د هګګکین لیمفاوم (HL) د سپینې وینې حجرې یوه سرطان دی چې کولی شي د زیږون لرونکي عمر ځوان ځوانان اغیزمن کړي. په واقعیت کې، که څه هم HL د ټولو لیمفاومونو شاوخوا 10٪ استازیتوب کوي، دا د امیندوارۍ په جریان کې تشخیص شوی تر ټولو عام لیمفاوم Subtypes دی. دا د دې حقیقت له امله ده چې د HL د چوک واقعیت د ښځینه زیږون عمر سره سمون لري.
د نازیانو خوندي ساتل
د HL څخه ځینې نښانې او نښانې لکه د تغذیې او تنفس کموالي، د امیدوارۍ په وخت کې د عام نښې نښانې او نښې نښانې سره تکرار کولی شي، چې مسلې پیچلې کړي، مګر د HL موقف ترسره کیږي ترڅو د مدیریت الرښوونې لپاره پوره معلومات چمتو کړي جنين ته د خطر محدودول.
د مثال په توګه، کله چې سینه ایکس رے ترسره شي، ماشوم د ماشوم د ساتنې لپاره ساتل کیږي. د پیٹ ارزونه کولی شي، د MRI او الټراساؤنډ ترسره کیدی شي. د اړتیا په صورت کې د هډوکي میرو بایپسیسي کېدای شي د امیدوارۍ په وخت کې په خوندي ډول ترسره شي.
د امیندوارۍ په جریان کې د HL مدیریت د ودې ماشوم ته د احتمالي زیانونو د کمولو او کمولو امکان لري. ډیری امیندواره میرمنې چې د HL سره تشخیص کیږي د امیدوارۍ پرمهال تشخیص شوي. د کلوټوتراپټ لکه د ABVD سره په بریالیتوب سره په لومړي ټیمستر کې اداره شوي. د هغو زیږونونو پایلې چې د HL لپاره درملل شوي د مور په وخت کې درملنه وهڅول شوې، د زیږون وزن یا د زیږون وزن کې هیڅ توپیر ندی ښودلی په پرتله چې میندو ته زیږیدلي د درملنې څخه راځي. په ټاکل شویو میرمنو کې، درمل ممکن د لیږد په وخت کې ماشوم ته وساتل شي تر هغه چې ماشوم خوندي وساتل شي.
د هګګکین لیمفاوم لپاره د درملنې وروسته افراطي
د هایټاتولویکا د 2011 کال د نومبر په میاشت کې خپاره شوي مقاله کې، "یو څه چې د وخت څخه مخکې د ناورین ناکامۍ په نوم یادوي- په اصل کې د رینډوز لومړنی حالت - کیدای شي د 5 څخه تر 25 سلنې میرمنو درملنه وکړي چې د 30 کلونو څخه لږ عمر لري.
د کموالي خطر د مجموعی دوز سره د زیاتوالی سبب کیږي ځینې ځانګړی کیمیاپایپونه د الکلینټینټ ایجنټ په نامه یادېږي.
کيموتراپي هم د مايعاتو د زيان سره مخ شوي دي. په داسې حال کې چې Myeloablative Therapy په دې خطر کې زیاتوالی راولي چې یوه ښځه به د درملنې وروسته فکر ونه کړي. دا ډول درملنه د ډی ډوز کیمتوتراپی کاروي چې په هډو کې د حجرو وژنه کوي، په شمول د سرطان حجرې.
همدا رنګه دا د هډوکي په معمولي کې د وینی د معمولي تشکیل حجرې کموي، کوم چې کولی شي د جدي اړخونو سره مرسته وکړي. کله چې Myeloablative Chemotherapy کارول کیږي، دا د هډوکي میرو د فعالیت د بیرته راګرځولو لپاره اکثرا د هډوکي میرو یا ډډ سټیل سیلپلانټینټ پیروي کیږي.
د مییرو او همکارانو لخوا یوه څیړنه ښیې چې د وخت څخه مخکې تیري ناکامي په 30 کلونو کې د ښځو په پرتله ډیره زیاته ده، او د ځانګړي کیمیاټریپټیک ریګیم او د فلوري د اوبو اخیستلو ځانګړی دوز د زرغونتیا اړوند فکټورونه دي. په ځانګړي ډول زهرجن نسج ته زهرجن د الکولینټ ایجنټین دي.
ډیری مطالعې د HL درملنې څخه وروسته په ناروغانو کې د حاصل زیاتوالی لیدلی. یوه موندنه دا وه چې د خوراکي توکیو سره د BEACOPP ریګیم د ABVD ریژیم په پرتله د ثانوي ثوریاه لوړه کچه پیښې سره تړاو لري. ثانوي تنصره په یوه ښځه کې د ماښام په وینې ورکولو کې د نشتوالي نښې تعریف شوې، مګر وروسته د دریو یا ډیرو میاشتو لپاره د ماین پاکولو حالت منع کوي - او د میاشتني دورې نشتوالی د حمل، نرسۍ ماشوم، د سیسټمیک هورمونون امیندوارۍ سره د ساکچ ماتول نه وي. (د زېږېدنې کنترول) ګولۍ، یا د نارینه وینډوز.
د پورته ریګیمونو برخې عبارت دي له:
- BEACOPP (bleomycin، etoposide، دوکسروبیسین، سایککلفوسفامایډ، وینسټیسټینټ، پروکاربیزیز، او prednisone، چیرته چې د الکلینټینټ ایجنټس سایکلفوفوفایډ او پروکاربیزین دی)
- ABVD (دوسیروبیسین، وینبلسټین، ډاکاکربینز، او بلومومینین، چیرته چې د الکولینټینټ ایجنټ ډاکربایجنز دی)
پداسې حال کې چې دا ډول عصري درملونه اکثرا د HL په وړاندې اغیزمن دي، دوی کولی شي په ګونډس او په ځانګړې توګه د زیانونو ټکۍ واخلي. د هغو ډاکترانو لپاره چې د دې رجحان مطالعه کوي، دا حالت معمولا د "کیمووتراپيپیډ-حوصلې کم شوی درملتون" ذخیره کیږي، یا ".
د CHDOR د ښځو په تخار کې د ټیټ شمیر هګۍ لرونکی وي مګر کولی شي د موجوده هګیو پرمختګ هم اغیزمن کړي. نښې نښانې د ثانوي انوروریا او کموالي وړ دي. د پوستکي په بشپړه توګه کمیدل کولی شي د دې سبب شي چې د وخت څخه مخکې د درملو ناکامي بلل کیږي، کوم چې د تخنیکي پلوه د 40 کلونو څخه مخکې د درملتون فعالیت ضایع کیږي.
داسې شواهد موجود دي چې د ګونډوټروپین - خپلی هورمون د انالوګز اداره (د GmR-A) اداره کولی شي د کیمیاوي درملنې په وخت کې د انارو ساتنه وکړي. که څه هم دا کار څنګه کار کولی شي، مګر میکانیزم لا تراوسه په بشپړه توګه نه پوهیږي.
نارینه سرې
نارينه ناروغان د زيږيدنې نه پرته د درملنې څخه اغيزه نه لري. دا ازموینه د ژوند په ټولو مرحلو کې د سرطان د درملنې زهرجن اغیزو ته خورا حساس دي. د جوانيکینین او همکارانو د څیړنو له مخې، د نارینه سرطان ځوانو پاتې کیدونکي شاوخوا نیمایي احتمال لري چې د دوی وروڼه د امیدواري درملنه وکړي. ورته کاغذ د تابعیت درملنه ازموینې او د الکیلینټ ایجنټیو لوړ مجموعی دوز ته اشاره کوي لکه لوی عوامل د زرغونتیا احتمال کموي.
د کلام څخه
د سرطان درملنه او د زیږون ساتنې ساتنه په چټکه توګه پراخیدل کیږي. د سرطان ضد درملنې نوې درملونه ډیر ځله راځي، او همداراز دواړه د لیمفاوم درملنه او د احتمالي اړخونو اغیزمن مدیریت، د بڼوالۍ په شمول، د ارتقا په دوامداره حالت کې دي. د خپل ډاکتر سره خبرې وکړئ ترڅو وټاکئ چې ستاسو لپاره د درملنې غوره لاره څه ده.
سرچینې:
هیلیل S، Fermé C، Poirot C. د هډوګین د لیمفاوم لپاره د ناروغانو په درملنه کې د حاصلاتو اداره کول. هیټاتولوکا . 2011؛ 96 (11): 1692-1699.
Hutchings M. څنګه د HODGkin Lymphoma سره ناروغانو لپاره د PET / CT درملنه کې مرسته کوي؟ د هوماتولوژی ام ټولنه د هیماتول زده کړې پروګرام. 2012؛ 322-7.
مییرو ډي، بییډرمین ایچ، اندسن راډیو، والیس وی. د ښځینه بیاجوړونې په اړه د کیموتراپي او تابعیت زهرجن. د کلینین اوسټسټین ګینیکول. 2010؛ 53: 727-39.