پښو شوي پښې په کوچني ماشومانو کې عامې دي، مګر ډیری وختونه ماشومان په مستقیم ډول وده کوي کله چې وخت ځي. دا عادي خبره ده ځکه ماشومان د دوی په لمړیو کلونو کې، د پښو د پښو کولو لپاره په حرکت پیل کوي. مګر د وخت په تېرېدو سره پښې باید مستقیم شي. په هرصورت، داسې شرایط شتون لري چې د ټیټې افراطیت غیرمعمولي سایټ رامینځته کړي، او د پښو پرمختګونو المل کوي چې په ناڅاپه توګه حل نه کوي.
په ماشومانو کې یو تر ټولو عام دی د بلوتوټ ناروغۍ په نوم یو شرط دی. د درملو ناروغي هغه ستونزه ده چې د پښو د غیر معمولي وده او ترتیباتو سبب ګرځي.
د ناروغۍ دوه ابتدايي ډولونه شتون لري: ماشوم او ماشوم. د ماشوم سپوږمۍ ناروغۍ په عمومي توګه د ماشومانو عمر 2 څخه تر 5 پورې دی، په داسې حال کې چې یو ماشوم ماشوم په لومړنیو ځوانانو کې موندل کیږي. همدارنګه د دې حالت کم کم عام ډول دی چې د کوچنیانو د ناروغۍ ناروغۍ او یا د منځنۍ کچې د ناروغۍ ناروغۍ په نوم یاديږي، ځکه چې دا د کوچنيانو او ځوانانو د بلاعوض ترمنځ عمر کې واقع کیږي.
د Infantile Blount ناروغي
د Infantile Blount یو حالت دی چې د عمر لرونکو کوچنیو ماشومانو کې د کښینو پښو المل ګرځي. دا د نجونو په پرتله د هلکانو په پرتله دوه برابره ده، او ډیری وختونه په غوټیو کې واقع کیږي. حالت د ودې د پلی کولو غیر معمولي المل کیږي چې د شین هډوکي په سر کې دی، تبییا. د ستونزې علت نه پوهیږي، مګر حالت د ودې پلی کولو په یوې برخې کې د ودې کمیدل المل ګرځي) مګر دا ټول نه (، نو له همدې کبله د ټبیبیا وده ناببره کیږي.
د پایله په توګه، هډوکي ونې لکه څنګه چې د داخلي اړخ په پرتله چټکې وده کوي.
پداسې حال کې چې د ماشوم د ګوزڼ ناروغۍ معلومه نده، د خطر خطر پیژندل شوي عوامل شتون لري، په شمول:
- د چټک چلن عمر
- موثریت او لوی مقدار
- تور یا هسپانیک ماشومان
- د ویټامین ډي کمښت
ډیری داسې شرایط شتون لري چې د بلې ناروغۍ په څیر لیدل کیږي، په شمول په هغو کوچنیو پښو کې چې په کوچني ماشومانو، رټټونو، او نور سیسټمیک شرایطو کې نورمال وي، چې کولی شي غیر غیر معمولي بڼه ولري.
د پامه غورځول شوي ماشوم، د ماشوم د ناروغۍ ناروغۍ کولی شي د چټک غیر غیر معمولي الملونه رامینځته کړي، او بالاخره د نارینهسکیس آنسو او د پښو ګوتو په شمول ګډې ستونزې ګړندۍ کړي. ډیری وخت ځوان ځوانان، د 4 کلو څخه کم عمره، غیر جراحي درملنه کوي ترڅو معلومه شي چې حالت دوام لري یا په ناڅاپي ډول حل شي. ډیری ډاکټران د بډو کولو وړاندیز کوي، سره له دې چې دا هیڅکله نه و ښودلی چې د بډو کولو ریښتیا د حالت شرایط ردوي. ځینې ډاکټران پدې باور دي چې هغه ناروغان چې د زړورتیا سره ښه والی لري ممکن د بډو کولو پرته به وده ومومي.
د جراحي انتخابونه د پام وړ توپیر لري، مګر د جراحي درملنه عموما د ماشومانو لپاره د څلورو کلونو څخه کم عمر لرونکي د ناروغۍ ناروغۍ سپارښتنه کیږي. په عمومي توګه، هډوکي مات شوی (یو اوستیوټومی )، منل شوي، او د بې کفايتۍ د سمولو لپاره په یوه نوې موقعیت کې ساتل کیږي. نوې پوست په واقعیت کې د پرمختګ په اړه یو پراخ پرمختګ دی چې د امید بشپړېدو سره سم یو مستقیم لیګ ته لیږدول کیږي. د توقیف ځای غوره کولو څرنګوالی معلومول د حیرانتیا وړ او د سرجن لخوا د بلاډو ناروغۍ درملنه ډیری تجربو سره خورا ښه ترسره کیږي.
د کوچنيانو د رنځ ناروغي
د کوچنيانو د رنځ ناروغۍ د انفلايټ بڼه سره ډیری ځانګړتیاوی شریکوي، مګر یو څه توپیر هم لري.
تر ټولو مخکښ، د ځوانانو بالاخره تل د موټی پایله ده، او حالت د کوچنیانو د موټرو د زیاتې ستونزې سره ډیر عام دی. پداسې حال کې چې علت په بشپړه توګه روښانه ندی، دا د شکایاتو نتیجه ده چې د بدن د وزن وزن څخه د ودې پلیټ ته زیان رسوي چې د ودې پلی کوالی نشي برداشت کړي.
Bracing نه دي ښودل شوي چې په ټولنیز بلاخره کې اغیزمن وي او نه کارول کیږي. جراحي د ځوانانو لپاره معیاري درمل دی چې د پام وړ کښت لرونکي ټیټ ککړتیا سره د بلې ناروغۍ څخه دی. تر ټولو عام جراحي د هډوکي ماتول دي او بیا یې بیا وګرځوي، سره له دې چې د ځوانو ناروغانو په څیر، قطعیت باید مخنیوی ونه کړي.
برسېره پردې، ځینې سرجنونه به د ودې مخه ونیسي، یو پروسيجر د Epiphysiodesis په نامه یاديږي، د پاتې ودې پلی کې به د دې لپاره چې نور اخته کیدو واقع نشي واقع شي.
سرچینې:
> برچ جی جی. "د ناروغۍ ناروغۍ" J Am Acad Orthop Surg. 2013 جولای؛ 21 (7): 408-18.