د برونپپلمونری ډیسپلپلیا په اړه د پریمینټیټ انیټس په اړه پوښتنې
برونپپلممونری ډیسپلاسیا، یا BPD، د سږ کال د سږو ناروغۍ یو ډول دی چې د وخت څخه مخکې ماشومان چې د زیږون وروسته د تنفسي مالتړ اړتیا ته اړتیا لري. BPD د عصبي عضالتو ناروغۍ یا CLD بڼه ده.
کتنه
BPD د لمړیتوب د اوږدې مودې اغیز دی چې د ماشوم په سږو کې د سوځیدو او نښو سبب ګرځي. د غوږونو دا بدلونونه د ماشومانو لپاره د BPD سره ستونزمن کوي ترڅو ساه تنفسي مالتړ پرته ښه ساه شي.
که تاسو د NICU په وخت کې یو وخت لرونکی ماشوم ولرئ چې یو میاشت یا زاړه وي او لاهم د تنفسي مالتړ غوښتنه کوي) د ناسته کینول، CPAP، یا میخانیکي تشناب (، ستاسو ماشوم ممکن BPD ولري.
نښې نښانې
د سمدستي تنفس مصيبت د BPD اصلي علامه ده. ماشومان د BPD سره ممکن د اکسیجن روغن ساتنه لپاره د اضافي اکسیجن ته اړتیا ولري. چټک تنفس، د اوبو تنفس کول، او د سینټ لیږدونه هم عام دي.
که څه هم BPD په عین حال کې د عضلاتو اغیزې کوي، دا کولی شي په ټول بدن کې ټولې نښې نښانې رامینځ ته کړي. ماشومان د BPD سره باید د نورو ماشومانو په پرتله سخت وخوري ترڅو ساه واخلي، او د شیدې ورکولو یا د بوتل تغذیه یې په ځانګړې توګه سخته کار کوي. دوی د تنفس کولو ډیری اضافي کیلوری سوځوي، او د سخت وخت ډوډۍ لري. د دې له امله، دوی ډیری وختونه تغذيې ستونزې لري لکه کمزوري وزن لاسته راوړي او ممکن د شفاهي مخنیوی لپاره وده وکړي.
زړه او عضلات تړل شوي، او په سږو کې ستونزې کله کله په زړه پورې اغیزه کوي. د ستونزمن زړه ناکامۍ او د مرغومې په څیر ممکن د BPD په ماشومانو کې وموندل شي.
تشخیص
ستاسو ماشوم د BPD سره تشخیص دمخه، ډاکټران به ډیری فکتورونه وګوري. ستاسو ماشوم ممکن د برونګوپلمونری ډیسپلاسیا سره وپیژندل شي که چیرې هغه وي:
- د تنفسي مالتړ تاریخ: BPD د پښو د ټپیدو سبب کیږي چې کیدای شي هوا د سږو سږو ته ځي، اکثرا اکثره د هوا سره یا د فشار د مثبت تشناب (PPV) له لارې. د اکسیجن درملنه کولی شي د سږو نسجونه هم زیانمن کړي.
- د تنفس تناسب تناسب: بی بی سي د BPD سره ډیری وخت د تنفس مصاربت لري چې د ژوند د 28 ورځو څخه ډیر اوږد وي یا تر هغې چې ماشوم د 36 اونیو اخته عمر ته رسیږي. دا ماشومان ممکن په چټکۍ سره ساه واخلي، د نزدې ويالې لري، د ښه اکسیجن سایټ ساتلو کې ستونزې لري، یا داسې ښکاري چې دوی د ساه کولو لپاره سخت کار کوي.
- X-Rays د BPD ښکارندوی کوي: د ایکس ټی لپاره د BPD تشخیص تایید لپاره کارول کیدی شي. د ایکس-ری په اړه، د ماشوم پښې د BPD سره لیدل کیږي او د سږو نسج د نورمال څخه ډیر ګرم دی. عضوي "سست" ښکاري او موندنې د وخت په تېرېدو سره خورا ښه نه دي.
درملنه
BPD یو اوږدمهاله حالت دی، او وخت یوازینۍ درمل دی. لکه څنګه چې ستاسو ماشوم وده کوي، نو هغه به نوی، د عضلاتو نسج وده وکړي او نښې نښانې به ښه شي. ځینې کوچنیان د BPD په وخت کې د مخکینۍ دورې له امله د ناروغۍ علامې ګوزار کوي، پداسې حال کې چې نور به د سږ کال د سږ کال د سږ کال د سږ کال د سږ کال په لومړیو کې د سږ کال د سږ کال په لومړیو کې د سږ کال په لومړیو کې د سږ کال په لومړیو کې د سږ کال په لومړیو کې د سږ کال په لومړیو کې د سږ کال په لومړیو کې د سږ کال په پرتله زیانمن شوي.
پداسي حال کې چې ستاسو ماشوم ځوان دی، د درملنې موخه دا ده چې د اعضاء کمولو په وخت کې د عضلاتو کښت او پخیږي. د BPD لپاره عام درمل شامل دي:
- تناسب ملاتړ: د بی بی ډی سره ماشومان باید اړین اکسیجن د میاشتو لپاره وي. دا ماشومان ممکن د NICU څخه مصرف شي چې په کور کې اکسیجن ته اړتیا لري. ډیری ماشومان د BPD سره د کور څخه وروسته اکسیجن چمتو کولو لپاره د ګوزڼ کنول ته اړتیا لري؛ نور د Tracheostomy او میکانیزیک ویناوالی بشپړ یا نیم وخت ته اړتیا لري.
- نبیلز: یو نیلبول یو ماشین دی چې درملو ته یې په غلطه توګه لیږدول کیږي چې د سږو په مینځ کې کیدای شي. ناروغان د BPD سره کولی شي تنفس برونډډیلیلرونه وکاروي چې خپل عضلات خلاص کړي، یا د سوځیدنې د کمولو لپاره سوري سټرایډز وکاروي.
- Diuretics: د سلما اذیما، د BPD نښه، په سږو کې یو ډول سوز دی چې دا پیښیږي کله چې مايع د عضلاتو نسج جوړوي. په سږو کې اضافي مایع کولی شي دا سخته وچ کړي او کولی شي BPD بدترین کړي. د ډیورټیک (ځینې وختونه "د اوبو ګولۍ" په نامه یادېږي) کولی شي په سږو کې د مایع کمولو کې مرسته وکړي او په آسانۍ سره وچ ساه کړي.
- د لوړ کالوری خواړه: ځکه چې خواړه د BPD سره د ماشومانو لپاره ستونزمن وي، دوی تل د قابلیت لپاره کافی کافی کیلوری نه اخلي. ډاکتران کولی شي د ځانګړي تغذیې فارمولا د ماشوم فارمولا په پرتله د کلوریومونو سره وړاندیز وکړي او یا هم مور کولی شي د شیدې شیدې د اضافی کالوری سره قوي کړي ترڅو د ماشوم لپاره د BPD سره آسانه کړي ترڅو وزن ترلاسه کړي.
اوږدې مودې اغیزې
ډیری ماشومان د BPD سره د دوی نښې نښانې کوي او اوږد، روغ ژوند کوي. د عمر په 2 نیټه، برونپپلممونری ډیسپلاسیا په عمومی ډول حل شوی او دا کوچني ماشومان د عضوي عادي فعالیت لري.
نور ماشومان، په تیره بیا هغو کسانو چې د پریښودو پورې اړوند روغتیايي ستونزې درلودې، ښايي د اوږد مهاله سږ کال ستونزې ولري. ماشومان د BPD سره کیدی شي د پریپاڼۍ د اوږدې مودې اغیزې لپاره د لوړ خطر په توګه وي چې د سږو سره تړاو نلري. نوريالوژيکي ستونزې لکه د زده کړې معلوليت، دماغي پلاني ، او پرمختيايي ځنډ په کوچنيانو کې د BPD سره ټول عام دي.
د درملنې وروسته کور پاملرنې
که ستاسو ماشوم BPD ولري، ستاسو اصلي هدف د روغتون خارج کیدو وروسته باید د هغه سره د صحي پاتې کیدو کې مرسته وکړي. د دې ډاډ ترلاسه کول چې ستاسو ماشوم ښه تغذیه کوي او د انفیکشن وړ وړتیا لري، تاسو به د خپلو پښو فنګسونو ته وده ورکړئ.
انفیکشن BPD سره یو ماشوم ته لوی ګواښ دی. حتی یو نرم سړی کولی شي د عصبي عضبي انفیکشن بدل کړي، نو دا ډاډ ترلاسه کړئ چې هرڅوک چې ستاسو ماشوم سره اړیکه ونیسي خپل لاسونه یې ښخوي. ستاسو د ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ که ستاسو ماشوم د RSV مخه نیولو لپاره د سینګیا تر لاسه کولو وړتیا ولري، او تر هغه پورې چې تاسو کولی شئ د ماشوم د پاملرنې چاپیریال څخه پاتې شئ.
د ښه تغذيې ساتل ستاسو د ماشوم لپاره خورا مهم دی. که تاسو د مور په شیدو تغذیه کوئ، نو تر هغې پورې چې تاسو یې کولی شئ وساتئ. که ستاسو سينه یا بوتل تغذیه کړئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو ماشوم د ممکنه ممکنه کیفیت لرونکي تغذيې سره مخ کیږي.
د پراختیایي ځنډ یا نیورولوژیکي ستونزو په لومړۍ نښه کې ابتدايي مداخله وپلټئ. ابتدايي مداخله کولی شي د نیمګړ نښانو د نیولو په برخه کې مرسته وکړي چې ستاسو ماشوم ممکن په وخت کې فزیکي یا رواني میتودونه نه وژني، او کولی شي ستاسو د ماشوم سره د خپلو ملګرو سره د نیولو لپاره مرسته وکړي.
مخنیوی
په تیرو کې، ډیری پخوانیو ښوونکو د روغتون د رخصتۍ په مهال BPD درلود. په تیرو 20 کلونو کې د بی بی ډی ډی په پام کې نیولو سره په روغتون کې د پرمختګ لپاره په مننه کې مننه. ډاکټران د BPD مخنیوي کې مرسته کوي د ټیټ اچریلیلر فشار کارولو له الرې، کله چې ممکنه وي او د اکسیجن د کچې په کارولو سره CPV کاروي. د نوو ماشومانو پاملرنه مخ په وړاندې روانه ده، او هیله مند دي چې د وخت له زیږیدنې څخه د دې جدي، اوږد مهاله پایلې کچه به کمه شي.
سرچینې:
Gracey، K.، Talbot، D.، Lankford، R.، and Dodge، P. د کورنۍ د روزنې وسیله: برونپپلمونری ډیسپلپسیا څه شی دی؟ په نیونتالټ پاملرنې کې پرمختګ دسمبر 2002. 2: 339-340.
رومانکو، ای. "د کور په ترتیب کې د برونګوپلمونری ډیزپلاسیا سره د ماشومانو پاملرنې." کور روغتیایی نرس. فبروري 2005. 23: 95-103.
Tropea.، K. and Christou، H. "د برونګوپلمونری ډیزپلاسیا د مخنیوي او درملنې لپاره اوسني فارمومولوژيک طریقه." د ماشومانو د ماشومانو نړیوال ژورنال . نومبر 4، 2011. 2012: 9 مخونه.