د زکا ویروس څنګه تشخیص شوی

پوهیدل کله چې معاینه وشي او د پایلو معناوې

د زکا ويروس په 2015 کال کې په نړۍ کې ویره رامنځته شوه کله چې د مچیو سره پیدا شوی ناروغۍ د امریکا او سویلي سویل لویدیځې برخې ته په سهيلي او مرکزي امریکا کې ډیریږي. پداسې حال کې چې دا ناروغۍ معمولا د نرم، فلو ناروغۍ ناروغۍ سبب کیږي، دا کیدی شي چې د حمل په وخت کې رامنځته شي، په نادر قضیه کې د زیږون نیمګړتیا المل کیږي، ماکسيسفالی په نوم پیژندل کیږي، په کوم کې ماشوم ماشوم غیر معمولي سر او دماغ سره پیدا کیږي.

دا د دې دلیل دی چې تشخیص د میندو لپاره اړینه ده کوم چې ممکن د مچکو د کڅوړې له الرې د زکا ويروس سره مخ شوي وي. برسېره پردې، ځکه چې ویروس د جنسیت په جریان کې د نارینه وو څخه جنسیت کېدی شي، په ازموینه کې د وینې او د میتود ازموینې شامل دي - کولی شي یو اخته شریک ملګري وپیژني او ممکن ممکن د لیږد مخه ونیسي.

د معاینې لپاره اشاره

د مچیو له خوا د مچیو اخیستل، حتی په هغه سیمه کې چې زیک ویروس اختلاط دی ، دا معنی نه لري چې تاسو اخته شوي یاست. دا ناروغي د ځانګړو ډوله مچکو له خوا تیریږي چې د عیسس ایجديسي په نوم پیژندل کیږي، چې د هغې پښې سپینې نښانې او یو لاسي شکل یې په شا کې پیژندل کیدی شي.

حتی که تاسو اخته یاست، نو تاسو به هیڅکله نښې نښانې نه لرئ. که تاسو کوئ، نو په عمومي ډول به نرمه وي او ممکن د تبه، سر درد، ګډ درد، د عضلاتو درد، د لففس غلبې، او ممکن ممکنه یوه نرمه غصب وي.

که تاسو په دې باور یاست چې تاسو د زکا ویروس سره مخ شوي یا هم ځکه چې تاسو نښې نښانې لرئ یا د لوړ خطر سیمې ته لیږل شوي - د انفیکشن تشخیص لپاره ازموینه شتون لري.

د ټولنې پرمختیایي شورا وړاندیزونه

د هغه په ​​وینا، د زکا ویروس آزموینه د ټولو لپاره نه ده. د ازموینې لومړنۍ موخه د امیندوارۍ په ترڅ کې له مور څخه ماشوم ته د انفیکشن انتقال کول او د ویروس جنسي جنسی انتقال هغه ښځینه ته چې مور یا امیندواره وي یا احتمالي امیندوارۍ مخنیوي منع کوي.

د دې لپاره، د ناروغیو کنټرول او مخنیوی مرکزونه) CDC (یوازې د لاندې ډلو لپاره د زکا ازموینه سپارښتنه کوي:

• هرڅوک، ښځینه یا نارینه، هغه نښې نښانې چې ویروس ته یې اشاره شوې وي، یا دا چې دوی په یوه سیمه ایز سیمه کې ژوند کوي، یا په دې وروستیو کې یو بایډیمیک سیمې ته سفر کړی یا د هغه چا سره غیرقانوني جنسي اړیکه درلوده کوم چې ژوند کوي یا په سیمه ییز سیمه کې سفر کوي
• د زکا ویروس سره د امیدوارۍ میرمنې چې د ویروس په وړاندې ممکن مخنیوی ولري
• حامله میرمنې پرته له هغه نښې نښانې پرته چې په هغه سیمه کې ژوند کوي چیرې چې زکا اخته وي یا د کشف روانې خطر سره مخ وي
• هغه امیدواره میرمنې چې د زکا ويروس سره ممکنه مخنیوی لري او د جنین جنین د زیږون احتمالي ناروغیو نښان لري لکه مایکروسیسالی په الټرایسون باندې

امتحان کول کیدی شي د امیدواره میرمنو لپاره هم په پام کې ونیول شي پرته له دې چې د ویروس له امله یې نښې نښانې لیدلې وې مګر روانې خطر کې ندي. د زکا انتان په عمومی توګه د لومړنۍ ټیمټر په جریان کې او تر اتو اونیو پورې تر 8 اونۍ پورې د جنین تر ټولو لوی خطر رامنځته کوي.

له بلې خوا، د نارینه وو لپاره پرته د نښې نښانې، غیر امیندوارۍ میرمنې پرته نښې نښانې، یا د قبلولو ازموینې بڼه کې معاینه نه کیږي.

که تاسو د ازموینې ترسره کولو لپاره نږدې تجارتي لابراتوار ونه موندلئ، خپل سیمه ایز یا هغه دولت ته ووایاست چې تاسو یې تایید شوي لابراتوار ته استولی.

د لابراتوار آزموینه

د زکا ويروس تشخیص لپاره دوه مختلف ټسټونه شتون لري، هغه څوک چې د ویروس د جینیکیک چاپیریال لیدل کیږي او بل چې د دفاعي پروټینونو په وسیله د انتي بیوډ په نامه د انتان شواهد لیدل کیږي.

دوه ازموینې د سمبالولو لپاره په سمه توګه ترسره شوي. دا د دې لپاره دی چې د جینیاتي ازموینې چې د RNA نایکیک اسید امپلېشن ټیسټ (NAT) په نوم یاديږي، نور هم د ویروس موندلو وړتیا لري مګر لږ حساسیت (پدې معنی چې دا د غلط منفي پایلو ته راجع کیږي).

د برعکس، د امونګلوبولین (IgM) انټيبیو ازموینه خورا حساسه مګر لږ مشخص ده (پدې مانا چې دا د وړ ویروس څخه د زکا توپیر لږ توان لري).

کله چې یوځای کارول کیږي، د RNA NAT او IgM ازموینه د زکا تشخیص په لوړه کچه سمه برابره کړه.

د RNA NAT معاینه

د RNA NAT ټیسټ یوه ټیکنالوژي ده چې په چټکتیا سره د وینې، پیشاب، او د بدن د مایع نورو مایعاتو شمیره په چټکۍ سره د یو زرو څخه تر یو ملیارډ زیات د جینیکیک ذوق شمیره زیاتوي.

د دې کار په کولو سره، لابراتوار د زیک انفیکشن کوم جینیکیک شواهد شتون لري که چیرې نژدې وي. که تاسو د زکا ويروس لرئ شک لرئ، د NAT ټیسټ باید په وینو او وینې دواړو دواړو نمونو کې ترسره شي.

د NAT ټیسټ ګټه دا ده چې ژر تر ژره د نښانونو ترسره کول کیدی شي. د هغه په ​​وینا، د ویال RNA کچه به په چټکتیا سره کمه شي ځکه چې د معافیت سیسټم د انتاناتو په کنټرول کې پیل کیږي. لکه څنګه چې، NAT ټیسټ یوازې د لومړي نښی په 14 ورځو کې معاینه شوي ګټور ګڼل کیږي. (یواځې استثنا د امیندواره امیدوارو میرمنو کې ده چې په هغه کې ویروس RNA کولی شي تر 12 اونیو دوام ولري.)

د ازموینې محدوديتونو له امله، د NAT NAT منفي د زکا ويروس انفیکشن خارج نه کوي.

د IgM ازموینه

د IgM ازموینې د وینې په اساس ازمايښت دی چې د زکا ويروس سره د مبارزې لپاره د بدن لخوا تولید شوي انټي بیوډونه کشفوي. دا کولی شي دوه اونۍ وروسته بدن ته د کافی مقدار انټي بیو پیدا کولو لپاره دقیق پایلې وړاندې کړي. ازموینه ډیر ژر پیل کیدی شي د غلط مثبت پایلې پایله ولري .

د زکا انټيبیا کچه په ویالل آرینیا کې د کمیدو سره په مینځ کې زیاتوالی ښیې. لکه څنګه چې د IgM ازموینه د انفیکشن په لومړیو 12 اوونیو کې ډیره ګټوره ده او ځینې وختونه اوږده. دا د دې لپاره کارول کیدی شي چې په هغو قضیو کې د سیربروبینال مایع ازموینه وکړي چیرې چې د زکا انتان د دماغ سوځیدلی دی.

چیرته چې د IgM ازموینه کیدای شي لنډیز د زکا ویروس ته وړاندې کړي. زکا ويروس د فلویویرایډ کورنۍ سره تړاو لري او د ویروسونو سره نږدې اړیکې لري چې د ډوډۍ بخار ، زرد تبه او د جاپاني انیسفالیتس سبب ګرځي. د دې له امله، ازموینې شاید ځینې ناسمې پایلې بېرته راستانه کړي. دا د هغو دلیلونو څخه دی چې ولې د تصدیق تفتیش ډیر مهم دی.

د دې د حساسیت له کبله، د IgM منفي معرفي کیدی شي.

د پلاټا کمولو غیرقانوني ازموینه

د Plaque د کمولو غیرقانوني ازموینه (PRNT) یوه ازموینه ده چې په وینه کې د انټي بیوډ کچه سطحه کوي. د انټي باډي پاکول د امونګلوبين يوه ټولګه ده چې د هغه رول دا ويروس وژني. د این این ایم ازموینه کې معلومه شوي غیر انتفاعي انډیټیو په څیر، انټي بیوډونه بې وسلې کولی شي په څو کلونو کې په بدن کې پاتې شي، که چیرې ویروس کله هم ښکاره شي برید وکړي چمتو وي.

PRNT د ازمايښتونو د تایید لپاره محفوظ دی چې یا هم غیر متخصص، ناڅاپي یا ناپاک دي.

په امیدوارۍ کې معاینه

د امیندوارۍ په اړه د ازموینې لارښوونې د دې پر بنسټ توپیر لري چې تاسو، مور د مور، نښې نښانې لري او د انفیکشن روانې خطر سره مخ دي. سي سي ډي اوس مهال وړانديز کوي:

• که تاسو امیندواره یاست او د زکا، NAT او IgM ټیسټونو نښانې لرئ کیدای شي په سمه توګه د نښې نښانې په 12 اوونیو کې ترسره شي.
• که تاسو نښې نښانې نلرئ مګر شک لرئ چې تاسو برعکس شوی، تاسو باید له دوه څخه تر 12 اونیو پورې ازموینې ته د بیرته راستنیدونکي سیمې څخه بیرته ستنیدو یا د زکا ويروس سره تشخیص شوي سړي سره جنسیت ولري.
• که تاسو امیندواره یاست او په هغه سیمه کې ژوند کوئ چیرته چې د خطراتو روانې خطر شتون لري، تاسو باید د لومړي ځل لپاره په لومړني لیدنې او دوه اضافي لیدنو کې باید د IgM ازموینه ولرئ.
• که چیرې یو الټراس ټاون د زکا ويروس سره سم د زیږون د نیمګړتیا نښانو څرګندوي، تاسو به د NAT او IgM دواړه ټیسټ ته ورکړئ. NAT د امونیتیک مایع ټیسټ به هم ترسره شي.

متفاوت تشخیص

ځکه چې د زکا ويروس د نورو حشراتو او غیر حشراتو د پیدا کیدو ناروغیو لپاره د اکمالولیک جوړښت او / یا نښانونو سره ورته دی، نو ممکن نور عوامل ته اړتیا وي که ستاسو د ازموینه پایله د ټولیز پرتله لږ وي. پدې کې ممکن شامل وي:

• د چکیګونیا ویروس
• ډګیو
• لیپتپوهروسیسس
• ملاریا
• پروویوروس
• روبیلا
• د رنټیلټیل انفیکشن
• زرغون بخښونکی

که تاسو مثبت معاینه وکړئ

د مثبت زکا پایله به تایید شي چې تاسو ویروس لرئ. د جنسي ملګرتیا لپاره د ویروس د تیریدو مخنیوي لپاره، تاسو یا هم د جنسیت څخه لرې کولو یا د کنډوم استعمالول په دوامداره ډول د شپږو میاشتو څخه کم لپاره. دا په خاصه توگه ریښتیا ده که ستاسو ملګرې یا هم امیندواره وي یا د هغې په ماشوم کالو کې وي.

که تاسو د امیندوارۍ په جریان کې مثبت نتیجه ترلاسه کړئ، نو دا حتمي معنی نلري چې ستاسو ماشوم به د زیږیدنې نیمګړتیا ترلاسه کړي یا تاسو به د ناپیژندل شوي وی. د دې انتاناتو ډیری برخه د دغو پیچلتیاوو پایله نه لري. پرځای یې، د ماشوم د پرمختګ څارنه او د ستونزې د هر نښه نښه وګورئ معمول الٹراسونونه به ترسره شي.

که ستاسو ماشوم د کوم عيب سره زیږون نه وي، یو څو ازموینې ترسره کیږي ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې هر څه سم دي، په شمول:

• د زیږون پر مهال د زکا ویروس ازمايښت
• د روغتون له رخصتیدو دمخه د اوریدلو ازموینه
• یو سر الټراساؤنډ د یوې میاشتې په جریان کې
• د زیږون په میاشت کې دننه د سترګو بشپړ معاینه
• د ماشوم د غوږونو اعصاب ارزونه د یوې میاشتې په دننه کې د اتوماتیک تفتیش بسترسټیم ځواب) ABR ( معاینه

که ستاسو ماشوم ماشوم د هر ډول ډول خرابۍ سره پیدا کیږي، که چیرې لږ یا لوی وي، د نیورولوجستانو، ستورپوهنه پوهانو او نورو متخصصینو ته لیږل کیږي چې ستاسو د ماشوم حالت درملنه او اداره کوي. د کورني ملاتړ خدماتو سربیره پراختیایي او نورې مداخلې خدمتونه به وکارول شي.

سرچینې:

> د ناروغۍ کنټرول او مخنیوی مرکزونه) CDC (. "زکا او امیندواری: ارزونه او ازموینه | د کاناډا زیکي ویروس انفیکشن." اتلانتا، جورجیا؛ د اپریل 16، 2018 تازه شوی.

> CDC. "زکا ویروس: د زکا ویروس لپاره تشخیص ازموینه." د دسمبر 12، 2017 کې تازه شوی.

پیټرین، ای. پولین، کی. ایتیلی - دیلمان، دانا et al. "تازه کول: د روغتیا پاملرنې چمتو کونکو لپاره لنډمهاله لارښود د احتمالي زیږون د میرمنو پاملرنه د ممکنه زکا ویروس د نمونې سره -> متحده ایاالت، 2016" . 2016؛ 65 (12): 315-22. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6512e2.