطه د CD4 T-Cell په اړه د CCR5 په نوم پیژندل کیږي. د CCR5 ریزورټر د اچ آی وي لپاره د لومړني داخلي پوائنټونو څخه دی، په ځانګړې توګه د لمړنی پړاو په انفیکشن کې. د دې ضمیمې د مخنیوي په واسطه، ایچ وی وی نشی کولی کوربه ته ننوځي او د جنیاتي ماشینونو مخه ونیسي.
همدارنګه د انټرنټ د منع کولو په نوم پیژندل کیږي، د CCR5 ریزورور انټرنټ کارټ د انټریټروrov یرز د نورو ټولګیو څخه توپیر لري ځکه چې دا په مستقیم ډول د ویروس نښه نه کوي مګر د کوربه حجرې سطح سره نښلوي.
دا دا هم توپیر لري چې څنګه کولی شي د یو شمیر خلکو ګټه ترلاسه کړي او نه نور. دا دا ده چې ایچ آئی وی کولی شي د چا څخه بل کس توپیر وکړي. د اچ آی وي ځینې ډولونه به د CCR5 ریسیور په کارولو سره کوربه ته پاتي شي؛ نور به هغه کار وکاروي چې د داخلي لپاره د CXCR4 ریسیور په نامه یادېږي.
(په عادي توګه، CCR5 په ابتدايي انفیکشن کې ډیر لیدل کیږي پداسې حال کې چې CXCR4 په وروستي پړاو کې لیدل کیږي.)
د دې د ټاکلو لپاره، ډاکټران به ستاسو د ځانګړو ویروس ټراپیزم (پیژندنه) تایید کړي د جینیاتي ټیسټ څخه کار واخلي. که د CCR5 لپاره امتحان مثبت وي نو ویروس ویل کیږي چې "CCR5 ټریټ" دی، پدې مانا چې دا به د CCR5 ضد درمل لپاره ځواب وي. برعکس، د مخدره توکو لخوا CXCR4-tropic virus به اغیزه ونلري.
پداسې حال کې چې یو شمیر CCR5 مخالفین پراختیا موندلی مګر یواځې یو یې واقعا بازار ته رسیدلی:
- Aplaviroc (GSK-873140 د کود نوم) په 2005 کې د کلینیک زهرجن جیوسایټیو په پایله کې د کلینیکي ازموینې پر مهال بند شو.
- Maraviroc (په برتانیا کې د Selzentry نومونه او په بهر کې سیلسینري نومونه شتون لري) د 2007 کال په مارچ کې د مخکینۍ درملنې په ناروغۍ کې کارول شوي
- ويکرو ريروک (د شاک نوم 417690) په 2010 کال کې د جوړونکي لخوا پرېښودل شو، وروسته له دې چې دا د صنعت کونکي لخوا د اغيزمن اهدافو سره مخامخ نه شو.
د یوې منل شویو مخدره توکو، ماراوروک، د ویروس بشپړه درملو ته په سلو کې 60 کې د HIV د نورو درملو د ژور مقاومت سره ښودل شوي. د نشه یي توکو خلک باید نږدې نږدې څارنه وکړي ځکه چې دا په ځینو کې جدي جگر زهرجن المل کیږي. نور کولی شي د پوستکي غوړ او نور الرجیکي غبرګونونه تجربه کړي.
فوزیون او د فیوژن انستیتیوت پراختیا
فیوژن د HIV د ژوند په دوره کې یو مرحله ده چې دا ویروس د داخليدو لپاره د کوربه سیل سیل ته اړوي.
د فیوژن معیوبین د کوربه حجرو په سطح باندې د GP41 پروتین ته د پابندۍ او د اچ آی وي سره د جعل کولو څخه مخنیوی کولو سره کار کوي. د دې فیوژن پرته، د HIV ویروس بندیدل کیږي او انفیکشن بیرته راګرځي.
په اوس وخت کې، فیوژن بندیزونه د ډیزاینونو له لارې د شفاهي مخدره توکو په پرتله ډیزاین شوي دي. دا، د درملنې لوړ لګښت سره) نږدې $ 25،000 / کال (، د درملنې د ساتنې لپاره د مخدره موادو کار محدود کړی (کله چې د درملنې نورې ټولې طریقې پای ته ورسیدلې).
یو شمیر فیوژن معیوبین کاندیدان پرمختللي دي، که څه هم یوازې یو یې بازار ته ورسید:
- Enfurvitide (د برتانیا نوم Fuzeon لاندې شتون لري) په 2003 کې د FDA لخوا د درملنې تجربه شوي ناروغانو لپاره کارولو لپاره تایید شو.
- T-1249 د فابریک لخوا بندیز شوی و ځکه چې د فوزیون د کموالی غبرګون سره مخ شو.
- TRI-1144 او TRI-199 دواړه د 2003 راهیسې په پرمختیا کې دي او لا تر اوسه د کلینیکي محاکمو داخل نه دي.
د تایید شوي فیوژن بندیز، انفورټ وی ویډ، دوه ځله انجنی ته اړتیا لري. اړخیزې اغیزې کېدای شي د انډیا، عضلاتو درد، خپګان، ټوخی، د پوستکي حساس کول، د ساه لنډۍ، د وزن ضایع کول، او د پوستکي سایټ د انجیکشن سایټ کې شامل وي.
سرچینې:
بیسوس، پی. تبوسی، جی. او Lazzarin، A. "لاسرسی ردوی؟ د اچ آی وی د ننوتلو لپاره د کوپ ریزور انډول وضعیت." د فارممونوتراپي په برخه کې د ماهر نظر 2008؛ 8 (7): 923-933.
د خوړو او درملو اداره (FDA). "د FDA ناول انتینټرورورورایر مخدره تصویب کړه." د سلور پسرلی، ماریډلینډ؛ د اګست 6، 2007.
FDA. "د نشه یي توکو د تصویب کڅوړې: فوزسن (Enfuvirtide) د انجیکشن لپاره." د مارچ 13، 2003.