Neurontin د پخوا په پرتله د ناوړه ګټه پورته کولو امکانات لري
د کلونو لپاره، ډاکټرانو نوريټینین (ګاپپینټین) او لیریکا (پریګابیلین) د نشه یي توکو په توګه چې لږ یا لږ ناوړه ګټه اخیستنې احتمال لري لیدل. په هرصورت، د څیړنې یوه مخکښ اداره وړاندیز کوي چې دا مخدره توکي اکثرا ناوړه ګټه اخیستنه او ناوړه ګټه اخلي.
د مایکرو 2017 په فارمامپیدیمیمولوژی او د مخدره توکو د خوندیتوب کې خپاره شوې څیړنې کې، بټرم او شریک لیکونکي د یوې نوي نوي رجحان څرګندونه کوي. په نیورټنین تغیر کې زیاتوالی راغلی، او دا توپیر د اپییوید ایډیډیسی پورې تړلی دی چې د متحده ایاالتو ډیری برخو ته زیان رسوي.
خلک د نوريټینین او نس ناستې اپیوډز (د مثال په توګه، هیدرکوډون او اکسیکوډون) سره یوځای کیږي.
د مطالعې لیکوالان لاندې یادونه کوي:
کیفیت ډاټا څرګندوي چې نوريټینین د نسخې د اپیوډز سره په ملګرتیا کې ناوړه ګټه اخیستل کیږي او نوريټین او هیرویین یوځای کیږي او یوځای مصرف کیږي. د قانون پلي کونکي خبریالان د مخدره موادو کارولو رجحانات چې د نوريټینین توپیر سره مرسته کوي وموندل.
نیورټنین او لیریکا
کله چې د درد درد درد وړاندیز کوي او د ناکرارۍ نښې نښانې، نوريټین او لیرییکا د لومړني پاملرنې ډاکټرانو ترټولو غوره درمل دي. دا درمل د مشورې یا تیلوینول په پرتله د وینې درد په درملنه کې ډیر اغیزمن دي. برسيره پردې، د اپوپيډ انډول يو ايډيدايک دى. په همدې ډول، د نوراکو یا وکوډین په څیر اپوپیډونه یوازې د حاد او سخت درد درملنه کې کارول کیږي. په بل عبارت، نیورټینین د هغه څه په پرتله پیاوړی دی چې تاسو به د مخدره موادو په ذخیره کې ومومئ او د اپیوډز په پرتله خطرناکه وي.
(هیرویین د اپیویوډ ډول دی.)
څنګه نوريټینن او لیریکا کار کاوه
نیورټینن په اصل کې په 1977 کې د GABA انالوژی په توګه جوړ شو. نږدې یوه لسیزه وروسته، لیریکا، د کیموریک کزن د نیورټینین، پراختیا ومومي. نیورټینن په 1993 کې د FDA لخوا تصویب شو. په 2004 کې، لیریکا دا بازار ته ورکړه.
نیورټینین او لیریکا په مجموعي توګه د ګابپینټینینډ په نامه پیژندل کیږي او ورته عملونه تعقیبوي .
که څه هم دواړه دواړه د نیولو کنترول لپاره پرمختللي دي، دا مخدره توکي د اغیز درد درد نیورومودولونکي په توګه پیژندل شوي او معمولا د درد درد او ناڅاپي ډول ډول ډولونو لپاره اسانه کیږي.
GABA، د Gamma-aminobutyric اسید لپاره لنډ دی، یو غیر موټرو نیورټرانسمر دی، کوم چې په دماغي کورانتیک کې ویشل شوی، یا د دماغ بهر بهرني پرت د دماغ دماغ لپاره مسؤلیت لري. GABA د دماغ په بیلابیلو برخو کې رول لوبوي، په شمول د موټرو کنټرول او لیدنه او د اندیښنې او درد تنظیمول.
که څه هم اصلي اصل په دماغ کې د GABA ریسیورانو سفر کولو لپاره، ګابپینټینډیزونه د GABA ریسیورونو سره تړاو نلري. برسیره پردې، دوی د بنګینابین، اپیووډید، یا بینزډیزیاپیین ریکورسونو سره هیڅ تړاو نلري. که څه هم د دې مخدره توکو میکانیزم لاهم په بشپړ ډول محدود نه دی، نو داسې ښکاري چې دا مخدره توکي د انزجیزیز او د درد سره د اغیزې اغیزې په دوامداره ډول مخنیوی کوي. سره له دې، Gabapentinoids د GABA تمرکز زیاتوي او په دماغ کې د ګلوټامیٹ کموالی کموي.
نیورټینن او لیریکا د میتابولیک پروفایل شریکوي، دواړه دواړه د ګریانو لخوا مریض کیږي او د نورو مخدره توکو سره اړیکه نه کوي) د مثال په توګه، د مخدره توکیو په وړاندې د مبارزې تعاملات (. د دغو نشه یي توکو تر منځ د پام وړ توپیر د دوی د ژوندی وړتیا دی ، یا د مخدره توکو اندازه چې په واقعیت کې یې دا په خپرېدو بدلوي.
په خاصه توګه، لیریکا د نیورټنین په پرتله ډیر بایوابیلیلیت لري او ډیر زر جذب او پیاوړي کیږي. دا توپیر ځینې متخصصین دې ته هڅوي چې لیریکا په لوړه کچه ناوړه ګټه پورته کړي، او انډول حسابونه د دې فرضیې ملاتړ وکړي. سره له دې، کله چې په کافی اندازه درملو اخیستل کیږي، دواړه دواړې چټک عمل او اغیزمن دی، او دواړه ناوړه ګټه اخیستنه او ناوړه ګټه اخیستنه کیږي.
د نیورټنین او لیریکا کلینیکي استعمالونه
ګابپینټینډز د دوی په کلینیکي اغیزو کې یو بل سره ورته دي.
د نوريټین ټلیټونه، کیپسول، او شفاهي حلونه د FDA لخوا تصویب شوي) 1 (د جزایې توقیفونو درملنه او) 2 (د پوستکي پوستکي نیالیا ګیا درملنه، یا شنګلونه.
په اروپا کې، نوريټینین د نیورپوتیک درد سره د درملنې لپاره منظور شوی دی.
لیریکا د FDA لخوا د درملنې لپاره تایید شوی (1) د پوسټ اپیټریالیا، (2) د شکر ناروغی نیورپوټی،) 3 (فیرومومیلیایا، او) 4 (نیولو. په اروپا او جاپان کې، لیریکا منظور شوی چې د نیوروپاتیک درد او عمومي اندیښنې اختر درملنه وکړي.
نیورټینن د متحده ایاالتو حکومت لخوا کنترول شوي مادی نه ګڼل کیږي، او مخدره توکي د نورو انټيکوټولټلونو په پرتله خوندي دي. د دې توانمن امنیت پروفیسر د کلینیکي ازموینې کموالی سره سره د نوريټینین څخه د لیبل کارول د دې کاروونکو مالتړ لپاره السته راوړي.
د 83٪ او 95٪ ترمنځ د نوريټینین پلور پلور لیبل. دلته د نوريټینین یو شمیر لیبل کارول کیږي:
- الکولي، بینزډیډیزایپین، ماریجوانا، او د اپیوډیا د وتلو سنډروم
- د پاملرنې خساره خرابۍ
- د بیپلور اختر
- پیچلي سیمه ییز درد سنډوم
- د شکر ناروغۍ
- ګرمۍ ګوتې
- د میري سر درد
- پردیپ نیورپتی
- د خوب د دور د حرکت حرکت حرکت اختر
- د ناڅاپه پښو سنډروم
- تنفسي نیوریګیا
که څه هم DEA لییریکا د شیډین V وی د مخدره توکو په توګه طبقه بندي کوي، چې د ناوړه ګټې اخیستنې لپاره تر ټولو ټیټ احتمالي احتمال څرګندوي، دا د کنټرول ماده ده. دا حقیقت د حقیقت سره یو ځای شوی چې لیریکا د نیورټینین په پرتله خورا ګران دی د دې احتمال لري چې نوريټینین خورا پراخه توضیح شوي وي.
په پای کې، ډیری ډاکټران به د لییریا پرځای نیورټنین توضیح کړي ځکه چې نیورټنین خورا ارزانه دي. لیریکا یو ډیر قیمتي درمل دی. ځکه چې دواړه دواړې ورته اغېز لري، دا خورا ارزانه ده چې د ارزانه انتخاب سره لاړ شي.
د نورتونین ناوړه ګټه اخیستنه بیان شوې
د مسمومۍ ناوړه ګټه اخیستنه او مسمومې ګټې اخیستنې مختلف شیان دي، او توپیرونه په اراده کې دي.
د FDA په وینا: "کله چې یو شخص د ټاکل شوي دليل پرته بل هدف لپاره د نسخې نسخې درمل اخلي، یا کله چې هغه شخص مخدره چې د هغه لپاره یې نه وي اخیستل کیږي، دا د مخدره توکو ناوړه ګټه اخیستنه ده."
د مخدره توکو څخه د ناوړه استفادې یوه ځانګړې بڼه ده. دا واقع کیږي کله چې خلک د مخدره توکیو لیږد په ځانګړي ډول "لوړ" وي، یا د غیر اخلاقي احساس تجربه کوي. د نیورټینن او لیریکا په اړه، دا خوارځواکۍ په بیلابیلو لارو بیان شوې او د اپیوزید، بینزډیډیزایپینز او نفسیډکس اثراتو یادونه کوي.
ډیری ډاکټران نیورټینین د هر ډول شیانو لپاره پیروي کوي، بشمول درد، رواني حالتونه، او مادی د اختالفاتو کارول؛ ډیری دا ډاکټران شاید د دې مخدره توکو احتمالي ناوړه ګټه ونه پیژني. ځکه چې دا په پراخه پیمانه خورا پراخې مقدارونه خپاره شوي، او د لیریکا - چې کنترول مادی دی، ډیر لږ ارزانه او اسانه دي - نیورټینین د هغو کسانو لخوا چې د چټکو غټو غټو کسانو د موندلو له الرې د ناوړه چلند خورا زیات مخدره توکو سره مخ کیږي. سربیره پردې، هغه خلک چې مادي لري د اختالفاتو او رواني ناروغۍ څخه کار اخلي د دې مخدره توکو څخه ناوړه استفاده کوي. په بل عبارت، نیورټینین اکثرا هغه خلکو ته راجع کیږي چې د ناوړه ګټه پورته کولو تعقیب ښودلی شي.
هرڅوک چې د نوريټینین څخه سرغړونه کوي او لږ وخت لیریکا - د دې درمل لپاره نسخه لري. توپیر د نشه یي توکو د سوداګرو لپاره لوی کاروبار دی، او دا مخدره توکي ناڅاپي سړکونو ته لاره هواروي. یوازې 40 سلنه او 65 فیصده خلک چې د نوريټینین څخه ناوړه ګټه پورته کوي او ناوړه ګټه اخلي د مخدره توکو لپاره نسخه لري.
د 2012 کال اټکل شوی چې د لیریکا او نیورټنین نسخې په تیرو پنځو کلونو کې په ترتیب سره 350٪ او 150٪ زیاتوالی موندلی دی.
د یادونې وړ ده، ځینې خلک چې د نوريټینین وړاندیز شوي دي په ساده توګه د درملنې ناوړه درملنې لپاره د درملنې ناوړه ګټه اخیستنه. ځینې خلک د مخدره توکو څخه د ځان وژنې وسیله بولي. سر بیره پردې، خلک د مخدره توکو څخه ناوړه استفاده کوي پداسې حال کې چې د نورو شیانو څخه سرغړونه کوي، لکه اپیوزید، الکول، او بینزډیزیاپیپین.
په 2010 کې، لومړی څیړنه راڅرګنده شوه چې د لییریکا ناوړه ګټه اخیستنې خطر څرګندوي. وروسته بیا، اروپایي ټولنه دا مخدره موادو د تفریحي رواني موادو په لست کې اضافه کړه. د 2010 او 2016 تر مینځ، دوه درجن څیړنې د نیورټنین او لیریکا د ناوړه ګټې اخیستنې احتمالي معاینه کوي.
دلته د نیورټنین او لیریکا د ناوړه ګټه اخیستنې او ناوړه ګټې اخیستنې پورې اړوند نور ځانګړي حقایقونه دي. دا موندنې د وروستي مطالعاتو څخه اخیستل شوي دي.
- یوه څیړنه ښیي چې په برطانيه کې د ژوند کولو تر منځ د نیورټنین او لیریکا ناوړه ګټه اخیستنه د 16 او 59 کلونو ترمنځ په ترتیب سره 1.1 فیصده او 0.5 سلنه ده. د دې مطالعې له مخې د کینبس د ناوړه استفادې کچه 28.1 فیصده ده او د کوکاین ناوړه ګټه اخیستنه 8.1 سلنه ده. په بل عبارت، د معیوبیت یا رواني ناروغۍ پرته د معلولینو څخه پرته، د ګاباینټینینډ ضد ناوړه چلند کچه د نورو دودیزو مخدره توکو څخه کم دي.
- د اپییزو ناروغیو په منځ کې، د نیورټینن ناوړه چلند کچه د 15 سلنې او 22 سلنې ترمنځ وه. په داسې حال کې چې د ورته وګړو د غړو تر منځ د لیریکا ناوړه ګټه اخیستنې کچه په پراخه کچه توپیر لري: د 3 سلنې او 68 سلنې ترمنځ. په ټولیز ډول، د موادو سره د اخته کسانو اخته خلک داسې ښکاري چې د ګابپینینډینډونو څخه ناوړه ګټه اخیستنه د نورو دوديز مخدره توکو سره ورته ده.
- د هغو امریکایانو په منځ کې چې د امیندوډونو څخه ناوړه ګټه اخیستې وه، د نیورټنین ناوړه ګټه اخیستنې کچه دوه برابره وه چې د امفافامین ناوړه ګټه اخیستنه او د کلونازپام سره ورته وه) د یو ډول بینزډیزیاپیپین (ناوړه ګټه اخیستنه.
- په سکاټلینډ کې، 22 سلنه خلک چې میډادونیک کلینیکونو ته لاړل د نیورټنین سره ناوړه چلند کوي.
- د 2015 یوې مطالعې د چټک زیاتوالی په توګه د نیورټینین تفریحی ناوړه پیژندنه پیژندله. په ځانګړې توګه، د 2008 څخه په ناوړه ګټه اخیستنې کې د 2950٪ زیاتوالی راغلی.
- د مخدره توکو څخه کار اخیستنې ملي ډیټایسټونه ښیي چې Lyrica د سپارښتنې په پرتله ډیرې درملو ته راجع کیږي، کوم چې کولی شي ناوړه ګټه پورته کړي.
- ځینې مطالعې ښیي چې هغه څوک چې د ګابپینټینوینډونو څخه ناوړه استفاده کوي ځوان ځوانان) 30-ish (او کم عواید دي. په هرصورت، د جندر او ناوړه ګټې په اړه معلومات منازعې دي.
- د قضیې راپور ډاټا په اساس "د درملو د درملو توپیر د درې میاشتنی سروې څخه راوتلی
د قانون پلي کولو او تنظیم کونکو ادارو یوه ملي نمونه بشپړه کړه، "بټرم او همکارانو وموندله چې د صفر قضیې د 2002 کال په لومړۍ ربع کې د 100،000 خلکو په منځ کې 0.027 قضیې ته لوړ شوي. د 2015 په ربع کې. - داسې ښکاري چې د نیورټنین توپیر عام دی د امریکا په زندانونو کې.
د بدمرغۍ څخه بل اغیز
د خوارځواکۍ برسیره، هغه خلک چې د سپتمبرپټیک په واسطه د ګابپینټیننوټس څخه ناوړه استفاده کوي، یا د وړاندیز شوي دوزونو په پرتله لوړ وي، همدارنګه نور اغیزې هم په لاندې ډول بیانوي:
- منځپانګې
- خوشحاله
- بې ځایه کیدل
- ښه سوکالي
- خواخوږی
- ناڅرګند چلند
- د غږ او لید خوبونه
د یادونې وړ ده چې دا اغیزې د زغم او خوراک پر اساس توپیر لري. برسیره پردې، د ګابپینټینینډونو ناڅاپه بې ځایه کیدنه کیدی شي د فزیکي تړاو پورې اړه اخیستل نتیجه ولري. برسېره پردې، د ګابپینټینینډ څخه راستانه شوي خلک هم کولی شي سخت ذهني کراوې تجربه کړي.
د ګابپاینټینډ ډیورنډ خطرونه
کله چې تشخیص شوي وي، نوورتونین او لیرییکا ډیر خوندي دي. ناوړه اغېزې نرمې دي او د خوږښت، نزول، ایکسیایا، چټکۍ او ستړتیا شامل دي.
د نورو ناوړه ګټه اخیستونکو برعکس، حتی کله چې زیات شوی، ګابپینټینینډونه لاهم د معدني تاثیر لامل کیږي، لکه د ساري لوړ لوړ فشار، د زړه د کچې زیاتوالي، او د هغو کسانو په څیر چې د معالجوي دوزونو په څیر لیدل کیږي نور ناوړه اغیزه لري. د ګابپینټینډ ډیریدل په عموما د روغتونونو ته اړتیا نلري او د اضافي مقدار څخه وژنې راپور شوي ندي. هغه خلک چې معمولا تیریږي د 10 ساعته تشناب وروسته بیرته راستنیدلو ته راستنیږي.
د ډاکټرانو رول لوبوي
دا به د ګابپینټینینډ ناوړه ګټه اخیستنې، ناوړه ګټه اخیستنې، او ډاډه کولو لپاره د ډاکټرانو د بیان کولو په کموالی کې په نرمۍ تورن وي. ډاډه، دا درمل یوازې نسخې دي او په دې توګه د ډاکټرانو ځانونه بیرته پیژندل کیدی شي؛ په هرصورت، موږ باید د غیرقانوني موقف په اړه پوه شو چې وړاندیز کونکي په هغه وخت کې وي کله چې ناروغ د سخت درد او ناورین شکایت کوي چې د تل پاتې درد سره مل وي.
د بیلګې په توګه، دا د ناروغانو او نورو دردونو درد او ناورین سره د ناروغانو لپاره یو معمول دی چې د درد تجربه کولو لپاره د شرایطو پرته یو کس ته شدید ورکوي. کله چې یو ډاکټر د ډاکټرانو دفتر ته راځي د دوی په افراطونو کې د سوځولو شکایت کوي، د "چلولو په شیش" احساس او احساسات، ډاکټران د دې سختو نښې نښانې درملنه کوي، او نیورټنین یا لیریکا اکثرا یوازې اغیزمنه اختیارونه دي.
فزیکان باید د نشانو لپاره په لټه کې وي چې یو ناروغ د دې مخدره توکو ناوړه ګټه اخیستنه یا ناوړه ګټه اخیستنه یا پالن کول پالن کوي چې الندې شامل دي:
- ناروغان د رواني یا معالجې اخته ناروغانو سره باید د نږدې ناوړه چلند یا توپیر لپاره وڅارل شي.
- د ناوړه ګټه اخیستنې اشخاصو کې هغه ناروغان شامل دي چې په ځانګړې توګه د نوريټینین یا لیریکا غوښتنه کوي، د ډیری وختونو لپاره د لنډ وخت لپاره د ډیری نسخو لپاره پرتله شوي تغذیه، یا د ډیری نسخو لپاره.
- ډاکټران باید ډاډ ترلاسه کړي چې ناروغان "ډاکر شاپین" نه دي یا د ډیری وړاندیز کونکو څخه ډیری نسخه ترلاسه کوي. د دې چلند لپاره عام عذر دا دی چې مخدره توکي "ورک شوي" یا "غلا شوي" دي.
- ډاکټر باید د متضررانو په شکمنو ناروغانو کې د تعقیب نمونوی سکرین) UDS (ترسره کړي. که دا ناروغان د ګابپینټینینډس لپاره نسخې ترلاسه کړي مګر دا مخدره مواد په سوریه کې نه موندل کیږي، نو دا مخدره توکي احتمال لري د کوڅو لپاره وټاکل شي.
د کلام څخه
که څه هم زیاتوالی، د نیورټنین او لیرییکا ناوړه ګټه اخیستنه اوس هم د اقلیت ناروغانو ته زیان رسوي، او ډیری هغه کسان چې ناوړه ګټه اخیستنې ته وړاندې کیږي، لکه د اپوزیډ پورې تړاو لري. سربیره پردې، حتی د ډیرو ناروغیو په صورت کې، د دې درملونو اغیزې معمولا نرم او انتقالي وي - د اپیوډ، الکول، او بینزډیزیاپیپین پورې تړلې تکرار څخه ډیره رڼا (هغه شرایط چې دا درمل اکثره درملنې لپاره کارول کیږي).
که تاسو یا یو پیژندل شوی کس دا مشروبات د مشروع درد یا درد لپاره ستونزمن کړي، او دا مخدره توکي مرستې ته چمتو کوي، نو دا مخدره توکي د موخو لپاره کارول کیږي. په هرصورت، د ناوړه ګټې اخیستنې خطر کمولو لپاره، دا مهمه ده چې تاسو د خپل ډاکټر لخوا نږدې نږدې څارنه وکړئ او دا درمل یوازې سپارښتلي دوزونو کې واخلئ. پوهیدل چې دوی څنګه کار کولی شي مرسته وکړي. همداراز، دا مخدره توکو ته "لوړ" نه رسیږو، "دا مخدره توکي د الکولو، بینزډیدیزیاپیپینز، اپینډوز، او یا د ناوړې ګټې اخیستنې نور مخدره توکو سره نه ګډوي، او دا مخدره توکي نورو ته نه ورکوي یا یې پلورل.
که تاسو هرڅوک د نسخې درملنې په اړه کومه پوښتنه لرئ چې تاسو یې اخلئ - په ځانګړي توګه درمل د احتمالي ناوړه ګټه اخیستنې سره - مهرباني وکړئ خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ. ستاسو ډاکتر کولی شي تاسو ته د هر ډول درملو خطرونو او ګټو په اړه د بحث کولو لپاره وخت ونیسي چې تاسو یې سپارښتنه کړې وي. برسېره پردې، تاسو کولی شئ د درملتون څخه پوښتنه وکړئ چې تاسو یې سپارښتنه شوي دي. د ناروغ په توګه، دا ستاسو حق دی چې تاسو د درملنې په اړه خبر کړئ.
سرچینې:
> د نسخو څخه ناوړه ګټه اخیستنه او ناوړه ګټه اخیستنه سره د مخدره موادو مخدره توکو: Q & A مایکل کینین، پی ایچ ډی. د جوالى 28، 2010. www.fda.gov.
> ایوی KE، موریسن ډی ډی او سکلیډ ایس آر. "د Pregabalin او Gababentin ناوړه ګټه اخیستنه او ناوړه ګټه اخیستنه." مخدره توکو . 2016.
> میکیک. د ګابپاینین غیر رسمي لیګ کارولو لپاره د شواهدو آزموینه. د منظم پاملرنې فارمیشن ژورنال . 2003؛ 9: 559-568.
سمیډ آر وی، هاوان JR، او وال سلیم. "ګابپاینین ناوړه ګټه اخیستنه، ناوړه ګټه اخیستنه او توپیر: یو سیسټمیک بیاکتنه." روږدي . 2016؛ 111: 1160-1174.
> Tcheremissine، OV، او Bestha DP. Gaborentin د Comorbid Mood سره د ناروغانو او معیوبینو څخه د کار اخیستنې کارول. په کلینیکي نرسسینشن کې نوښتونه . 2016؛ 13: 13-14.