د ګډ زیان مخنیوی د درملنې هدف دی
څو کاله دمخه، د رومیمیتید ګریسریت لپاره د محافظه کار درملنه طریقه نورم وه. بیا وروسته، لږ څه ډیر وو. که څه هم په تیرو کلونو کې، دا کړنالره د محافظه کارانو له خوا د تیریدو څخه ډډه شوې ده. خو، ولې بدلون؟
د ابتدايي، تیري درملنې اهمیت
د رمومیتائډ ګریسریت لومړنۍ تشخیص ضروري دی ځکه چې د DMARDs او بیولوژیک سره ابتدايي درملنه د ګډو زیانونو مخه نیولو لپاره غوره فرصت وړاندې کوي، او همدارنګه د ناروغۍ سره د معلولیت او مړینې خطر کم کړي.
د دې تیریدونکي تګلارې دلیل دا دی چې، په تیرو کې، د رومیمیتائډ ګریسریت سره د ناروغانو مهمې فیصده معیوب شوې. په خوشبختۍ سره، د رومیمیتید ګریسریت سره ټول ناروغان د جدي جیو Oint زیان او معیوبیت خطر کې دي.
د هغو کسانو لپاره چې د معدني ناروغۍ سره مخ کیږي، تیریدونکي درمل ممکن پیل نشي. په هرصورت، پداسې حال کې چې NSAIDs ) د شکایاتو ضد انتفاعي درمل (کېدای شي د رمومیتید ګلوټریټ نښانې سره مرسته وکړي، مګر دا وړاندیز کوي چې د ګډ زیان مخه ونیسي.
لږ، که څوک وي، د رومیمیتید ګریسریت ناروغان یوازې د NSAIDs سره د درملنې لپاره نوماندان دي. په عام ډول، د ګډ زیان لپاره ناروغانو په کم خطر کې درملنه د پخوانیو DMARD درملونو سره چلند کیږي چې فکر کیږي د منفي اغیزو لپاره ټیټ احتمالي ولري، په شمول:
- پلاکینیل (هایډروکسیچرووروکین)
- Azulfidine ( Sulfasalazine )
- Minocin (minocyline) - د انتي بیوکوټ کوم چې په رمومیتائډ ګیتریت کې ګټور ښودل شوی، مګر د دې اشراف لپاره د FDA تایید ندی.
هغه درمل چې د منځنۍ کچې شدید ریموتیتید ګیټریټس لپاره کارول کیږي الندې شامل دي:) په پایپینین کې نورو نوو مخدره توکو سره (:
- میتیټریکسټ (ریمټریک، ټکسکسیل)
- اروا (لیفلونومید)
- امان (ازیټپوهنه)
- Xeljanz (tofacitinib)
- انلایل (etaneranercept)
- بیاکتنه (انفکسیماب)
- حمیرا (عادالیماب)
- سمپوني (golimumab)
- Cimzia (سندولیزماب پیګول)
- اېټیمیمرا (توکلیزماب)
- Rituxan (rituximab)
- اورسنیا (abatacept)
هغه ناروغان چې منځنۍ کچې ته د ریمومیتید ګریسریت سره لري د ډیرو ستونزو یا احتمالي ستونزې سره د ورځني ژوند ، ګډ زیانونو او ګډ فعالیت فعالیتونه لري. د احتمالي اوږدې مودې کارولو او ټیټ لګښت له امله، ډیری رادیات پوهانو به د مییترورایټیسټ سره د ناروغانو لومړني DMARD په توګه پیل کړي چې د منځنۍ کچې سختې نښې نښانې لري. لږ ټیټس کې پریډینونون کیدای شي د ناروغیو د بدلون بدلون هم ولري.
د ګډو زیانونو لاسلیکونه او نښانې
کلینیکي موندنې چې کیدای شي د ګډو زیانونو او راتلونکی معیوبیت خطر زیات کړي په لاندې ډول دي:
- ګډ سوغات
- د سهار ناوخته سختۍ
- د رمومیتریډ ګوتوسیټانو په ځوان عمر کې
- د سي سي ټي انټيبيون لوړه کچه
- د لوړ رومومیتر فکتور
- د رمیمیتید پوډل
- لوړ شوی C-reactactive protein (CRP) او د جذب کچه
- د ریډرافیکرافیک غیر عادی ډولونه (ایکس-کرن)
په خواشینۍ سره، دا ممکنه نه ده چې تل د اټکل وړ اټکل وکړي چې څوک به ګډ ګډ زیان ونه کړي. د پایلې په توګه، که تاسو د رمومیتریډ ګریسریت نښه یا نښانې لرئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو د رموماتولوست سره مشوره لرئ تر څو درملنه ومومئ چې ستاسو لپاره غوره وي.
د فرصت کړکۍ
د یو وخت چوکاټ شتون لري چې په کې د رومیمیتائډ ګریسریت درملنه د ناروغۍ په پرمختګ باندې تر ټولو لوی تاثیر لري.
په عین حال کې ترټولو ستره اغیزه به د رومیمیتید ګریسریت اجازه یا لږترلږه د ناروغۍ په پرمختګ باندې تاثیر ولري چې په x-ray یا مشترکه فعالیت کې به ښکاره شي. دا د "د فرصت کړکۍ" په نوم یادیږي او لکه څنګه چې څیړونکو ډیر څه زده کړي، کړکۍ کم شوی.
د رومیمیترو ګیټریټس لپاره د درملنې تر شا بیړنی حالت خورا روښانه دی. تر ټولو وروستي لیدلکه چې کله جارحانه درملنه پیل شي باید "غوره شي."
په زړه پورې خبره ده، کله چې د فرصت کړکۍ پرانیستل شي او د یو تن ناروغ لپاره بند شي نو د هغه کولو مخه نیسي چې ګټوره وي.
مګر، د دې څخه انکار نه کوي چې دا ممکن د ناروغۍ کنترول لاندې وي څومره چې ژر تر ژره روښانه هدف وي. دا د دې معنا لري چې د ناڅرګند شوي ګوتوریت درملنه ، په ځینو مواردو کې، د بشپړ بټ رومومیتید ګریسریت ته د پرمختګ مخه نیولو سره.
سرچینې:
د رمومیتیر ګیټریټس کې د فرصت درملنه کړکۍ: ایا دا بنده کیږي؟ کریم رضا، اندریو فیلر. د روموماتيک ناروغیو اعلامیه د مارچ 10، 2015.
د وینې رادیومیتر ګوتوسیس تشخیص. Page 73. د روممونټ ګریسیا: لومړنی تشخیص او درملنه. دریم چاپ. کوش، ویینبلټ، کواناانا. مسلکی مخابرات، شرکت