ډاکټران د ډیری وسایطو څخه کار اخلي ترڅو په روغتون کې د کاربن مونونایډید زهر وپیژندل شي
د کاربن مونو اکسایډ زهري کولو تشخیص د غږونو په پرتله سخت دی. په تیوري کې، د کاربن مونو اکسیډس څرګندونې په وینو کې د کاربن مونو اکسایډ لوړ کچې لیږدول کیږي، او دا تشخیص دی. حقیقت دا دی چې د کاربن مونو اکسایډ جذب دواړه متمرکز دي (په څومره هوا کې کاربن مونو اکسایډ شتون لري) او وخت (څومره چې ناروغ تنفس کوي)، دا پدې مانا ده چې د کاربن مونو اکسایډ زهرونه تشخیص د نښو او نښانو پیژندل هم شامل دي د وینې په برخه کې د CO CO مقدار اندازه کول.
د ځان ځانونه / داخلي معاینه
د کاربن مونو اکسایډ زهرجن لپاره د ځان تشخیص انتخاب شتون نلري، مګر هر څوک چې ګډوډ یا د شعور ضایع کولو 911 لري باید د دوی لپاره بلل کیږي. برسیره پردې، تاسو باید کاربن مونو اکسایډ زهرجن شکمنه کړئ که په یوه ودانۍ کې د احتراق سرچینې سره) فرنس، د اور ځای، د ګازو سامان، د لرګي سوځیدنې، او نور (د سر درد او غوږونو شکایت وکړي.
که کاربن مونو اکسایډ زهرجن شکمن وي، د ودانولو ټول کارکوونکي باید د 911 نیولو سره د نوي هوا هوا ته لاړ شي. که تاسو د CO زهرجن شکمن کړئ، هڅه مه کوئ چې موټر چلوئ؛ امبولانس وایی.
د وینې په برخه کې CO
کاربن مونو اکسایډ (CO) د هیمګلوبینز سره تړل کیږي په ورته طریقه چې اکسیجن لري. په خواشینۍ سره، هیموګلوبین د CO CO لپاره شاوخوا 230 وخت نفوذ لري چې د اکسیجن لپاره یې کوي، نو د حتی وړ وړ کاربن مونو اکسایډ به هم هیمګلوبین پورې تړلی وي او د اکسیجن مساوات له مساوي څخه بند کړي. موږ هامګلوبین ته لیږو چې د CO کاربوبیمیاګلوبین سره تړلی دی، او دا هغه اندازه ده چې موږ د کاربن مونو اکسایډ زهرجن د شدت ټاکلو لپاره کارو.
د لومړي ځلانده معاینه
ځینې لومړنی ځواب ورکوونکي د دې وړتیا لري چې د وینې په کاربو بویاګوګلوینین اندازه د یو پلس په واسطه د نبس کاربن مونو آکسایډ اتومینټر په کارولو اندازه اندازه کړي. په ځانګړې توګه، د نب سیسینټیرر د هیموګلوبین) SpCO (کې د کاربن مونو اکسایډ سناتور اقدامات کوي. دا د رڼا څپې کاروي (عموما د ګوتو په واسطه رنګیږي) د کاربن مونو آکسایډ سایټ ناپایه اندازه غیرقانوني اندازه کوي.
د غیر غیرقانوني اندازې یو بل شکل د کاربن مونو اکسایډ کچې کچې ټاکلو لپاره پاک شوي هوا کاروي. ځینې څیړنې د کاربن مونو اکسایډ زهرجن د ټاکلو په توګه غلط دي CO CO له منځه وړل شوي.
SpCO په ټوله نړۍ کې د ټولو ځواب ویونکو لخوا ندي پیژندل شوي، نو تاریخ او فزیکي معاینه لاهم د لیدلو لپاره د سرو زرو معیار دی. له بده مرغه، دوديز پلس او قايسايټريري يوازې د اندازه کولو لپاره کارول کيږي که نه، که هرموګلوب د آکسينګين سره ويشل شوي وي او نه وي، د کاربن مونو اکسايډ زهر په واسطه بېوزلي دي چې په مصنوعي ډول مصنوعي اندازې د اکسيجن په وخت کې کله چې کاربوکساييمګيوبين موجود وي. دا د دې لپاره چې د ښه تاریخ او د ناروغ فزيکي معاینې تر لاسه کولو لپاره لاهم خورا مهم دي.
د لابراتوار آزموینه
په روغتون کې، یو بل انعکاس مګر ډیر درست ټسټ کارول کیږي. دا د وینې ګاز ویل کیږي.
د وینی ګاز ازموینه د هوا د ګازو اندازه اندازه کوي - معمولا اکسیجن او کاربن ډای اکسایډ - د وینې په بهیر کې د ویناوو څخه د وینې له الرې. د وینې ډیری نورې ازموینې د رګونو څخه وینې راټیټوي، چې د ناروغ لپاره اسانه او خوندي دی.
د وینې د ګاز معاینې د اکسیجن او کاربن ډای اکسایډ لپاره معیاري دي ځکه چې دا ګازونه د بدن د نسجونو څخه مخکې او وینه وروسته د پام وړ بدلون موندل کیږي. د وحشیانه ګازو په ځای - د وینزوز اندازه کول د هیموګلوبین ظرفیت د اکسیجن رسولو او د کاربن ډای اکسایډ د لرې کولو لپاره اندازه کوي.
څرنګه چې کاربن مونو اکسایډ نه یوازې د ویناوو څخه په آسانۍ سره کارول کیږي، نو دا د معتبر یا وینې وینې له لارې ازموینه کیدی شي.
د وینې ګاز ازموینې د نب سایټینټریټ په پرتله خورا معقول ګڼل کیږي. که څه هم د پاسپورټ کارول د هغه ناروغانو پیژندلو لپاره ګټور کار دی چې احتمال لري د کاربن مونو اکسایډ زهرجن ولري، د وینې ګازونه باید د کاربو بایډیوګلوبین په کچه تایید شي.
امیجنگ
د کاربن مونو اکسایډ زهرجن چې د کاربن مونو اکسایډ د لوړې پاملرنې څخه راځي د نمونو په نسبتا لنډ وخت کې د کاربن مونو اکسایډ نمونې یوازینۍ اغیزه نه ده. اوږدمهاله (اوږد مهالو) کاربن مونو اکسیډس په خورا ټیټه پاملرنه کې څرګندوي کیدی شي د نسج زیان هم رامینځته کړي، په ځانګړې توګه د زړه او دماغ لپاره.
حتی که څه هم په معمولی معالج ناروغانو کې د کاربو باکیومیاګلوین کچه ممکن د حاد ناروغانو په پرتله ټیټ وي، د زیانونو پیژندلو لپاره نورې لارې شتون لري. ترټولو عام د طبی امیجونو له لارې د نسجونو لیدل دي. د مقناطیسی عوایدو امیجنگ (MRI) د دماغ معاینه کول د کاربن مونو اکسایډ زهرجن احتمالي زخم لپاره معاینه ده.
متفاوت تشخیص
د کاربن مونو اکسایډ زهرجن سره د ډیرو نښانو او نښو نښانونو له کبله - ناڅاپي، خواږه، د سر درد، تغذیه، د سینټ درد - نور تشخیص په منظمه توګه شکمن دي. د ناروغ په کور کې د کاربن مونو اکسیډ ډیری غلظت به د کاربن مونو اکسایډ زهري کولو امکانات وړاندې کړي، مګر نور عوامل باید اوس هم واک ولري.
د پیژندلو لپاره د توپیرونو تشخیص خورا پراخ دی. هره قضیه توپیر لري او د ناروغ د پریزنټشن، تاریخ، او ازموینې پراساس باید ارزونه وشي.
سرچینې:
> کینن، سی، بلکسوکی، آر، اداریاری، ایس، او ناصر، آی. (2004). د وینې او د وینې د ګاز نمونې تر مینځ د کاربو باکیاګلوبینز کچه اړیکو. د بیړنیو درملونو اعالن ، 44 (4)، S55. Doi: 10.1016 / j.annemergmed.2004.07.181
هولین، ټ، اباب، ج.، ډیسیوکس، کی، شیویټ، ایس، او اجنین، ډي. (2017). د کاربن مونو اکسیډ د متمرکز د کلینیکي شدت او د مختلف غیر انکشاف اندازه ترمنځ اړیکه: د نفوس مطالعه. PLOS ، 12 (3)، e0174672. http://doi.org/10.1371/journal.pone.0174672
> کورودا، ایچ، فوجههارا، کی، کوشموټو، ایس، او اکو، ایم (2015). د کاربن مونو اکسایډ زهرجن او فکتورونو وروسته د پایلو سره تړلې عوامل د نوريالوجيک sequelae ناول کلینیکي درجه. نیروټوکسیکولوژی ، 48 ، 35-43. Doi: 10.1016 / j.neuro.2015.03.002
مکیکز، ایل بی، رابرټز، KJ، شیلډز، ډبليو سي، ماکډونالډ، اي، اماکي، اي، عبدال رسول رسول، ايم، او ګيلين، اي سي (2017). د کاربن مونونو اکسایډ ویټونکي مداخلې تقسیم او ارزونه په دوو ترتیباتو کې: د بیړنۍ څانګې او ښاري ټولنې. د چاپیریالي روغتیا ژورنال ، 79 (9)، 24-30.
> گلاب، جے جی، وانګ، ایل، زو، ق.، McTiernan، CF، شیبا، ایس، تیرورو، ج.، او ګالډینون، MT (2017). کاربن مونون اکسايد زهر کول: د روانيجنسي، مديريت، او د تراپي راتلونکي راتلونکي لارښوونه. د امریکایی ژورنالیزم او د پام وړ پاملرنې درمل ، 195 (5)، 596-606. http://doi.org/10.1164/rccm.201606-1275CI