په ځینو مواردو کې، د دوو شرایطو درملنه کولی شي زیات شي
هغه خلک چې د تنفسي ناروغۍ ناروغي لري (IBD) هم ځینې وختونه نورو ناروغیو ته وده ورکوي یا هغه شرایط چې د اضافي انتاناتو څرګندونې (یا کله ناکله EIMs) بلل کیږي . د پوستکي شرایط د خلکو په IBD کې عادلانه دي، او هغه څوک چې معمولا په عمومي وګړو کې او په هغه خلکو کې چې د IBD سره psoriasis وي . ډیری خلک کولی شي د psoriasis فکر د غوړ په توګه وڅیړي، مګر دا واقعا یو سیسټمیک حالت دی او کیدای شي د کرهن د ناروغۍ په څیر ورته تاوان الره شریکه کړي.
ځکه چې دوه شرایط کیدای شي د مدافعې سیسټم په کار کې د ستونزې له امله رامنځته شي، دوی اکثرا د ورته درملونو درملنه کوي. د هغو خلکو لپاره چې د IBD سره چې psoriasis لري هم شتون لري، دواړه شرایط کیدای شي یو فکتور وي کله چې د درملنې انتخاب وکړي.
د psoriasis لپاره خورا اغیزمن درمل شتون لري چې لا دمخه شتون لري او نور اوس مهال وده کوي. هغه خلک چې د psoriasis او IBD دواړه لري غواړي د ډیسټټولوژیک پاملرنه وکړي چې د IBD سره د ناروغانو تجربه لري او د معدني معالج پوهانو سره نږدې کار کوي.
psoriasis څه دي؟
زوړاسیس یو سیسټمیک ناروغی دی چې د پوستکي په پورته کولو کې د راڅرګند شوی، د پښو د ویجاړ لامل کیږي. غوړ د بدن په هره برخه کې لیدل کیدی شي، مګر ډیری وختونه د کوچيانو، گوټونو او خولیو په اړه ښکاره کوي مګر د پښو، ناخونو او ونو په برخه کې هم شتون لري. د psoriasis ترټولو عام ډول ډول د Plaque psoriasis په نامه یادېږي او پوټکي کولی شي د لوړې یا سوځیدنې لامل شي.
زوړاسیزونه د ویجاړولو او پاتې کیدو دوره ځي. په ډیری حالتونو کې، psoriasis د سرطان کریمونو سره درملنه کیږي.
په آی ډبليو پي آر کې خلک څومره ژور دي زوري ويروس؟
IBD د معافیت منځګړیتوب حالت ګڼل کیږي. دا د هغو خلکو لپاره غیر معمولی نه ده چې یو بل مدافع وکیل لري. IBD او psoriasis دواړه هغه شرایط دي چې یو نامعلوم المل لري (د اډیپاتیک ناروغۍ په نامه یادېږي) او د سوځیدنې لامل ګرځي.
په وروستي کلونو کې څیړونکي د IBD او psoriatic ناروغیو ترمنځ د اړیکو په اړه نور معلومات روښانه کوي. په عمومي وګړو کې زوړسیا یوازې د 2 سلنې څخه تر 3 سلنې پورې پرمخ ځي مګر د خلکو لپاره د IBD لپاره دا ډیره لوړه ده. مطالعې ښیی چې د کروین ناروغی او السرسی ناروغی سره خلک ممکن د psoriasis پراختیا ته نږدې 13 فیصدو ته وده ورکړی.
A عام انفلاسي لارې
لکه څنګه چې څیړونکي د IBD او psoriasis د سوزوالي لارې الرې په اړه نور معلومات موندل کیږي، د ځینو ناروغیو ترمنځ ځینې نور تکرار شوي دي. د کرن ناروغۍ او psoriasis دواړه د TH1 منځګړیتوب شرایط په پام کې نیسي. Th1 یو مرستندوی حجری دی چې کله د بدن د بهرنیو موادو لکه پرازائٹ، باکتریا یا ویروس په واسطه یرغمل شوی وي د تنفسي غبرګون سبب کیږي. Ulcerative colitis د Th2 - په منځګړیتوب منځګړیتوب په نظر کې نیول کیږي. کله چی بکتیریا، الرجی ځواب، یا زهرجن موجود وی نو د Th2 حجرو فعاله کیږی. لکه څرنګه چی د IBD او psoriasis د پراختیا په اړه د دې ټی حجرو رول ښه پوهیږی، نو کیدی شي د دې ناروغیو لپاره د ډیرو اغیزمنو درملنو رامینځ ته کیدو لامل شي.
ایا زورسیسونه د IBD د پراختیا خطر خطر زیاتوي؟
یوازې یو څو مطالعې دي چې په هغو خلکو کې چې د psoriasis سره تشخیص شوي د IBD خطر ته پام لیدل کیږي.
دوی منازعې پایلې ښودلې دي: ځینې یې د هغو کسانو په شمیر کې د IBD خطر زیات کړی چې psoriasis لري او نور یې مخالف دي. برسيره پردې، هغه ميتودونه چې په دې مطالعاتو کې کارول شوي وو د هغوی له کموالي پرته نه وو، کوم چې نتيجه يې نوره هم ستونزمنه کوي. په اوسني وخت کې، دا معلومه نه ده چې خطر څه دی، مګر داسې ښکاري چې د psoriasis سره د Crohn ناروغۍ د پراختیا زیاتې خطر سره مخ کیږي. دا ممکن د السرسي انتان لپاره درست نه وي: لږ شواهد شتون لري چې د psoriasis سره خلک ممکن د السرسي کالټونو د ودې خطر کې وي.
د Psoriasis لپاره سرطان او د رڼا درملنه
د psoriasis لپاره درملنه شتون لري، په شمول د رڼا درملنه، سرطان درملنه او درمل شامل دي. په ډیرو مواردو کې، د یو سلو څخه زیات درمل ممکن په ورته وخت کې د psoriasis نښانو سره د مبارزې لپاره وکارول شي. عموما، تاکتيکي درملونه کیدای شي لومړی د ازموینې څخه مخکې، مخکې له دې چې رڼا درملنه یا سیستماتیک درمل ته لاړ شي.
- سرطان درملنه. د کریمام او بیلابیل ډول ډول ډول ډولونه شتون لري چې ممکن د psoriasis لپاره، د مخدره موادو او نسخې په دواړو کې وکارول شي. په فعالیتونو کې ځینې فعالې عناصر شامل دي: کورټیسیسوسیوډز ، ویټامین ډي ، رینټینډز، انترالین ، کلسینورین انبشافات (پروتوپیک او ایلیدیل) ، سیلیلیلیل اسید، او ډبرو سکرو . په ځینو مواردو کې کیدای شي د لندبل سیسټم هم د وچولو په وړاندې مبارزه وکړي.
- رڼا درملنه. هغه روښنايي چې د الیراییلیٹ A او Ultraviolet B ولري د psoriasis درملنې لپاره هم کارول کیدی شي. دا معمولا د نورو درملونو سره کارول کیږي. د بهر څخه ممکن د لمر روښنايي، د لنډ وخت وخت لپاره. د الټراییلټ رایټونه د فټیوتراپی له لارې د رڼا پین، بوکس، یا بوت سره اداره کیدی شي. په سختو حالتونو کې، هغه درمل چې پوټکي د الټرایوټیل رڼا ته ډیر حساس کوي ممکن هم د رڼا درملنه د دې اغیزمن کولو لپاره هم وکارول شي. یو ډول لیزر ځینې وختونه هم کارول کیږي ځکه چې دا کولی شي د بدن ځانګړو سیمو ته د بیټروبایټ بیټروټ قوي خوراک سره وټاکي.
د زوريانوس درملنې لپاره کارول شوي درمل
ځکه چې psoriasis یو سیسټمیک ناروغي ده، هغه درملونه چې په شفاهي یا انجیل ورکول کیږي هم کیدی شي. په ځینو مواردو کې، د psoriasis درملنه منظور شوي درملونه د IBD د یو یا څو فورمو درملنه کیږي، پدې کې میټوتراکسټ، سایکشاف کارینین، او ځینې بیولوژیکونه شامل دي:
- فنګس (سیکوکیکوماب) : کاسیس یوه معدنی انټي بیوډ دی چې د psoriasis، psoriatic gethritis درملنه کوي او د IBD سره تړلې ګوتوسي ډولونه د انیل رنګین اسپینیلیتس په نوم پیژندل کیږي، که څه هم دا د IBD د هر ډول درملنې لپاره تصویب ندی. په تیرو کڅوړو کې د پیسو یا سرینګ سره د انسټینټس لخوا په کور کې کاسیس ورکول کیږي. عام اړخیزې اغیزې عبارت دي له سرد نښې، نس ناستې، او د تنفسي سریټ انتان شامل دي.
- Cyclosporine : Cyclosporine یو د امونیساپیسټینټ درمل دی چې د psoriasis د ډیرو سختو پیښو درملنې لپاره کارول کیږي او ځینې وختونه د کرن ناروغۍ کې کارول کیږي. ځینې نور عام اړخیزې اغیزې عبارت دي له سر درد، د هاضمي خپګان، لوړ فشار، او ستړیا. دا عموما د psoriasis په قضیه کې د اوږد مهاله استعمال لپاره سپارښتنه نده شوې، او په معمول ډول په یوه کال کې بندیز لري.
- Enbrel (etaneranercept) : انبلا یو بایوولوژیک درمل دی چې د psoriasis درملنه او همدا رنګه د ناڅاپي سپومینیلیت درملنه کیږي. دا د TNF بلاک دی، مګر دا د IBD د هر ډول ډول درملنې لپاره کارول شوی نه دی. په کور کې انبلا انجیل کیږي او د عامو اړخونو اغیزه د انجیکشن سایټ کې مثبته غبرګون لري لکه لیرې یا درد.
- حمیرا (عادالایټ) : حمیرا یو انجکشن وړ درمل دی چې د کرین د ناروغۍ او الالیزیا رنګه او psoriasis سره د چلند لپاره کارول کیږي. ناروغان کولی شي ځانونه په کور کې حمیرا ورکړي ځکه چې دا په ځانګړي ډول انجیکشن قلم کې راځي. دا درمل یو معدني انټي بیوډ دی او د TNF ضد خنډ په توګه طبقه بندي کیږي. ترټولو عام اړخیزه اغیزه د انجیکشن سایټ کې درد یا تناسب دی، چې په کور کې د برف یا اینټیستیسامین سره درملنه کیږي.
- میتیټرایټیټ : دا درمل په شفاهي یا انجیل کې ورکول کیدی شي، او د psoriasis درملنه او د کرن ناروغي او د ناڅاپي سپونیزائیت درملنه کېدای شي. د ځینو اړخونو تاثیرات شامل دي عبارت دي، د سر درد او سرغړونه. هغه ښځې چې میټوتریټیټ ترلاسه کوي باید د امیندواری څخه مخنیوی وکړي ځکه چې دا مخدره توکي د نازېږېدلي غیر عادي ناروغیو المل ګرځي. Methotrexate ډیری وخت د نورو درملونو سره د IBD او / یا psoriasis لپاره ورکول کیږي.
- اوټزلا (اطمینانټ) : اوټزلا یو شفاهي درمل دی او لومړی د لویانو psoriatic gothritis په درملنه کې د استعمال لپاره تایید شوی او د پلوري psoriasis کې هم کارول کیږي. د کلینیکي ازموینې په جریان کې ترټولو عام ډول راپور شوي ضمیمې مغز، سر درد او نس ناستې وې، مګر دا د څو اونیو درملنې وروسته ښه شوی.
- سټرېرا (اتټیکینوماب) : سټراارا لومړی د psoriasis درملنه ومنله او اوس هم د کرور د ناروغۍ درملنه ده. سټراټ یو بایوولوژیک درمل دی چې یو بین المللي (IL) -12 او IL-23 بلاک دی. ستاله په پیل کې د IV لخوا ورکول کیږي مګر د لومړي مصاحبې وروسته د کور په انجیل کې په کور کې ورکول کیږي. عام اړخیزې اغېزې د ستړ احساس احساس، په انجیکشن سایټ کې غبرګون، سر درد، او د سړې په څیر نښانې شامل دي.
د کلام څخه
شواهد شتون لري چې psoriasis او IBD په تیرو څو لسیزو کې د فکر په پرتله ډیر ځله واقع کیږي. دا لا تراوسه روښانه نه ده که چیرې د psoriasis درلودل امکان ولري چې یو کس به د IBD بڼه چمتو کړي. په ځینو مواردو کې د IBD درملنه کولی شي د psoriasis درملنه وکړي. د psoriasis ډیری قضیې معدنی او منځنی وبلل شي او کیدی شي د رڼا درملنه یا تکتيکي درمل سره درملنه وشي. د psoriasis د ډېرو سختو قضیو لپاره، چیرته چې 5٪ تر 10 سلنې یا ډیر بدن اغیزمن کیږي، شفاهي درمل یا بولوولوژیکونه هم کارول کیدی شي. لکه څنګه چې د IBD سره، د ویروسونو د مخنیوی لپاره د psoriasis لپاره درملنه دوام لري مهمه ده. د psoriasis لپاره اوس مهال د مطالعې لاندې ډیری درملنې شتون لري، او د psoriasis درملنه راتلونکې روښانه ده.
سرچینې:
> ګیسودو پی، ډیل ګیللوو ایم، کوززي اې، جیولووموني جی. "زوريزیس، جگر، او د معدنی جریان." Dermatol Ther . 2010 می - اپریل؛ 23: 155-159.
لینک WQ، حن جیل، چان AT، قريشي AA. "زوريانوس، psoriatic gethritis او د پېښې خطر د متحده اياالتو په ښځو کې د کرور ناروغي." د رومومیک ناروغیو اعلامیه 2013؛ 72: 1200-1205.
> نجیران ډیزاین، ګټیلبیب AB. "د psoriasis او د کرهن د ناروغۍ ترمنځ ارتباط." J Am Acad Dermatol . 2003 جون؛ 48 (6): 805-821؛ پوښتنې 822-824.
> سټرابر ډ، فاس IJ. "د IBD په Pathogenesis کې پرو انفلایمیک سیټوکینز." د ګاسټروټرنولوژی . 2011؛ 140: 1756-1767.